注射用血栓通对急性脑梗死患者炎症因子、同型半胱氨酸的影响

目的探讨注射用血栓通对急性脑梗死患者炎症因子及预后的影响。方法 96例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用血栓通0.3 g加入生理盐水250 m L中静脉滴注,每日1次。两组均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率91.67%,显著高于对照组的77.08%(P0.05)。两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著下降(P0.01),且治疗组各指标均显著低于对照组(P0.05或P0.01)。随访3个月,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P0.01),BI指数评分显著高于对照组(P0.01),无残疾和轻、中度残疾患者的比例显著高于对照组(P0.05或P0.01),重度残疾患者比例显著低于对照组(P0.05)。结论在常规治疗的基础上加用注射用血栓通可显著减轻急性脑梗死患者的炎症状态,降低Hcy水平,提高临床疗效,促进病情康复,改善预后。     

苦碟子注射液辅助治疗急性脑梗死患者临床疗效及对患者血清炎症因子水平影响

正脑梗死因动脉粥样硬化,血管内皮损伤造成患者血管闭塞或者狭窄,使得患者脑组织形成局限性的缺血性坏死和脑软化[1-2]。急性脑梗死发生可能与动脉闭塞速度、血液黏度改变及动脉壁受损相关,具有致残率高的特点,严重影响患者生活质量[3-5]。本文探讨苦碟子注射液辅助治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血清炎症因子水平的影响,旨在为临床用药提供参考。1临床资料1.1一般资料选择我院神经内科2016年1月—     

推拿加还原汤治疗婴幼儿感染性腹泻

临床资料 103例中,男性63例,女性40例,年龄3个月～3岁,1～2岁的占74例。临床特征是:均有非喷射性呕吐,排稀水样或蛋花样消化不良便,口渴,眼窝下陷,皮肤弹性差,口唇呈樱红,尿量明显减少和二氧化碳结合率下降的21例。诊断为感染性腹泻并轻度脱水的82例;感染性腹泻并中度脱水代谢性酸中毒的21例。     

依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子水平的影响。方法选择2014年6月至2015年6月齐齐哈尔医学院附属第三医院确诊的急性脑梗死患者204例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各102例。在基础治疗的基础上,对照组采用血栓通注射液350 mg+0. 9%氯化钠注射液静脉滴注治疗,每日1次,连用15 d;观察组采用依拉达奉30 mg+0. 9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,每日2次,连续用药10～14 d,同时给予拜阿司匹林(300 mg,每日1次)治疗。比较两组患者的疗效及治疗前后白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果治疗后,两组急性脑梗死患者疗效比较差异有统计学意义(P <0. 05),观察组总有效率显著高于对照组[98. 04%(100/102)比85. 29%(87/102)](P <0. 05)。治疗后,两组IL-1β、IL-8和IL-10水平较治疗前升高,且观察组高于对照组[(1. 68±0. 59) k U/L比(1. 18±0. 53) k U/L,(3. 64±0. 56) k U/L比(3. 48±0. 46) k U/L,(16. 63±0. 47) k U/L比(15. 16±0. 47) k U/L](P <0. 05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组低于对照组[(4. 51±1. 03) k U/L比(6. 27±0. 82) k U/L,(3. 33±0. 05) k U/L比(4. 86±0. 05) k U/L,(22. 11±0. 38) k U/L比(28. 81±0. 40) k U/L](P <0. 05),两组在组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P <0. 05)。结论依达拉奉可抑制急性脑梗死患者炎症因子水平,对脑损伤起保护作用,临床疗效满意。     

不同药物治疗急性脑梗死对患者血清炎症因子的影响

目的研究阿托伐他汀和葛根素注射液治疗急性脑梗死患者期间对其血清炎症因子的影响。方法选择2013年1~12月我院神经内科收治的128例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法分成A组与B组,每组各64例,A组口服阿托伐他汀治疗,B组使用葛根素注射液治疗,比较分析两组患者的临床疗效及血脂、血清炎症因子水平与颈动脉粥样硬化等指标变化。结果 B组的治疗有效率为98.4%,显著优于A组的89.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均较A组降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)与斑块面积均低于A组治疗后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托伐他汀疗效比较,葛根素注射液治疗效果更确切,抑制血清炎症因子效果更显著,可以明显降低血脂水平及有效逆转颈动脉粥硬化。     

中西医结合治疗慢性肾炎患者疗效及对患者炎症因子和肾功能的影响

目的探讨中西医结合治疗慢性肾炎患者疗效及对患者炎症因子和肾功能的影响。方法将慢性肾炎患者60例随机分为两组。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后24h尿蛋白定量水平、肾功能水平和炎症因子水平,及用药期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组24h尿蛋白定量治疗后明显下降(P0.05);治疗组24h尿蛋白定量治疗后低于对照组(P0.05);治疗组血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平治疗后明显下降(P0.05);治疗组Scr和BUN水平治疗后低于对照组(P0.05);治疗组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平治疗后明显下降(P0.05);治疗组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论中西医结合治疗慢性肾炎患者疗效明显,且能够明显改善患者肾功能,减轻患者炎症反应,具有重要研究意义。     

补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察在西医治疗的基础上应用补阳还五汤治疗急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为西药治疗组（对照组）及中西医结合治疗组（观察组）各40例,比较两组的疗效及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原治疗前后的变化情况。结果观察组有效率为90,00％,明显高于对照组的77．50％（χ^2=8．387,P〈0．05）,差异有统计学意义：观察组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原治疗后较治疗前明显降低（t=2．124、2．572、2．367、P〈0．05）,而对照组上述血液流变学指标治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;且治疗后,观察组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组（t=2．362,2．785,2．524,P〈0．05）。结论中西医结合治疗急性脑梗死疗效优于单纯应用西药治疗的疗效,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血浆炎症因子的影响。方法选择80例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各40例。均予常规对症治疗（降颅压、控制血压血糖、抗血小板、改善脑循环等）。观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀10mg,每天1次,连用8周。结果治疗8周后,观察组TC、TG和LDL—C水平较治疗前明显下降,HDL—C水平明显上升（P〈0．05）;而对照组治疗前后血脂无明显变化（P〉0．05）。两组患者血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组降低的幅度较对照组更明显（P〈0．05）。且观察组的临床有效率明显高于对照组（x2=5．54,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的疗效肯定,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,作用机制与降低血脂、改善血管内斑块的炎症反应有关。     

强化降脂治疗方案对急性脑梗死患者血脂、炎症因子水平及预后的影响

目的观察强化降脂治疗方案对急性脑梗死患者血脂、炎症因子水平及预后的影响。方法选取2015年5月‐2016年6月该院诊治的急性脑梗死患者86例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组43例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组使用常规剂量[20 mg/(次·d)]阿托伐他汀治疗,观察组使用强化剂量[40 mg/(次·d)]阿托伐他汀治疗。对比两组疗效、血脂及炎症因子、不良反应及复发情况。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(81.40%),比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较对照组低,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组急性脑梗死复发率(6.98%)明显低于对照组(23.26%),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论强化降脂方案治疗急性脑梗死可显著改善患者血脂水平、炎症反应,利于预后,且不增加药物不良反应。     

中药联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察中药联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的近期及远期效果。方法 150例急性脑梗死患者随机分为对照组、辛伐他汀组和联合治疗组,每组50例。对照组采用脑梗死规范药物治疗,包括抗血小板积聚、调整血糖和血压、改善循环、保护神经细胞、降低脑水肿及相关营养支持治疗,并给予健康教育及早期综合康复治疗,出院后常规口服药物治疗;辛伐他汀组在对照组治疗基础上每日1次加用辛伐他汀40 mg口服,出院后在常规药物治疗的基础上继续坚持每日1次口服辛伐他汀40 mg;联合治疗组在辛伐他汀组治疗的基础上,按中医辨证论治加用中草药方剂。3组患者于入组时和治疗4、8、24周后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及生活质量评分(BI),并比较血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平。3组患者均定期随访,共随访4 a,观察比较再发急性脑梗死、心肌梗死、脑出血及死亡情况。结果治疗前3组患者的血脂水平、NIHSS和BI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8、24周后,与治疗前比较,对照组患者血脂水平无明显变化(P>0.05),NIHSS明显降低(P<0.05),BI明显提高(P<0.05);辛伐他汀组和联合治疗组患者TC、TG、LDL水平和NIHSS与治疗前及对照组的同时间点相比较均明显降低(P<0.05),而BI均明显提高(P<0.05);联合治疗组患者的TC、LDL水平明显低于辛伐他汀组(P<0.05)。治疗8、24周后,联合治疗组患者的NIHSS显著低于辛伐他汀组(P<0.05),BI均显著高于辛伐他汀组(P<0.05)。随访4 a,辛伐他汀组和联合治疗组患者心肌梗死的发病率和脑梗死再发病率均低于对照组(P<0.05);辛伐他汀组患者心肌梗死发病率和脑梗死再发病率与联合治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的脑出血发病率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组与辛伐他汀组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药联合辛伐他汀防治急性脑梗死更有利于降低血脂水平,改善患者预后并提高其生活质量,联合治疗安全有效。     

桃红四物汤治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的观察桃红四物汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 150例急性脑梗死患者随机分成两组,两组患者均实行基础治疗,治疗组在此基础上加用桃红四物汤。两组患者均治疗28d后进行疗效评定。结果治疗组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为62.9%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组神经功能缺损评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01);日常生活活动能力评分与本组治疗前及与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑梗死患者在基础治疗基础上,早期应用桃红四物汤,疗效确切,安全性好,具有很好的应用前景。     

金螵汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：120例患者按随机原则分为治疗组和对照组（各60例）。两组患者均在基础治疗的同时采用西药有效控制血糖水平,治疗组在此基础上加用金螵汤。两组均治疗6个月,并同时观察两组治疗前后症状、体征及实验室相关指标。结果：总有效率治疗组为91.7%,对照组为58.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。24h尿蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白,血、尿β2-MG,血脂,血液流变学等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

血液粘度对急性脑梗塞发病的影响

目的探讨血液粘度对急性脑梗塞发病的影响。方法检测40例急性脑梗塞住院治疗患者的全血粘度高切值、全血粘度低切值、红细胞压积、血沉和血小板聚集功能。结果与健康人血液流变学检查结果相比较,急性脑梗塞组病人除红细胞压积值外,其余4项检测值均有显著性差异。结论血液粘度的增高是急性脑梗塞发病的一个重要因素,应引起足够的重视。     

综合疗法治疗急性脑梗死的临床研究

目的比较综合疗法与单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将住院的急性脑梗死患者分成对照组和治疗组,治疗组采用中西结合用药,早期功能康复训练,心理疗法及针刺疗法。对照组采用单纯西药治疗。结果一个疗程后,治疗组总有效率为93、4%,治愈率为56、7%,对照组总有效率为66、1%,治愈率为28、6%,两组比较有显著性差异(P〈0、01〉。结论综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著,能降低脑梗死的致残率及病死率。     

综合疗法治疗急性脑梗死的临床研究

目的 比较综合疗法与单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将住院的急性脑梗死患者分成对照组和治疗组，治疗组采用中西结合用药，早期功能康复训练，心理疗法及针刺疗法。对照组采用单纯西药治疗。结果 一个疗程后，治疗组总有效率为93.4％，治愈率为56.7％，对照组总有效率为66.1％，治愈率为28.6％，两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论 综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著，能降低脑梗死的致残率及病死率。     

补肾宁心方治疗亚临床POI不孕症的疗效及其对血清ET-1水平的影响

目的:观察补肾宁心方治疗亚临床早发性卵巢功能不全(POI)不孕症的临床疗效及其对患者血清内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:纳入96例心肾不交证亚临床POI不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服,治疗组患者在对照组治疗基础上加用补肾宁心方口服,两组患者均连续预治疗3个周期。预治疗后,所有患者均给予来曲唑、尿促性素(HMG)促排卵助孕治疗,观察周期为1个月经周期。预治疗前后,比较两组患者的改良Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)及ET-1水平,B型超声检测患者的双侧卵巢基础窦卵泡数(AFC)和卵巢血流指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)],并计算PSV/EDV(S/D)值。助孕治疗中,比较两组患者的排卵率、妊娠率,以及HMG用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度。结果:治疗过程中,治疗组7例患者剔除或脱落,对照组7例患者剔除或脱落,最终治疗组41例、对照组41例纳入统计分析。(1)改良Kupperman评分:治疗后,两组患者的改良Kupperman评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。(2)血清性激素及ET-1水平:治疗后,两组患者的E2、AMH水平均明显升高(P<0.05),FSH、ET-1水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者的E2、AMH水平高于对照组(P<0.05),FSH、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。(3)AFC及卵巢血流指标:治疗后,治疗组患者的AFC及卵巢EDV较治疗前均明显升高(P<0.05),卵巢RI、PI及S/D值较治疗前均明显降低(P<0.05);对照组患者的AFC及卵巢EDV较治疗前亦明显升高(P<0.05),卵巢RI较治疗前亦明显降低(P<0.05);且治疗组患者的AFC及卵巢EDV高于对照组(P<0.05),卵巢RI及S/D值低于对照组(P<0.05)。(4)排卵率、妊娠率:治疗组患者的排卵率为53.66%、妊娠率为26.83%,对照组患者的排卵率为31.71%、妊娠率为9.76%,治疗组患者的排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。(5)HMG用量及HCG注射日子宫内膜厚度:助孕周期中,治疗组患者的HMG用量较对照组明显减少(P<0.05),HCG注射日治疗组患者的子宫内膜厚度较对照组明显增厚(P<0.05)。结论:心肾不交证亚临床POI不孕症患者,在激素补充治疗的同时联合补肾宁心方口服,可更有效地缓解临床症状,促进卵巢功能恢复,使助孕疗效更佳。     

胰岛素对急性脑梗死疗效的影响

目的观察胰岛素在急性脑梗死治疗中的疗效。方法对61例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，对照组(31例)予以常规治疗，治疗组(30例)在常规治疗的基础上每日加胰岛素12～16U，连续静滴110d，观察血糖、欧洲卒中量表(ESS)评分的变化。结果两组间治疗前血糖和ESS评分均无差异。治疗后治疗组血糖低于对照组(P＜O．01)；10d时ESS评分治疗组比对照组高(P＜0．05)。结论胰岛素能够改善急性脑梗死神经功能，是一种理想的脑保护剂。