内镜止血联用大剂量洛赛克治疗溃疡病大出血

目的：探讨内镜止血联用大剂量洛赛克治疗消化性溃疡大出血的临床价值。方法：对３２例溃疡病大出血患者进行内镜治疗,然后将内镜止血成功的２１例继续抑酸治疗,１０例用大剂量洛赛克,１１例用常规剂量西米替丁。结果：内镜即刻止血成功２１例,失败１例。     

胃镜诊治十二指肠降部憩室大出血的5例报告

目的 探讨胃镜下治疗十二指肠部憩室大出血的价值.方法 回顾性分析内镜诊治5例十二指肠降部憩室大出血病例的资料.结果 憩室位于十二指肠降部起始端1例,十二指肠乳头附近3例,远端1例,所有病例均在胃镜下治疗后出血止住,无1例并发症发生.结论 胃镜治疗十二指肠降部憩室大出血安全有效.     

急诊胃镜在残胃并发上消化道大出血中的临床价值

目的探讨急诊胃镜及内镜下治疗在残胃并发上消化道大出血中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2008年1月-2011年1月因残胃引起的上消化道大出血患者的临床资料及处理方法。结果所有并发消化道出血患者首选药物+内镜止血,其中单纯药物止血23例,药物+内镜止血37例,治疗失败行介入治疗6例,上述处理无效转外科手术1例,所有患者均成功止血。结论残胃患者一旦出现上消化道大出血,在补充有效血容量的基础上,尽快行急诊内镜检查,根据出血量及内镜下forrest分级采取不同的止血措施。     

呼吸道支持下内镜诊疗急性上消化道大出血的临床研究

目的 检验呼吸道支持下内镜治疗上消化道出血的安全性和治疗效果.方法 危急重上消化道出血的患者在年纪大.伴有昏迷休克的情况下转ICU予气管插管下行内镜检查和治疗.结果 6例急性上消化道大出血均明确诊断,5例行内镜下治疗均获得即时止血,无1例发生再出血和并发症.有1例胃底静脉曲张破裂出血患者胃内大量血凝块,视野差.未能看见...     

硬化剂与组织粘合剂联合注射治疗活动性食管胃静脉曲张大出血

目的探讨硬化剂与组织粘合剂联合注射治疗活动性食管胃静脉曲张大出血的急诊疗效,总结内镜下联合注射治疗的临床经验。方法回顾分析5例食管胃静脉曲张活动性大出血患者的急诊内镜下硬化剂联合组织粘合剂注射治疗的临床特点,对静脉曲张内镜下表现、联合治疗时机、治疗方法及疗效进行分析。结果内镜下经硬化剂与组织粘合剂联合注射治疗后均达到即刻止血效果,止血成功率100%。随访6~24个月,其中1例经再次治疗后随访至24个月未见出血;其余4例随访无再出血发生。结论硬化剂与组织粘合剂联合注射治疗活动性食管胃静脉曲张大出血是一种安全、有效的方法,其近期及远期疗效可靠,值得临床推广。     

老年非静脉曲张性上消化道大出血的内镜紧急治疗

目的探讨急诊内镜下止血治疗老年非静脉曲张性上消化道大出血的疗效及安全性。方法对68例活动性出血患者行床边急诊内镜检查,并内镜下喷药及注射止血治疗。结果所有患者包括高龄、高危患者均安全接受急诊内镜下治疗,急诊镜下止血68例,即时止血64例,近期再止血6例,1次止血成功58例,2次止血成功3例,急诊手术7例,死亡3例。结论急诊内镜下止血治疗老年非静脉曲张性上消化道大出血安全有效,对老年人及高危患者应作为首选治疗方法。     

急诊内镜联合选择性动脉造影诊治上消化道大出血：7例临床分析

背景：上消化道大出血属急危重症,联合多种诊治手段有助于提高救治效果。目的：探讨急诊内镜联合选择性动脉造影在上消化道大出血诊治中的应用价值。方法：选取2009年1月～2010年12月北京军区总医院经急诊内镜止血失败或止血成功后再次大出血的7例患者并给予选择性动脉造影和栓塞治疗。观察急诊内镜联合选择性动脉造影对明确病因诊断和止血效果的价值。结果：7例患者行急诊内镜检查确诊为上消化道大出血．并经镜下止血治疗后仍有严重活动性出血．行选择性动脉造影和栓塞治疗。7例患者就诊后行急诊内镜的平均时间为4．4h．选择性动脉造影平均时间为8．4h。4例患者表现为造影剂外溢的出血直接征象．其余3例表现为异常血管分支增粗紊乱的间接征象;给予弹簧圈栓塞或明胶海绵栓塞治疗后均成功止血。结论：急诊内镜联合选择性动脉造影是一种及时、安全、有效的诊治上消化道大出血的方法。     

急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血12年回顾

目的探讨急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血近期止血效果,分析其术后相关并发症及可能机制。方法收集苏州大学第三附属医院2003年1月-2014年12月急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血523例次的临床资料,回顾性分析其止血率、再出血率及并发症情况。结果急诊内镜下硬化治疗523例次,483例次止血成功,急诊止血率92.4%。硬化治疗后72 h~1周再出血105例次,再出血率20.1%。急诊内镜下硬化治疗患者中,出现中-高热48例,胸痛者45例,早期并发症发生率17.8%。结论急诊内镜下硬化治疗简便、高效,近期并发症少,对于食管静脉曲张破裂大出血患者可作为急诊止血首选方案。     

内镜下金属夹治疗消化性溃疡急性出血的临床观察

近年来，上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法。我们对60例急性上消化道大出血患者应用内镜下金属夹治疗，并与内镜下局部注射治疗进行了对比，现将临床疗效和安全性报道如下。     

Dieulafoy病34例内镜治疗的护理

目的探讨上消化道Dieulafoy病内镜治疗的护理。方法对34例Dieulafoy病进行回顾性分析和总结。结果 34例患者中,29例经内镜治疗后出血停止;手术5例,其中3例因出血内镜下诊视不清转外科手术治疗;1例内镜检查后次日再发上消化道大出血、失血性休克,抢救稳定后转外科手术;1例89岁高龄患者内镜检查两次均因胃底巨大血凝块,治疗失败转外科手术手术。结论 Dieulafoy病主要表现为间歇性、无痛性消化道大出血,严重者可出现失血性休克,具有较高的病死率,急诊内镜检出和及时处理,做好健康教育,对提高治疗效果,促进患者康复具有重要意义。     

内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病出血的研究进展

Dieulafoy病,是罕见引起上消化道大出血的原因之一.由于其致病机制迥异于一般消化道出血,故应用常规抑酸方法治疗收效甚微.近十年来,内镜止血技术蓬勃发展并已取代手术成为首选方案.其中,内镜下金属钛夹止血迅速、疗效显著,日益受到临床一线医生青睐.但目前尚缺乏关于内镜下金属钛夹治疗Dieulafoy病出血的大宗报道,本文试将目前国内外运用该技术治疗Dieulafoy病出血的研究进展情况作一系统综述.     

吸引管联合内镜在上消化道大出血的临床应用

急性上消化出血是常见且危及生命的急症,内镜检查不仅可以明确出血病因,还可以进行内镜下止血治疗,但是当大量血液、血凝块及食物残渣残留胃腔时,内镜视野模糊,导致出血部位的较难探查以及内镜下止血治疗效果欠佳。为改善消化道大出血时内镜视野,我院消化内科采用吸引管联合内镜方法,效果良好。     

心脏外科术后30天内急性非静脉曲张性上消化道大出血特征和治疗策略

目的:回顾性分析心脏外科术后30d内急性非静脉曲张性上消化道大出血的特征,以优化临床治疗策略.方法:选择2016年1月至2021年7月,北京安贞医院心脏外科术后30d内,经胃镜诊断急性非静脉曲张性上消化道大出血的30例患者为心脏外科术后组,匹配30例急性非静脉曲张性上消化道大出血的患者为对照组.比较两组临床和内镜特征、...     

内镜下尼龙绳套扎治疗消化道巨大息肉的应用

对大于2 cm的消化道息肉,内镜下高频电切治疗常发生严重并发症如大出血、穿孔等.1995年Rossini首先报道用尼龙绳套扎息肉;1998年国内项平等报道内镜下单纯尼龙绳套扎治疗10例无蒂息肉取得成功.尼龙绳套扎治疗消化道息肉样病变已逐步在临床中应用.我们应用内镜下尼龙绳套扎治疗消化道巨大息肉28例,取得了较好的疗效.     

内镜套扎与止血药物治疗门脉高压合并上消化道大出血疗效比较

1995～2001年在上消化道大出血住院病人中,先后采用内镜套扎(EVL)与传统止血药两种方法治疗肝硬化门脉高压食道静脉曲张破裂出血及门脉高压性胃黏膜病变(GRM)出血64例,治疗结果比较分析如下.     

镍钛合金支架治疗食管静脉曲张破裂大出血 1例

目的旨在研究开发一种治疗食管静脉曲张破裂大出血的新方法.方法对一例肝硬变食管静脉曲张破裂大出血不止的患者采用镍钛合金带膜支架放置术压迫止血治疗.结果经放置支架后出血立即停止,内镜观察72h无出血、渗血现象.随访2mo,间断检验大便潜血均阴性.由此分析推测,终身压迫,不易复发,并可预防其他曲张静脉破裂出血的可能,而且该方法操作简单,价格适中,无不安全隐患,避免了各种传统止血方法的缺点和限制性.但放置支架有不同程度的胸骨后疼痛、进食不适等并发症.结论治疗和预防食管静脉曲张破裂大出血,运用镍钛合金带膜支架放置术是一种切实可行安全显效的好方法.     

内镜下尼龙线结扎联合电切术治疗老年人结肠巨大息肉21例

[目的]为老年人结肠巨大息肉患者寻求一种安全、有效的内镜治疗方法。[方法]采用内镜下尼龙线结扎联合高频电切术治疗老年结肠巨大息肉患者21例。[结果]21例患者尼龙线结扎联合高频电切术均一次成功,未发生大出血、穿孔等严重并发症。[结论]尼龙线结扎联合高频电切术起到双重保险,提高了肠镜下巨大息肉治疗的成功率,同时降低了肠道大出血、穿孔的危险性,对老年患者安全、有效。     

Dieulafoy病内镜诊治中的几个问题探讨（附22例报告）

目的 探讨上消化道粘膜下恒径小动脉破裂出血(Dieulafoy病)的内镜诊断与治疗.方法 对2005-04-2008-02胃镜检查诊断的22例Dieulafoy病住院病例进行分析.结果 22例患者用HLE液内镜粘膜下注射治疗,1次注射止血有效率77.3%,2次注射止血总有效率86.4%,有3例注射治疗后仍有活动性出血行手术治疗.平均住院天数11.7 d.结论 对于Dieulafoy引起的上消化道大出血,内镜FILE液粘膜下注射治疗是有效的;诊断上需与消化性溃疡、肿瘤等引起上消化道出血的原因相鉴别.     

内镜诊治流行性出血热并上消化道大出血6例

内镜诊治流行性出血热并上消化道大出血６例孙士同，姚庭清，王晓红流行性出血热（ｅｐｉｄｅｍｉｃｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒＥＨＦ）并发上消化道大出血少见，本文对６例ＥＨＦ并发上消化道大出血，行紧急内镜检查和治疗，效果较好现报告如下。临床资料一、病例...     

内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用

急性消化道大出血因其发病率和病死率高,在临床上一直受到高度重视.因内镜下治疗明显提高了止血率,降低了外科手术率及病死率,现已被推荐为消化道出血的首选治疗方法.我院自2005年5月至2007年6月,应用金属止血夹治疗了104例消化道出血患者,疗效显著.