艾灸联合盆底肌训练对女性单纯压力性尿失禁患者尿失禁严重指数的影响

目的:观察艾灸联合盆底肌训练对女性单纯压力性尿失禁严重指数的影响。方法:选择2016年6月至2017年3月在西安市中医医院针灸推拿康复科就诊的女性轻中度单纯压力性尿失禁患者65例,采用随机数字表法分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予单纯盆底肌训练治疗,治疗组给予艾灸疗法联合盆底肌训练治疗。两组第0周为筛选期,第1周至第8周为治疗期,第9周到第12周均为随访期,以平均24 h尿失禁次数的减少值、严重指数、平均24 h漏尿程度为主要结局指标,以患者主观疗效评价、1 h尿垫试验漏尿量的变化值、ICIQ-SF量表评分为次要结局指标,观察两组各评价时点的差异。结果:与对照组比较,治疗组平均24 h尿失禁次数的减少值、严重指数、平均24 h漏尿程度、1 h尿垫试验漏尿量、ICIQ-SF量表评分优于对照组(P 0. 05)。结论:艾灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁起效快,近期疗效、远期疗效均优于单纯盆底肌训练,对于轻中度女性压力性尿失禁不愿接受针刺的患者,艾灸疗法配合盆底肌训练是一项较好的选择。     

“老十针”加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床研究

目的观察"老十针"加减方对中老年女性轻中度压力性尿失禁的临床疗效。方法采用随机数字表法将64例中老年女性压力性尿失禁患者分为针灸组和盆底肌训练组各32例。针灸组予"老十针"加减方治疗,取上脘、中脘、下脘、气海、天枢、足三里、内关、水道、蠡沟,每周针刺2次;盆底肌训练组予盆底肌训练,15min为1组,每日3组。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后1h尿垫试验及国际尿失禁咨询委员会答卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果共63例完成研究。针灸组总有效率为51.6%(16/31),盆底肌训练组为21.9%(7/32),针灸组疗效明显优于盆底肌训练组(P0.05)。与本组治疗前比较,针灸组治疗后1h尿垫试验漏尿量明显下降(P0.05);2组治疗后比较,针灸组1h尿垫试验漏尿量明显低于盆底肌训练组(P0.05)。与本组治疗前比较,针灸组ICI-Q-SF各项评分及总分均明显降低(P0.05);2组治疗后比较,针灸组ICI-Q-SF漏尿次数、生活影响程度评分及总分均低于盆底肌训练组(P0.05)。结论针刺"老十针"加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床疗效较好,可改善患者临床症状,减少漏尿量。     

电针治疗女性中重度混合性尿失禁的随机对照试验

目的:通过评估电针对女性中重度混合性尿失禁患者的有效性及生活质量,为治疗混合性尿失禁患者提供有效的治疗方法。方法:50名受试者符合纳入标准,进行中央随机后,平均分配到电针组和对照组(药物联合盆底肌训练组),因脱落5例,最终电针组23例,对照组22例。电针组治疗12周,对照组应用索利那新配合盆底肌训练治疗36周。应用72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量对结果进行评价,并对数据进行统计与分析。结果:72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量的各时期统计学分析说明,电针组与对照组治疗效应基本相当。结论:电针能改善女性中重度混合性尿失禁症状,且与盆底肌训练联合索利那新治疗疗效相当,并能改善受试者生活质量。     

横骨三针联合盆底肌训练治疗轻中度女性压力性尿失禁的临床研究

目的:探讨横骨三针联合盆底肌训练治疗轻中度女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:将66例轻中度女性压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组。对照组采用盆底肌训练;观察组在对照组治疗的基础上增加横骨三针针法治疗。观察治疗前后及治疗4周、8周的72 h漏尿频次、1 h漏尿量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分的变化。结果:两组HAMD评分、ICI-Q-SF量表评分较治疗前均降低,漏尿频次、漏尿量较治疗前均有所改善,观察组结局指标改善情况及疗效优于对照组,在治疗8周后各项指标及疗效更为显著。结论:横骨三针联合盆底肌训练可在一定程度上改善轻中度女性压力性尿失禁患者的临床症状及焦虑情绪,提高患者生活质量。     

针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸配合盆底肌功能训练治疗经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)后压力性尿失禁的临床疗效。方法将60例在HoLEP术后出现压力性尿失禁的良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组行盆底肌功能训练,治疗组采用电针及自制隔药饼灸的针灸方法,联合盆底肌功能训练。于治疗前后观察两组的国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、漏尿次数及1 h尿垫试验结果,评价临床疗效,比较两组尿失禁的改善情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%和93.3%,明显高于对照组的33.3%和73.3%(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量与治疗前和同期对照组相比均显著降低(P<0.01)。治疗期间,所有患者均未发现明显的不良反应及不良事件。结论针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效确切且安全性好,可以提高治愈率,缩短尿失禁的时间,减少尿失禁的漏尿量,从而明显改善患者生活质量。     

热敏灸加腹针疗法联合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁28例临床观察

目的观察热敏灸加腹针疗法结合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 56例女性压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用盆底肌训练法加腹针疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热敏灸治疗。热敏灸每日2次(上午、下午各1次),每次45 min~2 h不等,共治疗5天,第6天起每日1次,再治疗25次;腹针疗法每日1次,每次留针25 min,共治疗30天;Kegel锻炼每日3次,每次15~30 min,治疗30天。观察两组患者治疗前后1 h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)总分,并评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为96.43%,对照组为75.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后1 h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及ICIQ-SF总分明显降低(P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组1 h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及及ICIQ-SF总分降低显著(P0.05)。结论热敏灸加腹针疗法结合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁,可显著改善女性尿失禁的漏尿症状,提高其生活质量。     

艾灸联合盆底肌训练治疗老年女性压力性尿失禁临床研究

目的观察艾灸联合盆底肌训练治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及对患者日常生活的影响。方法采用回顾性队列研究方法,通过查阅医院病历资料收集女性SUI患者60例。观察组30例予艾灸联合盆底肌训练;对照组30例仅接受盆底肌训练。2组均治疗6周。比较2组临床效果、治疗前后国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组ICI-Q-SF评分均降低(P0.01),观察组治疗后ICI-Q-SF评分低于对照组(P0.05)。结论艾灸联合盆底肌训练治疗老年女性SUI有一定的疗效,值得临床推广。     

八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗女性压力性尿失禁的疗效及对盆底肌功能的影响

目的 观察八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及对盆底肌功能的影响。方法 将192例脾气虚型、肾阳虚型女性SUI患者按照随机数字表法分为3组，对照组64例予盆底肌训练(Kegel运动),西药组64例在对照组治疗基础上加盐酸米多君片治疗，治疗组64例在对照组治疗基础上加八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗。3组均治疗8周，疗程结束后4周随访。比较3组疗效；比较3组治疗前、治疗后、随访时1 h尿垫试验漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌力Oxford评分、快肌阶段盆底肌表面肌电值、慢肌阶段盆底肌表面肌电值、尿失禁严重程度变化。结果 治疗组脱落1例，西药组脱落2例。治疗组总有效率96.8%(61/63),西药组总有效率96.8%(60/62),对照组总有效率28.1%(18/64),治疗组、西药组疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组与西药组疗效相当(P>0.05)。3组治疗后、随访时1 h尿垫试验漏尿量均较本组治疗前降低(P<0.05);3组随访时1 h尿垫试验漏尿量均较本组治疗后升高(P<0.05)...     

针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的疗效观察

目的观察针刺配合盆底肌训练治疗产后早期压力性尿失禁的临床疗效。方法将100例产后早期压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合盆底肌训练治疗,对照组采用单纯盆底肌训练治疗。治疗8周后,观察两组治疗后尿垫试验阳性率、尿垫试验评分、盆底肌肌力值、盆底肌肌疲劳度值、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及生活质量量表(SF-36)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿垫试验阳性率及评分、盆底肌肌力值和肌疲劳度值各项指标、ICI-Q-SF评分及SF-36各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合盆底肌训练是一种治疗产后早期压力性尿失禁的有效方法,能改善盆底肌功能。     

电针联合透灸治疗产后压力性尿失禁疗效观察

目的:比较电针联合透灸与生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(SUI)患者的临床疗效。方法:将60例产后42天SUI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用电针联合透灸治疗,电针穴取次髎、会阳,配合针刺气海、中极、子宫、足三里、三阴交,分别于腹部及腰骶部置艾箱透灸;对照组采用生物反馈盆底肌训练,均隔日治疗1次,每周3次,连续治疗6周。分别于治疗前后评定国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、1 h尿垫试验、盆底肌力,并于治疗后及产后6个月随访时进行疗效评定。结果:两组治疗后ICI-Q-SF评分、1h漏尿量均较治疗前明显降低(均P0.01),且降低幅度观察组优于对照组(均P0.05);治疗后两组患者盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌力均较治疗前提高(均P0.01),两组提高幅度比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组治愈率、总有效率为70.0%(21/30)、96.7%(29/30),产后6个月仍保持在63.3%(19/30)、93.3%(28/30),优于对照组治疗后的33.3%(10/30)、70.0%(21/30),产后6个月的30.0%(9/30)、66.7%(20/30,P0.01,P0.05)。结论:电针联合透灸治疗可改善产后SUI患者的控尿能力,缓解尿失禁症状,且有较好远期疗效,其疗效优于生物反馈盆底肌训练。     

艾灸对产妇产后尿动力学及盆底功能的影响

目的:在盆底肌功能训练基础上,观察艾灸对产妇产后尿动力学与盆底功能恢复的作用。方法:将150例产妇随机分为观察组(75例,脱落15例)和对照组(75例,脱落15例)。对照组予盆底肌功能训练,每天2次;观察组在对照组基础上联合艾灸治疗,穴取气海、关元、三阴交、足三里,选用百笑灸,每周2次,均产后第42天开始治疗,共12周。观察两组产妇治疗前后尿动力学指标[功能尿道长度(FUL)、应力性漏尿点压力(SLPP)、尿道最大闭合压力(MUCP)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大测量压(MUP)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet Qmax)]、国际尿失禁问卷简表(ICIQ-UI-SF)评分及阴道肌电压,记录两组产妇治疗后盆底脏器脱垂率和盆底肌力正常率。结果:与治疗前比较,观察组治疗后FUL、MUCP、BC、PdetQmax、SLPP升高(P0.05),对照组治疗后FUL、SLPP升高(P0.05);治疗后,观察组FUL、SLPP、MUCP、BC高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后ICIQ-UI-SF评分均降低(P0.01),阴道肌电压均升高(P0.01);治疗后,观察组ICIQ-UI-SF评分低于对照组(P0.01),阴道肌电压高于对照组(P0.01)。观察组患者盆底器官脱垂率为6.7%(4/60),低于对照组的20.0%(12/60,P0.05)。观察组盆底肌力正常率为88.3%(53/60),高于对照组的65.0%(39/60,P0.05)。结论:艾灸联合盆底肌功能训练可改善产后尿动力学情况及盆底肌力。     

电针对轻、中度女性压力性尿失禁的防治效应研究

目的 评价和验证电针配合盆底肌训练(PFMT)对轻、中度女性压力性尿失禁(SUI)的防治效应。方法 通过随机、对照、单盲的临床研究方法,将82例SUI患者随机分为观察组40例、对照组42例,观察组接受电针配合PFMT治疗,对照组接受PFMT治疗。治疗前及治疗4星期后,对两组患者1 h漏尿量、ICI-Q-SF评分、好转率进行评价,分析两种治疗方法对轻、中度尿失禁症状的改善情况。结果 轻度SUI患者治疗后,观察组1 h漏尿量、ICI-Q-SF评分明显低于治疗前(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。中度SUI患者治疗后,两组1h漏尿量、ICI-Q-SF评分明显低于治疗前(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05),观察组好转率远高于对照组(P0.01)。结论 电针配合盆底肌训练可以有效改善轻、中度SUI患者的漏尿量及临床排尿症状。电针配合盆底肌训练能有效预防中度女性SUI患者病情加重,且效果优于盆底肌训练。     

升气温肾方联合针灸治疗产后压力性尿失禁临床研究

目的:观察升气温肾方联合新型针灸治疗产后压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:选取SUI患者83例,随机分为两组,对照组41例单纯采取盆底生物反馈疗法,联合组42例在对照组基础上,采用升气温肾方内服联合新型针灸(腹针揿针+电子隔药灸),连续8周后观察比较两组1 h尿垫试验、国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、盆底肌肌力、综合临床疗效,并随访。结果:治疗后两组患者盆底肌肌力、漏尿量、ICIQ-SF评分均优于治疗前(P<0.05);两组间比较,联合组漏尿量和ICIQ-SF评分优于对照组(P<0.05),盆底肌肌力方面组间差异无统计学意义(P>0.05);综合临床疗效联合组优于对照组(P<0.05);随访产后3个月和6个月的尿失禁发生情况,联合组均优于对照组(P<0.05)。结论:以生物反馈疗法为基础,采取中药内服、腹针揿针法联合电子隔药灸,治疗产后压力性尿失禁疗效确切。     

针灸联合早期盆底肌康复训练预防产后尿失禁临床研究

目的观察针灸联合早期盆底肌康复训练预防产后尿失禁的临床疗效。方法采用随机表格法将产后复诊产妇88例随机分为观察组和对照组各44例。对照组行常规早期盆底肌康复训练,观察组在对照组基础上行针灸治疗,每日1次。2组均连续治疗3个月,随访1年。比较2组治疗前及产后3、6、12个月的排尿评分、盆底肌收缩力评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分及尿失禁情况。结果与本组治疗前比较,2组产后3、6、12个月排尿评分、ICI-Q-SF评分下降,盆底肌收缩力评分上升(P0.05);治疗不同时点比较,观察组产后3、6、12个月的排尿评分、ICI-Q-SF评分、尿失禁发生率低于对照组(P0.05),盆底肌收缩力评分高于对照组(P0.05)。结论针灸联合早期盆底肌康复训练可促进产后盆底肌功能恢复,改善排尿状况,降低产后尿失禁的发生率。     

温肾提气方联合家庭盆底肌训练模式治疗女性轻中度压力性尿失禁临床研究

简版：目的：观察中药联合家庭盆底肌训练模式治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法：将轻中度压力性尿失禁患者60例随机分为2组，各30例，治疗组采用温肾提气方联合家庭盆底肌训练模式治疗，对照组采用凯格尔运动治疗；评价比较2组患者尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、th尿垫试验漏尿量以及临床疗效情况。……     

针灸联合生物反馈训练法治疗产后压力性尿失禁的临床报道

目的观察针灸联合生物反馈训练法对产后压力性尿失禁患者的疗效。方法以38例产后压力性尿失禁患者为研究对象,分为两组,对照组行生物反馈训练;治疗组针刺关元、中极穴联合生物反馈训练,观察盆底肌肌电图及ICI-Q-SF表变化。结果电针配合生物反馈训练法较单纯生物反馈训练可有效提高总评分,且提高的是快肌阶段最大值及慢肌阶段平均值水平(P0.05)。但对前静息阶段平均值及后静息阶段平均值的干预无效(P0.05)。电针配合生物反馈训练法较单纯生物反馈训练更可有效降低ICI-Q-SF表评分水平(P0.05)。结论针灸联合生物反馈训练在产后压力性尿失禁患者中具有重要的应用价值,有助于改善尿失禁症状及盆底肌功能,值得临床推广应用。     

补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响

目的研究补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的疗效及对尿动力学指标水平影响。方法选取来医院就诊的产后压力性尿失禁患者120例,随机分为两组各60例。对照组给予生物反馈盆底肌训练,治疗组在对照组基础上给予补中益气颗粒,两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、尿流动力学指标、日平均单次尿量、日平均排尿次数和日平均尿失禁次数及不良反应发生情况。结果经过治疗后,治疗组治疗总有效率较高(P0.05);两组患者治疗后神疲、气短、懒言、自汗评分和总评分显著降低(P0.05);且治疗组降低程度较大(P0.05);两组患者治疗后最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率显著升高,残余尿量显著降低(P0.05);并且治疗组改善程度较大(P0.05);两组患者治疗后日平均单次尿量显著升高,日平均排尿次数和日平均尿失禁次数显著降低,(P0.05);并且治疗组改善程度较大(P0.05);两组患者治疗后社会功能、情感功能和生理功能评分显著升高(P0.05);并且治疗组升高程度大于对照组(P0.05)。结论采用补中益气颗粒联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁具有较好的临床疗效,能够改善对尿动力学指标水平,值得在临床上推广应用。     

盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月北京中医药大学第三附属医院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组采用盆底肌功能训练,B组采用艾灸关元穴,C组采用盆底肌功能训练联合艾灸关元穴。评价3组患者治疗前、治疗8周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌肌力的变化,评价3组患者治疗后临床疗效,同时随访6个月后3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效,观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴对女性压力性尿失禁疗效的影响。结果:治疗前3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力差异均无统计学意义(P0.05),治疗后3组患者ICI-Q-SF评分均有所下降(P0.05),盆底肌肌力均有所提高,并且C组效果明显高于A、B组(P0.05),6个月后随访ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效C组效果明显高于A、B组(P0.05)。结论:盆底肌功能训练联合艾灸关元穴是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广。     

生物反馈联合艾灸治疗压力性尿失禁临床效果

目的:观察生物反馈电刺激联合艾灸治疗轻中度压力性尿失禁的效果。方法:76例随机分为观察组与对照组各38例,两组均给予生物反馈电刺激治疗及认知、心理护理干预,观察组加用艾灸治疗。结果:治疗后两组漏尿次数、漏尿量、膀胱残余尿量、I-QOL评分、盆底肌收缩力均较前改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组89.5%,对照组68.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合艾灸治疗轻中度压力性尿失禁可提高临床疗效。     

艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁疗效及对生活质量的影响

目的观察艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及对生活质量的影响。方法将120例轻中度女性SUI患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予传统的盆底肌锻炼治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸联合自拟益气补肾汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程;观察2组临床疗效以及生活质量改善情况。结果 2组治疗1个疗程、2个疗程后的总排尿量、失禁频率、尿垫试验尿漏量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-S)评分、盆底肌力及尿动力学参数均明显改善(P均0.05),尿失禁生活质量问卷(I-QOL)中的总分及社会障碍、心理影响和行为限制3个维度评分均明显提高(P均0.05),而观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性SUI患者疗效确定,能够有效恢复膀胱的制约功能,减少失禁频率及漏尿量,改善盆底肌力及尿动力学,并提高患者生活质量。