大剂量甲基强的松龙冲击治疗视神经炎的观察及护理

2004年4月~2006年3月,我们对20例视神经炎患者进行大剂量甲基强的松龙冲击治疗,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组37例42眼,病程均在2个月以内,视力均低于0.1,随机分成两组。治疗组20例22眼,男14例15眼,女6例7眼,15~56岁,平均30岁;对照组17例20眼,男15例16眼,女2例4眼,17~60岁,平均32岁。全身情况均未见异常,头颅CT检查正常,无使用肾上腺皮质激素禁忌症,两组年龄、性别、病情等比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法治疗组用甲基强的松龙500mg加入5%葡萄糖盐水500m l静脉滴注1次/d,3~5d。5d后改为强的松30mg每日早晨顿服,以…     

小剂量甲基强的松龙冲击治疗狼疮性脑病

狼疮性脑病是系统性红斑狼疮(SLE)所致的中枢神经系统病变,是SLE主要死因之一.但近年来,不断报道使用大剂量甲基强的松龙(1g/d)短期(3～5天)冲击治疗,死亡率明显下降.我们自1990年6月至今曾收治7例狼疮性脑病,均采用小剂量甲基     

甲基强的松龙冲击治疗皮肌炎3例

甲基强的松龙冲击疗法治疗系统性红斑狼疮国内已有报道,治疗皮肌炎尚少报告。现将我科3例治疗结果报告如下: 临床资料例1:女,60岁。面部红斑、肌无力1月。入院后先予氢化可的松300毫克/天静滴,2周后联用环磷     

大剂量甲基强的松龙治疗视神经脊髓炎临床观察

视神经脊髓炎的主要特点是合并有视神经与脊髓的脱髓鞘性变,以往应用常规剂量皮质类固醇治疗,疗效大多不令人满意,常遗有失明、肢体瘫痪甚至死亡。近年来我们对9例较重的视神经脊髓炎患者进行了甲基强的松龙冲击疗法(ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅｐｕｌｓｅｔｈｅｒａｐｙ,ＭＰＰＴ)治疗,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＭＰＰＴ治疗组9例,男5例,女4例,年龄20～47岁,另将应用常规剂量皮质类固醇治疗的10例本病患者作为对照组,男6例,女4例,年龄18～51岁,两组患者均符合视神经脊髓炎的诊断标准[1]。入院时视力在4.0…     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化(MS)是属于神经内科的自身免疫性疾病。目前治疗上尚无特效疗法．以往常规剂量皮质娄固醇治疗疗效太多不令人满意．且反复复发与长期应用．副作用较多。近年来，有报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果。我院神经内科自92年来用此法治疗MS12倒，取得较显著疗效，现报道如下。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗面神经炎

Background: The main pathological impairments include edema of facial nerve and different level degeneration of myelin sheath or axis cylinder in Bell's palsy. The prognosis of the disease results from severe degree of the disease and whether treatments are timely or not. The therapy with large dosages of Methylprednisolone (MPS) in vein for Bell's palsy, can relieve local edema,improve nerve conduction,avoid progressive impairments of myeline sheath and axis cylinder and promote repairs of myeline sheath.     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗的护理

目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应并总结护理经验.方法总结47例共66例次采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗患者的护理经验及教训.结果本组患者出现了肺部感染、心律失常、低钾血症、口腔感染、精神症状等并发症,通过精心的综合治疗和护理,转归较好.结论冲击治疗期间,应严密观察病情,加强护理,积极防治各项并发症.     

鼻内镜下视神经管减压治疗外伤性视神经病变

目的:探讨鼻内镜下视神经减压治疗外伤性视神经病的疗效以及影响因素。方法:回顾性分析2003年10月至2012年10月期间在我院进行住院治疗的49例(50眼)外伤性视神经病变的临床资料,所有患者均在鼻内镜下施行视神经减压术,对比手术前后患者的视力情况,并对影响患者预后的影响因素进行探究。结果:49例(50眼)中术后的总有效率为44.00%(22/50),对其相关因素进行对比分析,视力级别为光感、眼前手动、视力0.02以上有较高的优势,差异有统计学意义(P0.05)。受伤至手术时间在3 d以及7 d以内有显著的效果,差异有统计学意义(P0.05)。而性别、年龄、术前是否应用激素冲击治疗及术中是否进行鞘膜切开分组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病具有一定效果,在创伤发生3 d内以及术前视力在光感、眼前手动、视力0.02以上患者进行手术干预,可以获得较高的临床效果。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病40例

我所近3年来收治40例临床确诊的急性脱髓鞘脑病患者,予甲基强的松龙冲击治疗,现将结果报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组40例,男24例,女16例,年龄7～65岁。其中,多发性硬化27例,Ｄｅｖｉｃ病6例,Ｂａｌｏ病4例,麻疹性、单疱性和狂犬疫苗接种后急性脱髓鞘脑病各1例。12　临床表现　均为急性或亚急性发病。病前3天～2周内,感冒或腹泻12例,麻疹1例,单疱性三叉神经炎1例。精神异常8例,意识障碍8例,癫痫发作10例,头痛6例,头晕10例,偏瘫6例,双下肢瘫6例,感觉障碍12例,行走不稳10例,视物模糊6例,复视3例,吞咽困难7例,二便异常3例。13　实验…     

甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘23例分析

传统观点认为静脉滴注糖皮质激素治疗哮喘副作用大,使用时应慎重。我们用甲基强的松龙冲击治疗23例哮喘患者,并与地塞米松疗效对比。报告如下。1资料与方法1．1病例选择39例均符合1997年制订的支气管哮喘诊断标准[1],均为急性发作期且经一般支气管扩张剂处理无效。严重感染者除外。治疗组23例,男9例,女14例;年龄27～72岁,平均38岁;中度12例,重度11例,其中哮喘持续状态3例。此前有4例曾用地塞米松、2例经长春新碱加必可酮治疗无效,2例强的松依赖者。对照组16例,男5例,女11例;年龄29～68岁,平均41岁;中度7例,重度9例。1．2方…     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理

急性脊髓损伤(ASCI)是指因直接暴力或间接暴力作用于正常的脊柱和脊髓组织,导致损伤平面以下脊髓各项功能,包括运动、感觉、括约肌和反射功能障碍,可造成患者生存质量严重下降甚至危及生命。目前ASCI的治疗仍是困扰医学界的一个难题[1],其护理也有待于我们进一步的探讨与研究。甲基强的松龙是一种具有强效免疫抑制作用的皮质内固     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理

急性创伤性脊髓损伤是指各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂,是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力。长期以来,国内外学者围绕脊髓损伤的治疗做了大量临床和实验研究,但尚无特异性治疗方法。第     

甲基强的松龙冲击治疗慢性肾炎的临床护理效应

本文对３８例患者冲击前后两周（冲击前一天开始）的血压、心率、体重、尿量变化、胃肠道反应的感染情况进行了观察分析，结果表明，用甲基强的松龙冲埚后舒张压较前有所增高，心率有所加快，特别是感染的发生率明显增高，为此我们改进了护理措施，给予一级护理，限制活动，采取保护性预防护理等措施后的感染发生率明显降低。     

甲基强的松龙冲击治疗儿童过敏性紫癜的护理

现将2003-06～2005-06我科住院治疗儿童过敏性紫癜的治疗情况报告如下.     

甲基强的松龙冲击治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨甲基强的松龙(MP)冲击治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性.方法 15例原发性肾病综合征患者均采用MP冲击疗法,MP 0.5～1.0 g加入5%葡萄糖250 ml内静脉滴注,连续3天,第4～7天口服强的松.结果 冲击治疗后,血浆白蛋白和尿量有不同程度的升高,24小时尿蛋白、血胆固醇、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显降低(P<0.01).结论 MP冲击疗法可以使原发性肾病综合征达到稳定的缓解,对保护患者肾功能及减少激素不良反应起到良好作用.     

外伤性视神经病变患者的护理

笔者通过结合影响外伤性视神经病变预后的危险因素,对38例外伤性视神经病变患者进行细致的病情观察及用药观察,实施针对性的心理护理及必要的健康教育,提高了疗效,降低了致残率。     

甲基强的松龙冲击治疗护理记录单的设计与应用

目的 自行设计并应用甲基强的松龙冲击治疗护理记录单,探讨提高专科护理记录的效率和质量的方法.方法 以护理表格体现专科特色、避免重复记录、简单及易行等原则,记录单内容与内科护理常规和免疫专科评估、观察和护理项目相结合,书写方法基本以打勾和填空为主.结果 新的护理记录单在很大程度节省了护理记录的时间,提高了护理文件书写质量和临床护理质量,体现了专科特色.结论 采用突出专科特色的护理记录单,既能提高护理人员的工作效率,又能提高护理质量,有利于保证患者的安全.     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理体会

目的为积极配合急性脊髓损伤患者行减压术前的大剂量甲基强的松龙冲击治疗,减少或及时治疗并发症,提高疗效.方法对11例行大剂量甲基强的松龙冲击治疗的急性脊髓损伤患者进行观察及护理.结果 11例患者中消化道反应1例,心血管系统反应6例,经密切观察、及时发现、配合治疗,症状得到缓解,术后9例患者获得满意效果,2例未完全恢复.结论在大剂量甲基强的松龙冲击治疗前做好心理护理,治疗中加强监护,密切观察各种不良反应并实施护理措施,减少或及时治疗并发症,最大限度防止并发症发生,是使患者早日康复的重要环节.     

鼠神经生长因子治疗外伤性视神经病变的临床观察

目的:探讨鼠神经生长因子(NGF)治疗外伤性视神经病变的疗效及安全性。方法:外伤性视神经病变患者106例(106眼),随机分为常规治疗组44例和NGF治疗组62例,均给予常规治疗,NGF治疗组还给予鼠NGF,其中疗程3周者36例(3周亚组),疗程6周者26例(6周亚组)。治疗后随访3个月,比较各组患者治疗后视力恢复情况,并观察NGF治疗的安全性。结果:常规治疗组和NGF治疗组的总有效率分别为68.2%和88.7%,后者总有效率高于前者(P0.05);NGF治疗组内3周亚组的总有效率83.3%,6周亚组总有效率96.2%,后者总有效率高于前者(P0.05);除个别患者注射部位出现局部疼痛、红肿硬结外,未见其他不良反应。结论:鼠NGF治疗外伤性视神经病变安全、有效,值得临床推广应用。