三联法促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的:观察复方黄柏洗剂坐浴、微波治疗、藻酸盐敷料换药三联法促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例肛周脓肿术后患者随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组采用三联法,对照组采用高锰酸钾坐浴、0.9%NaCl溶液纱布换药。观察两组肛周脓肿术后创面疼痛程度、渗液量、湿疹发生率、创面愈合时间。结果:治疗组较对照组术后创面疼痛轻,渗液量少,湿疹发生率低,愈合快(P<0.05)。结论:三联法能减轻肛周脓肿术后创面疼痛、减少渗液、降低湿疹发生率、促进创面愈合。     

中药熏洗结合高压氧促进肛周脓肿术后创面愈合疗效观察

目的 观察中药熏洗结合高压氧促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将58例肛周脓肿术后患者随机分成2组,每组29例.对照组予常规换药及高锰酸钾溶液熏洗,治疗组除予常规换药外,还配合中药熏洗结合高压氧治疗.对2组肛周脓肿术后创面愈合时间、创面疼痛、创面渗出、组织水肿及肉芽生长等情况进行比较.结果 治疗组创面平均愈合时间为(21.24±3.15)d,对照组为(27.11±4.03)d,2组比较差异有统计意义(P＜0.05);治疗组在术后第3,7,14,28 d的创面疼痛、创面渗出、组织水肿及肉芽生长情况评分均较对照组显著降低,2组比较差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 肛周脓肿术后采用中药熏洗配合高压氧治疗,可以有效促进创面愈合、减轻疼痛、控制渗出,具有显效快、疗效好、疗程短等优势.     

消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的观察消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法按随机数字表将患者分成治疗组50例,对照组50例。手术均为低位肛周脓肿切开术。治疗组患者自术后第1天开始用消炎生肌膏换药,对照组患者自术后第1天开始用雷弗诺尔纱条换药。分别记录用药前及用药后第3、5、7天2组病例创面疼痛、创缘水肿和创面渗液积分情况;用药后第15天、第20天测算创面愈合率;创面愈合时间;用药后第28天观察总体疗效。结果用药后第3、5、7天两组创面疼痛、创缘水肿,创面渗液积分方面均有显著性差异(P<0.05),用药后第15天与用药后第20天创面愈合率均差异显著(P<0.05),2组间创面愈合时间有显著性差异(P<0.05),用药后第28天总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论消炎生肌膏能有效缓解术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,促进创面愈合。它对低位肛周脓肿术后创面有良好的治疗作用,疗效优于雷弗诺尔纱条,是一种安全有效的中药制剂。     

复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

肛周脓肿,又名直肠肛管周围脓肿,是由于直肠肛管周围软组组或周围间隙发生急性化脓性感染后形成脓肿。临床主要表现为渐进性疼痛、发热、直肠坠胀感、里急后重等,一旦诊断为肛周脓肿,应立即采取脓肿切开引流[1]。因发病部位特殊,术后多采取开放处理,以凡士林纱条填塞脓腔进行后续换药处理。肛周脓肿切开引流术后往往疼痛剧烈且创口愈合时间较长,给患者身心带来巨大负担;且脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘,尽早采取有效措施对创面进行干预、促进创面愈合,具有重大临床意义[2]。近年来,本院选用复方黄柏液用于肛周脓肿术后创面换药治疗,效果明显,现报告如下。     

肛痈方治疗肛周脓肿临床观察

目的观察肛痈方对肛周脓肿进展的影响。方法将162例肛周脓肿患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用肛痈方口服及坐浴,对照组采用抗生素治疗。观察治疗前后的疼痛、发热症状及脓腔收缩率变化,并比较两组肛周脓肿切口(或溃破口)愈合时间。结果①两组治疗后疼痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后1、7d疼痛评分均较对照组降低(P<0.05);②两组治疗后发热评分均较治疗前降低(P<0.05),但两组之间发热评分差异无统计学意义(P>0.05);③治疗组脓腔收缩率明显高于对照组(P<0.05),并且切口愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论肛痈方能控制局限肛周脓肿的炎性肿块范围,促进炎症组织吸收,缩短肛瘘形成时间,为肛周脓肿的下一步治疗创造条件。     

消肿促愈汤溻渍促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效及对EGF、VEGF的影响

【目的】探究消肿促愈汤溻渍法用于肛周脓肿术后创面愈合的疗效及其机制。【方法】将120例行肛周脓肿根治手术的肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。2组患者在肛周脓肿根治术后常规处理基础上,观察组加消肿促愈汤溻渍治疗,对照组加生理盐水溻渍治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前（术后第1天）和治疗3、7、14 d后创面pH值和术口疼痛、肛缘水肿、出血、创面渗出等症状评分、创面愈合率及血清表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面：治疗14 d后,观察组的显效率和总有效率分别为58.33%(35/60)、100.00%(60/60),对照组分别为41.67%(25/60)、81.67%(49/60);组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均明显优于对照组（P<0.05）。（2）创面p H值方面：治疗3、7、14 d后,2组患者的创面pH值均较前一观察时点降低（P<0.05）,且观察组在治疗3、7、14 d后对创面pH值的降低作用均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（3）...     

清热活血法对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的 探讨清热活血法对肛周脓肿术后创面愈合的影响。 方法 选取2014年6月-2015年3月浙江省中医院收治的40例肛周脓肿患者作为研究对象,全部患者择期进行肛周脓肿术。采用随机卡将全部患者分为实验组(20例)与对照组(20例)。术后,对照组常规静脉滴注抗生素,并每日换药。实验组在对照组基础上,口服仙方活命饮合黄连解毒汤,包括金银花12 g,白芷6 g,防风6 g,赤芍9 g,当归9 g,贝母6 g,黄芩15 g,黄连6 g,陈皮9 g,天花粉10 g,皂角刺6 g,穿山甲6 g,没药6 g,乳香6 g,栀子9 g,黄柏10 g,甘草6 g。对比2组疗效及创面愈合状态。根据2组治疗前后创面愈合状态,对比2组创面愈合率。记录2组的腐肉脱落、上皮出现及愈合的时间。根据2组患者的创面进行分泌物评分、肉芽形态评分、疼痛评分、红肿评分。对2组相应指标进行统计学分析。 结果 实验组创面愈合率显著高于对照组,腐肉脱落时间、上皮出现时间、愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.743、4.483、2.361、3.237,P<0.05);实验组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.759,P<0.05);实验组分泌物评分、肉芽形态评分、疼痛评分、红肿评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.682、2.686、3.255、2.741,P<0.05)。 结论 清热活血法能显著改善患者肛周脓肿术后的临床症状,加快创面愈合。      

生肌散促进肛瘘术后创面愈合疗效观察

为观察生肌散对促进肛瘘创面的愈合作用，对120例肛瘘患术后创面分两组对比观察，结果显示：生肌散组在减少创面肉芽水肿发生、缩短愈合天数方面的疗效均明显优于对照组（P＜0．05）。     

痔瘘熏洗剂治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面临床观察

目的观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法将40例患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组20例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组20例用皮肤康洗剂熏洗治疗。3周后评价疗效。结果治疗组在减少创面渗液、加快腐肉脱落、促进创面愈合方面明显优于治疗组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效确切。     

高压氧治疗高位肛周脓肿的体会

目的 探讨高压氧治疗( Hyperbaric oxygen Therapy,HBOT) 在高位肛周脓肿术后促愈作用.方法 将80例复杂性肛周脓肿患者随机分为两组,同样接受常规临床手术和换药治疗,HBOT组另加高压氧治疗,对照组不加.治疗后将对两组临床疗效进行评价.结果 HBOT组渗出和组织水肿较轻、切口愈合时间短于对照组,差异有统计意义;术后平均创面愈合时间HBOT组为(21.0±1.3) d,对照组( 26.0±4.8) d,差异有统计学意义( P<0.05).结论 术后配合高压氧治疗,可以有效促进伤口愈合、减少炎症反应.     

口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面影响的临床观察

目的：观察口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面分泌物及创面愈合时间的影响。方法将64例低位肛周脓肿患者随机分为治疗组32例、对照组32例。2组患者均行切开引流术。治疗组口服龙血竭片,2400 mg／次,3次／d,对照组口服头孢地尼胶囊,100 mg／次,3次／d。观察2组创面愈合时间、创面分泌物情况评分。结果创面愈合时间治疗组为（12．18±2．14） d,对照组为（14.63±1.94）d,治疗组比对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义（t＝1．241,P＜0．05）。术后第2天治疗组和对照组创面分泌物情况评分比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后第5天、第10天治疗组创面分泌物情况评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论低位肛周脓肿术后患者口服龙血竭片可缩短创面愈合时间,减少创面分泌物。     

一次根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的 探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法 选取我院2010年3月～2012年10月间进行诊治的216例急性肛门直肠周围脓肿的患者,将其随机分为两组,对照组的100例患者采用单纯切开引流术,观察组的116例患者采用一次性根治切开术,对两组患者的创面愈合时间进行观察,同时比较两组患者术后两年内出现肛瘘及脓肿复发的情况.结果 创面愈合时间观察组为(24±4)d,对照组为(20±6)d,比较两组患者的创面愈合时间观察组长于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后两年内出现瘘管或者脓肿复发情况观察组有4例,对照组有70例,比较两组患者出现瘘管或者脓肿复发患者数观察组明显少于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于肛门周围脓肿患者采用一次性根治术治疗比单纯切开引流术所需的愈合时间长,但是能够显著降低患者出现瘘管以及复发脓肿的几率.     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的：探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值。方法：192例患者随机分为实验组和对照组，实验组术后创面外用冷沉淀，对照组术后创面用常规药物处理，比较分析两组创面愈合时间的长短。结果：实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5．68d，6．01d，1．87d。结论：冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用。     

冷沉淀在痔瘘科的应用研究

目的探讨冷沉淀在痔瘘科的应用价值.方法 192例患者随机分为实验组和对照组,实验组术后创面外用冷沉淀,对照组术后创面用常规药物处理,比较分析两组创面愈合时间的长短.结果实验组肛周脓肿、肛瘘、痔疮病人创面平均愈合时间比对照组分别缩短5.68d,6. 01d,1.87d.结论冷沉淀具有明显的促进痔瘘疾病术后创面愈合的作用.     

四黄生肌汤联合基于手机APP的综合干预对肛周脓肿术后患者血清SAA、AC-TA、CRP水平及创面愈合的影响

目的 分析四黄生肌汤联合基于APP的延续干预对肛周脓肿术后患者的治疗效果.方法 我院肛肠外科2019年1月-2020年2月收治的肛周脓肿术后患者94例随机分为对照组和观察组,各47例.对照组和观察组分别采用甲硝唑和四黄生肌汤联合甲硝唑进行治疗,且2组治疗期间均予以基于手机APP的综合干预.比较2组中医证候积分、炎症因子...     

参芪促愈汤促进术后切口愈合30例临床观察

目的观察参芪促愈汤促进患者术后切口愈合的临床疗效。方法选择不涉及关节的四肢长骨骨折手术治疗患者60例,以随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例。对照组术后给予常规换药,治疗组在对照组的基础上给予参芪促愈汤口服治疗。观察2组患者的切口愈合情况,切口疼痛、红肿的程度,比较2组的临床疗效。结果术后10 d,治疗组切口甲级愈合率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗组切口愈合总有效率为100.00%,对照组为93.33%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组疼痛数字评分(NRS)及切口肿胀程度评分均显著低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论参芪促愈汤能明显减轻术后患者切口肿胀及疼痛,有效促进切口愈合。     

百克瑞在治疗肛周脓肿伤口中的应用

肛周感染是一种常见的肛肠科疾病,一旦形成脓肿常需外科切开引流,术后伤口处理尤为重要。我们于2006年2月-2008年12月对收治的62例肛周脓肿患者术后伤口采用百克瑞换药取得满意疗效。     

温肾健脾方对大鼠慢性创面愈合的影响

目的:探讨温肾健脾中药对慢性创面愈合的影响及可能作用机制.方法:采用大鼠背部开放性创面模型,用肌注氢化可的松的方法造成慢性难愈性创面,以辛葡康为阳性对照药,应用免疫组化、流式细胞术等方法,观察创面愈合时间、新生上皮宽度、肉芽组织形态学变化、肉芽组织细胞周期、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、转化生长因子β1 (transforming growth factor-β1, TGF-β1)及纤维连接蛋白(fibronectin, FN)等指标.结果:温肾健脾方治疗组与辛葡康对照组平均创面愈合时间分别为(17.0±1.9)和(18.8±1.9) d,较模型组及空白组明显缩短(P<0.05);治疗14 d后,治疗组及对照组新生上皮宽度分别为(3.73±0.19)和(3.21±0.15)mm,较模型组及空白组明显增宽(P<0.05);治疗组新生毛细血管丰富,成纤维细胞数量多,而对照组、模型组及空白组新生毛细血管及成纤维细胞数量均较治疗组明显减少(P <0.05);治疗组S期细胞比例较对照组、模型组及空白组明显提高(P<0.05);治疗组及对照组与模型组及空白组比较,EGF、TGF-β1、FN蛋白表达均增强(P<0.05).结论:温肾健脾方有促进大鼠慢性难愈创面修复的作用,其机制与调节细胞周期,上调EGF、TGF-β1细胞因子蛋白表达水平,促进间质FN的表达有关.