四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎

目的观察四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择在我院中医伤科就诊的风湿热痹型膝骨关节炎患者,每组各40名。治疗组以玻璃酸钠关节腔注射配合外敷自制四黄散,对照组关节腔注射玻璃酸钠,分别在4周观察每组的总有效率、VAS疼痛评分,WOMAC指数、Lysholm膝关节评分。结果经4周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为87.50%、57.50%,治疗组总有效率明显优于对照组;两组治疗后VAS评分、WOMAC指数均低于治疗前,且治疗组各项评分明显低于对照组。同时,治疗组患者Lysholm评分明显高于对照组。两组各项评分相比均具有统计学意义(P0.05)。结论四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射可以明显减轻风湿热痹型膝骨关节炎患者的临床症状。     

消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的：探讨消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组和联合组,每组30例。对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组在对照组基础上加用消瘀接骨散外敷,治疗5周。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分,并记录不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05）,且联合组低于对照组（P<0.05）。联合组总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率均为3.33%(1/30)。结论：消瘀接骨散外敷联合关节腔注射玻璃酸钠治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床疗效确切,可有效减少患者疼痛,改善其膝关节功能。     

膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者Lysholm膝关节评分及VAS评分的影响

目的探讨膝三脏汤合并中药外洗对膝骨关节炎患者的Lysholm膝关节评分和VAS评分的影响。方法选取膝骨关节炎患者共100例,将患者随机分为对照组和研究组各50例。对照组患者仅接受中药外洗治疗,而研究组患者在此基础上另服用膝三脏汤。运用Lysholm膝关节评分和视觉模拟积分(VAS)评分评价患者治疗前后及随访3个月后的膝关节功能和症状,并进行2组间比较,同时对治疗的疗效进行评估比较。结果接受相应治疗后,2组患者的Lysholm评分均较治疗前明显上升(P均0.05),随访3个月2组患者的Lynsholm评分均明显低于治疗后(P均0.05),但仍明显高于治疗前(P均0.05)。研究组治疗后和随访3个月的Lysholm评分均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后的VAS评分均比治疗前显著下降(P均0.05),但治疗后2组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月后,研究组的VAS评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组的VAS评分显著升高(P0.05)。研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论膝三脏汤联合中药外洗能够有效改善膝骨关节炎患者的关节疼痛、活动受限等情况。     

二消膏外敷联合红光治疗早中期膝骨关节炎疗效观察

目的观察自制膏药二消膏联合红光治疗早中期膝骨关节炎的疗效及安全性。方法采用单中心随机对照临床试验设计,于2019年1月—2020年6月纳入北京中医药大学东直门医院门诊确诊的243例膝骨关节炎患者,将患者以1∶1∶1的比例随机分为实验1组(二消膏外敷)、实验2组(二消膏外敷联合红光治疗)和对照组(氟比洛芬凝胶膏贴敷),3组均治疗2周。观察3组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化,采用皮肤刺激性强度评价标准对试验过程中出现的皮肤刺激症状进行安全性评价。结果 3组患者治疗2周后VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P均0.05),实验1组和实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于对照组(P均0.05),实验2组VAS评分和WOMAC评分均明显低于试验1组(P均0.05)。对照组不良反应发生率明显低于实验1组和实验2组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论二消膏联合红光治疗可减轻膝骨关节炎疼痛,改善关节功能,效果明显优于单纯二消膏外敷。虽然二消膏联合红光治疗的不良反应率较高,但是症状轻微。     

消瘀散贴膏联合针刀治疗膝骨关节炎的疗效及对炎症因子的影响

目的观察消瘀散贴膏外敷联合针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对炎症因子的影响,规范消瘀散贴膏外敷联合针刀治疗KOA的临床诊疗方案。方法采用临床随机对照试验的方法,纳入KOA患者150例,按照随机数表法分为A组(针刀联合消瘀散贴膏外敷组)、B组(消瘀散贴膏外敷组)、C组(扶他林组),按照1∶1∶1比例安排例数,每组患者50例。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程,治疗前后分别采用WOMAC量表、VAS量表进行相应评价。采用ELISA法测定炎症因子IL-1β、TNF-α、IGF-1的变化。同时监测患者的不良反应。结论最终共129例患者完成试验,统计结果表明:(1)治疗后,3组患者的WOMAC评分均下降(P<0.05),且A组的评分比B、C组均低(P<0.05);(2)治疗后,3组患者的VAS评分均下降(P<0.05),且A组的评分比B、C组均低(P<0.05);(3)3组治疗后的IL-1β、TNF-α表达水平均下降(P<0.05),且A组的IL-1β比B组更低(P<0.05);3组治疗后的IGF-1表达水平上升,A组上升更加明显,但差异均无统计学意义(...     

中药内服外用治疗膝关节滑膜炎(湿热阻络证)的临床研究

目的观察加味二妙散口服联合金黄散外敷治疗膝关节滑膜炎(湿热阻络证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法将70例患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予以塞来昔布胶囊口服联合功能锻炼治疗,治疗组在对照组基础上予以加味二妙散口服、金黄散外敷,疗程均为4周。比较两组治疗前后膝关节VAS评分、肿胀度评分、WOMAC评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后治疗组膝关节VAS评分、肿胀度评分及WOMAC评分,与本组治疗前及对照组同期比较均降低(P0.05);治疗组治疗有效率为94.29%,明显高于对照组74.29%(P0.05)。对照组有2例患者出现恶心、干呕等不良反应,其余患者均未出现不良反应。结论加味二妙散口服联合金黄散外敷可有效促进膝关节滑膜炎患者膝关节肿胀、疼痛等症状缓解,有助于患膝功能恢复,且不良反应少。     

超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的评价超微针刀配合Maitland手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组、对照组,每组40例。观察组采用超微针刀配合Maitland手法治疗,对照组仅采用Maitland手法治疗。运用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Lysholm膝关节评分,分别在治疗前、治疗4星期及治疗后6星期对观察对象进行评估,并观察两组临床疗效。结果治疗4星期后,观察组(37例)总有效率为91.9%,对照组(38例)为76.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);两组VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分均较治疗前明显改善(P0.01),且观察组明显优于对照组(P0.01)。观察组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后6星期VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分与治疗4星期后比较差异有统计学意义(P0.05)。整个治疗过程未出现不适反应。结论超微针刀配合Maitland手法明显优于单纯Maitland手法,能显著改善膝骨关节炎患者疼痛、功能障碍等症状,具有起效时间短、疗效持久、安全性高的特点。     

抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎60例临床观察

目的:观察骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组每周在患病关节腔内注射1次玻璃酸钠注射液;治疗组在对照组基础上口服抗骨质增生丸。两组连续治疗5周后观察和比较两组治疗前后WOMAC关节炎指数评分,膝关节疼痛VAS评分,骨关节炎严重程度评分和Lysholm膝关节功能评分变化及不良反应情况。结果:治疗组治愈和总有效率分别为93.3%和31.7%,显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组WOMAC、VAS评分和严重程度评分均低于治疗前水平和对照组治疗后水平(P0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分高于治疗前和对照组评分(P0.05);治疗组不良反应率为1.7%,显著低于对照组(P0.05)。结论:抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效好,副作用低,治疗后膝关节功能恢复好。     

蒙医药浴治疗骨关节炎的临床疗效

目的:将蒙医药浴应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果。方法:选取2018年1月～2019年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组给予蒙医药浴治疗,对照组给予常规西医治疗。比较两组临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低,Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组,Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将蒙医药浴应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用。     

解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术后膝骨关节炎患者的随机对照研究

目的:探讨解毒消瘀膏外敷治疗人工膝关节置换术(TKA)后膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年1月衡水市第四人民医院收治的行TKA治疗的KOA患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例,2组均于TKA术后进行常规康复训练,对照组给予局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,观察组给予解毒消瘀膏外敷治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及治疗期间不良反应;治疗前后分别采用WOMAC及视觉模拟评分法(VAS)评估患者膝关节功能及疼痛程度;检测并比较2组股静脉血流峰度及平均速度。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率93. 65%,明显高于对照组的73. 01%(P 0. 05)。与术前比较,术后2组骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、VAS评分逐渐降低,其中术后7 d、21 d 2组WOMAC、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后21 d 2组股静脉血流峰值及平均速度均较术前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒消瘀膏外敷及双氯芬酸二乙胺乳胶剂均有可有效治疗TKA后KOA,但外敷解毒消瘀膏可更有效提高患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高局部血流速度。