手法复位配合新型小夹板治疗肱骨近端骨折的随机对照研究

目的:比较手法复位配合新型小夹板与手法复位配合传统小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效,探寻提高治疗肱骨近端骨折疗效的外固定新方法。方法:选取2012年1月至2013年12月在我院就诊的肱骨近端骨折患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。手法复位后,实验组采用新型小夹板固定治疗,对照组采用传统的小夹板固定治疗,治疗6周后分别对2组患者运用肩关节功能评价量表进行评分比较。结果:实验组肩关节功能评价量表的各项指标均优于对照组。结论:运用手法复位配合新型小夹板治疗肱骨近端骨折疗效确切、操作简便、关节功能康复满意,值得临床推广应用。     

改良小夹板的研制及其应用

<正> 我们在临床工作中,常常对骨折实施小夹板固定,使用中发现,传统的小夹板常常发生移位以及固定带松紧不当而出现滑动。为此我们改进并设计了新型的改良小夹板,克服了传统小夹板的上述缺点,并可根据需要,在骨折的相对应的夹板下放置磁性材料,以促进骨折的愈合。介绍如下。     

小夹板的应用前景

中医接骨术在其发展过程中积累了丰富的经验,小夹板固定是其中的典型代表。随着骨折治疗理论的不断发展,许多学者发现小夹板固定符合现代生物学固定(biological osteosynthesis,BO)原理,但由于其局限性及其他一些原因,限制了小夹板的应用。笔者拟从小夹板固定的作用机制、特点、局限性等几个方面进行分析,探讨小夹板固定在治疗四肢骨折方面的应用前景。     

旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折疗效观察

目的：观察旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效。方法：将120例桡骨远端C3型伸直型骨折患者随机分为2组,旋转石膏夹板固定组患者经手法复位后,采用旋转石膏夹板固定治疗;传统小夹板固定组患者经手法复位后,采用传统小夹板固定治疗。结果：2组优良率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。旋转石膏夹板固定组1例出现腕管综合征,经调整石膏夹板及脱水等非手术治疗后症状逐步消除。旋转石膏夹板固定组1例、传统小夹板固定组3例并发皮肤压迫性溃疡,经换药创面愈合。结论：旋转石膏夹板固定较传统小夹板固定在治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效上有显著优势。     

一种新型肱骨近端骨折夹板“三角翼”小夹板临床应用介绍

"三角翼"小夹板是在传统肱骨小夹板的基础上改良而成的,在设计上添加了顶板、透气孔、凹槽、粘扣等元素,一定程度上解决了传统肱骨小夹板固定不稳定、操作复杂、舒适性差等问题,提高了小夹板在骨折治疗中的应用价值。"三角翼"小夹板适用于Neer分型的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型肱骨近端骨折,对于NeerⅣ型肱骨近端骨折合并肩关节脱位者应首先进行肩关节复位后再行夹板固定。     

小夹板外固定治疗四肢骨折的并发症

小夹板外固定治疗骨折已有数千年的历史,它具有方法简单、肢体功能恢复好、取材方便、费用低廉等特点,因此深受患者的欢迎,也为广大骨伤科医务工作者所喜用。自开展中西医结合治疗骨折工作以来,对小夹板的使用取得了一套成功的经验,小夹板外固定治疗四肢骨折在全国得到了进一步的普遍推广。但是,使用小夹板外固定治疗四肢骨折的并发症却未得到应有的重视。并发症屡见不鲜,这个问题有必要提出加以讨论。笔者就临床上常见的小夹板外固定治疗四肢骨折所引起的并发症列举数例如下:     

正确使用小夹板治疗骨折进一步提高临床疗效——为纪念方先之教授诞辰85周年而作

小夹板固定治疗四肢骨折是中医骨伤科传统治疗方法,具有取材容易,操作简便,并发症少、疗效好等特点。方先之教授从1958年学习运用中医小夹板治疗技术,历时6年对5千余例多种类型骨折进行观察总结,并从理论上阐述了小夹板治疗骨折的优越性,从而使小夹板治疗骨折的应用更为广泛。但由于各种因素,小夹板治疗骨折而引起并发症,造成不良后果的情况,时有发生,应当引起重视。在兹纪念方先之教授诞辰85周年之际,试结合有关文献对如何正确使用小夹板治疗骨折,进一步提高临床疗效作如下讨论。 1 小夹板治疗骨折的常见并发症小夹板是用于骨折病人伤肢体表的硬质夹具,在不进入体内的外固定器材中,与石膏两者最为常用,且均有潜在的并发症须要注意预防。以石膏固定法为     

夹板外固定加外敷鸡紫散治疗骨折100例体会

夹板外固定加外敷鸡紫散治疗骨折１００例体会衡南县车江区医院（４２１１３１）王诚义主题词骨折／中医药疗法，小夹板固定，中药外敷疗法笔者自１９７７年以来，采用小夹板局部外固定，外敷鸡紫散治疗骨折１００例，疗效满意。现小结如下：１临床资料本组１００例中，门...     

竹塑夹板装置治疗骨折外固定的研究

目的:研究设计竹塑夹板系统装置治疗骨折外固定模式,与柳木夹板、杉树皮夹板系统治疗骨折外固定模式测试对比。方法:依据液体不可压缩原理,用被固定物模拟人体肢体周径变化等在内、外力作用下,以不做维护调整为同等条件,观察三种模式的相应变化。结果:简单捆扎治疗骨折外固定模式,不具备相适应变化的能力。结论:竹塑夹板体系材料力学性质稳定,约束力可视性量化弹性力控制束带系统结合自锁构型的治疗骨折外固定模式可对骨折端形成稳定、合理、安全的载荷环境,符合弹性固定理论准则。优化分析为中医小夹板外固定治疗骨折技术现代化发展提供新的思路。     

骨折石膏外固定与夹板外固定利与弊的分析

主要从石膏与夹板的材质、固定方法与治疗理念等方面阐述对骨折治疗,分析石膏外固定和夹板外固定对骨折愈合的利与弊,肯定蒙医传统整骨小夹板外固定对骨折愈合方面的优越性和可行性。     

自制小夹板外固定结合中成药治疗老年桡骨远端骨折的临床研究

目的观察手法复位小夹板外固定加我院自制中药治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用传统手法复位,我院自制小夹板外固定,结合我院自制中成药治疗老年桡骨远端伸直型骨折1765例,均于4～6周后解除外固定,骨折愈合良好,伴有心脑血管疾病患者无内科疾病加重迹象。结果本组1765例均随访8个月至2年,按Dienst功能评定标准,优1560例、良118例、可87例、差0例。优良率为95.08%。结论手法复位小夹板外固定加中药分期辨证治疗老年桡骨远端骨折疗效显著。     

手法复位后配合夹板固定联合中药治疗桡骨远端骨折临床疗效分析

目的：观察手法复位后配合夹板固定联合中药治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法：将60例桡骨远端骨折患者随机均分两组,行手法复位配合夹板固定后,对照组应用西药治疗,治疗组应用中药三期辨证施治,观察比较两组治疗前后腕关节功能、愈合时间等.结果：治疗组优良率为96.7％,且平均骨折愈合时间短,组间腕关节功能对比等差异显著（P＜0.05）.结论：手法复位后配合夹板固定联合中药治疗桡骨远端骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：90例老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折患者的治疗方法包括手法复位小夹板外固定,应用治疗骨质疏松的药物并配合中药内服、外用熏洗。结果：90例病人全部治愈,治愈率为100％;平均治愈时间为30．5天;功能全部恢复正常。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折治愈率高,治愈时间明显缩短,功能全部恢复正常,值得临床推广使用。     

自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用效果

目的分析自粘性弹力绷带在中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折中的应用效果。方法选取2018年1月—2018年12月收取前臂骨折患者12例,随机分为2组各6例,对照组采用中医手法复位小夹板外固定,观察组采用自粘性弹力绷带包扎联合手法复位小夹板外固定,比较2组临床效果。结果对照组临床总有效率50.00%低于观察组83.33%,差异显著,P<0.05。2组治疗前GCQ评分差异不显著,P>0.05;治疗后观察组GCQ评分高于对照组,差异显著,P<0.05。对照组恢复时间长于观察组,差异显著,P<0.05。结论采用自粘性弹力绷带联合中医手法复位小夹板外固定治疗前臂骨折患者可提高临床疗效,提高患者舒适度,缩短恢复时间,值得临床应用与推广。     

局部中药外敷、夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比

目的:探讨老年桡骨远端骨折两种不同外固定方法的疗效并进行对比研究.方法:将184例老年性桡骨远端骨折患者随机分为2组,分别采用中药夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗.两组患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比.结果:两组骨折愈合时间相比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在腕关节功能恢复方面中药夹板外固定组优良率亦明显高于单纯石膏托外固定组(P＜0.05).结论:中药夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能使患肢的功能得到最大程度的恢复.     

回医手法复位联合不同外固定术治疗踝关节骨折的临床观察

目的观察回医手法复位联合不同外固定术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法将195例踝关节骨折患者随机分为3组,回医手法联合夹板组70例予回医手法复位联合夹板外固定术,回医手法联合石膏组64例予回医手法复位联合石膏外固定术,手术联合钢板螺钉组61例予手术切开复位联合钢板螺钉内固定术。3组患者均随访6个月。记录3组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间,比较3组术后1、3个月Kofoed评分变化和术后6个月疗效。结果回医手法联合夹板组、回医手法联合石膏组患者手术时间均短于手术联合钢板螺钉组(P0.05)。术后1、3个月,3组Ⅰ、Ⅱ型患者Kofoed评分比较差异均无统计学意义(P0.05),Ⅲ型、Ⅳ型手术联合钢板螺钉组患者Kofoed评分均高于回医手法联合夹板组、回医手法联合石膏组(P0.05)。术后6个月,3组Ⅰ、Ⅱ型患者优良率比较差异均无统计学意义(P0.05),Ⅲ型、Ⅳ型手术联合钢板螺钉组患者优良率均高于同型回医手法联合夹板组、回医手法联合石膏组(P0.05)。结论对于Lange-Hansen分型Ⅰ、Ⅱ型踝关节骨折患者,回医手法复位联合夹板外固定术、回医手法复位联合石膏外固定术、手术切开复位联合钢板螺钉内固定术3种方法疗效相当,但对于Ⅲ、Ⅳ型患者宜采取手术切开复位联合钢板螺钉内固定术。     

青少年前臂双骨折的中医治疗

目的:探讨中医治疗前臂双骨折经验。方法:手法复位、夹板外固定、加分骨垫。结果:治疗96例,优79例,良16例,差1例。结论:中医治疗前臂双骨折疗效肯定。手法复位及夹板、棉垫的选择尤为重要。     

中医闭合复位屈曲与伸直固定治疗第五掌骨颈骨折疗效比较

目的:比较运用中医闭合复位屈曲与伸直两种不同外固定方法治疗第五掌骨颈骨折的疗效。方法:选取我院于2007年6月-2012年9月收治的76例闭合性第五掌骨颈骨折患者,随机分成两组,40例运用中医正骨手法闭合复位、小夹板伸直位外固定治疗,36例运用握绷带并指屈曲位绷带外固定治疗。结果:76例均获得随访,随访时间3～12个月,采用洛阳正骨?骨伤病证诊疗规范疗效评定标准[1]对两组患者治疗效果进行评价,经统计学处理(P<0.05),两组疗效有显著差异。结论:两种外固定方法简单,可行,但小夹板伸直位外固定疗效明显优于握绷带并指屈曲位绷带外固定治疗,小夹板伸直位外固定治疗第五掌骨颈骨折是一种切实有较可行的治疗方法,治疗方法简单,疗效可靠,值得在临床推广应用。     

手法整复配合中药治疗老年Colles骨折34例临床观察

目的：探讨中医中药治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法：老年Colles骨折共64例,其中对照组30例,采用传统手法整复及小夹板外固定治疗;治疗组34例,在对照组基础上,通过骨折三期辨证用中药治疗。结果：在总有效率改善方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。骨折肿胀消退时间及临床愈合时间比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：手法整复配合中药治疗老年Colles骨折疗效肯定,值得临床推广应用。     

洪明胜主任手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的经验

桡骨远端骨折手法复位是传统中医骨伤科中整复技术的精华,手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折具有浓厚的中医特色,且大多临床疗效确切,至今在临床广泛应用。学习掌握手法复位夹板固定治疗桡骨远端骨折的技艺,是中医骨伤科及岭南骨伤科学术流派学术传承和发展的重要内容。本文总结洪明胜主任关于桡骨远端骨折临床特点、正骨复位、夹板固定等方面独到的见解和临床经验,以期对桡骨远端骨折的临床治疗提供指导。