肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者白细胞介素8及T淋巴细胞亚群的影响

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者白细胞介素8(IL-8)和T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予支气管扩张剂等常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均以1年为1个观察周期。比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、运动能力6 min步行距离(6 MWD)、中医证候积分、1年急性加重住院次数、IL-8及T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后2组FEV_1%及6 MWD均较本组治疗前明显增加(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数减少(P0.05),且治疗组6 MWD明显高于对照组(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数低于对照组(P0.05)。治疗后2组IL-8水平及CD8~+均较本组治疗前降低(P0.05),CD4~+及CD4~+/CD8~+升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效显著,可降低IL-8水平,减轻炎症反应,调节机体免疫功能,改善临床症状及肺功能,减少急性加重发作。     

中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照研究

目的:研究中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为接受肺功能康复治疗的对照组及接受中医三伏灸配合肺功能康复治疗的治疗组,每组60例,分析比较两组患者治疗前后COPD病情及肺功能变化情况。结果:头伏第1天,两组患者FEV1、FEV1%预计值、FVC%、中医症状总积分及SGRQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),在末伏结束时,治疗组患者FEV1、FEV1%预计值及FVC%均显著高于对照组,中医症状总积分及SGRQ评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期COPD临床疗效显著,可有效改善患者肺功能。     

足三里穴位注射喘可治注射液联合常规治疗对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的考察足三里穴位注射喘可治注射液联合常规治疗对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法 160例患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用足三里穴位注射喘可治注射液,4周为1个疗程。然后,检测总有效率、中医证候评分、典型症状评分、COPD评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、血气指标[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1%)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候评分、典型症状评分、CAT评分显著降低(P0.05),6MWD、PaO_2显著升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05);观察组PaCO_2、肺功能指标、免疫球蛋白、CD3~+、CD4~+也显著改善(P0.05,P0.01)。结论足三里穴位注射喘可治注射液联合常规治疗可改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能,具有较高的临床应用价值。     

穴位贴敷联合常规抗结核治疗对复治性肺结核患者免疫功能的影响

目的:探讨中药穴位贴敷联合常规抗结核治疗对复治性肺结核患者免疫功能的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月青岛市胸科医院收治的复治性肺结核患者54例,按照治疗方案分为对照组(n=26)和观察组(n=28)。对照组采用3HRZE/9HRE标准化疗方案,观察组联合中药穴位敷贴,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计并比较治疗后2组临床疗效;检测并比较2组肺功能、免疫功能相关指标变化;采用简明健康测量量表(SF-36)对2组患者的生命质量进行评估。结果:观察组病灶吸收率为75.00%,显著高于对照组的46.15%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FEV1、FVC和FEV1/FVC均升高(P0.05或P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前及对照组升高(P0.05或P0.01);CD8~+水平低于治疗前及对照组(P0.01);免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平升高,且高于对照组(P0.01)。治疗后2组SF-36各项评分均较治疗前显著升高(P0.05或P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01)。结论:穴位贴敷联合常规抗结核治疗可改善复治性肺结核患者肺功能,并提高其体液及细胞免疫功能,同时有效地改善了患者的生命质量,效果确切。     

阿昔洛韦、微波联合穴位注射对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响

目的探讨阿昔洛韦与微波联合穴位注射疗法治疗女性复发性生殖器疱疹的临床效果及对血清炎性因子与免疫功能的影响。方法将80例复发性生殖器疱疹女性患者随机分为2组,对照组应用阿昔洛韦与微波治疗,观察组联合穴位注射治疗。观察2组治疗效果及治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-6与Ig A、Ig M、Ig G、CD3+、CD4+、CD8+指标的变化。结果治疗3个月后观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-4、IL-6均较治疗前明显降低(P均0.05),Ig A、Ig M、Ig G均前治疗前明显升高(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组CD3+相比治疗前明显升高(P均0.05),CD8+相比治疗前明显降低(P均0.05),观察组治疗后CD4+相比治疗前明显升高(P0.05);治疗后观察组CD3+水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),CD4+水平明显高于对照组(P0.05),CD8+水平明显低于对照组(P0.05)。结论阿昔洛韦与微波联合穴位注射治疗女性复发性生殖器疱疹,能够有效提高临床治疗有效性,改善机体炎性反应,提高细胞与体液免疫功能,具有较高的临床价值。     

穴位贴敷联合穴位注射对哮喘患者免疫功能及炎性因子水平的影响

目的探讨穴位贴敷联合穴位注射对哮喘患者免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月我院215例哮喘患者为研究对象,按治疗方法分为对照组105例及观察组110例,对照组患者给予穴位注射治疗,观察组患者在对照组的基础上联合穴位贴敷治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、免疫功能及炎性因子水平改善情况。结果观察组治疗总有效率93.64%,显著高于对照组的75.24%(P <0.05)。治疗后2组患者中医证候评分及炎症因子水平较治疗前均明显降低,且观察组优于对照组(P <0.05)。观察组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG较治疗前均明显升高(P <0.05);对照组治疗后仅IgA、IgG较治疗前升高(P <0.05),其中观察组IgA、IgG优于对照组(P <0.05)。治疗后2组患者炎症因子水平较治疗前均明显降低,观察组优于对照组(P <0.05)。结论穴位贴敷联合穴位注射可有效改善患者的中医证候,提高免疫功能,抑制机体炎性反应,在哮喘治疗中具有重要应用价值。     

铺灸配合穴位注射治疗咳嗽变异性哮喘50例临床研究

目的:观察铺灸配合穴位注射治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将150例咳嗽变异性哮喘患者随机分为3组各50例,铺灸组给予铺灸治疗,穴位注射组给予穴位注射治疗,治疗组给予铺灸配合穴位注射治疗,3组均以10d为1个疗程。结果:治疗组治愈率为50.0%,有效率为98.0%,铺灸组治愈率为18.0%,有效率为86.0%;穴位注射组治愈率为14.0%,有效率为82.0%,治疗组疗效明显优于铺灸组和穴位注射组,差异有统计学意义(P0.01)。三组患者治疗后ECP、LPO水平均明显降低,与铺灸组和穴位注射组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4/CD8明显升高,而CD8+明显降低,与铺灸组合穴位注射相比,差异有统计学意义(P0.01);治疗后三组患者肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)均有所升高,治疗组明显优于与铺灸组和穴位注射组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:铺灸配合穴位注射能能明显提高咳嗽变异性哮喘的临床疗效,降低ECP、LPO含量,改善细胞免疫,提高肺功能指标。     

自拟中医补益方对肺源性心脏病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察自拟中医补益方对稳定期肺源性心脏病患者生活质量的影响。方法:选取稳定期肺源性心脏病患者72例,随机将分为对照组和观察组,每组各36例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟中医补益方治疗,连续用药2个月。观察两组患者治疗前后生活质量评分、外周血中T淋巴细胞亚群水平、肺功能以及6 min步行距离测试结果。结果:治疗后,两组患者的生活质量评分、肺功能指标FEV1、FEV1/FVC均较治疗前改善(均P0.05),观察组的改善效果明显优于对照组(P0.05);治疗后,2组患者CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+均较治疗前升高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05),2组患者CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组患者的6 min步行距离较治疗前均有所增加,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:中医补益方能够改善稳定期肺源性心脏病患者的生活质量、肺功能指标以及6 min步行距离。     

消喘膏穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效及对患者气道炎性反应的影响

目的:探讨消喘膏穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床效果及对气道炎性反应因子的影响。方法:选取67例稳定期COPD患者随机分为对照组(n=33)和观察组(n=34),分别给予安慰剂及消喘膏贴敷治疗,2组均于夏季"三伏"贴治3次,连续治疗2年。统计2组中医临床症状疗效及治疗前后中医证候积分;治疗前及治疗1年、2年后,采用肺功能仪检测2组肺功能指标;分别于贴敷前及贴敷后6个月留取患者诱导痰样本,检测2组炎性细胞及相关炎性反应因子含量;统计2组患者治疗过程中感冒及急性发作情况。结果:观察组中医临床症状有效率为85.29%,显著高于对照组的63.64%;与治疗前比较,观察组治疗1年、2年后中医症候积分均显著降低(P0.01),且显著低于对照组(P0.05或P0.01);治疗2年后观察组FEV1、FEV1/PR及FEV1/FVC较治疗前有所改善(P0.05),但2组差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中性粒细胞比例、诱导痰上清中IL-8、LEP水平较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P0.01),而s Ig A水平较治疗前升高且显著高于对照组(P0.01),对照组治疗前后中性粒细胞比例、IL-8、LEP及s Ig A水平无显著变化(P0.05);治疗2年后观察组年均感冒次数、急性发作次数、急诊次数及住院次数减少,且显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:消喘膏穴位贴敷治疗可显著改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻气道局部炎性反应,增强气道黏膜保护作用,减少患者后期年均急性发作次数。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各38例。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医临床症状评分、CAT评分及T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化情况。结果:治疗后2组中医临床症状评分均低于治疗前,治疗组治疗后症状积分低于对照组(P0.05)。显效率、有效率治疗组分别为53.68%,86.84%,对照组分别为21.05%,71.05%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者CAT评分均低于治疗前,且治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平较治疗前明显上升,CD8~+降低,治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,作用机制可能与通过调节T细胞亚群,进而调节免疫机能有关。     

培土生金中药联合穴位埋线在慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及作用机制

[目的] 探讨培土生金中药联合穴位埋线在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗作用。[方法] 选取苏州高新区人民医院164例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表分A组（41例,常规西药治疗）、B组（41例,常规西药治疗+穴位埋线）、C组（41例,常规西药治疗+培土生金中药）、D组（41例,常规西药治疗+穴位埋线+培土生金中药）,治疗时间均12周。对比4组治疗期间COPD急性加重发作次数、治疗后疗效、治疗前后肺功能指标及血清炎症因子水平。[结果] 4组治疗期间COPD急性加重发作次数中3次+4次占比比较,D组P>0.05）,其余2组间3次+4次占比差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前4组中医症状评分差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后4组中医症状评分均降低（P<0.05）,且治疗后D组P>0.05）,其余2组间差异均有统计学意义（P<0.05）,4组患者临床疗效分布差异显著（P<0.05）,组间总有效率差异有统计学意义（P<0.05）,且D组总有效率明显高于A组（P<0.01）;治疗前4组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）及第1秒用力呼气量占预计值比值（FEV1%）水平差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后4组FVC、FEV1、FEV1%水平均提高（P<0.05）,且治疗后D组>C组,B组>A组,除B组与C组FVC、FEV1、FEV1%水平相近（P>0.05）,其余两组间FVC、FEV1、FEV1%水平差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗前4组血清白介素-17（IL-17）、表面活性蛋白-D（SP-D）、C反应蛋白（CRP）水平差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后4组血清IL-17、SP-D、CRP水平均下降（P<0.05）,且治疗后D组P>0.05）,其余2组间IL-17、SP-D、CRP水平差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论] 培土生金中药和穴位埋线均可减少COPD稳定期患者治疗期间COPD急性加重发作次数,改善症状,提升临床疗效,提高肺功能,调节血清炎症因子水平,当两者联合使用时治疗作用更佳。     

穴位贴敷联合督灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察穴位贴敷联合督灸治疗慢型阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将120例COPD患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予穴位贴敷、督灸治疗,共治疗4个月。结果：治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状积分与对照组比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组FVC、FEV1、FEV1%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组各项肺功能指标与对照组比较,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：穴位贴敷配合督灸治疗COPD疗效显著。     

中药敷贴联合耳穴埋豆治疗慢阻肺临床观察

目的分析中药敷贴联合耳穴埋豆对慢阻肺患者的疗效。方法选取2017年10月-2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,按照数字表法进行随机分组,观察组和对照组各组为30例,对照组患者施行常规西药疗法,观察组患者在对照组的方法前提下,对患者进行中医治疗--中药敷贴联合耳穴埋豆,对比2组患者治疗前和治疗后的血气指标与SGRQ评分、肺功能指标、治疗有效率。结果(1)与对照组对比,观察组治疗后PO2水平(80.29±7.92)明显更高,PCO2水平(46.36±6.91)明显更低,P<0.05。治疗后,观察组SGRQ评分(45.19±6.91)低于对照组,P<0.05。(2)与对照组对比,观察组治疗后FEV1(79.82±5.50)、FEV1/FVC水平(65.82±3.50)明显更高,P<0.05。(3)对照组治疗有效率达到70%,观察组治疗有效率达到93.33%,明显更高,P<0.05。结论慢阻肺患者采用中药敷贴联合耳穴压豆方法进行治疗,可以获得确切的治疗效果,操作简单,安全无副作用,值得广泛应用以及推广。     

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对免疫功能、CX3CL1和微纤丝相关蛋白-4(MFAP-4)的影响。方法将2015年1月—2017年12月在延安大学附属医院治疗的98例气虚腑实型稳定期COPD患者随机分为中药组和对照组各49例。对照组给予氧疗、解痉平喘等常规西医治疗,中药组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒和厚朴排气合剂口服,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、主要症状及体征评分及血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、CX3CL1、MFAP-4水平变化情况,对比2组临床疗效。结果2组治疗4周后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中药组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后气短、咳嗽、咳痰和双肺喘鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组均明显低于对照组(P均<0.05);中药组治疗4周后血清IgM、IgG、IgA、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CX3CL1、MFAP-4与CD8+水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗4周后上述指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,中药组和对照组总有效率分别为83.7%(41/49)和73.5%(36/49),中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD患者疗效优于单纯西医治疗,能够明显减轻临床症状,改善肺功能,增强机体抵抗力,减轻炎症反应。     

曲安奈德注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺病急性加重期35例

目的：观察曲安奈德注射液穴位注射对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者愈后的影响。将68例患者随机分为2组,对照组33例给予常规治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上给予曲安奈德穴位注射。观察2组临床疗效、血气分析及肺功能变化情况。结果：治疗组临床疗效较对照组高（P＜0.05）;治疗后2组氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前改善（P＜0.05）;治疗后治疗组氧分压（PaO2）改善优于对照组（P＜0.05）;2组治疗前后1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、一秒钟用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC%）差异有显著性（P＜0.05）,2组治疗后肺功能无显著差异（P＞0.05）。结论：穴位注射曲安奈德治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著,可增加患者血氧,改善临床症状。     

Role of Combining Spreading Moxibustion and Point Injection in Reducing ECP and LPO Levels and Improving Lung Function简

Objective： To observe the effect of combining spreading moxibustion and point injection on serum eosinophil cationic protein（ECP）, lipid peroxidase（LPO） and cellular immunity in patients with cough-variant asthma. Methods： A total of 150 cases who met the inclusion criteria were randomized into three groups, 50 in each group. Spreading moxibustion and point injection were employed in the observation group, spreading moxibustion alone in the spreading moxibustion group and point injection alone in the point injection group. Then the therapeutic efficacies were evaluated after one course of treatment. Results： The recovery rate and total effective rate were 50.0% and 98.0% respectively in the observation group, versus 18.0% and 86.0% in the spreading moxibustion group and 14.0% and 82.0% in the point injection group, showing a statistically significant difference（P 〈 0.01）. Before treatment, there were no inter-group statistically significant differences in levels of ECP, LPO, CD3＋,CD4＋, CD4＋/CD8＋ and CD8＋, forced vital capacity（FCV）, forced expiratory volume 1（FEV1）, and peak expiratory flow（PEF）（P〉0.05）. After treatment, the ECP and LPO levels in the observation group were more significantly reduced than those in the other two groups, showing statistically significant difference（P〈0.01）; the levels of CD3＋, CD4＋ and CD4＋/CD8＋ in the observation group were significantly elevated but CD8＋ was significantly reduced, showing statistically significant differences compared with those in the other two groups（P〈0.01）; and the lung function indexes（FVC, FEV1 and PEF） in the observation group were more significantly elevated than those in the other two groups（P〈0.05）. Conclusion： Combining spreading moxibustion and point injection could remarkably reduce the contents of ECP and LPO in patients with cough-variant asthma, improve cellular immunity, increase the contents of CD3＋, CD4＋ and CD4＋/CD8＋, reduce the content of CD8＋ and improve the lung function.     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。     

化瘀清金汤对危重病继发肺部感染(痰热蕴肺证)的临床疗效及作用机制

目的:探讨化瘀清金汤治疗危重病患者继发肺部感染(痰热蕴肺证)的疗效及作用机制。方法:选取我院自2017年1月—2019年10月收治的80例危重病患者为临床研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例;对照组给予注射用亚胺培南西司他丁钠和盐酸氨溴索,观察组在对照组基础上加服化瘀清金汤,比较两组患者的临床疗效、肺功能、炎症因子水平、症状消失时间、触珠蛋白(HPT)和淀粉样蛋白A(SAA)水平、安全性评价。结果:观察组患者的治疗总有效率95.00%(38/40)显著高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);治疗后两组患者证候均有所改善(P<0.05),观察组患者的咳嗽、咳痰、喘息、发热证候评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的IL-6、WBC、PCT、CRP、HPT、SAA、CD8^+水平均有所降低(P<0.05),观察组患者的IL-6、WBC、PCT、CRP、HPT、SAA、CD8^+水平均明显低于对照组(P<0.05);两组患者的肺功能均有所提高(P<0.05),观察组患者FEV1、FVC、PEF均优于对照组(P<0.05);两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高(P<0.05),观察组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肺部啰音、发热、咳嗽、咳痰、喘息的消失时间均少于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:化瘀清金汤治疗危重病患继发肺部感染(痰热蕴肺证)患者,可明显提高治疗有效率,改善患者肺部感染症状,降低炎症因子水平,提升肺功能,不良反应少,安全性好,值得在临床进行推广应用。     

金水六君煎辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探究金水六君煎辅助治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和免疫功能的影响。方法:选取2015年1月至2018年6月江苏省苏北人民医院收治的稳定期COPD患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服金水六君煎。比较2组患者治疗前后肺功能、免疫功能、免疫球蛋白以及临床有效率。结果:治疗后观察组临床有效率为86.25%,显著高于对照组68.75%(P0.05)。治疗后2组免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、肺功能(FEV_1、FEV_1和FEV_1/FVC)、免疫功能(CD4~+、Th17和Th17/Treg)较治疗前明显提高(P0.05),且观察组上述指标治疗后均高于对照组(P0.05)。治疗后2组CD8~+较治疗前降低(P0.05),且观察组CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:相较于常规的西药,加服金水六君煎治疗稳定期COPD能够显著改善患者呼吸功能,具有更好的疗效,可能与该方剂对免疫细胞及其细胞因子的作用有关。     

玉屏风散联合疫苗对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及气道炎性因子的影响

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的患者,采取玉屏风散、疫苗的联合方案对患者肺功能、炎性因子指标的影响。方法纳入80例研究对象并随机分成治疗组与对照组各40例,对照组使用止咳化痰、氧疗及疫苗注射,治疗组在对照组的基础上加用玉屏风散治疗,对2组经30d的治疗效果、肺功能与炎性因子指标变化进行观察对比。结果治疗组总有效率92.50%,比对照组75.00%更高(P<0.05);治疗后2组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组提高程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度显著优于对照组(P<0.05)。结论对COPD缓解期的患者采取玉屏风散联合疫苗注射的效果满意,显著改善患者肺功能及降低炎性因子水平,值得推广。