子午流注开穴法治疗糖尿病周围神经病变28例

目的观察子午流注开穴法对糖尿周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例证属肝肾亏虚,络脉瘀阻的DPN患者,在给予基础治疗的同时,治疗组给予子午流注开穴法治疗,对照组给予普通针刺治疗。15天为1个疗程,治疗2个疗程。对患者的多伦多临床积分、中医症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压进行观察。结果治疗组患者的多伦多临床评分、中医症候积分较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗前后两组空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标比较,均无显著性差异(P0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论子午流注开穴治疗法治疗肝肾亏虚,络脉痹阻型糖尿病周围神经病变患者安全有效。     

电子灸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察电子灸治疗糖尿病周围神经病变(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法将90例糖尿病周围神经病变(肝肾亏虚型)患者随机分为治疗组44例和对照组46例。治疗组采用电子灸治疗,对照组采用中药熏洗足部治疗。两组均治疗10次为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组治疗前后中医症状总积分及密歇根神经筛查量表(MNSI)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗1、2、3个疗程后中医症状总积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后中医症状总积分改善率为(60.9±16.7)%,对照组为(56.6±19.2)%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为97.7%,对照组为95.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后MNSI评分差值为(2.98±3.66)分,对照组为(0.78±2.92)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论电子灸是一种治疗糖尿病周围神经病变的有效方法,其疗效略优于中药熏洗。     

回药健脾益肾化瘀方对糖尿病周围神经病变患者血液流变学的影响

目的:观察回药健脾益肾化瘀方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的同时,观察此方对糖尿病周围神经病变患者血液流变学、血脂水平的影响。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者,采用随机单盲法随机分为2组,均进行基础治疗,除此之外治疗组采用回药健脾益肾化瘀方治疗,对照组采用甲钴胺治疗,疗程均为60d,观察比较两组治疗前后全血黏度低切、中切、高切、血浆黏度、TG、TC、HDL-C及LDL-C的变化。结果:治疗后两组全血黏度低切、中切、高切、血浆黏度、TG、TC、LDL-C均有所下降,且治疗组优于对照组(P0.05);HDL-C无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:回药健脾益肾化瘀方能显著改善糖尿病周围神经病变患者的血液流变学和血脂水平,对改善糖尿病周围神经病变症状、血液高凝状态疗效显著。     

针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例

目的:观察针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年2月—2014年2月本院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸联合六味地黄丸治疗;对照组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,两组均以3周为1个疗程,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及中医证候积分的变化,评价两组的临床疗效并进行对比。结果:观察组和对照组的临床显效率分别为85.0%、65.0%,有效率分别为97.5%、83.75%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.846、3.902,P0.05);治疗前两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组均未发生严重不良反应。结论:针灸联合六味地黄丸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,改善中医临床症状体征,临床疗效显著。     

益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

目的:分析益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予西药二甲双胍。治疗组在对照组治疗的基础上,加服益气健脾汤。两组患者疗程均为12周,观察两组在治疗前后中医证候、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h及餐后2 h血糖代谢指标的变化。结果:治疗前后两组患者中医临床症状有所改善;糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h血糖及餐后2 h血糖均较治疗前明显降低,比较均有统计学意义(P0.05)。结论:益气健脾汤能明显改善2型糖尿病(脾气亏虚型)患者的糖代谢,并有效改善糖尿病患者的临床症状,有广阔的应用前景。     

参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效观察

目的:观察参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法:选择137例2型糖尿病气阴两虚证患者,根据治疗方式分为2组,对照组68例接受糖尿病常规治疗,试验组69例在对照组治疗基础上接受参芪降糖颗粒治疗,7天为1疗程,治疗6疗程,比较2组治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化程度,治疗前后临床症状积分变化及治疗后血脂情况。结果:治疗后,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组(P0.05);试验组临床症状评分低于对照组(P0.05);试验组血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于2型糖尿病气阴两虚证患者应用参芪降糖颗粒联合常规疗法治疗,可明显改善患者的临床症状,有效降低血糖、调节血脂,疗效显著。     

糖尿病周围神经病变中医证型与危险因素关系的临床研究

目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）中医证型与危险因素的关系。方法：将116例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚4型。分别记录糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。结果：糖尿病病程以肝肾亏虚型最长,空腹血糖在痰瘀阻络型中最高,糖化血红蛋以肝肾亏虚型较高,痰瘀阻络型的血清总胆固醇较高,阴虚血瘀型的甘油三脂平均水平较其他型高,但各型间比较无统计学意义;高密度脂蛋白在气虚血瘀型最低,低密度脂蛋白以阴虚血瘀型最高。结论：DPN证型不同,其危险因素的指标值也不同,这些规律为中医辨证治疗DPN病变提供理论和临床基础。     

中医护理对糖尿病周围神经病变患者干预效果分析

目的:探讨中医护理在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果。方法:选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分为中医护理组和常规护理组。常规护理组实施糖尿病常规护理干预,中医护理组在常规护理干预基础上实施中医护理。测定两组患者护理干预前后血糖水平。测定护理干预前后踝肱指数。结果:中医护理组护理干预前后空腹血糖差值、餐后2小时血糖差值分别和常规护理组护理干预前后空腹血糖差值、餐后2小时血糖差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医护理组护理干预后糖尿病足部神经筛查量表评分和踝肱指数测定结果分别和常规护理组护理干预后糖尿病足部神经筛查量表评分和踝肱指数测定结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预有助于改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,调节其情志,护理效果显著。     

针灸治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,与西药采用同等的基础治疗,治疗组加用针刺联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后多伦多评分、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后多伦多评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压与西药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的 评价糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,采用空白对照的方法,在基础治疗上,治疗组加服糖神方和参蝎止痛胶囊,疗程为2周,比较两组治疗前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标的变化.治疗组随访6个月,随访期间继续服用糖神方和参蝎止痛胶囊,比较随访前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标变化.结果 2周治疗后,两组TCSS评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖脂代谢指标变化无组间差异(P>0.05);28例患者完成随访,与随访前相比,TCSS评分和中医证候积分下降(P<0.05),糖脂代谢指标无变化(P>0.05);结论 糖神方联合参蝎止痛胶囊能改善肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,延长疗程后中药可进一步提高疗效.     

祝氏降糖方降低2型糖尿病心血管疾病危险因素的疗效观察

目的观察祝氏降糖方在降低2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)心血管疾病风险中的疗效。方法 86例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者,随机分为两组,每组43例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上,加用祝氏降糖方。两组治疗6个月后,比较治疗前后两组症状积分,血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及心血管事件发生情况。结果治疗组治疗前后中医症候积分具有统计学差异;治疗后两组血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压均有所改善,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间心血管事件发生概率比较有统计学意义(P0.05)。结论祝氏降糖方对2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)心血管疾病的症状改善显著,能有效降低2型糖尿病心血管疾病风险。     

中药足浴联合穴位贴敷辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取80例DPN患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以足浴联合穴位贴敷治疗。观察两组中医症状、足部神经症状积分、糖化血红蛋白含量、空腹血糖水平及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗组治疗后3个月的空腹血糖、糖化血红蛋白、中医症状评分、足部神经症状积分均低于对照组;感觉功能、神经症状、神经反射及TCSS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可有效提高治疗效果,促进患者症状改善。     

黄芪乌梅汤和糖脉康颗粒治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病的效果对比及对生化指标的影响

目的:探讨黄芪乌梅汤和糖脉康颗粒治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病的效果对比及对生化指标的影响。方法:选取42例气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病患者作为研究对象,研究时间为2016年7月-2018年7月,按照抽签方法分为两组,即对照组给予糖脉康颗粒治疗、观察组给予黄芪乌梅汤治疗,各21例,且对治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、中医证候积分及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原进行观察及评估。结果:观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于对照组,P0.05。两组治疗前中医证候积分对比差异无统计学意义,P 0.05;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,P 0.05。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原低于对照组,P 0.05。结论:黄芪乌梅汤用于气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病中具有较高的临床价值,能够在改善血液流变学的同时降低血糖水平,与糖脉康颗粒相比优势更大,且药物安全性高,值得应用及推广。     

生津通络饮治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察生津通络饮治疗(气阴两虚、脉络瘀阻型)糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例,给予西药依帕司他片治疗;治疗组30例给予生津通络饮治疗。8周为1个疗程。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组麻木、疼痛、口干、口渴、乏力症状与对照组比较均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值比较均有统计学意义(P0.05)。结论:生津通络饮治疗(气阴两虚、脉络瘀阻型)糖尿病周围神经病变临床疗效较好,可明显改善患者相关症状,改善患者生活质量。     

肾白宁治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察肾白宁治疗肝肾亏虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例肝肾亏虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予肾白宁水丸,对照组予洛汀新,疗程3个月。观察治疗前后总有效率及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),24 h Upro、UAER。结果治疗组与对照组治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P0.01);肾白宁治疗组患者治疗后24 h Upro、UAER水平均明显降低,优于对照组(P0.05)。结论肾白宁益肾敛精,化瘀泄浊,能明显减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄。     

红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病30例

目的:观察红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,并给予拜新同降血压以降低尿蛋白的排泄,治疗组在对照治疗的基础上联合红景天治疗。观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)、24小时蛋白尿、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐清除率(Creatinine clearance rate,Ccr)。检测两组患者治疗前后血脂水平[三酰甘油(Three acyl glycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)]及血浆纤维蛋白原、全血黏度、全血黏度高切、全血黏度低切等实验室指标变化情况。结果:两组患者治疗后血压、空腹血糖、Hb A1C、24小时蛋白尿、Ccr、TG、TC及LDL-C均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后β_2-MG、血浆纤维蛋白原、全血黏度、全血黏度高切及全血黏度低切均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:红景天联合拜新同治疗糖尿病肾病可改善患者临床症状及实验室指标。     

六味地黄丸辅助二甲双胍治疗2型糖尿病肾阴亏虚患者的临床效果分析

目的:探讨六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾阴亏虚患者的临床疗效。方法:选取我院2015年1月-2018年1月诊断为2型糖尿病肾阴亏虚患者50例,随机数字法分为二甲双胍治疗组(对照组24例),六味地黄丸联合二甲双胍治疗组(观察组26例),疗程4周;比较两组患者临床疗效、总症状积分、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖值(2 hours Postprandial Blood Glucose,2 h PBG)、空腹血糖(Glucose,GLU)、血脂水平,检测其空腹胰岛素水平(Fasting Insulin,FINS)、观察胰岛素抵抗(HOMA-IR)情况,及24 h尿微量白蛋白水平(24 h MAU)、不良反应情况。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗后观察组临床症状评分均低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组Hb A1c、2 h PBG、GLU水平均低于对照组(P 0.05);观察组血脂水平较对照组改善更明显(P 0.05);观察组患者FINS水平、HOMA-IR及24 h MAU较对照组下降更显著(P 0.05);两组间不良反应比较无差别(P 0.05)。结论:六味地黄丸加减联合二甲双胍治疗肾阴亏虚型2型糖尿病患者效果显著,减轻患者临床症状,能改善患者血糖、血脂水平及胰岛素抵抗,并减轻糖尿病肾功能损害。     

针灸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床研究

目的:探讨针灸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年6月我院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸治疗;两组均以4周为一个疗程,观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗前两组的FBG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、WBISI及中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组FBG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、WBISI均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,疗效显著,值得临床推广。     

水蛭注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的　观察水蛭注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法　糖尿病周围神经病变 62例患者随机分为 2组。治疗组 40例用水蛭注射液维生素B1 ,维生素B1 2 治疗 ,对照组 2 2例单纯使用维生素B1 、维生素B1 2 治疗。 2组均 30日为 1个疗程 ,2个疗程后统计疗效 ,并观察 2组治疗前后肌电图、血液流变学、空腹血糖、糖化血红蛋白的变化。结果　治疗组显效率为 35 .0 % ,总有效率为 80 .0 % ;对照组无显效者 ,总有效率为 36.4%。 2组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗前后血流变学有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,对照组则无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,2组治疗后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　水蛭注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效确切     

补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者血液指标的影响

目的:通过血液流变学和血脂的检测,探讨补肾壮骨通络汤对早期股骨头坏死患者(肝肾亏虚型)的规范化治疗效果。方法:选取ARCOⅠ、Ⅱ期股骨头坏死患者60例,中医辨证属肝肾亏虚型,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服自制补肾壮骨通络汤,对照组口服活血健骨片,连续用药3个月,检测治疗前后血液流变学、血脂的变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组的血液流变学指标血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞变性指数、血沉方程K值、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞电泳时间、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度、全血低切还原黏度较治疗前改善明显(P0.05);血脂指标高密度脂蛋白增高,而低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇及甘油三酯均降低,与治疗前比较差异显著(P0.05);对照组的血液流变学及血脂指标与治疗前相比,有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组的指标比较无统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨通络汤可改善肝肾亏虚型早期股骨头坏死患者的血液指标,与活血健骨片效果相当,中医药对症治疗早期股骨头坏死有重要意义。