益气养精法防治肺癌放疗致放射性肺炎的随机盲法研究

目的:观察分析益气养精法防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效。方法:采用随机单盲法将100例需放疗的Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者分为观察组和对照组,各50例。两组患者均从放疗开始即口服中药(观察组给予益气养精中药七叶灵方为主随证加减,对照组根据中医辨证给予清热解毒、理气化痰中药,方中不含七叶灵方),出现放射性肺炎患者应用糖皮质激素,合并感染患者给予抗生素,观察并比较两组放射性肺炎发生率与RTOG分级、肺功能、生存质量。结果:观察组放射性肺炎发生率显著低于对照组(P 0. 05);观察组重度放射性肺炎(RTOG分级≥3级)病例显著少于对照组(P 0. 05);观察组治疗后肺功能FEV1/FVC%与FEV1/PRE%指标均显著高于对照组治疗后(P 0. 05);观察组生存质量显著优于对照组(P 0. 05)。结论:益气养精中药七叶灵方能有效地降低中晚期肺癌患者放射性肺炎的发生率,减轻放射性肺炎的严重程度,同时改善患者的肺功能,提高生存质量。     

肛滴平喘汤治疗老年COPD急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响

目的:观察肛滴平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响。方法:研究选取2017年3月-2018年3月我科收治的老年COPD患者80例,根据随机数字表,把选入对象分成观察组40例与对照组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组之上,联合肛滴平喘汤保留灌肠,持续治疗1周后,比较两组中医症候积分及疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%)、FVC占预计值百分数(FVC%)]、血清炎症因子[白介素6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和慢阻肺评估测试(CAT评分)结果。结果:治疗后,两组主症(咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿罗音)和次症(便秘、食少脘痞、胸闷、唇紫次症)积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组各主症积分低于对照组(P0.05);治疗后,观察组中医症候总有效率97.50%,显著高于对照组的77.50%(P0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、FVC%均较治疗前改善(P0.05),且观察组各指标改善程度优于对照组(P0.05);治疗后,两组血清IL-6、TGF-β、TNF-α水平均显著低于治疗前(P0.05),CAT评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P0.05);治疗期间观察组不良反应发生率5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肛滴平喘汤联合西医治疗老年AECOPD,能更好改善患者症状,提高疗效,改善肺通气,降低血清细胞因子水平,减少COPD对患者日常生活造成的不良影响,且安全性好。     

中西医联合治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能及炎症因子的影响分析

目的:探讨中西医联合治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者肺功能及炎症因子的影响。方法:选取2014年4月—2016年8月在本院住院治疗的高原地区稳定期COPD患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给以注射用益气复脉治疗,对比两组患者治疗前后肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC%)以及FEV1所占的预计值百分比(FEV1%)]、炎症因子相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果:与治疗前对比,治疗后观察组与对照组患者的FEV1/FVC%、FEV1%均明显升高,且治疗后观察组患者的FEV1/FVC%、FEV1%较对照组升高更显著(P0.05);与治疗前对比,治疗后观察组与对照组患者的TNF-α、IL-6及IL-8的水平均明显降低,且治疗后观察组患者的TNF-α、IL-6及IL-8的水平较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规西医联合益气复脉治疗高原地区稳定期COPD患者可有效改善患者肺功能及炎症因子水平。     

补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀中药辅助治疗,比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、EORTC QOL-C30量表评分、TGF-β_1及TNF-α水平等变化情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、气短、乏力、胸痛及脉细涩积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肺功能指标和EORTC QOL-C30量表评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效可有效改善临床症状体征,改善肺部功能,提高日常生活质量,且有助于下调TGF-β_1和TNF-α水平。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘痰热阻肺证的临床疗效。方法:将110例咳嗽变异性哮喘痰热阻肺证患儿随机分为对照组和观察组各55例。所有患儿均予吸氧、平喘等基础治疗,对照组加用孟鲁司特,观察组在对照组治疗基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗,2组均治疗3月。观察2组治疗前后咳嗽、气喘积分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)的变化,比较2组临床疗效和复发率。结果:治疗后,2组咳嗽、气喘积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的2项症状积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05),FVC、FEV1均较治疗前升高(P0.05);观察组的TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05),FVC、FEV1均高于对照组(P0.05)。观察组总有效率90.91%,对照组总有效率74.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组复发率23.81%,观察组复发率3.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在采用西药的基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗咳嗽变异性哮喘痰热阻肺证,能提高临床疗效,更有效地改善患儿的肺功能指标及控制炎症反应,降低复发率。     

益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)临床观察

目的观察益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)的临床疗效并探讨其机制。方法将患者166例按随机数字表法分为对照组与治疗组各83例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气化痰祛瘀通络方治疗;比较治疗后两组临床症状、肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、血清转移生长因子1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)的变化情况,并评价两组临床疗效。结果治疗组与对照组中医证候积分治疗后分别为(12.38±1.38)分、(16.25±1.74)分,分别低于治疗前的(21.47±1.58)分、(21.36±1.69)分(P0.05);两组比较,治疗组改善较对照组更加明显(P0.05);治疗组总有效率为95.18%,高于对照组的81.93%(P0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗后均明显上升(P0.05);两组比较,治疗组FEV1%水平高于对照组(P0.05);治疗组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗后均明显降低(P0.05);两组比较,治疗组更低(P0.05)。结论采用益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证),可显著提高临床疗效,改善肺功能。     

阳和汤治疗支气管扩张症30例临床研究

目的:观察阳和汤治疗支气管扩张症稳定期的疗效及对患者肺功能的影响。方法:将60例支气管扩张症稳定期肺虚痰阻型患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组予阳和汤治疗,对照组予桉柠蒎胶囊治疗,疗程均为8周。观察治疗前后患者咳嗽、咳痰、气短证候评分,24h咳痰量及肺功能FEV1%、FEV1/FVC%变化。结果:治疗后,2组咳嗽、咳痰、气短症状均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组改善更明显(P0.05)。2组24h痰液量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),且治疗组改善更明显(P0.05)。治疗后,治疗组FEV1%较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.01),FEV1/FVC%与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后FEV1%、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤可明显改善支气管扩张症稳定期患者咳嗽、咳痰、气短症状及FEV1%,值得进一步研究。     

六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌疲劳临床观察

目的:观察六君子汤加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸肌疲劳及肺功能的改善作用。方法:92例COPD稳定期患者随机分成六君子汤治疗组47例和对照组45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予中药六君子汤加减煎服。观察肺功能及呼吸肌功能:第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),最大吸气压(MIP)。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗前2组FEV1%、FEV1/FVC%、MIP比较,差异均无显著性意义(P0.05)。对照组治疗后FEV1%、MIP、FEV1/FVC%无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP均有明显改善,差异有显著性意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP变化明显,差异有显著性意义(P0.05)。结论:六君子汤能有效缓解COPD患者呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,对治疗COPD缓解期患者有良好的疗效。     

复方高山红景天口服液联合盐酸氨溴索治疗放射性肺损伤的疗效观察

目的:通过比较复方红景天联合盐酸氨溴索与单纯盐酸氨溴索在治疗放射性肺损伤的应用效果,探讨复方高山红景天口服液联合盐酸氨溴索治疗放射性肺损伤患者的临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月青海大学附属医院收治的116例放射线肺损伤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。两组患者均给予口服盐酸氨溴索片治疗,观察组患者在此基础上加以口服复方高山红景天口服液治疗,观察两组患者放疗后,治疗4,8周转化生长因子-β1(TGF-β1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和Karnofsky(KPS)评分的变化,及治疗前后肺功能情况以及生活质量的变化。结果:观察组患者治疗4,8周后TGF-β1,TNF-α水平均明显低于对照组(P0.05),观察组患者治疗4,8周的KPS评分明显高于对照组(P0.05);与治疗后对照组比较,治疗后观察组肺活量(VC),用力肺活量(FVC),1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC检查结果、功能领域以及总体健康状况评分明显增高,症状领域、单一条目评分明显降低(P0.05);治疗后观察组总有效率达89.66%;对照组总有效率为60.34%,与对照组治疗后比较,观察组治疗后显效人数及总有效率明显增加,无效人数明显减少(P0.05)。结论:采用复方红景天联合盐酸氨溴索治疗放射性肺损伤可通过有效降低因放射治疗所致的血清TGF-β1,TNF-α水平升高,改善肺功能,进而起到提高临床疗效的作用,同时对患者的生活能力及生活质量的改善有显著的作用。     

痰热清注射液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰液炎性介质的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,予痰热清注射液雾化吸入佐治对痰液炎性介质的影响并探讨其作用机制。方法 68例患者按照随机数字表法分为对照组36例与治疗组32例。对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液雾化吸入,每日2次,疗程共10 d,观察两组患者治疗前后临床疗效、痰液炎性介质的水平,并进行比较。结果治疗组总有效率高于对照组(P 0.05)。两组治疗第3天、第7天、第10天后肺功能相关指标1秒钟用力呼气容积(FEV1%)、1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)均较治疗前有不同程度改善(均P 0.05),且治疗组上述指标均优于对照组(均P 0.05)。治疗前两组痰液TNF-α、IL-8、LTB4、TGF-β水平比较,差异无统计学意义(均P 0.05);两组治疗第3天、第7天、第10天后痰液TNF-α、IL-8、LTB4、TGF-β水平均较治疗前改善(均P 0.05),且治疗组上述指标均优于对照组(均P 0.05)。两组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清注射液雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期,患者临床疗效、痰液炎性介质得到改善,有助于患者临床症状与炎性状态的控制,且安全性好。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.     

三黄泻心汤煎煮过程中13种指标成分动态变化与分布规律研究

目的 建立经典名方三黄泻心汤（Sanhuang Xiexin Decoction,SXD）中13种指标成分（表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚）的含量同时测定方法,探索SXD煎煮过程中成分动态变化和分布规律,揭示SXD复合分散体系的制剂特征。方法 按照SXD传统煎煮方法制备煎液,建立样品中13种指标成分的含量同时测定方法,检测各指标成分在汤剂、离心上清液、离心沉积物中的含量;进一步地,分别制备浸泡结束、刚沸腾以及煎煮不同时间后的样品进行测定,绘制SXD煎煮过程中13种指标成分动态变化和分布规律图,分析煎煮过程中各成分在汤剂、离心上清液和离心沉积物中的含量变化情况。结果 SXD煎液中,含量最高的指标成分为黄芩苷（15.496 mg/g）,其次为小檗碱（3.048 mg/g）,含量最低的指标成分为大黄素甲醚（0.046 mg/g）;离心沉积物中黄连碱、小檗碱含量分别为离心上清液的4.13、3.44倍,离心上清液中黄芩苷、汉黄芩苷、芦荟大黄素含量分别为离心沉积物的2.04、2.76、1.33倍;煎煮过程中,自浸...