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1.
患者周××,男,68岁,住院号41671,因腹泻两天伴发热,恶心,呕吐,以急性胃肠炎于84年9月23日入院。经静点氯霉素0.25%200毫升每天一次,两天后腹泻停止,体温恢复正常。入院当天心电图示 T_1低平。9月26日晚8时许,大便后中床睡眠  相似文献   

2.
变异型心绞痛是Prinzmetal等于1959年首先报道和命名的,其主要特点是心绞痛多发生在休息时或轻微活动时,运动和情绪激动并不诱发,发作时心肌缺血部位的ST段抬高。当时认为是由于某一支冠状动脉主干有狭窄,同时发生冠状动脉痉挛所致。自从冠状动脉造影术普遍应用以来及心电图记录技术的进展,发现变异型心绞痛并不少见,也证实冠状动脉痉挛是引起此综合征的主要原因,但有的患者冠状状动脉病变并不严重,甚至正常。冠状动  相似文献   

3.
变异型心绞痛又称Prinzmetal心绞痛,是心绞痛的一个特殊类型。现将笔者遇到的一例报告如下。病例报告患者章××,男性 58岁,退休工人,于1974年6月5日7时入院。患者于入院当日清晨3时,在睡眠中突然感心前区剧烈疼痛,心悸,胸闷,气促。约二小时后来急诊  相似文献   

4.
心绞痛有人将其分为典型(classic form)和变异型(variant fern)两类。1973年,我们收治一例病人,其临床表现是由典型心绞痛转为变异型心纹痛,报告如下: 病例报告男,52岁,住院号228719。1973年8月16日入院。8年前发现高血压,偶于活动后有胸骨后压迫样痛,休息即缓解,未予注意。入院前半个月,胸痛发作加频,常因急行或排便而诱发,不放射,每日1~2次,每次持续数分钟至10分钟。休息或含三硝酸甘油片缓解。心电图示部分导联的S-T段压低(非发作时描记)。入院前3天,胸骨后痛频繁发作,每天10~20次,与活动无关,反而当休息和夜间睡眠时出现;疼痛较前明显加剧,呈压榨样,伴出汗,头昏,持续时间延长至20~30分钟,含三硝酸甘油片尚能缓解。入院前一夜,每1/2~1小时发作一次。入院时血压150/100毫米汞柱,脉搏78次/分,体温37℃,心界不大,心律整,各瓣区未闻杂音,呼吸音正常。血沉降、血清总胆固醇、血清谷-草转氨酶均在正常范围。入院后患者虽卧床休息,胸骨后压榨样痛仍频繁发作。相反,下床上厕所等活动却未诱发。几乎每夜  相似文献   

5.
患者男性,40岁。住院号189233。因心前区反复压榨性疼痛5个多月于1979年7月24日住院。患者于1979年2月了日起,突发心前区及胸骨后压榨性疼痛,向左肩放射,伴气急多汗,历时约10分钟左右自行缓解。此后,发作与日加频,疼痛时间亦逐次延长,最长达半小时之久,昼夜均可发作,但无明显定时性,且与情绪波动及体力活动等无关。口服硝酸盐类药物治疗仅有短暂疗效。外院多次心电图检查均无异常发现。患者于6年前始发现血压高,最高达200/120毫米汞柱,平时多在160/100毫米汞柱上下。后因脾脏肿大伴血红蛋白及红细胞增高经骨髓检查确诊为“真性红细胞增多症”。经  相似文献   

6.
变异型心绞痛是由 Prinzmetal 氏于1959年提出,故亦称 Prinzmetal 氏心绞痛,与典型心绞痛的区别在于:1.心绞痛发作与体力活动或情绪激动无关;2.多于休息时发作或夜间发作;3.发作时心电图多伴有 S—T 段上移,常伴有严重心律失常;4.心绞痛发作次数一般较频繁,休息多不缓解。这类病例临床症状多变,容易延误诊断。过去认为此病少见,由于心电图检查日趋普及,变异型心绞痛病例发现亦有增多,我院于78年连续发现二例,现报告如下。  相似文献   

7.
变异型心绞痛的特点是休息时心绞痛发作,并有心电图ST段上升。近年来临床上广泛使用心电图检查和扩大留医治疗,发现变异型心绞痛,日益增多,本文综合七例病人介绍如下。  相似文献   

8.
变异型心绞痛自1959年由prinzmetal等人报告以来,逐渐引起临床重视。1979年国际心脏病学会和协会与WHO提出关于心绞痛的诊断标准,某些自发性心绞痛患者在发作时出现暂时性的S-T段抬  相似文献   

9.
1959年 Prinzmetal 首先描述了变异型心绞痛,其特征是当休息时尤其在夜间或早晨发作心绞痛伴 ST 段抬高。国际心脏病学会和协会规定:某些自发性心绞痛发作时出现暂时性 ST 段抬高为变异型心绞痛,本文4例符合上述标准。本组4例发作时 ECG 改变见图1~4.心绞痛发作时间,3例发作于深夜睡眠  相似文献   

10.
变异型心绞痛是1959年 Prinzmetol 报导和命名,它有别于典型的心绞痛,其特点是:多于夜间睡眠时呈周期性的反复发作,与体力活动或情绪激动无关,发作时的心电图示某组导联有 S—T 段明显抬高及常伴有心律不齐。由于这种病例少见,我科最近遇到一例经用硝酸甘油片治疗无效,后应用酚妥拉明控制发作。今报导如下,以供参考:  相似文献   

11.
本病首先由PRiNzMeTAL′S于1959年报道并给予命名,此型心绞痛虽远较典型的心绞痛少见,但它的临床表现往往易和心肌梗塞相混淆,我们近期遇到一例患者报道如下,并结合文献加以讨论。  相似文献   

12.
变异型心绞痛3例临床报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
变异型心绞痛在临床中并不少见,它是心绞痛的一种特殊类型,在休息时发作,比较严重,为了加强对它的认识,提高诊治水平,现将今年我院诊治的3例变异型心绞痛报告如下:  相似文献   

13.
宗明昱 《中国医药导报》2007,4(11Z):159-159
变异型心绞痛在临床中并不少见,它是心绞痛的一种特殊类型,在休息时发作,比较严重,为了加强对它的认识,提高诊治水平,现将今年我院诊治的3例变异型心绞痛报告如下:[第一段]  相似文献   

14.
变异型心绞痛(Variant angina)发作时临床表现及心电图改变与其他类型的心绞痛有所不同。Prinzmetal等首先指出其发作常于安静时,心电图有短暂性ST段抬高。随着冠状动脉造影、动态心电图、血液动力学监测以及放射性核素心肌显象等新技术的  相似文献   

15.
<正> 患者男,47岁,因发作性心前区疼痛伴胸闷月余,于1985年3月13日入院。患者于入院前一月,每日夜间凌晨及睡眠状态突然胸骨后压榨样疼痛,部位固定,并向两肩、两上肢放射,持续3~5分钟自行缓解。嗣后发作频繁,每日3~5次,均在安静,休息或慢步行走时发作,呈周期性。发作前无诱因,发作后常有胸闷。既往无冠心病、心绞痛史。体检:体温36.6℃,呼吸18次,血压120/86,心率80次,律齐,无杂音。肺正常,腹部平软,肝脾未及,下肢无浮肿。化验:血清酶学、血糖、血脂,UCG、及X胸片心肺均正常。EKG示窦性心律。  相似文献   

16.
本文复习了变异型心绞痛的历史、临床特征、发病机理、鉴别诊断及治疗。强调指出变异型心绞痛为一特殊类型心绞痛,其特征为反复发作,通常在休息时,伴有ST抬高及室性心律失常,疼痛发作时作冠脉造影,显示冠状动脉主支痉挛。硝苯吡啶为治疗本病之首选药。  相似文献   

17.
<正> 患者,男,48岁。因阵发性心前区疼痛4天入院。该患于入院前4天无明显诱因自觉心前区压榨样闷痛,并向左肩部放散,难以忍受,伴大汗淋漓,每次疼痛持续15min以上,休息后不能缓解,舌下含服硝酸甘油5 min内缓解。诊断为冠心病、心绞痛、心功能代偿期而入院。查体血压:20/13.4kPa,脉搏:92/min,  相似文献   

18.
1 临床资料 患者男性 ,4 2岁 ,因反复胸骨后疼痛 1年、发作频率增加 2个月入院。患者胸痛多于清晨起床前出现 ,呈压迫感 ,伴左肩部牵拉痛 ,持续 2~ 3min后自行缓解 ,无明显活动后胸痛、胸闷、气急。胸痛每 2~ 3个月发作 1次。 2个月前起 15~ 2 0 d发作 1次 ,性质相似 ,1个月前曾在外院检查 ,动态心电图 (ECG)提示间歇性 度 型房室传导阻滞 ,服用 5 -单硝酸异山梨醇酯 (长效异乐定 )、酒石酸美托洛尔(倍他乐克 )、乙酰水杨酸泡腾片 (巴米尔 )时仍有胸痛发作。患者有大量吸烟史 ,无高血压、糖尿病史。入院查体 :血压17.3/12 k Pa(130…  相似文献   

19.
患者男,46岁,因持续性胸骨中段后绞痛伴呼吸困难入院。既往患扩张型心肌病病史12年,近5年反复出现左心或全心衰竭,多次住院治疗。平素口服双氢克尿塞、氨体舒通、地高辛、阿斯匹林和卡托普利治疗。无吸烟嗜好。体格检查:血压83/68mmHg,平卧状态下呼吸困难,颈静脉怒张,双肺无干湿性音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律齐,第一心音减弱,心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝于剑突下6.0cm,质地稍硬,伴有压痛,双下肢凹陷性水肿。心电图(ECG):窦性心律,STⅡ、Ⅲ、avF呈弓背向下抬高,其他导联呈广泛ST-T改变。经吸氧、静…  相似文献   

20.
心绞痛大多发生于 40岁以上的成年人 ,青年人少见。近期收治 1例变异型心绞痛青年患者 ,报告如下。1 病例资料患者男性 ,1 7岁。无诱因于 1 998年 4月 7日夜间突感前胸部紧缩样剧痛 ,继而压榨性疼痛加重 ,以胸骨中段为甚 ,伴气憋 ,烦燥不安 ,持续疼痛6小时不缓解住院。既往身体健康 ,家族史表明其母亲 2 0岁时 (于患者出生 2个月 )因压榨性胸骨后剧痛住某医院 ,诊断急性心肌梗塞救治无效病故。查体 :T、P、BP正常 ,呼吸急促无发绀。意识清。两肺无干湿性罗音 ,心界不扩大 ,心音低纯无杂音 ,腹部无异常。血常规、X线胸部平片正常。心电…  相似文献   

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