B超诊断肠梗阻的分析

目的分析肠梗阻超声图象的特征，提高诊断率．方法使用阿洛卡630型超声诊断仪、探头频率3．5MHz，全部病例为直接扫查法，患者行仰卧位，全腹扫查，为避免肠气干扰，适当加压探头，并经腹部两侧进行扫查，观察肠袢有无扩张，肠腔内积液及肠袢蠕动的情况．结果肠管扩张，小肠直径在3．2cm～4．3cm之间，肠管积气积液为形态不定的强回声光团，其后方逐次衰减，积液显示为无回声浪性暗区，内有浮动的强回声光点，可见液体无回声及气体点状回声的游动和往返流动，肠壁显示清楚，厚度为0．8cm，其中1例扩张肠管横切呈“同心圆征”强弱交错排列的环带，纵切呈“套筒征”．结论肠梗阻可由多个不同原因引起，其特点是肠内容物不能顺利通过肠道，造成了一系列的病理变化及图象特征性改变，梗阻发生后，肠腔内吸收液体减少或不吸收，使肠道积液，超声正好利用液体造声特点，清晰显示肠管有无扩张，肠壁变化，肠蠕动及肠内容物在肠管内游动现象，为肠梗阻做出诊断．肠管扩张严重处多认为梗阻部位．B超还是诊断肠梗阻的一种较好的诊断方法．     

B超诊断胆囊胆固醇息肉52例

Ｂ超诊断胆囊胆固醇息肉５２例蒋银花兰州军区乌鲁木齐总医院老年病科特诊室新疆乌鲁木齐市８３００００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇａｌｂｌａｄｄｅｒ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；ｐｏｌｙｐ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词胆囊／超声检查；...     

急性胃肠穿孔76例诊治体会

目的：探讨急性胃肠穿孔的临床特点和诊疗措施。方法对该院2009-03～2013-03收治的76例急性胃肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治愈57例，保守治愈3例，转院6例，自动出院6例，死亡4例。结论急性胃肠穿孔发病急、病情凶险，尽早诊断和采取合理有效治疗措施，可减少并发症，提高治愈率。     

小肝癌B超诊断33例

小肝癌Ｂ超诊断３３例朱小琳江苏省启东市肝癌防治研究所２２６２００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词肝肿瘤／超声检查中国图书资料分类号Ｒ７３５７１对象和方法１．１对象１９８７年１月－１...     

肝左叶B超指数诊断肝硬变的意义

肝左叶Ｂ超指数诊断肝硬变的意义曲国田解放军庐山疗养院Ｂ超室江西省九江市３３２０００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词肝硬化／超声检查中国图书资料分类号Ｒ５７５２１对象和方法１．１对象①...     

B超下诊断肝肿瘤130例

Ｂ超下诊断肝肿瘤１３０例朱西庚１李景仁１张伟１纪小龙２赵俊普１１解放军２９２医院北京市１０００２６２解放军总医院ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词肝肿瘤／超声检查中国图书资料分类号Ｒ７...     

肝包虫病B超误诊8例

肝包虫病Ｂ超误诊８例蒋银花Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｃｈｉｎｏｃｏｃｃｏｓｉｓ，ｈｅｐａｔｉｃ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ；ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｅｒｏｒｓ；ｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词棘球蚴病，肝／...     

老年人胆囊癌96例B超图像分析

报道了经手术及病理证实的９６例老年人胆囊癌，其中超声确诊６２例，总结超声分型及各型的图像特点，分为五型：厚壁型１３例（２１．０％），局限肿块型１８例（２９．０％），充满型１４例（２２．６％），混合型１１例（１７．７％），阻塞型６例（９．７％）；误诊３４例（３５．４％），诊断符合率为６４．６％。我们认为，通过Ｂ超胆囊的图像特点及与相邻脏器的关系，结合病史、体征进行全面分析，对老年人胆囊癌的正确诊断有重要价值。     

十二指肠球部溃疡的B超诊断研究

1临床资料本组78例为1991－07／1997－04来我院超声检查胃部疾病，诊断十二指肠溃疡者，此78例在超声检查前或后3d内均进行内镜检查，其中男性51例，女性27例，年龄19岁～71岁，平均39岁，超声仪器为日本产阿洛卡SSD－620型，探头频率3．5MHz，空腹8h～12h后按常规进行检查，先仰卧位上腹正中纵切显示责门及胃窦测量，再服胃超声增效液10mL加温开水400mL，1min～3min后取坐位腹部横切，观察胃腔呈哑铃状液性暗区，左侧为胃体，右侧为胃窦，再向右观察到幽门管及十二指肠球部，在右胁弓上或锁骨中线处，使探头与胁弓呈70°左右夹角进行扫…     

门静脉瘤B超检查诊断1例

门静脉瘤极为罕见,目前报道较少,我们曾于1995年经B超检查诊断1例,现将结果报告如下。1　病例报告患者,男,63岁。因右上腹隐痛不适数月,曾在他院多次行肝胆B超检查均未发现异常。于1995年12月1日来我院就诊行B超检查见肝内回声光点分布均匀,影像清晰正常,胆囊形态、大小、回声均未见异常。门静脉内径不宽,门静脉右支见一2.4cm×2.8cm圆球形回声,囊内为液性无回声,边界清晰并向一侧壁外突出,且与门静脉右支相通连,B超检查诊断为门静脉瘤,后经CT、彩色B超检查证实。2　讨论门静脉瘤是因某种因素致使血管壁局部发生改变所形成永久性的囊性扩…     

自发性结肠穿孔5例

目的通过回顾性分析以揭示影响本组病例愈后的主要因素．方法近年来我院共收住自发性结肠穿孔患者5例，男3例，女2例；年龄51岁～81岁，平均72．2岁，发病前均体健；临床表现为突发剧烈腹痛，明显腹膜炎体征，腹穿抽得脓性粪臭腹水；术前误诊为上消化道穿孔3例，阑尾炎及胰腺炎各1例；均为乙状结肠穿孔，行肠穿孔修补外置术3例，肠穿孔修补加近端结肠造瘘2例．结果发病8h内手术3例，2例出现休克症象，1例术后并发腹腔脓肿，肺部感染，均治愈；发病14h，24h手术各1例，术前均出现难以纠正的低血压，术中术后血压极不稳定，分别于术后1d，4d死于多器官功能衰竭．结论本病愈后差，死亡率高，早期诊断早期手术是降低死亡率的关键．     

肝外阻塞性黄疸134例B超与病理对比

肝外阻塞性黄疸１３４例Ｂ超与病理对比朱小琳袁爱军江苏省启东市肝癌防治研究所２２６２００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｈｏｌｅｓｔａｓｉｓ／ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ主题词胆汁郁积／超声检查中国图书资料分类号Ｒ５７５１对象和方法１．１对象１９...     

溃疡型胃癌和胃溃疡病变部位厚度及大小的B超观察

目的用超声波观察溃疡型胃癌与胃溃疡病变部位厚度及大小的不同特点，为二者鉴别诊断提供依据.方法经胃超声检查的45例患者，年龄20岁～78岁，平均45．2岁，其中溃疡型胃癌21例（46．67％），胃溃疡24例（53．33％），所有病例均经内镜活检查或手术病理诊断证实.所用设备为Hp－77020AC型彩色多普勒超声诊断仪，Aloka－SSD500型B型超声诊断仪，探头频率3．5MHz.受检者前一天晚餐后禁食至次日检查时，或空腹12h以上.采取常规卧位.辅以坐位或左侧卧位进行检查，饮10mL胃超声显像液加500mL～800mL温开水,在上腹、上中腹及中腹进行多切面探查.观察胃的位置、形态、胃壁厚度、胃壁层次以及胃内容物、活动蠕动情况，以及毗邻周围脏器情况.结果经胃超声检查，病变部位厚度结果：21例溃疡型胃癌患者中，病变部位胃壁厚度平均15．57mm，其中最大一例26mm，最小一例13mm；24例胃溃疡患者中，病变部位盲壁厚度平均10．37mm，其中最大一例20mm，最小一例6mm.病变部位病损面结果：21例溃疡型胃癌患者中，病损面最大径平均65．86mm，其中最大一例123mm，最小一例20mm，24例胃溃疡患者中，病损面最大径平均20．67mm，其中最大一例50mm，最小一例5mm.胃溃疡与溃疡型胃癌病变部位厚度与病损面最大径采用t检验.病变部位厚度     

B超诊断植物性胃结石18例

目的探讨B超诊断植物性胃结石的临床价值方法应用B型超声显象仪对18例因空腹食入黑枣（11例）、柿子（4例）、山楂（3例）后而上腹饱胀、疼痛、恶心呕吐的患者做了超声波检查，其中男12例，女6例，年龄4岁～72岁，平均年龄32岁．病程多数在2d～7d，最长达1mo，重点对胃区进行扫查．结果声象图中均可见胃内有不规则的后方伴有大片声影的强回声团（其前缘呈弧形光带，后缘因声影遮盖面显示不清），饮水后探查胃内强回声团显示更为明确，并见其周围有液体流动，强回声团还可随体位改变及手推动而移动．最大团块约10．2cm×6．8cm×5．5cm．根据声象图改变及结合病史B超均做出了与食入果物相应的胃结石诊断．18例中4例行手术将结石取出，14例与内镜检查诊断相符，经服用中药后将胃石溶解，碎石由粪便排出．结论植物性胃结石在声象图中有特征性改变，应用B超检查即经济方便，又无痛苦无损伤，是具有诊断价值高而有效的检查方法．     

胃超声检查十年回顾

目的评价胃超声检查胃疾患的诊断价值．方法首先采取空腹仰卧位上腹部多切面探查，观察贲门、胃体、胃窦的概貌，胃内排空情况，并停核测位贲门及胃窦的范围，然后取坐位饮用“胃超声快速显象液”10mL加温开水300mL进行冒超声检查．探头沿贲门、胃体、胃窦循腔观察液体的流入情况，胃充盈时的形态，胃粘膜的光滑度，胃壁的层次结构，有无局限性的壁层增厚或向腔内外膨出，发现病灶时测量其范围、大小，肿瘤对胃壁及邻近器官有无浸润、受压、周围淋巴结转移等．结果经胃超声检出的千余例胃病患者，慢性胃炎869例（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎），胃下垂118例，胃癌14例，其他36例．与X线和内镜检查进行了比较，慢性胃炎与内镜检出符合率90％以上，胃下垂与X线检查符合率100％，胃癌与X线和内镜检查全部符合．胃超声对慢性胃炎的诊断无禁忌症，年老体弱患者尤为适用；对胃下重的诊断无放射线损害；对胃癌的诊断更能提供胃外结构内镜不能直接发现的信息．结论胃超声检查较X线、内镜检查有独到之处，可弥补前两者诊断上的不足，并有明显的互补性．     

癌性闭襻性肠梗阻合并乙状结肠急性穿孔诊断治疗

目的癌性闭襻性肠梗阻合并乙状结肠急性穿孔病例的诊治要点和体会．方法癌性闭襻性肠梗阻患者21例，2例（9．5％）合并乙状结肠急性穿孔．患者为男性，年龄52岁、71岁．发病7h、30d．腹部体征符合继发性腹膜炎，酷似上消化道急性穿孔．摄腹部X线平片结果均提示：消化道穿孔．初步诊断：消化道穿孔、急性弥漫性腹膜炎．急诊手术中发现肿瘤位于直肠、乙状结肠，冰冻结果为腺癌．穿孔部位距肿瘤15cm．直径为3cm，0．5cm．例1行乙状结肠腹壁造瘘，例2行肿瘤切除、结肠一期吻合术．手术步骤为：清除肠内、外粪便、用大量外用盐水和甲硝唑溶液冲洗穿孔部肠腔近、远端和腹腔，用5－FU溶液冲洗腹腔．例2在腹腔动脉内置入皮下埋藏灌注器导管并行术中、术后化疗。结果2例患者均经手术治愈．出院后，经近期随访疗效尚好．结论癌性闭襻性肠梗阻合并急性穿孔病情凶险，处理困难，术后并发症发生率和病死率很高．该类患者如经积极、合理的治疗，可取得满意的疗效．     

腹腔镜胆囊切除术前后B超诊断价值

材料和方法１．１材料１９９２０４／１９９７０８共施行腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｌｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）２１１８例，均经手术证实为胆囊病变，其中男６７８例，女１４４０例，男女之比为１∶２１２，年龄１３岁～７８岁，平均...     

B超诊断胃肠穿孔的体会

我们用B超诊断胃肠穿孔15例,均经手术证实。病人均在发病2～4小时就诊,其中十二指肠溃疡穿孔11例,胃穿孔4例(气枪子弹致胃穿孔1例)。我们体会,超声诊断胃肠穿孔灵敏而准确。其典型表现为,肝前缘或脾前缘或肝、脾前缘与腹前