中药熏洗联合深刺八髎穴治疗肛肠术后疼痛及创面愈合的疗效观察

目的：观察我院自制中药菊爽洗剂熏洗联合深刺八髎穴治疗肛肠术后疼痛及促进创面愈合的效果。方法：将肛肠病术后疼痛的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组在肛肠术后常规治疗基础上辅以深刺八髎穴，观察组在对照组基础上联合中药熏洗，比较两组患者的VAS、创面愈合时间、并发症的发生情况、肛肠动力学指标、临床疗效。结果：治疗后观察组的疼痛评分(3.28±0.27)分低于对照组的(4.32±0.31)分、术后并发症的总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),观察组创面愈合时间(16.88±4.96)d,明显短于对照组(21.30±6.71)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肛管最大收缩压MSP、肛管静息压ARP高于治疗前，研究组MSP、ARP高于对照组(P<0.05);直肠静息压RRP治疗后低于治疗前，观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：菊爽洗剂熏洗联合深刺八髎穴，可有效缓解肛肠术后疼痛，加速伤口愈合，减少术后并发症的发生。     

祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响

目的:探究祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合和肛肠动力学的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的肛肠科肛瘘患者132例,随机分为两组,每组各66例。对照组采用凡士林纱条外敷治疗,观察组采用祛腐生肌汤治疗,对比两组临床疗效、创面腐肉脱落时间、创面愈合时间、创面面积减少率和治疗前后肛肠动力学变化情况。结果:观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面腐肉脱落时间、创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面面积减少率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后直肠静息压和肛管静息压均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但组间比较差异不显著(P0.05)。结论:祛腐生肌汤治疗肛瘘患者效果显著,能够明显提高治疗有效率,促进创面愈合,改善肛肠动力学。     

中药熏洗联合普济痔疮栓对混合痔术后创面愈合及肛门功能的影响

目的探讨中药熏洗联合普济痔疮栓对混合痔术后创面愈合及肛门功能的影响。方法将110例混合痔患者分为观察组和对照组。全部患者均行混合痔外剥内扎术,术后对照组采用普济痔疮栓治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药熏洗治疗。比较2组治疗后的临床疗效,检测2组治疗前及治疗后肛门功能指标(肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压、肛管高压带长度),采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后疼痛程度,记录2组患者治疗过程中并发症发生情况及创面愈合时间。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压均明显升高(P均0.05),肛管高压带长度均明显缩短(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组治疗后VAS评分和并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),创面愈合时间明显短于对照组(P0.05)。结论中药熏洗联合普济痔疮栓治疗可促进混合痔术后创面愈合,明显改善肛门功能,减轻疼痛,减少并发症。     

加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学影响

目的观察加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法选择低位肛瘘患者86例,行肛瘘切除术后随机分为观察组和对照组,每组各43例。术后对照组予以高锰酸钾溶液熏洗,观察组予以加味苦参汤熏洗。观察2组治疗后的疗效、术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分,治疗后1 d和7 d的创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比价及治疗前后直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的术后疼痛评分、上皮生长时间、脓苔脱落时间、平均愈合时间和肛门功能评分明显低于或者短于对照组(P均<0.05)。2组术后第1天创面渗液评分、肉芽形态评分和创面愈合率比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后7 d创面渗液评分和肉芽形态评分较术后1 d明显降低(P均<0.05),创面愈合率较术后1 d明显升高(P<0.05),而观察组的降低或者升高水平更为明显(P均<0.05)。2组治疗前RRP、ALCT、AMCP和ARP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后RRP和ARP较治疗前明显降低(P均<0.01),对照组降低水平较观察组更为明显(P均<0.01),而ALCT和AMCP水平较治疗前明显升高,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味苦参汤熏洗法对肛瘘治疗疗效确切,能够明显促进术后创面的愈合,对肛肠动力学的恢复具有促进作用。     

祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响

目的:观察祛腐生肌方坐浴结合艾灸对肛瘘术后疼痛、创面愈合及肛肠动力学的影响。方法:便利抽签法选择本院2019年1月～2020年2月诊治的100例肛瘘患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(48例)和研究组(52例),前者给予艾灸治疗,后者给予祛腐生肌方坐浴结合艾灸治疗。比较两组患者术后疼痛、创面愈合和肛肠动力学,并评估其疗效。结果:研究组患者治疗有效率为96.15%,明显高于对照组的83.33%(P0.05);治疗前两组视觉模拟(VAS)评分比较无明显差异(P0.05),治疗后1d、3d研究组患者分值均明显低于对照组(P0.05);研究组患者腐肉脱落、创面愈合以及上皮组织新生时间均明显小于对照组(P0.05);治疗前两组患者肛肠动力学无明显差异(P0.05),治疗后两组肛管收缩压(AMCP)、和肛管最长收缩时间(ALCT)无明显差异,研究组肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP)明显低于对照组(P0.05)。结论:祛腐生肌坐浴联合艾灸治疗用于肛瘘术后患者治疗疗效更为显著,可有效减轻术后疼痛,改善肛肠动力学。     

中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效观察

目的观察中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效,旨在为肛肠手术患者提供更好的术后治护方式。方法前瞻性选取2016年1月~2018年1月我院肛肠外科收治的84例肛肠疾病患者作为研究对象,所有患者均经手术治疗,按术后治护方式不同分为观察组和对照组,各42例。观察组给予中药熏洗,对照组给予西药高锰酸钾熏洗。治疗后,比较两组患者术后伤口疼痛评分、愈合情况及临床疗效。结果观察组疼痛及水肿症状消失时间,及创面愈合时间,均短于对照组(P0.05)。观察组术后第7、14d创面愈合率均高于对照组,而伤口疼痛评分均低于对照组(P0.05)。观察组总体疗效显著高于对照组(P0.05)。结论中药熏洗能有效缓解肛肠术后患者伤口疼痛,并能促进创面愈合,减轻患者术后痛苦,提高其生活质量,总体疗效显著,值得临床推广运用。     

自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察自拟益气祛毒方促进低位肛瘘术后创面愈合临床效果。方法:研究对象选取我院2014年3月~2015年3月收治行低位肛瘘切除术患者共140例,采用随机区组法分为对照组(70例)和中医组(70例),分别采用西医常规处理和在此基础上加用自拟益气祛毒方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,创面愈合时间,术后创面评分及手术前后直肠肛管压力指标水平等。结果:中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者创面愈合时间显著少于对照组,差异具有显著性(P0.05);中医组患者术后第7天、14天、21天及28天创面评分均显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组患者手术前后肛管直肠压力指标水平比较差异无显著性(P0.05);两组患者术后肛管直肠压力指标水平比较差异具有显著性(P0.05)。结论:自拟益气祛毒方辅助用于行低位肛瘘切除术患者可有效减轻创面疼痛、瘙痒等临床症状,加快愈合进程,且未对肛门直肠功能产生影响。     

生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面影响分析

目的探讨生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面的影响。方法选取2016年9月～2018年2月在安徽省六安市中医院接受湿热下注型混合痔手术治疗的患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各41例。对照组患者在术后给予抗感染及高锰酸钾坐浴治疗,研究组患者在此基础上联用生熟三黄汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后疼痛症状积分、水肿症状积分、出血症状积分、排便困难症状积分、炎症因子水平及肛肠动力学指标,并对比两组患者创面愈合时间。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分均较治疗前降低,且研究组患者的疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分显著低于对照组(P0.05);治疗后,研究组与对照组患者的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平均明显较治疗前较低,且研究组患者的TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05);研究组患者创面愈合时间明显较对照组缩短(P0.05);治疗后,研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压均较治疗前降低,直肠最大容量阀值及直肠感觉阀值与治疗前比较无明显差异(P0.05),且研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压低于对照组,直肠最大容量阀值及直肠感觉阀值均高于对照组(P0.05);治疗后对照组患者的肛管收缩压、肛管静息压、最大容量阀值、直肠感觉阀值均较治疗前降低(P0.05)。结论生熟三黄汤可有效促进湿热下注型混合痔术后创面愈合及肛门功能恢复,并能缓解临床症状,值得临床推广。     

益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后创面愈合及安全性分析

目的:观察益气凉血生肌方对2型糖尿病合并肛瘘术后患者创面愈合及安全性影响。方法:选取2016年3月~2017年2月在辽阳市中心医院新城医院进行手术治疗2型糖尿病合并肛瘘患者223例,采用随机实验的原则分为治疗组(益气凉血生肌方熏蒸洗浴)和对照组(粉熏蒸洗浴),观察患者临床疗效及不良反应情况,记录患者肛管静息压、肛管最长收缩时间、直肠静息压和收缩压改变情况,观察患者创面愈合、腐肉脱落时间和创面面积减少率情况。结果:治疗组总的有效率为100.0%,高于对照组的89.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肛管静息压、直肠静息压较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合、腐肉脱落时间低于对照组,创面减少率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗中患者均未出现过敏或全身不良反应等情况。结论:益气凉血生肌方可改善患者肛肠动力学,创面愈合速度加快,临床效果显著。     

中医外治法联合红外线治疗肛肠病术后创面的临床观察

目的探究中医外治法联合红外线治疗肛肠病术后创面的愈合效果。方法调取收治的80例肛肠疾病患者资料,分为观察组与对照组,观察组施以中医外治联合红外线治疗方法,对照组施以中医外治疗法,评估2组临床治疗效果、疼痛状况、睡眠治疗、水肿状况、创面愈合时间、住院时长。结果 2组相较而言,观察组临床治疗效果较优(P0.05);观察组术后疼痛及睡眠质量评分较优(P0.05);观察组术后水肿评分较优(P0.05);观察组愈合时间、住院时长较短(P0.05)。结论在肛肠术后患者创面愈合的临床治理中,施以中医外治法联合红外线治疗,临床效果较为显著。因此,可以大力实践与推广。     

肛门直肠狭窄的中西医结合治疗

肛门直肠狭窄是多种病因综合引起,采用中西医非手术与手术相结合能明显提高疗效、缩短病程、减少复发,具有很好的发展前景。现主要通过中医辨证、口服与外用、人工扩肛、手术和局部治疗等方面,对近些年肛门直肠狭窄的治疗进展作如下总结。     

两种镇痛方法在肛肠病术后的疗效观察

为了探讨肛肠病术后最佳的镇痛方法。将240例患者随机和自愿分为两组,治疗组采用自控镇痛泵装置：对照组采用局部联合方法镇痛。结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h,镇痛效果评定有显著性差异（P〈0．01）。两组患者术后镇痛满意度有显著性差异（P〈0．01）。心率、血压、血氧饱和度无明显差异。提示：镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法,是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法。值得在广大基层医院推广使用。     

肛肠病术后便秘中医治疗概况

肛肠病术后便秘是长期以来肛肠界面临的一个难题,给患者带来了很大的痛苦。中医疗法是治疗肛肠病术后便秘的重要方法,简述近年来中医疗法的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴。     

痔瘘洗剂在肛肠病术后的应用

将痔瘘洗剂用于肛肠术后坐浴治疗300例,效果显著,突出表现为：消肿止痛,减少渗出物,促进创口愈合,与硝矾洗剂组和高锰酸钾组相比,创口愈合时间平均缩短5～7天,值得临床推广应用。     

肛肠病术后便秘中医治疗概况

肛肠病术后便秘是长期以来肛肠界面临的一个难题,给患者带来了很大的痛苦。中医疗法是治疗肛肠病术后便秘的重要方法,简述近年来中医疗法的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴。     

冰片在肛肠外科的临床应用

冰片最早见于《名医别录》,称龙脑香,又称龙脑、梅花脑、梅花冰片等,可分为天然冰片和合成冰片,天然冰片的主要成分是龙脑,合成冰片的主要成分是异龙脑。《名医别录》载冰片：＂主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳＂,又谓＂妇人难产,取龙脑研磨少许,以新汲水调服,立瘥＂;此后历代本草对其功效多有增补,至《本草纲目》称其能＂通诸窍、散郁火＂,而《本草衍义》总结出的其作用特点“独行则势弱,佐使则有功”可谓精辟之至。冰片较少单独应用,常用作“引药及佐药”,增加其他药物的治疗效果。现将冰片在肛肠科的临床应用综述如下。     

腰俞穴麻醉在肛肠手术中应用200例体会

肛肠病手术麻醉可选局部浸润麻醉、肛周神经阻滞麻醉、骶管阻滞麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉等多种麻醉方式。我们在肛肠手术中应用腰俞穴麻醉,经临床观察取得了良好的麻醉效果,现总结报道如下。     

肛肠疾病围手术期护理体会

通过观察185例肛肠疾病围手术期护理疗效,总结肛肠疾病围手术期的护理经验。术前给予心理护理,配合相关检查,给予耳穴压豆以助睡眠;术中分散注意力,减轻焦虑、恐惧情绪;术后对疼痛、尿潴留、便秘等并发症运用中医特色护理技术,严密观察,精心护理,提前预防,没有出现创面感染和粪嵌塞,从而提高护理质量。     

黄芪治疗肛肠病的应用体会

在中药配合手术治疗肛肠病的临床应用中体会到：黄芪长于补气,通过合理配伍,更具托毒排脓、敛疮生肌、益气气化、化气回津等诸多功效。     

肛肠洗剂在肛肠术后的临床应用

目的:探讨肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床疗效。方法:治疗组30例采用肛肠洗剂治疗,对照组30例采用复方黄柏洗液治疗。结果:愈显率治疗组为90.0%,对照组为66.7%。治疗组患者疼痛消失时间、水肿消退时间、伤口愈合时间均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛肠洗剂临床疗效确切、经济实惠值得临床推广。