生脉饮联合羟氯喹治疗干燥综合征临床观察

目的 观察生脉饮加减方联合羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法 选取2018年9月—2021年12月山西省中西医结合医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者60例，随机分为对照组30例，给予口服羟氯喹；治疗组30例，在对照组基础上加用生脉饮加减方，均治疗12周。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组口干、眼干症状及ESR、CRP、IgG,Schirmer试验等观察指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉饮加减方联合羟氯喹治疗干燥综合征(气阴两虚型)比单用羟氯喹能更好地改善患者的口干、眼干症状，显著降低炎症指标，提高泪液流率。     

益气生津散治疗干燥综合征临床研究

目的对益气生津散治疗干燥综合征的疗效进行临床观察。方法将72例干燥综合征患者分为治疗组38例和对照组34例,治疗组采用益气生津散治疗,对照组服用羟氯喹(HCQ)作对照研究。结果治疗2周后益气生津散治疗组患者口干、眼干症状即有改善,治疗4周后口眼干症状较前有显著改善(P<0.05);益气生津散治疗组总有效率高于对照组。结论益气生津散治疗可以较快改善气阴两虚型干燥综合征患者口眼干症状。     

健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效观察

目的探讨健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征临床疗效。方法将60例干燥综合征患者随机分为2组:对照组口服硫酸羟氯喹0.2g 2次/日,治疗组口服健脾益气化瘀自拟方联合硫酸羟氯喹0.2g 2次/日治疗。连续治疗12周为1个疗程,比较2组患者临床疗效及安全性。结果治疗后,治疗组口干、眼干、关节痛症状积分,RF,ESR,hs-CRP,Ig G,眼滤纸试验水平与治疗前比较均明显改善(P0.05);且治疗组的各项指标改善均优于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率(89.7%)明显高于对照组总效率(73.3%),(P0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P0.05)。结论健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征能有效改善口干、眼干、关节痛等临床症状,降低Ig G、RF及炎症指标,缓解病情,疗效优于单纯西医治疗。     

养阴润燥健脾汤联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征疗效观察

目的:观察养阴润燥健脾汤联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征的效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例。两组均给予硫酸羟氯喹片治疗,观察组加用养阴润燥健脾汤治疗。结果:两组CRP、ESR及中医证候积分指标均较治疗前有明显改善,且观察组改善优于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:养阴润燥健脾汤联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征可减轻炎症反应程度和临床症状,提高疗效。     

养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征30例临床观察

目的观察养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组另给予养阴通络方,每日1剂。对照组另给予白芍总苷胶囊,每次0.6 g,每日2次。两组均服药3个月。治疗前后用滤纸的润湿长度评价眼干程度,用糖块含化时间评价口干程度,并检测血沉(ESR)、γ球蛋白及免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平。治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组为56.7%,治疗组明显高于对照组(P0.01)。治疗后两组糖块含化时间、滤纸润湿长度、ESR、γ球蛋白及Ig G、Ig A、Ig M均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组除滤纸润湿长度外各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征疗效确切,能明显改善口干、眼干症状,可能与降低ESR及免疫调节有关。     

补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效观察

目的:观察补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效。方法:根据病例纳入标准纳入病例65例,随机分成两组,治疗组35例予硫酸羟氯喹联合补血养阴汤口服,对照组30例予硫酸羟氯喹口服,治疗12周后,检测实验室检查指标及测定唾液乙酰胆碱酯酶活性,比较两组的疗效差异。结果:治疗12周后,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组CRP、ESR、IgA、Schirmer试验阳性率、角膜染色阳性率、唾液乙酰胆碱酯酶活性测定指标均优于对照组,具有统计学差异(P0.05或P0.01)。结论:补血养阴汤能较好地改善原发性干燥综合征患者的症状及实验室检查指标,提示补血养阴汤通过抑制原发性干燥综合征患者唾液乙酰胆碱酯酶活性而改善唾液腺功能,增加唾液分泌。     

补肾清热育阴汤治疗干燥综合征气阴两虚证40例

目的对补肾清热育阴汤治疗干燥综合征气阴两虚证的疗效进行临床观察。方法将80例干燥综合征患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予中药补肾清热育阴汤口服,对照组给予硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine sulfate tablets,HCQ)口服,采用Pearsonχ2检验、Wilcoxon秩和检验等方法观察两组患者治疗前后临床症状及实验室指标的变化情况。结果治疗12周后治疗组患者总有效率明显优于对照组,干燥综合征疾病活动指数(EULAR Sjgren’s syndrome disease activity index,ESSDAI)、中医证候积分均较前显著降低(P0.01),口干、眼干症状显著改善(P0.01);且治疗组患者在血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)等方面较治疗前均有明显改善(P0.05或P0.01),与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论补肾清热育阴汤治疗可有效改善肾虚气阴两虚型患者口眼干症状,并可抑制免疫炎症。     

免疫 1 号方治疗气阴两虚证干燥综合征临床研究

目的:观察免疫1号方治疗气阴两虚证干燥综合征的临床疗效。方法:将60例气阴两虚证干燥综合征患者随机分为中医组和对照组,各30例;对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,中医组在对照组治疗的基础上加用免疫1号方治疗;2组疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效、中医证候积分、口干津少及目干涩的视觉模拟评分法(VAS)评分、泪液分泌试验情况。结果:总有效率中医组为93.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼干、口干、乏力、鼻干、关节疼痛、皮肤干等中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);且中医组上述各项积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组主症口干津少、目干涩的VAS评分均较治疗前降低(P 0.05);且中医组两项评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,泪液分泌试验阳性率中医组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:免疫1号方治疗气阴两虚证干燥综合征疗效显著,可明显改善患者临床症状,恢复泪腺分泌功能。     

“益气增液汤”治疗干燥综合征30例临床研究

目的:观察益气增液汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将58例干燥综合征患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组服用中药益气增液汤,对照组服用硫酸羟氯喹片,3个月为1个疗程。观察2组临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果:治疗组总有效率为83.3%,明显高于对照组的57.1%(P0.05);2组治疗后临床症状评分、泪流量、唾液流率均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);2组治疗后免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、ESR、CRP均较治疗前显著改善(P0.05)。结论 :益气增液汤治疗干燥综合征疗效显著。     

自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的 研究自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特对原发性干燥综合征患者的临床治疗效果.方法 选取干燥综合征患者100例,随机分成治疗组与对照组.其中,治疗组50例,对照组50例.治疗组服用自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特进行治疗.对照组采用羟氯喹、来氟米特进行治疗;观察治疗前及治疗后6周、12周两组患者的临床症状和体征(口干、眼干、疲劳等症状)改善情况,对血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等检查项目,分别于治疗前、治疗后6周及12周进行复查并做详细记录.同时观察不良反应发生情况并详细记录.结果 治疗6周后,治疗组在口干、眼干、疲劳等症状改善及血沉、C-反应蛋白、IgG、唾液流率等指标上较对照组有显著改善.治疗12周后,治疗组有效率已达96.0％,高于对照组的80.0％.多项观察指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟清燥汤联合羟氯喹、来氟米特治疗原发性干燥综合征,疗效明显,值得进一步推广.     

益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征临床疗效分析

目的观察益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征的临床疗效。方法将80例患者随机分为3组,A组40例,单纯应用益气复脉注射液治疗（每次2．6g,加入生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次）;B组20例,单用硫酸羟氯喹片治疗（0．2g,每日2次口服）;C组20例,应用益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗（用量、用法分别同A、B组）。3组以15天为1个疗程,比较3组治疗前后在口干眼干症状评分、唾液流率、Schirmer试验、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及IgG等疗效。结果3组患者治疗前实验室指标和临床症状比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后3组患者口干、唾液流率、Schirmer试验、ESR、CRP及IgG等指标较治疗前均有明显改善（P〈0．05）,且C组优于A、B组,总有效率C组为85％（17／20）,优于A组[80％（32／40）]、B组[75％（15／20）],但差异无统计学意义（x^2分别为0．736、0．695,P〉0．05）。结论益气复脉注射液联合硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征疗效较单用中药／西药效果更好。     

益胃汤加味方对原发性干燥综合征疲劳症状的影响

目的:探讨益胃汤加味对改善原发性干燥综合征(primary sj?rgren's syndrome,pSS)气阴两虚、瘀血阻络证患者疲劳症状及免疫学指标的治疗效果。方法:将116例原发性干燥综合征患者按照随机、对照、单盲法分为治疗组与对照组,每组58例。治疗组给予益胃汤加味方,每日1剂,2次/d;对照组给予硫酸羟氯喹200 mg/次,2次/d,两组均连续治疗24周。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医疲劳症状积分、疲劳症状视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)与血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平。结果:治疗后治疗组患者中医证候疗效优于对照组(Z=3. 712,P0. 05);治疗组中医疲劳积分与疲劳症状视觉模拟评分改善均优于对照组(P0. 05)。治疗6个月后,治疗组IgG水平较本组治疗前明显下降(P0. 05),与对照组组间比较差异无统计学意义。治疗后两组类风湿因子与本组治疗前比较均无明显下降。治疗组不良反应率1. 75%(1/57),对照组不良反应发生率为25. 49%(13/51)。结论:与硫酸羟氯喹相比,益胃汤加味方治疗pSS,可明显改善患者疲劳及总体症状,两者均可降低血清IgG,益胃汤加味方组疗效较硫酸羟氯喹更明显。两组药物对pSS患者RF水平均无明显影响。长期用药,益胃汤加味方治疗pSS较硫酸羟氯喹更为安全。     

活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的探讨活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法将86例干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例于常规西医治疗基础上给予硫酸羟氯喹治疗,观察组43例在此基础上给予活血解毒方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清Th17/Treg、IL-6、IL-17水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-6、IL-17、Th17水平均显著低于治疗前而Treg水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方联合硫酸羟氯喹可有效缓解干燥综合征患者临床表现,调节机体免疫功能,且临床应用安全。     

承气养荣汤加减对原发性干燥综合征患者唾液腺和泪腺分泌功能及ESR、CRP、IgG的影响

目的观察承气养荣汤加减对原发性干燥综合征患者唾液腺和泪腺分泌功能及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)的影响。方法将2017年1月—2018年5月在黄石市爱康医院诊治的86例原发性干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例口服硫酸羟氯喹片治疗,观察组43例在对照组基础上给予承气养荣汤加减治疗,连续治疗3个月,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后疾病活动度评分(眼干、口干、乏力、关节疼痛)、外分泌腺功能(唾液溶解时间、滤纸浸润长度)、生化指标(ESR、CRP、IgG)的改善状况。结果观察组治疗后总有效率为93.0%(40/43),明显高于对照组的74.4%(32/43)(P0.05);治疗后2组眼干、口干、乏力、关节疼痛积分均显著降低(P0.05),且观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组唾液溶解时间均显著缩短(P均0.05),滤纸浸润长度均显著增加(P均0.05),且观察组治疗后以上唾液腺和泪腺分泌功能改善情况更为显著(P均0.05);治疗后2组ESR、CRP、IgG水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论承气养荣汤加减联合硫酸羟氯喹片治疗能够明显下调原发性干燥综合征患者ESR、CRP、IgG水平,改善患者唾液腺和泪腺分泌功能,缓解临床症状,疗效显著。     

毫针联合“益气生津散”治疗原发干燥综合征27例临床观察

目的:观察毫针治疗原发干燥综合征的临床疗效。方法:将60例原发干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组最终完成病例数27例,对照组最终完成病例数29例。对照组予益气生津散治疗,治疗组予毫针联合益气生津散治疗,疗程4周。比较2组患者治疗前后临床症状评分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、免疫指标及唾液流率、泪液率的变化情况。结果:治疗组在治疗1周、2周、4周后干燥、疲劳、疼痛症状及ESSPRI均较治疗前明显改善(P0.01),对照组在治疗1周后疼痛症状较治疗前明显改善(P0.01),治疗2周、4周后疲劳、疼痛症状及ESSPRI较治疗前明显改善(P0.01);2组比较,治疗组在治疗1周、2周、4周后干燥、疲劳症状及ESSPRI改善情况均明显优于对照组(P0.05)。2组治疗前后免疫指标及唾液流率、泪液率均无明显差异(P0.05)。结论:毫针联合益气生津散能早期有效改善原发干燥综合征患者口干、眼干及疲劳等临床症状,但对免疫学指标及体征方面的改善并不明显。     

养阴清燥散瘀法联合羟氯喹对干燥综合征患者ESR、CRP、IgG水平的影响

目的:探讨中医养阴清燥散瘀法联合羟氯喹对干燥综合征患者ESR(红细胞沉降率)、CRP(C反应蛋白)、IgG(免疫球蛋白)等免疫指标的影响。方法:以我院收治的86例患者为研究对象,采用随机数字表分为常规组与观察组,每组各43例,常规组予以硫酸羟氯喹治疗,观察组予以中医养阴清燥散瘀方联合羟氯喹治疗,均治疗3个月,治疗后比较两组临床疗效,分析治疗前后ESR、CRP及IgG、IgM、γ球蛋白等免疫炎性指标变化,并评价治疗前后糖块含化时间、滤纸浸润长度等,判断其证候积分变化,观察其不良反应。结果:对照组总有效率74.44%,明显低于观察组93.02%,差异显著(P0.05);治疗后两组ESR、CRP、IgG、IgM及γ球蛋白较治疗前均显著下降,且组间差异均显著(P0.05);两组中医证候积分、糖块含化时间较治疗前显著下降,滤纸浸湿长度显著升高,且组间差异均显著(P0.05);对照组不良反应总发生率11.63%,与观察组6.97%,组间无明显差异(P0.05)。结论:中医养阴燥湿散瘀法联合羟氯喹可有效改善干燥综合征患者口眼干燥症状,提高机体免疫能力,抑制炎性反应,且未增加明显不良反应,临床疗效较好。     

养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚证临床观察

目的:观察养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化(IPF)气阴两虚证的临床疗效,及对患者生活质量、运动能力及肺功能的影响。方法:选取90例IPF气阴两虚证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予醋酸地塞米松片治疗,观察组给予养阴益气合剂治疗。观察2组治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行试验距离、肺功能及中医症状积分的变化,并对治疗总有效率进行对比分析。结果:治疗后,2组6 min步行试验距离均较治疗前延长(P0.05);观察组的SGRQ评分低于对照组和同组治疗前(P0.05),6 min步行试验距离长于对照组(P0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_1)均较治疗前增加(P0.05),观察组的FEV_1在预计值中百分比(FEV_1%)和FEV_1/用力肺活量(FVC)均较治疗前上升(P0.05);观察组的FEV_1大于对照组(P0.05),FEV_1%和FEV_1/FVC均高于对照组(P0.05)。治疗后,对照组的汗出、舌苔、脉象积分及观察组的气喘、咳嗽等7项中医症状积分均较治疗前降低(P0.05);观察组的7项中医症状积分均低于对照组(P0.05)。对照组治疗总有效率62.22%,观察组治疗总有效率88.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养阴益气合剂治疗IPF气阴两虚证,能提高患者的生活质量,增强运动能力,改善临床症状和肺功能,疗效优于醋酸地塞米松片。     

路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干疗效对照研究

目的:探讨路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干的临床疗效。方法:以2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的84例原发性干燥综合征气阴两虚、瘀血阻络证患者为研究对象,采用计算机法随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组给予口服路氏润燥汤治疗,对照组给予口服硫酸羟化氯喹治疗,对2组的临床疗效、治疗前后血清学指标及治疗过程中不良反应发生情况等进行比较。结果:治疗后,治疗组于对照组治疗的有效率分别为97.62%和85.71%,差别比较具有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者唾液流率、口干症状VAS评分和中医症候积分均较同组治疗前明显改善,但治疗组改善的更显著(P0.05)。治疗后,2组患者血清RF、ESR及CRP均较同组治疗前明显降低,但治疗组降低的更明显(P0.05)。结论:路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干具有很好的临床疗效,能够明显的改善口干症状VAS评分、唾液流率和中医症候积分,并能改善患者血清RF、ESR及CRP水平,值得临床推广应用。     

养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚证临床观察

目的:研究养阴益气合剂治疗特发性肺间质纤维化(IPE)气阴两虚证的临床疗效。方法:采用随机对照研究。结果:养阴益气合剂治疗IPF气阴两虚证病情呈中度的患者,在改善患者症状,提高患者生活质量,改善患者肺功能中的用力肺活量、一氧化碳弥散量方面有显著疗效(P<0.05)。结论:对于特发性肺间质纤维化气阴两虚证,养阴益气合剂治疗有一定疗效。     

内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床研究

目的:观察内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床疗效。方法:采用随机、单盲对照法,将原发干燥综合征患者60例,随机分为2组,观察组30例,应用内消连翘丸治疗;对照组30例,应用硫酸羟氯喹治疗,共治疗6个月。分别在治疗前、治疗后4周、12周、24周对患者进行10 cm视觉模拟量表测定口干、眼干症状,检测患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),唾液流率、Schirmer试验及泪膜破碎时间等指标。结果:临床总有效率观察组优于对照组(P0.05)。治疗早期(4周)口干症状改善观察组优于对照组(P0.05),长期应用口干眼干症状的改善在2组患者间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组降低免疫球蛋白G指标优于对照组(P0.05),观察组未发现明显不良反应。结论:内消连翘丸能早期有效改善原发干燥综合征患者的临床症状,且可不同程度改善患者免疫指标。