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1.
目的:观察督灸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚的慢性乙型肝炎患者随机分为督灸联合干扰素组(治疗组)和干扰素组(对照组),每组各30例,观察治疗12周、24周、48周患者的肝功能(ALT)、HBV-DNA阴转情况、HBe Ag血清学转换情况、外周血中性粒细胞计数变化情况以及中医症候变化情况。结果:两组患者在治疗12周、24周、48周时ALT与治疗前相比均有显著性差异(P0.05);治疗12周、24周时两组间ALT比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组,治疗48周时比较无显著性差异(P0.05)。两组患者HBV-DNA阴转率、血清学HBe Ag转换率以及外周血中性粒细胞计数在治疗12周时,组间比较均无显著性差异(P0.05);治疗24周、48周时,组间比较均有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组对中医症候的改善情况优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:督灸联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效优于单纯应用干扰素治疗,这对进一步研究督灸治疗慢性乙型肝炎的减毒、增效作用及推广应用有重要意义。  相似文献   

2.
目的探讨中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。对照组给予口服阿德福韦酯+皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在此基础上给予参苓白术散加减治疗,2组均以48周为1个疗程。观察2组治疗前后ALT、AST、ALB、TBil水平,治疗24周、48周HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBVDNA阴转率以及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组ALT、TBil、ALB、AST水平均优于对照组(P均0.05);治疗24周,2组HBs Ag阴转率均为0,2组HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗48周,观察组HBs Ag阴转率、HBe Ag血清转换率、ALT复常率、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中药联合阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可有效提高抗病毒疗效,且无明显不良反应,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的观察督灸联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效,评估在此治疗过程中督灸治疗的减毒、增效作用,并探讨其作用机制。方法将符合纳入标准的慢性乙型肝炎患者60例随机分为督灸联合长效干扰素α-2a组(治疗组)和长效干扰素组α-2a组(对照组),每组各30例。观察2组患者治疗12周、24周、48周谷丙转氨酶(ALT)、HBV DNA阴转情况、HBeAg血清学转换情况以及干扰素不良反应发生情况。结果治疗组疗效明显优于对照组(P 0. 05)。治疗12周、24周时,治疗组ALT水平均明显低于对照组(P均0. 05),治疗48周时2组ALT水平均正常且组间比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗24周、48周时,治疗组HBV DNA阴转率及HBeAg阴转率均明显高于对照组(P均0. 05);治疗组发热、头痛、全身酸痛、乏力、纳差不良反应发生率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论督灸联合长效干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎在改善患者肝功能、提高HBV DNA阴转率和HBeAg转换率以及降低干扰素不良反应发生率方面疗效明显优于单纯应用长效干扰素组α-2a治疗,为督灸治疗慢性乙型肝炎的推广应用提供了依据。  相似文献   

4.
陈玮 《中国中药杂志》2016,41(3):541-544
研究健脾益肾养肝方联合聚乙二醇干扰素治疗HBe Ag阳性慢性乙肝(HP-HBV)的临床疗效。选择2012年6月—2014年12月接受治疗的HP-HBV患者126例,给予聚乙二醇干扰素-α-2a(或α-2b)治疗24周,按照HBV-DNA水平分为应答组与应答不佳组,应答不佳组依据随机数字表法平均分为对照组与试验组,对照组继续单纯使用聚乙二醇干扰素-α-2a(或α-2b)治疗,试验组采用聚乙二醇干扰素-α-2a(或α-2b)联合健脾益肾养肝方治疗。观察各组治疗前,治疗24周HBe Ag,ALT及HBV-DNA水平变化;治疗48周病毒学应答、血清学应答及生化学应答,临床症状及体征积分,不良反应等指标。结果显示,治疗24周后,应答组HBe Ag,ALT,HBV-DNA水平显著优于应答不佳组(P0.05)。治疗48周,应答组、应答不佳组HBVDNA阴转率、HBe Ag阴转率存在统计学差异(P0.05)。试验组HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率显著优于对照组(P0.05)。试验组治疗48周临床症状及体征积分显著低于对照组(P0.05),试验组不良反应发生率(0%)显著低于对照组(8.70%)(P0.05)。表明健脾益肾养肝方联合聚乙二醇干扰素治疗HP-HBV安全有效,值得应用于临床。  相似文献   

5.
目的:观察聚乙二醇干扰素对两种不同中医证型的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:选择HBeAg阴性的慢性乙肝患者56例,根据中医辨证分为肝郁脾虚型和湿热中阻型两组,使用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗,疗程为48周,停药后随访24周。比较两组患者的ALT复常率、HBV-DNA阴转率及HBsAg定量的下降情况。结果:治疗第12、24周,两组ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05),但湿热中阻型有较好的趋势;治疗48周及停药随访第24周,两组ALT复常率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组HBV-DNA阴转率比较,差异无统计学意义(P0.05);HBsAg定量下降情况肝郁脾虚型优于湿热中阻型,差异有统计学意义(P0.05)。结论:聚乙二醇干扰素治疗肝郁脾虚型乙肝患者疗效优于湿热中阻型。  相似文献   

6.
目的:观察柴胡解毒汤在治慢性乙型肝炎方面的临床疗效,并借此探讨该方对细胞因子的影响。方法:选取2015年9月至2016年3月重庆三峡高等专科学校附属医院收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采用干扰素注射,1次/d,连续2周后,再改为隔日1次,连用3个月;观察组在使用干扰素基础上采用中药柴胡解毒汤治疗,2次/d,同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、肝功能比较、药物不良反应、血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α水平的变化、HBs Ag、HBe A、HBV-DNA阴转率等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2)2组与治疗前比较,肝功能指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ALT、AST及TBIL值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)不良反应中,对照组出现10例(33.00%),观察组4例(8.80%),观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者在治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P0.05),而组间治疗后比较,观察组明显低于对照组,治疗后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);5)观察组HBs Ag阴转率为24.4%、HBe Ag阴转率为33.3%、HBV-DNA阴转率为48.8%均明显高于对照组,对照组HBs Ag阴转率为15.5%、HBe Ag阴转率为11.1%、HBV-DNA阴转率为28.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡解毒汤在治疗慢性乙肝方面有显著的临床效果,且不良反应较传统干扰素明显降低,值得推广,同时,该药对细胞因子等指标也有明显降低作用,考虑其可能是通过类似机制起作用。  相似文献   

7.
目的:观察归芍六君子汤联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎患者经阿德福韦酯治疗后肾损伤的改善作用。方法:选取80例经阿德福韦酯治疗后肾损伤的乙型病毒性肝炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。观察组给予归芍六君子汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组单纯以恩替卡韦分散片治疗,比较2组的临床疗效,HBe Ag阴转率、HBe Ag/-HBe Ab血清学转换率、HBV DNA阴转率,血肌酐、肾小球滤过率等肾功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组HBe Ag阴转率、HBe Ag/-HBe Ab血清学转换率及HBV DNA阴转率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗12周、24周后,观察组血肌酐低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗24周后,观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗期间,2组患者均未发生不良反应。结论:中西医联合用药能有效抑制病毒复制,病毒学应答较好,疗效显著,可降低患者的血肌酐水平,提高肾小球滤过率,改善肾功能,且无不良反应发生,安全可靠。  相似文献   

8.
目的:观察扶正清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法:将124例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,疗程为1年。对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上给予扶正清肝汤治疗。每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗后每3个月记录血清病毒指标乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)、乙肝病毒e抗体(HBe Ab)、乙肝病毒(HBV-DNA、血常规、肝肾功能,随访1年后治愈率。不良反应以症状为主。结果:治疗后治疗组HBe Ag阴转率、HBe Ab阳转率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率、治愈率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组1例(1.61%)和对照组7例(11.29%),出现恶心、头晕、腹部不适等,观察组不良反应总出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正清肝汤联合恩替卡韦可明显改善症状,提高治愈率,不良反应小。  相似文献   

9.
目的观察医用臭氧与聚乙二醇干扰素α-2 a治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的效果。方法将100例HBe Ag阳性慢性乙肝患者随机分成2组,对照组50例给予聚乙二醇干扰素α-2 a 180μg皮下注射,每周1次,治疗组在此基础上联合医用臭氧自体血回输治疗(采取患者静脉抗凝全血100 m L,在其中缓慢注入100 m L 30μg/m L医用臭氧,然后再回输到静脉),每周3次。观察2组治疗4周、8周、12周时血清HBe Ag定量、HBV DNA阴转率、血清层黏连蛋白(LN)及不良反应发生情况。结果 2组治疗4周、8周、12周时血清HBe Ag定量逐渐下降,HBV DNA阴转率增加,血清层黏连蛋白亦逐渐下降,各治疗时点间比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组间血清HBe Ag定量、HBV DNA阴转率比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组间血清层黏连蛋白水平差异无统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均无明显不良反应。结论医用臭氧与聚乙二醇干扰素α-2 a治疗慢性乙肝患者抗病毒、抗纤维化疗效确定,且联合治疗抗病毒效果更佳。  相似文献   

10.
目的:探讨凉血滋肾益气法对慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA),树突状细胞(dendritic cells,DCs)中表面分子表达水平及外周淋巴T细胞亚群等的影响,研究该中医治法对改善患者的免疫功能状态、抑制和清除病毒的作用,为防治病毒性乙型肝炎提供新思路。方法:将158位患者随机分为治疗组80例,对照组78例,两组予常规保肝治疗,对照组加用中药颗粒模拟剂口服,治疗组加用凉血滋肾益气中药颗粒口服。结果:治疗24周后,两组患者肝功,HBV-DNA,树突状细胞及外周淋巴T细胞亚群增殖均有明显改善,其中两组肝功指标改善情况无明显差异;治疗组24周后HBV-DNA明显降低,HBV-DNA水平下降1 log10,2 log10分别为51.25%,31.25%,与对照组33.33%,14.10%相比有显著差异性(P0.05),但阴转率无显著性差异。HBe Ag阴转率较对照组有显著差异性,HBe Ag血清学转换比例未能优于安慰剂对照组。治疗组DCs表面分子表达水平,DCs分泌IL-12水平均较对照组明显提高,差异均有显著性意义(P0.01,P0.05);对淋巴细胞亚群的增殖,主要是提高了CD4+,降低CD8+水平,与对照组比较差异有显著性差异(P0.05)。结论:凉血滋肾益气法对慢性乙型肝炎患者对DC、淋巴细胞亚群免疫调节细胞有积极影响,能明显降低HBV-DNA载量,提高HBe Ag阴转率,可能与改善患者的免疫功能状态,激发调动患者的T淋巴细胞免疫状态有关。  相似文献   

11.
目的:探索畲医药治疗痧症(慢性乙型肝炎)的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎203例随机分为畲药组和对照组,两组在抗病毒西药阿德福韦酯治疗的基础上,畲药组在初始3个月加用畲药治疗,对照组在初始3个月用西药常规护肝治疗,观察两组治疗3个月后和治疗5年后的症状体征,肝功能ALT、AST、GGT,乙肝病毒标志物HBe Ag、HBV-DNA的变化及肌酐、病毒耐药等情况。结果:两组在治疗3个月后肝功能指标、HBV-DNA阴转率及疗效比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗5年后HBV-DNA阴转率、HBe Ag血清学转换率及疗效比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。畲药组均优于对照组。结论:畲药早期联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎有改善症状体征、肝功能,抑制HBV-DNA复制和提高HBe Ag血清学转换作用,有提高远期持久的免疫应答作用。  相似文献   

12.
目的观察替比夫定联合强肝健脾方治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将186例患者随机分为两组。治疗组96例给予强肝健脾方联合替比夫定治疗,对照组90例单纯用替比夫定治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察两组患者谷丙转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率。结果治疗组治疗第4周ALT复常率优于对照组(P<0.05),但在治疗第12周、24周、48周,两组ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组在治疗第4周、12周的HBV-DNA阴转率和第12周、24周、48周HBe Ag转阴率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定联合强肝健脾方能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。  相似文献   

13.
王惠霞 《光明中医》2016,(8):1149-1150
目的探讨自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院收治的112例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组(各56例),对照组单用恩替卡韦,研究组在对照组基础上加用自拟强肾愈肝汤,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后3个月的HBV-DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较无统计学意义(P0.05);研究组治疗后6个月的HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率均显著高于对照组,P0.05。研究组的完全应答率、总应答率均显著高于对照组,P0.05。结论自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能有效改善临床症状、体征,抑制乙肝病毒复制,加快肝功能恢复,临床应用优势显著,值得推广。  相似文献   

14.
目的:探讨中药穴位注射联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:使用柴胡注射液、黄芪注射液、丹参注射液分别注射曲池、足三里、三阴交穴位,联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎62例,随机分组后,观察穴位组与对照组两组的HBV-DNA阴转率、肝功能复常率以及Zung抑郁量表评分。结果:治疗后1周、24周、48周的穴位组SDS评分均明显比对照组低,且在治疗的第1周两组评分分别是(44.1±6.9)和(63.6±3.9),P〈0.05,存在显著性差异;穴位组的肝功复常率及DNA阴转率高于单纯使用干扰素治疗的对照组,但差异无统计学意义。结论:中药穴位注射联合聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎,可减少干扰素的不良反应,且疗效优于对照组。  相似文献   

15.
目的:探讨参仙乙肝灵联合干扰素-α治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者的临床疗效,以及对IFN-α近期应答的影响。方法:将60例慢性乙型肝炎证属肝郁脾虚患者分为治疗组和对照组,分别给予参仙乙肝灵联合干扰素-α及干扰素-α治疗24周。对两组中医证候、临床症状及体征、肝功能、联合应答、HBVDNA阴转率、不良反应进行比较。结果:治疗组HBVDNA阴转率、中医证候改善率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总应答率明显高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组WBC、PLT下降率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参仙乙肝灵是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,安全性好。  相似文献   

16.
目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法沭阳县中心医院2011年1月—2013年1月收治的HBe Ag阴性慢性乙型肝炎130例,随机分为干扰素组(43例),阿德福韦酯组(39例)和联合治疗组(48例)。干扰素组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180μg,每周1次。阿德福韦酯组口服阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d。联合治疗组同时给予聚乙二醇干扰素α-2a注射液和阿德福韦酯片,用法用量同以上两组。3组患者均连续治疗48周。观察3组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常情况、HBs Ag清除情况、HBV DNA转阴情况。结果治疗24、48、72周,干扰素组、阿德福韦酯组的HBs Ag清除率、HBV DNA转阴率均显著低于联合治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组治疗后ALT、HBV DNA拷贝数、HBs Ag水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05);且干扰素组、阿德福韦酯组患者ALT在治疗48、72周时均高于联合治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组HBV DNA拷贝数从治疗24周起就高于联合治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05);干扰素组HBs Ag水平在治疗24周、48、72周时均高于联合治疗组,而阿德福韦酯组HBs Ag水平仅在治疗48周时高于联合治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBe Ag阴性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,两药有一定的协同作用,优于两药单独应用。  相似文献   

17.
目的观察替比夫定联合补肾解毒方治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予替比夫定联合补肾解毒方治疗,对照组30例单用替比夫定治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察谷丙转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg血清学转换率。结果治疗组治疗第12周ALT复常率优于对照组(P0.05);两组在治疗第48周的HBV-DNA阴转率和HBeAg血清学转换率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论替比夫定联合补肾解毒方能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。  相似文献   

18.
目的:观察恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组给予恩替卡韦联合苦参碱治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。结果:观察组ALT复常率为92.3%,对照组ALT复常率为67.6%,观察组优于对照组(P0.05);观察组HBV-DNA低于检测值下限率为74.4%,对照组HBV-DNA低于检测值下限率为73.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组Hbe Ag转换率优于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著。  相似文献   

19.
目的:观察灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫功能的影响。方法:将慢性乙型肝炎患者随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在上述治疗基础上加用灵芝汤。在第24、48、96周分别检测HBV-DNA、HBV-M及肝肾功能、淋巴细胞亚群,进行分析。结果:第24、48、96周时治疗组的ALT复常率与对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05),第24周时两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率相比差异无统计学意义(P〉0.05);第48、96周时治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。96周后,治疗组患者的CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P〈0.05)。结论:灵芝汤联合阿德福韦酯能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效,并可明显改善患者的免疫功能。  相似文献   

20.
目的:观察恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法:选取89例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为2组,恩替卡韦组给予恩替卡韦治疗,阿德福韦组给予阿德福韦治疗。比较两组治疗前后HBV DNA病毒载量、HBe Ag/HBs Ag水平以及不良反应情况。结果:经48周治疗后两组患者HBV DNA病毒载量、血清HBe Ag/HBs Ag水平较治疗前均明显降低(P0.05),但两组间三项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。经48周治疗后两组患者HBV DNA、HBe Ag转阴率以及ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。恩替卡韦组和阿德福韦组的不良反应发生率分别为14.89%、16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效相当,不良反应均较低。  相似文献   

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