医院临床药物配置中心建设中相关问题的探讨

为保障患者用药安全,减少药品浪费,上世纪末期卫生部门首先在全国推广了中心摆药制,即医疗机构对住院患者施行单剂量药品调配;这一职能由医院药学部门完成,一般设在住院药房称为摆药中心(Drug Dispense Center,DDC)。本世纪初医药工作者认识到改善医疗机构静脉药物配制环境也是急需解决的问题,提出了医疗机构静脉药物集中配制的设想,各大型医院相继建立了静脉药物配置     

建立病区静脉药物配置中心的体会

静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture serv- ice,PIVAS)是由药剂科提供的静脉输液混合药物的配置服务,属于药品调剂的范畴。《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条:"医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配置中心"。《云南省卫生厅关于加强医院静脉药物配置中心管理的通知》(云卫发     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

<正>静脉药物配置中心是在依药物特性设计的洁净环境,由受过专门培训的药、护专业人员,严格按照操作流程对静脉药物进行集中配置的场所[1]。医院化疗药物在静脉药物配置中心生物安全柜中实行集中配置,加强了配置者的职业防护和药品配制质量。为干预临床不合理用药,配置中心审方药师专门负责审核住院医嘱的合理性。本文针对抗肿瘤药医嘱中发现的问题进行归纳、分析和点评。     

静脉药物配置中心及临床药师的作用

药物静脉治疗是临床治疗中一个重要的组成部分,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例>70 % ,高于国外2 0～3 0 % [1 ] 。由于新药的层出不穷,药物之间的配伍越来越复杂,更增加了临床用药的困难。一直以来,静脉药物配置都是由护士在病区开放环境中进行,对药物质量影响很大,特别是在配置细胞毒性药物时,对人体和周边环境也会带来一定的危害[2 ] 。从2 0世纪60年代末起,世界各国医院开始研究静脉药物配置方式的改革。静脉药物集中配置显示出其明显的优越性,静脉药物配置中心随之诞生。美国、加拿大、澳大利亚、新西兰等发达国…     

门诊静脉药物配置中心建立的意义

近年来,随着人们对自身健康的关注度日益增加,药物的合理应用也越来越成为公众关注的话题。2002年1月,卫生部颁布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》第28条"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉药物配置中心(室),实行集中配制和供应"。2009年9月,我院建立门诊静脉药物配置中心,采用单剂量静脉配药模式专门为门诊患者提供静脉药物配置服务,收到良好效果。     

静脉药物配置中心常见差错分析

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),主要是结合国际标准所建立的集临床药学与临床药学科研为一体的医疗机构[1]。同时,PIVAS也是静脉药物配置的集中场所。在满足GMP标准、并按照药物特性设计操作下,由专业的临床医师、药学技术人员,进行严格的操作,包含全静脉营养液、抗生素静脉用药、细胞毒性药物配置[2]。笔者所在医院PIVAS于2006年2     

山西省某三甲医院静脉药物配置中心差错及改进分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师用药医嘱,经药师审核其合理性,由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液[1]。静脉药物配置中心工作流程为:医生开出医嘱→护士核对后录入电脑传递到静脉药物配置中心→静脉药物配置中心药师审核医嘱的正确性并设定批次→打印标签→药师排药→入仓前药师核对→洁净区配置输液→出仓前药     

我院急门诊静脉药物配置的工作现状与体会

静脉药物配置中心（pharmacy intravernous admixture services，PIVAS）是在符合GMP标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为临床药物治疗与合理用药服务。2002年1月21日，卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定：“医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心（室），实行集中配置和供应。”这已成为以合理用药为核心的药学服务的萤要内容。     

浅谈建立静脉药物配置中心利与弊

静脉药物配置中心(PIVAS)是为了加强对药品的应用管理,保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配置的新形式.目前在美国、英国、澳大利亚、加拿大、新西兰等发达国家均已开展和实施.2002年1月28日,卫生部发布实施的<医疗机构药事管理暂行规定>中第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应."这已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容.静脉药物配置中心,是进行静脉用药集中配置的场所,是在符合制造标准(GMP标准),依据药物特性设计的,由受过专门培训的药学技术人员,严格按照操作程序进行,包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉滴注药物的配置,这已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容.     

静脉药物配制中心是药师参与临床合理用药的有效途径

静脉药物配置服务（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）是美国于上世纪60年代开始实施并倡导的。静脉药物配置中心项目在美国、英国、澳大利亚、加拿大和新西兰等发达国家均已开展多年，是发达国家医院药学工作必不可少的一部分。静脉配置中心其完整的定义是：“在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的专职人员，依靠先进的管理理念，严格按照规范操作程序进行包括全静脉营养液（TPN）、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构”。即指医疗机构药学部门根据临床医师处方，经药师审核其配方的合理性后，由经过技术培训的药护技人员在局部百级洁净区内无菌操作，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可供临床直接由周围静脉或中心静脉滴入的药液，提供静脉输注混合药物的配置服务。其性质为医疗机构为加强对药品的应用管理，保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配置的调剂形式（静脉药物配方调剂）。     

基层医院静脉输液配置中心的建立和实施体会

静脉输液是一种不经任何生物屏障,直接进入人体血液循环系统的独特给药方式。为保证临床病人安全、有效的输液,杜绝或最大限度地减少输液入血时的微粒污染,建立静脉药物配置中心,实行静脉药物集中配置管理,目前已经被越来越多的医院所接受。我院于2010年4月成立衢州市首个医院静脉药物配置中心,并正式投入使用。静脉药物配置中心运行近2年来,在促进临床合理用药、降低医疗成本、增强职业暴露防护及提高护理质量等方面取得显著成效。     

JCI评审标准与静脉用药调配中心软件建设和管理

2002年1月卫生部颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中第二十八条要求,医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心（室）,实行集中配制和供应,在我国首次提出了静脉用药集中配置的要求。2010年4月,卫生部医政司正式颁布《静脉用药集中调配质量管理规范》和《静脉用药集中调配标准操作规程》,这是我国卫生行政部门首次正式对静脉用药调配做出细化的管理和规范的规定。     

医院静脉药物可以集中配置

据报道 ,2 0 0 3年 12月 2 4日 ,北京市最大、流程最先进的静脉药物配置中心在北京积水潭医院启用。卫生部及北京市卫生局的有关领导和药学专家指出 ,医院静脉药物集中配置使药师走上“前台” ,直接对患者用药把关。记者在积水潭医院静脉药物配置中心看到 ,这里的药物配置间设有达到百级净化水平的层流工作台和生物安全工作台 ,不仅能最大限度地避免所配药物被尘埃、药物粉末、微粒和微生物等污染 ,保证患者的用药安全 ,也使药物配置人员本身得到有效的职业防护医院静脉药物可以集中配置!记者@王雪飞     

配置中心医嘱执行系统应用差错及对策

国家卫生部2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》第28条指出:医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉药物配制中心,实行集中配置和供应.我院于2003年10月建成静脉药物配置中心并开展工作;已配置输液累计达200万袋,基本覆盖全院所有病区.从"中心"近3年的运作情况看,工作成效很大程度上依赖于本院计算机管理系统中的"医嘱执行子系统".现对该系统应用心得作一交流.     

2013年我院静脉配置中心不合理用药分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS),是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的医疗机构。上海市松江区中心医院静脉药物配置中心根据澳大利亚配置标准建造,于2006年6月建成运行。其建筑面积500m2,包括抗生素及细胞毒性药物配置间、普通及营养药物配置间、排药间、成品间、药库等。目前,日配置量平均可达1 500多袋。现对2013年我院静脉配置中心的不合理用药情况分析     

静脉药物配置中心的管理与体会

目的探讨静脉药物配置中心成立后对医院管理的意义。方法对配置中心的环境特点，工作流程及管理要求进行介绍．并分析利弊。结果静脉药物集中配置使静脉输液的安全性大大提高。结论静脉药物配置中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要。     

浅谈静脉药物配置中心的优越性和不足点

静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmixtureServices,PIVAS),在美国、英国、澳大利亚、加拿大、新西兰等发达国家均已开展多年,是国外药学部门为了加强对药品的应用管理,保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中重配置的新形式[1].2002年1月21日,卫生部发布实施的<医疗机构药事管理暂行规定>中第28条规定:"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应."这已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容.近年来,我国的上海、北京等多家医院已陆续建立了PIVAS,我院也已于2003年3月18日开始运行.     

如何做好静脉药物配置中心的管理

目的探索如何做好医院静脉药物配置中心的管理,使医院静脉药物配置中心向着良性轨道上发展,以促进医院基层单位的良性管理。方法通过在配置中心的工作实践,分析总结了我院开展静脉药物配置中心管理工作过程中的一些环节。结果落实静脉药物配置中心管理工作的各个环节,确保了静脉药物配置质量,提高临床药物治疗的合理安全。结论静脉药物配置中心加强指导工作人员的思想品质和道德修养,创造一个良好的工作环境,充分发挥药品配送微机化管理的作用,充分发挥配置中心集中配药的优势,推动临床药学的发展,确保患者用药有效、安全合理。     

静脉药物集中配置的临床运作与管理介绍

静脉给药是我国住院患者的主要给药形式和重要治疗手段,据报道输液治疗在国外达45%～76%,我国达70%以上[1],输液加药比例高,各病区护士都是在各自的治疗室进行药物配置（混合）,工作量很大。静脉药物配置中心（PIVAS）最早在20世纪60年代出现在欧美国家,20世纪80年代上海、北京等多家医院建立了静脉药物配置中心,2002年后县市级医院陆续开展静脉药物集中配置工作,减轻了一线护士的工作负担,提高了静脉药物使用的安全性。     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的对静脉药物配置中心不合理医嘱进行分析,促进合理用药。方法统计2010年4月至10月我院静脉药物配置中心不合理医嘱并进行分析。结果静脉药物配置中心的不合理用药主要集中在4个方面,即配伍禁忌、给药时间间隔不当、给药剂量不当、给药途径不当。结论通过加强与临床沟通、加强业务培训和合理用药宣传,可改善临床不合理用药。