老年慢性肺原性心脏病合并脑梗死原因分析

1992年 6月～ 1999年 2月我院诊断为老年慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性期合并脑梗死共 2 8例 ,其中误诊 7例 ,误诊率 2 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例均为住院病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 60～ 83岁 ,平均 64 5岁。肺心病诊断均符合 1984年全国第 4次肺心病会议修订的诊断标准。脑梗死均经头颅ＣＴ扫描诊断 ,其中腔隙性梗死 9例 ,多发性梗死 7例 ,基底节梗死 5例 ,基底节并顶叶、枕叶、颞叶梗死共 6例 ,丘脑梗死 1例。1 2　临床表现　 2 8例中有 2 1例出现不同程度意识障碍 ,2 0例出现不同程度的肢体活动障碍或肌…     

心血通治疗老年脑梗死的临床价值

我科于 1998年 10至 1999年 6月选择 6 0岁以上老年脑梗死病人 6 6例 ,分为心血通治疗组 36例和对照组 30例 ,观察心血通治疗老年脑梗死的有效性和安全性。1　材料与方法1 1　研究对象　选择无溶栓指征的老年脑梗死病人 6 6例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 74 12岁。分为心血通治疗组 36例和常规治疗对照组 30例。老年脑梗死易患因素、梗死部位及ＧＣＳ评分情况见表 1、2、3。表 1　老年脑梗死易患因素组　别高血压糖尿病房　颤肺心病长期卧床小　计治疗组 1 2 1 3 7 3 1 36对照组 9 1 0 82 1 30合　计 2 1 2 3 1 5 5 2 66表 2　老年脑梗死部位组…     

巴曲酶与降纤酶治疗脑梗死的疗效对比

为了观察巴曲酶与降纤酶对脑梗死的疗效 ,我们选择 96例在我科住院的脑梗死患者分别用巴曲酶与降纤酶治疗 ,作对比研究 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 96例患者随机分为巴曲酶组和降纤酶组。巴曲酶组 5 0例 ,男 3 2例 ,女 18例 ,年龄 3 7～ 80岁 ,平均 61岁。其中颈内动脉系统梗死 42例 ,椎基底动脉系统梗死 5例 ,一过性缺血发作 (ＴＩＡ) 3例。单侧基底节区梗死 2 0例 ,多发性梗死18例 ,大面积梗死 4例 ,丘脑梗死 2例 ,脑干梗死 1例 ,小脑梗死 1例 ,未见明确病灶 4例。发病至用药时间 :6小时内 3例 ,6～ 12小时 2 0例 ,13～ 2…     

刺五加、克朗宁治疗脑梗死46例

1995年 1月至 1999年 12月 ,我们对住院的 46例脑梗死患者 ,加用刺五加注射液、克朗宁片治疗 ,并与同期住院仅用脑活素、西比灵治疗的 45例脑梗死患者作对照观察 ,现报道如下。1　临床资料脑梗死的诊断标准按文献[1 ] 规定 ,并经颅脑 CT(日本岛津TE45 0 0新型全身 CT机 )确诊 ,按神经功能缺损评分 [2 ] ,分为轻、中、重三型。根据入院号随机分成二组 ,治疗组 46例 ,男 35例 ,女 11例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 6 2岁。病程 6小时至 6天 ,平均 3天。轻型 14例 ,中型 2 3例 ,重型 9例。梗死部位 :基底节 2 0例 ,顶叶 5例 ,额叶 7例 ,枕叶 4例 …     

神经元特异性烯醇化酶与脑梗死体积的相关性研究

目的　为了观察急性和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量变化 ,探讨其与脑梗死体积以及患者年龄等方面的相关性。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,检测急性脑梗死 (ACI)患者(观察组 ) 4 6例 ,其他外科疾病患者及健康体检者 (对照组 ) 2 5例其血液及脑脊液NSE的含量 ;并应用SPSS 10 .0统计软件包进行统计学分析。结果　ACI患者血液和脑脊液NSE显著高于恢复期患者和对照组 (P <0 .0 1) ;ACI患者脑脊液NSE显著高于血液 (P <0 .0 1) ;血液和脑脊液NSE含量与梗死体积均呈显著正相关 (P <0 .0 1)。结论　脑脊液或血清中的NSE浓度 ,是脑组织破坏后较合适的生化标记物 ;有助于判断脑梗死病人梗死范围、监测病情变化及疗效观察。     

大面积脑梗死的临床分析

为探讨大面积脑梗死病因、治疗及预后,本研究回顾性分析我科2010年7月至2013年1月56例大面积脑梗死患者临床特点及治疗方法,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.56例患者,年龄47～78岁,平均年龄59岁,男33例,女23例.有吸烟史36例,饮酒史28例,高血压病史40例,糖尿病病史27例,冠心病病史26例,高血脂症26例,脑梗死病史16例,风湿性心脏病5例,心房颤动14例.以上患者发病后均行头CT检查,显示大面积梗死灶,其中大脑半球梗死6例,额颞顶叶梗死28例,颞顶叶梗死8例,额顶叶梗死6例,颞枕叶梗死8例,全部病例发病48h以后复查头CT均脑水肿,36例中线结构轻度移位,20例明显移位.     

脑神经生长素治疗急性脑梗死的临床疗效及CT观察

脑梗死常遗留有不同程度的症状和体征 ,影响患者的康复。我们自 1997年 7月至 2 0 0 0年 8月应用脑神经生长素 (简称脑生素 )治疗急性脑梗死 86例 ,显著改善了患者的神经功能。1　资料与方法1.1　一般资料　急性脑梗死住院患者 149例 ,均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,分为 2组。①脑生素组 86例 ,男 4 6例 ,女 4 0例 ;年龄 4 1～ 82岁 ,平均 5 8.9岁 ;单灶梗死 37例 ,多发性梗死 2 8例 ,腔隙性梗死 2 1例 ,其中伴有糖尿病 2 8例。②对照组 6 3例 ,男 33例 ,女 30例 ;年龄 4 0～ 79岁 ,平均 5 7.7岁 ;单灶梗死 2 8例 ,多发性梗死 2 5例 ,腔隙性梗…     

黄芪注射液治疗脑梗死时间效应的观察

中医学认为气虚血淤是缺血性中风的主要病因病机 ,益气活血治疗脑梗死有良好效果。益气中药黄芪对脑梗死的保护作用逐渐引起了广泛的关注 ,临床上已大量用于治疗缺血性心、脑卒中。现重点观察黄芪注射液对脑梗死疗效的时间效应 ,旨在为该药的临床应用提供参考。1　对象和方法1.1　对象　黄芪丹参组脑梗死患者 97例 ,男 67例 ,女 3 0例 ,年龄 ( 63± 8) ( 4 4～ 77)岁 ,病程 2小时至 2年 ,其中大脑皮层梗死 14例、放射冠区梗死 2 1例 ,基底节区梗死 4 6例、脑干梗死 10例 ,小脑梗死 6例 ,来自我院 1999年 3月至 2 0 0 0年10月的住院患者 ,符…     

去纤酶治疗急性脑梗死67例临床观察

脑梗死是神经内科常见病 ,病死率高 ,致残率高 ,严重危害着人民的健康 ,我们于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,应用去纤酶 (商品 :降纤酶 )治疗急性脑梗死 67例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 10 7例急性脑梗死患者 ,均为我院住院患者 ,所有病例均符合中华神经科学会、中华神经外科学会1995年修订《各类脑血管疾病诊断要点》[1] 脑梗死的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 67例 ,其中男性 3 2例 ,女性 3 5例 ,年龄 3 4～ 89岁 ,平均 62 .18岁。基底节梗死 45例 ,脑干梗死 5例 ,枕叶梗死 3例 ,额叶梗死 1例 ,小脑梗死 …     

老年急性脑血管疾病昼夜发病时间的临床观察

我所 1997～ 2 0 0 1年门诊与急诊救治与护理老年急性脑血管病 12 2例 ,对其昼夜发病时间进行总结分析 ,现将临床实践观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 12 2例老年脑血管疾病患者 ,均选自门诊与急诊病例。经急查头颅ＣＴ、ＭＲＩ扫描证实脑梗死 93例 ,其中男 85例 ,占总数的91 5 1% ;女 8例 ,占总数 8 4 9%。年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 4 1例 ,占总数 76 2 2 %。脑出血2 9例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 13例 ,占总数 2 3 78% ,平均年龄 (6 6± 6 7)岁。影像学检查结果。脑梗死病灶位于脑皮质2 7例 ,基底节区 34…     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.