针刺治疗肠易激综合征随机对照研究

目的:观察针刺IBS患者有关穴位疼痛阈值的变化及针刺后临床症状改善情况,为指导临床针灸取穴、提高临床疗效提供依据。方法:选肠易激综合征IBS病人64例按随机数字表法分为2组,针刺组32例采用针刺治疗,经疼痛测量仪测量,选取穴位疼痛阈值较低以及临床常用穴位足三里、上巨虚、下巨虚、大肠俞、小肠俞、肝俞、三阴交、关元、天枢穴、合谷穴;药物对照组32例口服马来酸曲美布汀片和双歧杆菌三联活菌胶囊。结果:针刺组中医证候各项积分较治疗前均有改善;针刺组治疗后主症腹部不适、泄泻、便秘,次症肠鸣矢气证候积分优于对照组。结论:针刺治疗肠易激综合征患者采用足三里、上巨虚、三阴交等穴位可以有效改善IBS患者腹部不适、泄泻、便秘、肠鸣矢气等症状,提高其生活质量。     

时空针灸灵龟八法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的比较时空针灸灵龟八法针刺法与常规针刺法治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征的临床疗效差异。方法将60例脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组时间穴位为公孙、内关;空间穴位为九宫穴组(腰背九宫穴组+头手九宫穴组+腹足九宫穴组);靶向穴位为足三里、阴陵泉。对照组取大肠俞、天枢、上巨虚、丰隆、脾俞、足三里。采用肠易激综合征临床症状积分、肠易激综合征特异性生活质量量表(IBS-QOL)为观察指标,观察评价两组间的临床疗效差异。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后各项主要、次要证候积分及IBS-QOL各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各项主要、次要证候积分及IBS-QOL各项评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论时空针灸灵龟八法针刺治疗脾胃虚弱腹泻型肠易激综合征疗效优于常规针刺,可明显提高患者生活质量。     

针刺背俞穴配合穴位埋线治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的疗

摘要：目的：探究针刺背俞穴配合穴位埋线治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎（CSG）的疗效及安全性。方法：选取2017年10月~2019年10月于我院接受治疗的CSG患者128例，分为治疗组和对照组各64例，对照组给予常规针刺，治疗组采用针刺背俞穴配合穴位埋线治疗，治疗6周后，观察比较两组临床疗效、中医症候评分、胃镜积分、普适性量表 ( SF-36)及胃粘膜血流量变化情况。结果： 治疗组总有效率（90.63%）显著高于对照组（76.56%）(P＜0.05)；治疗前，两组中医证候积分、SF-36评分、胃镜积分、胃粘膜血流量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两中医组证候积分、胃镜积分与治疗前比较显著下降，SF-36评分、胃粘膜血流量与治疗前比较显著增大(P＜0.05)；治疗后，治疗组中医证候积分、胃镜积分明显低于对照组(P＜0.05)，SF-36评分、胃粘膜血流量明显大于对照组(P＜0.05)。结论：针刺背俞穴配合穴位埋线治疗脾胃气虚型CSG疗效确切，能有效改善患者临床症状，增加胃粘膜血流量，提高生活质量，安全性好，值得临床推广应用。     

基于“四海”理论针刺与针刺背俞穴治疗肺脾两虚型慢性疲劳综合征的疗效对比

目的比较基于"四海"理论针刺与针刺背俞穴治疗肺脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组基于"四海"理论选穴足三里、大椎穴针刺治疗,对照组予针刺肺俞、脾俞、胃俞、大肠俞,治疗5次为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察其中医证候积分、疲劳量表积分(FS-14)及总体临床疗效。结果两组患者治疗后中医证候积分、FS-14积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组各积分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论基于"四海"理论选穴针刺与针刺背俞穴对于肺脾两虚型慢性疲劳综合征临床疗效相当,但基于"四海"理论选穴针刺对于中医证候积分、疲劳量表积分的疗效优于针刺背俞穴。     

肠易激综合征穴位疼痛阈值检测

目的:比较健康人与肠易激综合征(IBS)患者相关经络穴位疼痛阈值的差异。方法:选择无心理和生理疾病的健康成年人34例为正常组,肠易激综合征患者60例为IBS组。采用疼痛测量仪分别测量正常组与IBS组大肠经、小肠经、胃经、脾经、胆经和治疗IBS的临床常用腧穴等经络穴位处的疼痛阈值,重复测量3次,穴位主要选取每条经络双侧的井穴、荥穴、输穴、经穴、合穴、募穴、下合穴、原穴、络穴及背俞穴,并比较两组临床常用穴位的疼痛阈值情况。结果:IBS组大肠经五输穴、络穴疼痛阈值明显低于正常组(均P0.05),原穴合谷、募穴天枢、下合穴上巨虚、背俞穴大肠俞穴降低更为明显(均P0.01);IBS组小肠经五输穴、募穴、原穴疼痛阈值明显低于正常组(均P0.05),络穴支正、下合穴下巨虚、背俞穴小肠俞降低更为明显(均P0.01);IBS组胃经合穴足三里、背俞穴胃俞疼痛阈值明显低于正常组(均P0.05);IBS组胆经合穴阳陵泉、背俞穴胆俞疼痛阈值明显低于正常组(均P0.05);IBS组脾经背俞穴脾俞疼痛阈值明显低于正常组(P0.05)。IBS组内关、太冲、太溪、三阴交、气海穴疼痛阈值明显低于正常组(均P0.05)。结论:IBS病变主要在胃经、大肠经、小肠经、膀胱经,但也与肝经、脾经、肾经部分穴位关系密切。当脏腑功能出现异常时,与脏腑相关的穴位出现疼痛阈值降低的现象,经络腧穴从相应的沉寂状态转向敏化状态。     

针刺董氏奇穴联合参苓白术散治疗小儿厌食症临床观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合参苓白术散治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法:选取60例脾胃气虚型厌食症患儿,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予参苓白术散治疗,治疗组在对照组用药基础上联合针刺董氏奇穴治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分和体质量的变化。结果:2组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=-1.577,P0.05)。治疗后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P0.01);治疗组的各项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组体质量均较治疗前增加(P0.01);治疗组体质量高于对照组(P0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合参苓白术散治疗脾胃气虚型小儿厌食症,治疗效果确切,能有效改善患儿的症状、体征,且安全性高。     

加味血府逐瘀汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的临床疗效

目的:探讨血府逐瘀汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组给予复方丹参滴丸治疗,研究组给予血府逐瘀汤口服及针刺穴位治疗。比较两组的临床疗效。结果:研究组和对照组治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后中医证候积分两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组和对照组治疗前心绞痛发作比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组心绞痛发作均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后心绞痛发作两组间比较,差异有统计学意义(P0.01),研究组显著低于对照组。两组心电图临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后硝酸甘油停减率较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针药并用治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛能够显著降低发作频率,降低中医证候积分,改善心电图,减少硝酸甘油的使用量。     

针灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗,对照组予普通针刺联合艾灸治疗,连续治疗6个疗程,观察治疗前后两组患者中医证候积分及疲劳量表积分(FS-14),并评价临床疗效。结果:两组患者治疗后中医证候积分、FS-14积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组各积分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征疗效优于常规针刺联合艾灸治疗。     

针刺背俞穴为主治疗缺血性中风临床观察

目的观察针刺背俞穴为主与常规针刺治疗缺血性中风(瘀血阻络证)的疗效差异。方法将120例患者随机单盲对照试验方法分为背俞穴组(A组)、常规针刺对照组(B组)、非穴位针刺组(C组),每组40例。疗程4星期。观察三组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(Barthel指数记分)、血液流变学变化情况。结果三组治疗后各观察指标均有改善,A组中医证候疗效、神经功能缺损程度疗效总有效率与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),中医证候积分及神经功能积分降低值、Barthel指数记分提高、血液流变学指标改善与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论针刺背俞穴为主治疗能明显改善中风症状,提高患者的生活质量,相对于常规针刺治疗及非穴位针刺效果更明显。     

穴位注射颈百劳穴为主治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察穴位注射颈百劳穴为主结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法按照随机对照原则,将200例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(穴位注射颈百劳穴为主结合针刺治疗)和对照组(口服西药,如非甾体类药物双氯芬酸钠为主,同时服用甲钴胺片),观察两组疗效和治疗前后临床症状、体征、中医证候和疼痛、麻木的变化。结果治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率优于对照组。治疗组治疗前后症状体征积分差值与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),说明治疗组在改善症状、体征上优于对照组。结论两种治疗方法都能改善神经根型颈椎病的临床症状、体征及疼痛情况,但穴位注射颈百劳穴为主结合针刺疗法治疗该病效果优于口服西药治疗。     

中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征的疗效及护理观察

目的:观察中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征(IBS)的临床疗效及总结护理经验。方法:将80例哮喘慢性持续期合并肠易激综合征小儿患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组皆给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗,疗程为3个月。观察两组患儿的IBS中医证候疗效、中医证候积分及哮喘临床疗效。记录两组患儿治疗前后的最大呼气流量(PEF)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘发作次数及呼吸道感染次数。结果:疗程结束后治疗组IBS中医证候积分下降幅度比对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的哮喘发作次数和呼吸道感染次数低于对照组患儿,C-ACT评分和PEF%高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组哮喘临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位敷贴联合推拿疗法及配合科学护理对小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征有显著疗效。     

傍针刺法治疗交感神经型颈椎病临床疗效观察

目的观察傍针刺法治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法将60例交感神经型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例予傍针刺法治疗,对照组30例予常规针刺治疗。2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果 2组治疗后证候积分程度均较本组治疗前均明显降低(P0.05);2组治疗后证候积分程度组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后VAS评分均降低(P0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论傍针刺法可明显改善交感神经型颈椎病患者的临床症状,疗效优于常规针刺方法。此法操作简单,显效迅速,作用持久,且安全可靠,临床值得推广应用。     

温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎20例疗效观察

目的:观察口服温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组采用口服温通消瘀散配合选穴针刺治疗,对照组单用针刺治疗,对比观察两组的临床疗效及证候评分。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为65.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候积分两组均较治疗前有所降低(P0.05),且治疗后第2、4周治疗组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温通消瘀散联合针刺治疗膝关节骨性关节炎具有显著临床疗效,值得借鉴。     

徐疾补泻手法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察徐疾补泻手法针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。在辨证论治原则指导下,观察组在腰夹脊穴上采用徐疾补泻手法,环跳、委中等穴采用常规针刺,平补平泻;对照组采用与观察组相同穴位,均施以常规针刺,平补平泻。留针30min,每日治疗1次,6次为1疗程,中间休息1d,共治疗3个疗程。观察治疗前后临床疗效、疼痛视觉模拟评分、腰椎疾患综合评分、中医证候评分。结果:两组治疗后,临床症状、体征、疼痛视觉模拟评分、腰椎疾患综合评分、中医证候评分均得到改善,治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床疗效、疼痛视觉模拟评分、腰椎疾患综合评分以及中医证候评分比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗腰椎间盘突出症疗效确切,徐疾补泻手法治疗效果优于常规针刺。     

温针灸治疗气血亏虚型颈性高血压病临床观察

目的:观察温针灸治疗颈气血亏虚型高血压病的临床疗效。方法:2将80例颈性高血压患者随机分为研究组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上给予单纯针刺治疗,研究组在常规治疗基础上给予温针灸治疗;观察并比较2组中医临床证候积分疗效、血压变化以及伴随症状积分。结果:中医证候积分疗效总有效率研究组9 5.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后,2组收缩压、舒张压水平均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组收缩压、舒张压降低较对照组更显著(P0.05)。2组中医证候积分、伴随症状积分均较治疗前明显降低(P0.05),且研究组2项积分降低较对照组更显著(P0.05)。结论:温针灸治疗颈性高血压病,可有效辅助控制血压,改善中医证候,疗效优于针刺治疗。     

针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者分成观察组和对照组,每组30例。对照组采取西医常规治疗,予莫沙必利片,5 mg/次,口服,3次/d必要时加抗HP治疗。观察组予针刺联合穴位埋线治疗。2组疗程均为12周。观察2组治疗前后中医证候积分、病理组织学的变化情况及临床疗效。结果:证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组慢性炎症、胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前明显改善(P0.05),对照组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前亦明显改善(P0.05),且观察组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生改善情况优于对照组(P0.05)。总有效率观察组为86.7%,对照组为63.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎可缓解临床症状,改善胃组织病理表现,提高临床疗效。     

针刺联合丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症临床研究

目的 观察针刺联合丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法 将120例气滞血瘀型子宫腺肌症患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用针刺联合丹归祛瘀丸口服治疗，对照组采用孕三烯酮胶囊口服治疗。观察2组治疗前后疼痛程度评分(VAS)、中医证候积分、临床疗效及治疗后复发率情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS、中医证候积分均较同组治疗前显著下降，差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后疼痛程度评分(VAS)、中医证候积分与对照组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺、丹归祛瘀丸治疗子宫腺肌症临床疗效确切。     

电针配合穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效观察

目的观察电针配合穴位贴敷治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的临床疗效。方法将156例阴虚血瘀型糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用电针配合穴位贴敷治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分变化情况,并根据便秘临床评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及中医证候评分表评定两组临床疗效。结果两组治疗后CSS、PAC-QOL及中医证候评分表总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后各项中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候中口干舌燥、口渴喜饮及大便干结积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候中气短、乏力、神疲、刺痛、肌肤甲错、痛有定处、腰膝酸软及五心烦热积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论电针配合穴位贴敷是一种治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的有效方法。     

中药穴位敷贴辅助治疗气血亏虚型原发性高血压患者62例

目的:观察中药穴位敷贴辅助治疗气血亏虚型原发性高血压的临床疗效。方法:采用随机数字表法将124例气血亏虚型原发性高血压患者分为干预组与对照组,对照组仅进行常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予中药穴位外敷。观察周期为4周,对比分析治疗前、结束及4周后的血压变化、中医证候得分、总疗效率。结果:两组临床疗效比较,干预组总有效率95.16%,对照组总有效率82.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后收缩压、舒张压、中医证候积分情况分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,两组收缩压、舒张压、中医证候积分情况比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中药穴位贴敷治疗气血亏虚型原发性高血压有良好的疗效,提高患者生活质量。     

烧山火复式手法针刺治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征的疗效观察

【目的】 观察烧山火复式手法针刺治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。【方法】 将80例脾胃虚弱证IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予烧山火复式手法针刺治疗,对照组给予单式提插补法针刺治疗。2组患者均隔天治疗1次,每周治疗3次,周日休息1 d,总疗程4周,共治疗12次。治疗4周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候评分、IBS严重程度评分的变化情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的各个中医证候评分及证候总积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,治疗组患者大便稀溏、畏寒怕冷、精神疲乏证候评分及证候总积分均明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者IBS严重程度评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组对IBS严重程度评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为92.5%（37/40）,对照组为75.0%（30/40）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）研究过程中,未发生严重不良反应以及患者脱落等情况。【结论】 烧山火复式手法针刺治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征,可有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,临床疗效显著。