温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒对COPD稳定期患者LTB4及肺功能的影响

目的:探讨温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者痰液中白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将68例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒治疗,两组均以60 d为1个疗程,服药1个疗程,分别于治疗前后对两组进行LTB4测定。结果:两组治疗后LTB4水平均较治疗前降低(P0.05),但治疗组LTB4的降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC均明显好转,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组FEV1、FEV1/FVC及明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒能显著降低COPD稳定期患者痰液炎症细胞LTB4水平,改善患者肺功能。     

补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及肺功能影响的临床研究

目的:观察补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组西药治疗,治疗组在西药治疗同时应用补肺益肾汤结合大椎、肺俞隔姜灸治疗,两组治疗疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率优于对照组,有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后FEV1和FEV1/FVC比较治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论 :补肺益肾汤结合艾灸对COPD稳定期患者有良好的临床疗效,可改善其肺功能。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。     

补肺益肾方中药雾化吸入辅助治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果评价

目的:探讨中药补肺益肾方雾化吸入辅助治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:110例COPD患者随机分为对照组50例和观察组60例。对照组患者给予常规吸氧、抗感染、止咳、平喘化痰等基础治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药补肺益肾方雾化吸入治疗,对比两组患者治疗前后的肺功能、免疫功能、血清炎症因子及生活质量评分情况。结果:两组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均有明显改善,且观察组改善效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M水平和治疗前比较均明显提高,且观察组提高效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的白细胞介素IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显较治疗前低,且观察组降低效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分和对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药补肺益肾方雾化吸入辅助治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果确切,可以明显提高患者的肺功能和免疫功能,减轻炎症反应,提高生活质量,其作用机制还有待进一步研究。     

中西医结合疗法对COPD稳定期患者肺功能及生活质量影响的临床观察

目的观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将85例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组加用补肺活血胶囊。两组疗程均为2个月,观察治疗前后患者的肺功能指标(FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%)、中医症状总积分及生活质量相关评分(圣·乔治呼吸问卷)的变化情况。结果①治疗前后组内比较,两组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义,治疗后肺功能优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关指标差异均有统计学意义,治疗组肺功能改善优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组呼吸症状、疾病影响、活动能力积分及总积分水平差异均有统计学意义,治疗后生活质量优于治疗前(P0.05);组间治疗后比较,各相关积分差异均有统计学意义,治疗组生活质量改善优于对照组(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效满意,可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。     

平咳化痰汤治疗脾虚痰湿型COPD患者的临床观察

目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。     

健脾补肺化痰中药辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病58例

目的:观察健脾补肺化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将116例稳定期COPD患者随机分为两组各58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肺化痰中药。治疗12周后比较两组中医证候积分和肺功能变化。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组下降幅度明显大于对照组(P0.05);治疗组肺功能下降幅度小于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肺化痰中药辅助治疗COPD可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者IL-6水平的影响

目的探讨温肾纳气、化痰祛瘀法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者IL-6水平及肺功能的影响。方法随机将72例门诊COPD稳定期患者分为治疗组和对照组各36例;对照组患者均给予常规方法治疗,治疗组在常规治疗方法的基础上加用温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒治疗,两组均以60 d为1个疗程,服药1个疗程,分别于治疗前后采用酶联免疫吸附法对两组进行血清IL-6水平检测,比较两组患者治疗前后的肺功能变化。结果治疗前两组患者所有参考指标均无显著差异(P0.05),具有可比性。治疗后两组血清IL-6水平较治疗前均有所降低,且治疗组降低幅度明显大于对照组,治疗后组间比较有显著性差异(P0.05);治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)均有好转,而治疗组肺功能检测明显优于同期对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗后两组患者活动受限、呼吸症状、疾病影响及总分等评分结果低于同期对照组水平,组间比较有显著性差异(P0.05);临床总有效率治疗组好于对照组,组间比较有显著性差异(P0.05);治疗后两组患者的生活质量均较前提高,治疗组患者生活质量明显优于同期对照组(P0.05)。结论温肾纳气、化痰祛瘀中药配方颗粒治疗COPD稳定期安全有效,能显著降低COPD稳定期患者血清IL-6水平,从而有效控制炎症复发,改善患者肺功能,且中药配方颗粒服用方便,患者依从性好。     

补肺活血化痰法预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效研究

目的 观察补肺活血化痰法预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的疗效.方法 选择COPD稳定期患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,对照组以吸入支气管舒张剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合补肺活血化痰中药辨证治疗,两组均治疗12周,随诊9个月.结果 治疗组平均年急性加重(1.37±0.67)次,对照组为(2.12±0.86)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同期比较,治疗组中医证候有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前及随诊期肺功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 补肺活血化痰中药可有效减少COPD急性加重次数,改善临床症状.     

痰湿体质系列研究及在代谢性慢病防控中的应用

代谢性慢病属于人类重大、多发疾病,其"早筛查、早预警、早预防"问题亟待解决。痰湿体质系列研究,从痰湿体质判定标准的建立到宏微观辨识技术的研发,从痰湿体质易患代谢性慢病的横断面流行病调查到微观基础实证研究,从调体防治代谢性疾病的动物实验研究到临床药效试验,实现了从"一个人一个人的筛查"到"体质群体大面积筛查",从"一个病一个病的预防"到"一类疾病的预防",是从"异病同治"向"异病同防"的转变,为代谢性慢病群体预防和防控关口前移提供了理论指导和技术支撑。     

痛泻要方对慢性胰腺炎腹痛、腹泻的疗效观察

【目的】观察痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻的临床疗效。【方法】104例慢性胰腺炎腹痛、腹泻患者随机分为两组,对照组采用胰酶替代疗法,治疗组采用痛泻要方加减,观察治疗前后患者症状改善情况,并进行疗效比较。【结果】治疗组在腹痛、腹泻等临床症状改善方面优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;治疗组与对照组总有效率比较（P〈0．05）,差异有统计学意义。【结论】痛泻要方治疗慢性胰腺炎腹痛、腹泻优于胰酶替代疗法,疗效显著。     

高位结肠灌洗延缓肾功能衰竭98例临床观察

目的：观察中西医结合高位结肠灌洗延缓肾功能衰竭的效果。方法：98例肾功能衰竭失代偿期患者随机分为两组，治疗组行高位结肠灌洗，每周2次，每次2小时，对照组口服包醛氧化淀粉，每次lOg，每天3次。疗程均为3个月。结果：与治疗前及对照组相比，高位结肠灌洗后，患者临床症状改善，血尿内生肌酐清除值下降速度减缓，肾生存率提高，采用透析等替代治疗的时间明显推迟。结论：高位结肠灌洗可显著延缓肾功能衰竭速度，对胃及小肠刺激小，为慢性肾功能衰竭保守治疗的有效手段。     

《伤寒杂病论》标本缓急治则刍议

重点阐述了《伤寒杂病论》标本缓急治则的具体运用 ,即疾病复杂多变 ,详辨标本缓急 ;细审主次真伪 ,把握疾病本质 ;标实邪盛病甚 ,治本贯彻始终 ;辨证精确严谨 ,施治机灵活泼     

慢性疲劳综合征之“郁”论浅识

慢性疲劳综合征作为时代性疾病,西医尚无有效的治疗方法。中医学以"整体观念和辨证论治"为指导思想,认为慢性疲劳综合征的病因病机除了常见的"虚"之外,还有"郁"。从"郁"的角度阐释人体之郁——气血津液之郁、脏腑之郁、经络之郁。并以此为基础,拟定慢性疲劳综合征的治疗原则,即调畅情志,木郁达之;合理饮食,土郁夺之;动静结合,经络活之,从而指导临床。     

五官科虚痛证拾遗

采取中西医结合治疗眼科、耳鼻喉科6种常见慢性疼痛证(虚痛证),并且对虚痛证形成的原因进行初步探讨,提出相应预防方法。     

中医辨证治疗急慢性胃痛的疗效分析

目的：分析运用中医辨证治疗急慢性胃痛的临床疗效.方法：依据胃痛的临床表现将我院2012年4月-2014年3月收治的患急慢性胃痛患者82例运用中医理论辨证分为胃络瘀阻型、肝气犯胃型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型四类患者,施以不同方药.结果：本组82例患者经过中医辨证治疗1个疗程后,痊愈12例,占14.6%;显效32例,占39.0%;好转37例,占45.1%;无效1例,占1.2%;总有效率98.8%.结论：中医治疗急慢性胃痛疗效确切,副作用小,具有临床推广价值.     

化肝煎加味治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察加味化肝煎治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选择中医辨证属肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎80例,随机分为2组:治疗组47例,予以加味化肝煎;对照组33例,予以果胶铋和多潘立酮.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.7%,75.8%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味化肝煎具有较好的清肝泻热,和胃止痛作用,治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎疗效满意.     

补肾利浊汤治疗慢性前列腺炎临床观察

目的评价补肾利浊汤治疗慢性前列腺炎临床效果。方法将160例慢性前列腺炎随机分成观察级和对照组，观察组口服补肾得浊汤，一日一剂，分早晚两次口服。对照组口服六味地黄丸，9克／次、2次／日，奥复星0．2／次、2次／日，疗程结束后对两组进行分析评估。结果观察组总有效率923．25％，对照组总有效率73．75％，差异计学有意义。结论：补肾得浊汤胶囊治疗慢性前列腺炎临床效果满意，值得临床推广。     

抵当丸治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的:观察祛淤排浊法对延缓慢性肾衰2、3期进展的影响。方法:102例慢性肾衰2、3期患者随机分为两组,两组在常规治疗基础上,对照组47例加用包醛氧化淀粉酶胶囊,治疗组55例加用抵当丸治疗,两组均治疗2个月。结果:治疗组总有效率74.55%,对照组总有效率44.68%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01),治疗组血清肌酐、血清尿素氮、内生肌酐清除率及临床症状明显改善,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:祛淤排浊法对延缓慢性肾衰进展有明显作用。