肝胆经原穴热敏灸治疗肝郁气滞型失眠症的疗效观察

目的:观察肝胆经原穴热敏灸与药物治疗肝郁气滞型失眠症的疗效差异。方法:将60例肝郁气滞型失眠症患者随机分为热敏灸组(n=30)及药物治疗组(n=30)。热敏灸组予热敏灸太冲、丘墟,药物组予艾司唑仑片1mg睡前1h口服,均每日1次,连续15d。观察两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及疗效。结果:治疗后,两组PSQI评分均较治疗前明显下降(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。热敏灸组总有效率为86.67%(26/30),药物治疗组总有效率为63.33%(19/30),热敏灸组高于药物治疗组(P0.05)。结论:肝胆经原穴热敏灸可以更好地改善肝郁气滞型失眠症患者的睡眠质量,提高治疗效果。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的:观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)的临床疗效。方法:将亚健康失眠(肝郁气滞型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑抑郁量表(SAS、SDS)评分改善情况。结果:总有效率治疗组为91. 18%,对照组为85. 29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

针刺配合隔盐灸治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的:观察针刺心俞、脾俞、百会穴与隔盐灸命门穴治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将心脾两虚型失眠伴抑郁状态患者70例随机分为针灸组和西药组,分别给予针刺心俞、脾俞、百会穴并隔盐灸命门穴、艾司唑仑片口服治疗,评价两组患者治疗前后匹兹堡睡眠量表积分(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)的变化,并观察不良反应发生情况。结果:针灸组PSQI量表各指标评分、SDS评分改善程度均显著优于对照组(P0.05);两组均为出现严重不良反应。结论:针刺配合隔盐灸和艾司唑仑口服均可显著改善患者的失眠症状;相比药物治疗,针刺配合隔盐灸更能改善睡眠质量,缩短入睡时间,提高睡眠效率,改善日间功能紊乱、睡眠障碍及调整情绪,且安全指数高,无不良反应,适合临床推广并使用。     

泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠疗效观察

目的:观察泻土化瘀方配合针刺治疗痰瘀内阻型顽固性失眠的临床疗效。方法:将痰瘀内阻型顽固性失眠患者120例随机分为对照组和观察组各60例。观察组采用泻土化瘀汤配合针刺治疗,泻土化瘀方1剂/d,针刺治疗1次/d,每针刺5天休息2天。对照组睡前服用艾司唑仑片,1~2 mg/d,疗程均为4周。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时评价2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.22%,高于对照组的77.59%(P0.05);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SDS及SAS评分均低于对照组(P0.01)。结论:泻土化瘀方配合针刺能改善痰瘀内阻型顽固性失眠患者的睡眠质量,临床疗效优于艾司唑仑片。     

艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果研究

目的探讨艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果情况。方法选取北华大学附属医院神经科于2018年1月~2018年12月期间收治的病情稳定即将出院的60例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将60例脑卒中患者进行分组,干预组为31例,对照组为29例,干预组给予八段锦联合艾司唑仑治疗,对照组仅口服艾司唑仑治疗。对比两组干预前与干预后4周、6周、12周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果干预前,两组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05);干预4周、6周、12周后,干预组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均明显下降,与同组干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且明显低于同期对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分无显著性差异(P>0.05)。结论规律性八段锦锻炼联合艾司唑仑的治疗方案,可明显改善脑卒中患者的失眠、焦虑及抑郁等问题。     

秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠的疗效及对患者焦虑状态的影响

目的：探讨秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠患者的临床疗效及对患者焦虑状态的影响。方法：将73例患者随机分为治疗组（37例）和对照组（36例）。治疗组予针刺联合艾司唑仑治疗,对照组予单纯艾司唑仑治疗,均治疗4周。体动记录仪监测总睡眠、深睡眠、浅睡眠时长,观察PSQI量表评分、焦虑自评量表（SAS）评分、疲劳量表（FS-14）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及中医证候量表评分。结果：治疗组愈显率为37.14%(13/35),优于对照组的14.29%(5/35)(P<0.05);治疗组总有效率为82.86%(29/35),优于对照组的71.43%(25/35),但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后治疗组患者焦虑量表评分改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗组患者在延长总睡眠及深睡眠时长、降低催眠药物使用频率、改善睡眠质量、缓解日间疲劳（尤其脑力疲劳）等日间症状方面均优于对照组（P<0.05）。结论：秦氏“头八针”联合艾司唑仑能有效改善中老年顽固性失眠患者的失眠及焦虑症状,综合疗效优于单纯艾司唑仑治疗。     

自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察中药自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效.方法 128例轻、中度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者根据自愿进行分组,其中中药治疗观察组(治疗组)66例,西药治疗对照组(对照组)62例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服艾司唑仑,两组均以3周为1个疗程,采用焦虑白评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 治疗组和对照组对改善轻中度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药自拟方治疗失眠患者伴发焦虑抑郁状态效果优于单纯西药镇静药物.     

柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠的临床疗效。方法:将肝郁型失眠患者120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组口服柴胡疏肝散治疗,对照组口服艾司唑仑治疗;分别观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)及单项症状评分变化情况。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组66.7%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分、SDS评分及单项症状有效率方面,治疗组优于对照组。结论:柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠优于艾司唑仑。     

耳穴揿针配合中医情志干预对失眠症患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响

目的:观察耳穴揿针配合中医情志干预对失眠症患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法:将120例失眠症随机分为2组各60例,观察组给予耳穴揿针配合中医情志干预治疗,对照组给予艾司唑仑口服治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程;分别于治疗前后行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血清5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)测定,并比较2组临床疗效。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者各项PSQI评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分)、SAS评分、SDS评分均较治疗前均明显降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清5-HT、BDNF水平均较治疗前明显升高(P0.05);且观察组5-HT、BDNF水平高于对照组(P0.05)。结论:耳穴揿针配合中医情志干预能够有效改善失眠症患者睡眠质量及焦虑抑郁情绪,疗效优于艾司唑仑治疗。     

活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠临床观察

目的:观察活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠的临床疗效。方法:将80例血瘀型失眠的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗,对照组单纯以艾司唑仑片治疗。2组疗程均为24周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗组改善睡眠情况的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗12周末、24周末的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠疗效确切。     

浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠患者的随机对照试验

目的:观察浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠的临床疗效及其对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)的影响,探讨其效应机制。方法:将119例肝郁化火型失眠患者随机分为浅针组(40例)、药物组(39例)和浅针联合药物组(40例)。浅针组于镇静穴、太冲穴进行点按和浅针手法操作,药物组采用口服艾司唑仑1 mg治疗,浅针联合药物组采用浅针联合药物治疗。以上治疗均1次/d, 10 d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分进行睡眠和焦虑情况评定;磁微粒化学发光法检测各组患者血浆ACTH、CORT含量;评价各组临床疗效。结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后的PSQI评分、SAS评分及血浆ACTH、CORT含量均降低(P<0.05)。治疗后,浅针联合药物组PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及SAS评分均低于浅针组(P<0.05),且其PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率评分及SAS评分均较药物组降低(P<0.05)。浅针组总有效率为87.50%(35/40),药物组总有效率为82...     

温阳补肾灸治疗脑卒中后失眠疗效观察

目的观察温阳补肾灸治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法选取脑卒中后失眠患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,分别给予温阳补肾灸和口服艾司唑仑片治疗。治疗2周后,对比观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分值的变化情况。结果 2组治疗后PSQI评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),治疗组治疗后PSQI评分较对照组降低更显著(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论温阳补肾灸治疗脑卒中后失眠疗效显著,优于口服艾司唑仑片。     

补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的观察补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将70例中风后失眠患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组在中风西医规范化治疗基础上口服艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予补肾通督针刺法治疗,2组均治疗4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI评分)、焦虑抑郁评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.4%(32/35),明显高于对照组的68.6%(24/35)(P0.05);2组治疗后PSQI量表中睡眠时间、入眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、睡眠质量评分和HAMA评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组上各指标评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL评分均显著升高(P均0.05),且观察组SS-QOL评分明显高于对照组(P0.05)。结论补肾通督针刺法联合艾司唑仑可明显改善中风后失眠患者的睡眠质量和抑郁焦虑状况,有助于提高患者生活质量。     

针刺联合百乐眠胶囊治疗失眠症疗效观察

目的:观察针刺联合百乐眠胶囊治疗失眠症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为A、B、C三组,A组针刺联合百乐眠胶囊口服,B组常规针刺,C组口服艾司唑仑。三组均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)于治疗前、后对患者的睡眠状况、焦虑程度进行评分,对比各组情况。结果:治疗后针刺联合百乐眠胶囊及艾司唑仑组在改善患者的睡眠质量方面,优于常规针刺组(P0.05)。针刺联合百乐眠胶囊在改善患者的焦虑方面优于常规针刺及艾司唑仑组(P0.05)。三种治疗方法的总有效率都较高,差异无统计学意义(P0.05)。在愈显率方面,针刺联合百乐眠胶囊优于常规针刺及艾司唑仑组(P0.05)。结论:针刺联合百乐眠胶囊能明显改善患者的睡眠状况,减轻焦虑程度,无不良反应,临床疗效较好。     

小剂量多塞平片联合七叶神安滴丸治疗失眠伴焦虑疗效观察

目的观察小剂量多塞平和七叶神安滴丸治疗失眠、焦虑患者的临床疗效。方法将40例失眠、焦虑患者随机分为2组:治疗组给予多塞平片联合七叶神安滴丸治疗。对照组给予艾司唑仑片治疗。2组治疗观察期间不合用其他有改善睡眠作用的中西药物。2组患者治疗观察28 d,每周用SRS、SAS观察评估患者1次并记录药物不良反应。结果 2组SRS、SAS评分治疗后较治疗前均明显改善(P均<0.01),睡眠质量明显改善,焦虑情绪缓解,2组间比较无显著性差异。治疗组睡眠时间更长。结论小剂量多塞平和七叶神安滴丸治疗失眠、焦虑同艾司唑仑一样有效,安全,且可更好延长睡眠时间。     

滋肾安神汤合复方枣仁胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究

目的观察滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗心肾不交型失眠患者的疗效及其对睡眠质量指数的影响。方法将70例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规按需服用镇静催眠药基础上加用滋肾安神汤(下午及晚饭后)与复方枣仁胶囊(睡前),对照组常规按需服用艾司唑仑片,连续治疗14 d。比较2组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及艾司唑仑用量。结果治疗组的日间功能障碍、催眠药物评分下降差值均比对照组明显,艾司唑仑用量减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗失眠可以改善患者日间功能,效果优于艾司唑仑片,并可减少苯二氮卓类药物用量。     

解郁安神汤联合艾司唑仑治疗肝郁化火失眠的临床观察

目的:观察解郁安神汤联合艾司唑仑治疗肝郁化火失眠的临床效果。方法:选取2015年1月—2018年12月我院及武清区中医医院门诊收治的90例肝郁化火失眠患者,采用随机数表法分为两组,各45例。艾司唑仑组采取艾司唑仑治疗,解郁安神汤辅助治疗组在艾司唑仑组基础上加用解郁安神汤治疗。比较艾司唑仑组、解郁安神汤辅助治疗组治疗效果,不良反应,治疗前后阿森斯失眠量表(AIS)分值、肝郁化火失眠症状评分以及睡眠改善时间。结果:解郁安神汤辅助治疗组治疗效果、睡眠改善时间、阿森斯失眠量表(AIS)分值、肝郁化火失眠症状评分优于艾司唑仑组,P0.05。两组消化系统症状和肝肾功能不良反应比较差异不显著,P0.05。结论:艾司唑仑联合解郁安神汤治疗肝郁化火失眠的效果确切,可改善症状和提高睡眠质量,安全性高。     

酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠伴焦虑状态80例临床疗效观察

目的:观察酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑治疗慢性失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法:将80例慢性失眠伴焦虑的患者随机分为两组,对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础上再给予酸枣仁汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗。观察睡眠质量指数评分和焦虑程度评分。结果:治疗28天后,治疗组睡眠质量指数评分和焦虑成度评分低于对照组(P0.05)。结论:酸枣仁汤和桂枝加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑有助于改善患者焦虑状态和睡眠质量。     

针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床研究

目的 观察针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法 选取我院收治的60例中风后失眠患者,随机分为两组,每组30例,治疗组采用针刺疗法联合艾灸百会穴治疗,对照组给予口服艾司唑仑片,比较两组治疗前后PSQI、HAMA、HAMD及NIHSS评分情况。结果 治疗组(93.1%)治疗总有效率明显高于对照组(83.5%);治疗后治疗组PSQI量表中各项评分、HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.01);且治疗组各评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗结束12周后随访,治疗组的PSQI评分与治疗后及对照组比较,差异有统计学意义,说明针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠远期疗效佳。结论 针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床疗效显著,有助于改善睡眠质量和神经功能缺损状况,减轻患者焦虑抑郁心理,值得临床推广应用。