补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产疗效

目的：观察补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产临床疗效。方法：选取2016年1月—2017年10月在青岛市中医医院（市海慈医院）收治的抗磷脂综合征合并复发性流产患者60例为研究对象，随机分观察组和对照组，各30例。观察2组患者治疗前后症状、实验室指标的变化情况以及妊娠结局。结果：补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产，总有效率达93.33%，高于对照组86.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，对照组治疗后实验室指标改善明显，具有统计学意义（P<0.01）；对照组妊娠12周流产率（13.33%）明显低于对照组（23.33%），具有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血安胎汤联合低分子肝素钠治疗抗磷脂综合征型复发性流产疗效显著。     

补肾活血汤治疗急性脑梗死30例

目的:观察补肾活血汤对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组予常规疗法,治疗组在对照组的基础上予补肾活血汤。观察两组患者治疗前后神经功能积分、血小板聚集率的变化情况,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组有效率为66.7%,治疗组有效率为93.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损积分较治疗前减少,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血小板聚集率较治疗前下降,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤治疗急性脑梗死疗效显著,且有抗血小板聚集的作用。     

补肾活血方对复发性流产患者封闭抗体影响的临床观察

目的观察补肾活血方治疗复发性流产的临床疗效。方法将74例复发性流产患者随机分为治疗组(39例)与对照组(35例)。治疗组予补肾活血方治疗,对照组予补肾固冲丸治疗。两组疗程均为4周,观察临床疗效,随访顺产情况,比较血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)及封闭抗体(BA)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为94.87%和82.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组内比较,两组孕6周、7周、8周、9周血HCG水平较治疗前差异均有统计学意义(P0.05),各孕周血P水平较治疗前差异均无统计学意义(P0.05);两组间同期比较,孕7周、8周、9周血HCG水平差异有统计学意义(P0.05),而各孕周血P水平差异无统计学意义(P0.05)。3治疗2周后与治疗前组内比较,两组BE-Ab1、BE-Ab2水平差异有统计学意义(P0.05),而抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE水平差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后组间比较,BE-Ab1、BE-Ab2水平差异有统计学意义(P0.05),而抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE水平差异无统计学意义(P0.05)。4随访期间,治疗组35例顺利生产,对照组29例顺利生产;两组顺产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方治疗复发性流产的疗效满意,保胎作用显著。     

"健脾益肾活血方"联合依诺肝素治疗抗磷脂抗体阳性复发性流产45例临床研究

目的:观察科室验方健脾益肾活血方联合依诺肝素治疗抗磷脂抗体阳性所致复发性流产患者的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年2月在本院妇科就诊的复发性流产患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各45例。前者予依诺肝素皮下注射,后者在此基础上给予健脾益肾活血方口服。观察2组患者治疗前后临床疗效、抗磷脂抗体转阴率及新生儿活产率。结果:治疗组临床总有效率82.2%,明显高于对照组的66.7%(P0.05);治疗组抗磷脂抗体转阴率93.3%,明显高于对照组的80.0%(P0.05);治疗组新生儿活产率88.9%,明显高于对照组的71.1%(P0.05)。结论:健脾益肾活血方联合依诺肝素治疗抗磷脂抗体阳性所致复发性流产,能显著提高临床疗效,增加抗磷脂抗体转阴率及新生儿活产率,值得推广应用。     

健脾柔肝中药对伴有高泌乳素血症的复发性流产患者妊娠结局影响的非劣效性研究

目的在补肾活血安胎方的基础上,观察加用健脾柔肝中药与加用西药溴隐亭对伴有高泌乳素血症(HPRL)的复发性流产患者妊娠结局的影响。方法将326例伴HPRL的复发性流产患者随机分为治疗组和对照组,每组163例。两组均予补肾活血安胎方,治疗组加用健脾柔肝中药(生麦芽、生谷芽、白芍、生甘草),对照组加用溴隐亭。两组总疗程均为12周,观察比较妊娠12周通过率及妊娠结局。结果 (1)最终完成试验者319例,治疗组161例,对照组158例。(2)治疗组、对照组妊娠12周通过率分别为86.3%、85.3%,组间通过率比较差异无统计学意义(P0.05),经两样本率非劣效性检验合格(P0.01)。(3)治疗组、对照组分娩成功率分别为83.2%、81.5%,组间分娩成功率比较差异无统计学意义(P0.05),经两样本率非劣效性检验合格(P0.01)。结论确认妊娠后在补肾活血安胎方的基础上,加用健脾柔肝中药与加用西药溴隐亭的保胎作用相当,但与溴隐亭相比,健脾柔肝中药具有副反应少、患者更易接受的优势。     

补肾活血方治疗复发性流产血栓前状态临床观察

目的:观察补肾活血方治疗复发性流产血栓前状态的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用补肾活血方,对照组用低分子肝素。结果:两组治疗后AT-Ⅲ抗原、AT-Ⅲ活性均升高,D-D、同型半胱氨酸均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方治疗复发性流产血栓前状态与西药相当。     

补肾活血法合阿斯匹林治疗ACA阳性复发性流产45例

目的：探讨补肾活血法合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体（ACA）致复发性流产疗效。方法：将90例血清ACA阳性患者随机分为治疗组和对照组进行治疗。治疗组45例口服补肾活血类中药，每天1剂，同时口服阿斯匹林50mg，每日1次；对照组45例，口服阿斯匹林50mg，每日1次。用药时间均从妊娠30余天至妊娠3个月。结果：对照组妊娠至足月分娩29例（占75．60％），早产5例；治疗组妊娠至足月分娩36例（占93．3％），早产6例，两组有显著差异（P〈0．05）。结论：中药补肾活血类中药合阿斯匹林对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的疗效。     

治未病思想指导下针刺结合补肾活血法治疗复发性流产的临床观察

目的观察治未病思想指导下针刺结合补肾活血法治疗肾虚血瘀型抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床效果。方法选取门诊及住院处就诊的患者,将符合纳入标准的60例患者按照随机数字表分为治疗组(n=30例)及对照组(n=30例),对照组服用中药汤剂治疗,治疗组在对照组的干预措施之上加以针刺疗法,疗程为3个月。分析干预前后两组外周血中抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibody,ACA)水平、转阴率、病患中医证候积分等相关指标变化,得到数据运用SPSS22.0软件进行分析处理。结果经3个月的干预后,治疗组较对照组ACA水平明显降低,转阴率显著增高(P0.05);中医临床症状体征改善的总有效率、中医单项症状有效率、中医证候积分治疗组均优于对照组(P0.05)。结论针刺配合补肾活血方治疗ACA阳性复发性流产效果肯定,预培其损,为下次孕育胚胎创造更为良好的母体内环境,值得临床推广。     

补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的Meta分析

目的:运用循证医学的方法系统评价补肾活血法治疗抗心磷脂抗体(ACA)阳性复发性流产的疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索国内外数据库及手动检索国内核心期刊(检索期限为1990年1月至2018年4月),纳入以补肾活血法为组方依据治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床随机对照试验,提取资料,用Cochrane系统评价的方法对文献质量进行评分,采用RevMan 5.3统计软件对纳入研究的结果进行Meta分析。结果:13篇相关研究文献被纳入本研究,Meta分析显示,与对照组相比,治疗组疗效总有效率增加,差异具有统计学意义[OR=3.77,95%CI(2.42,5.90)];治疗组中医证候积分明显高于对照组,差异具有统计学意义[MD=-5.45,95%CI(-5.92,-4.99)];治疗组ACA转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.71,95%CI(2.54,5.43)];治疗组ACA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义[MD=-1.99,95%CI(-2.31,-1.66)];治疗组保胎至12周成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.36,95%CI(2.14,5.28)];治疗组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显高于对照组,差异具有统计学意义[MD=35.96,95%CI(33.20,38.71)]。结论:现有临床文献所评价补肾活血法治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产较西医有显著优势,是一种很有前景的治疗手段。     

补肾活血法合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床分析

目的：研究补肾活血法联合阿斯匹林治疗抗磷脂抗体（ACA）致复发性流产的临床疗效.方法：比较案例分析法.回顾性分析我院2009年5月至2012年5月收治的180例ACA致复发性流产患者,根据治疗方法分为中西医组（补肾活血法联合阿司匹林治疗）和西医组（阿司匹林治疗）各90例,比较组别间疗效.结果：以患者成功足月分娩为治愈,以早产为有效,以两者之和为总有效,则中西医组的治愈率64.4%、总有效率92.2%,显著高于西医组的35.6%、72.2%,中西医组的治疗无效率7.8%显著低于西医组的27.8%（P＜0.05）.结论：补肾活血法联合阿司匹林治疗复发性流产临床效果即更加显著,患者成功妊娠率大大提高,流产率显著降低,临床上应加以重视.     

补肾活血方对抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究

目的:确定中药复方补肾活血方对抗心磷脂抗体阳性复发性流产(ACA(+)RSA)患者的作用。方法:ACA(+)RSA患者45例:对照组(15例)予地屈孕酮片,治疗组(30例)予补肾活血方,对比给药干预前后激素水平及抗体转阴情况。结果:综合疗效对照组73.67%,治疗组90%(P0.01);抗体转阴率:对照组40.00%,治疗组83.33%(P0.01);干预后激素水平改善情况,治疗组优于对照组(P0.05);活产率:对照组53.33%,治疗组76.67%(P0.05)。结论:中药复方补肾活血方能够显著提高血清激素水平,并使ACA转阴。     

补肾活血健脾法联合低频治疗复发性流产的临床观察

目的:探讨补肾活血健脾法联合低频治疗对复发性流产患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取诊治的复发性流产患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予低频治疗仪治疗,治疗组给予补肾活血健脾法联合低频治疗,均连续治疗3个月经周期,观察卵泡成熟时子宫内膜厚度及子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),子宫内膜分型,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)值,随访1年内妊娠结局。结果:治疗组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P0.05),两组治疗后均较治疗前RI及PI明显下降(P0.05),治疗组治疗后RI及PI下降较对照组更为明显(P0.05),子宫内膜分型治疗前后无明显差异性(P0.05);治疗组治疗后E2、E2/P较治疗前下降、P较治疗前升高(P0.05),治疗后E2、E2/P、P两组组间比较差异有统计学意义;两组临床妊娠率分别为90.00%、94.00%,治疗组再次流产率为14.00%,明显低于对照组36.00%(P0.05)。结论:补肾活血健脾法联合低频治疗复发性流产有助于改善子宫内膜容受性,降低再次发生自然流产的几率。     

补肾活血方联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产(RSA)血栓前状态(PTS)的临床效果。方法:选取由PTS引发的RSA患者96例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗,两组治疗后比较FIB与D-Dimer水平、孕周存活率及治疗总有效率。结果:治疗后,两组的FIB与D-Dimer水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的胚胎存活率(孕12周)为85.42%,对照组为70.83%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的治疗总有效率为95.83%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血栓前状态的复发性流产患者使用补肾活血方药联合低分子肝素治疗可取得理想的治疗效果,且胚胎存活率高,值得临床应用。     

补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常临床研究

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常的临床疗效。方法:选取子宫动脉血流阻力异常的复发性流产患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾活血方治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D),血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平,以及孕12周保胎成功率。结果:观察组总有效率为86.11%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),且观察组积分显著低于对照组(P0.05)。2组左、右侧RI、S/D水平均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组2项指标均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清β-HCG、P、E_2水平均较治疗前升高(P0.05),且观察组血清β-HCG、P水平高于对照组(P0.05),E_2水平与对照组比较相差不大(P0.05)。治疗后,观察组孕12周保胎成功率、再次流产率分别为88.89%、11.11%,对照组分别为72.22%、27.78%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素能有效降低复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,改善母胎间血液循环,有助于维持妊娠的正常进行。     

固本活血方对难治性肾病综合征疗效及高凝状态的影响

目的:观察固本活血方对难治性肾病综合征(RNS)疗效及高凝状态的影响。方法:将108例RNS患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予西药治疗,观察组联合固本活血方治疗,6个月后对比两组疗效及血液高凝状态。结果:观察组综合疗效总有效率为98.15%,明显优于对照组的83.33%,血栓栓塞(TE)发生率、库欣综合征、感染发生率及24h尿蛋白定量、总胆固醇、甘油三酯均低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);对照组治疗前、后D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MPAR)差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后D-D、PLT、MPAR均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:在西药治疗基础上应用固本活血方可降低RNS患者尿蛋白及血脂水平,改善低蛋白血症及高凝状态,减少不良反应,提高疗效。     

补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产39例

目的：观察补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产的临床疗效。方法：将78例免疫性反复自然流产患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组采用阿司匹林治疗,治疗组采用补肾消抗汤治疗。结果：治疗组痊愈率及AcAb转阴率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组症状积分优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾消抗汤治疗免疫性反复自然流产疗效显著,可显著改善症状,提高抗心磷脂抗体转阴率。     

针刺治疗抗心磷脂抗体阳性致复发性流产

抗心磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等关系密切。多数的学者认为抗心磷脂抗体导致复发性流产的发生与血栓的形成有关。抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者的中医发病机制为肾虚血瘀。针刺可通过补肾活血的作用,对治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有独特优势,可达到良好治疗效果。     

中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响

目的:研究中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月湖北省中医院收治的封闭抗体阴性复发性流产患者100例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用单独的中药补肾活血方治疗,观察组患者采用中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗。比较2组患者治疗前后中医症候积分、IL-10、TGF-β1表达水平变化及封闭抗体转阳率、妊娠结局。结果:治疗后2组患者的中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前的血清指标(IL-10、TGF-β1)差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者的血清IL-10、TGF-β1表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者封闭抗体转阳率84.0%(42/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者妊娠成功率82.0%(41/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效显著,能有效缓解中医症状,调节机体的免疫平衡及细胞因子水平,减轻炎性反应,提高妊娠成功率,值得临床推广。     

加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效观察

目的:观察加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效。方法:选取2018年11月—2019年11月我院收治的97例复发性流产患者作为研究对象,使用随机数表法分为治疗组(49例)和常规组(48例)。常规组予以阿司匹林和强的松治疗,治疗组使用加味当归散合寿胎丸治疗。比较两组临床疗效;治疗后两组血清抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率,确认妊娠治疗3个疗程后妊娠结局;两组药物副作用发生率、妊娠结果;比较两组治疗前后的血清TGF-β1、TNF-α水平以及肝功能指标。结果:治疗后,治疗组治疗有效率(89.80%,44/49)显著高于常规组(72.92%,35/48),差异具有统计学意义(P0.05);治疗组妊娠成功率(85.71%,42/49)显著高于常规组(64.58%,31/48),差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程后,两组抗β2-GP-1抗体、抗心磷脂抗体转阴率差异无统计学意义(P0.05),治疗2个、3个疗程后,治疗组抗β2-GP-1抗体、抗心磷脂抗体转阴率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);妊娠后治疗3个疗程,治疗组FIB、D-D显著低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味当归散合寿胎丸能提升单一阿司匹林与强的松的治疗效果,同时FIB、D-D水平得到显著降低,抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率增加,妊娠成功率提高,值得临床推广。     

活血清热法联合艾灸三阴交孕前治疗滑胎30例

目的探索中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产(即中医范畴的滑胎)的临床效果,为临床寻找更合理有效的治疗复发性流产提供理论依据。方法将90例患者随机分为治疗组、对照组1、对照组2各30例,治疗组在对照组1基础上加艾灸三阴交穴,对照组1单用中药,对照组2单用西药,观察治疗组的疗效。结果治疗组效果高于两个对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药活血清热为主联合艾灸三阴交孕前治疗复发性流产疗效优于单用中药或单用西药。