学龄前小儿重型颅脑损伤的临床特征及治疗

学龄前小儿重型颅脑损伤重、病情变化快、死亡率高,为提高其生存率,降低死亡率,本文对我院2001-2007年收治学龄前小儿重型颅脑损伤42例临床资料进行分析如下.     

学龄前小儿重型颅脑损伤的临床特征及治疗

学龄前小儿重型颅脑损伤重、病情变化快、死亡率高,为提高其生存率,降低死亡率,本文对我院2001-2007年收治学龄前小儿重型颅脑损伤42例临床资料进行分析如下.     

小儿特重型重型颅脑损伤并发多器管损伤

目的本文总结了98例小儿特重型、重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭的救治经验。方法对二所医院二十年共同收救的小儿特重型、重型颅脑伤并发MSOF进行回顾性总结。结果98例小儿特重型、重型颅脑伤并发MSOF存活27例(存活率27.55%),其中良好和中残24例(占24.5%),重残3例(占0.31%)合并MSOF死亡71例(死亡率72.45%)。结论颅脑损伤的程度与并发MSOF成正比关系,积极去除病因的发生发展是有效降低死亡率、提高生存质量的重要手段。     

小儿特重型重型颅脑损伤并发多器官损伤

目的 本总结了98例小儿特重型、重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭的救治经验。方法 对二所医院二十年共同收救的小儿特重型、重型颅脑伤并发MSOF进行回顾性总结。结果 98例小儿特重型、重型颅脑伤并发MSOF存活27例（存活率27.55%），其中良好和中残24例（占24.5%)，重残3例（占0.31%)合并MSOF死亡71例（死亡率72.45%)。结论 颅脑损伤的程度与并发MSOF成正比关系，积极去除病因的发生发展是有效降低死亡率、提高生存质量的重要手段。     

重型颅脑损伤死亡原因分析及预防

目的 探讨重型颅脑损伤的死亡因素和防治对策。方法 回顾我院1998-11-2003-11收治116例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果 116例重型颅脑损伤病人中GCS 6-8分73例,死亡12例,死亡率16.44％;3-5分43例,死亡21例,死亡率48.84％;GCS 3-8分116例,死亡33例,死亡率28.45％。结论 重型颅脑损伤应尽早确立主要临床诊断、及早解除脑受压、 积极防治并发症,是降低死亡率的关键。     

重型颅脑损伤临床治疗的若干问题

重型颅脑损伤临床治疗的若干问题郭京赵雅度重型颅脑损伤（ＧＣＳ＝３～８）的死亡率和病残率远高于轻、中型病人。国内大宗病例报告，死亡率在１７．６％到４１．７％之间（１～２）。近年来，随着对颅脑损伤病理机制的认识不断深入，临床对重型颅脑损伤病人的治疗手段和...     

重型颅脑损伤死亡原因分析及预防

目的 探讨重型颅脑损伤的死亡因素和防治对策。方法 回顾我院1998-11～2003-11收治116例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果 116例重型颅脑损伤病人中GCS6～8分73例，死亡12例，死亡率16．44％：3～5分43例，死亡21例，死亡率48．84％；GCS3～8分116例，死亡33例，死亡率28．45％。结论 重型颅脑损伤应尽早确立主要临床诊断、及早解除脑受压、积极防治并发症，是降低死亡率的关键。     

大剂量纳洛酮治疗小儿重型颅脑损伤的临床研究

目的 探讨大剂量纳洛酮对小儿重型颅脑损伤患者的治疗作用。方法 大剂量纳洛酮治疗小儿重型颅脑损伤患者53例与同等条件下但未用纳洛酮治疗的同类患者53例比较。结果 纳洛酮实验组恢复良好26例(49.1％),死亡6例(11.3％),觉醒天数为(11.73±6.56)(n=45);对照组分别为16例(30.2％)及14例(26.4％),觉醒天数为(17.7±8.35)(n=35);两组比较均有显著性差异(P<0.05);实验组血浆β-内啡肽均值较对照组下降明显(P<0.01)。结论 小儿重型颅脑损伤早期应用大剂量纳洛酮治疗可降低死亡率,提高恢复良好率,缩短昏迷时间,治疗过程中未见毒副作用。     

小儿重型颅脑损伤68例临床分析

由于小儿颅脑解剖、生理、病理生理有其独特性,网状上皮系统发育不完善,故其重型颅脑损伤也有自己的特点。1996年1月至2001年3月间我科收治小儿重型颅脑损伤68例,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 所有小儿重型颅脑损伤病例,按颅脑损伤的分级标准确定,本组共68例,男性46例,女性22例,年龄3个月～12岁,平均5.68岁。1.2 致伤原因 摔伤36例,高处坠落伤14例,车祸伤12例,直接暴力伤4例,其它伤2例。1.3 损伤类型 闭合性颅脑损伤62例,开放性颅脑损伤6例。其中硬膜外血肿21例,硬膜下血肿13例,脑挫裂伤11例,脑内血肿16例,其中多发脑内     

老年人急性中、重型颅脑损伤128例临床分析

目的探讨老年急性中、重型颅脑损伤病人的临床特点及救治方法。方法对128例病人的临床资料进行回顾性分析。结果老年急性中、重型颅脑损伤病人死亡率高，易发生并发症。结论老年急性中、重型颅脑损伤在诊疗中密切观察病情，做到早诊断、早治疗，尤其要重视并发症的治疗，可以降低死亡率和致残率。     

重型颅脑损伤并发呼吸障碍与早期气管切开92例报告

目的：重型颅脑损伤合并呼吸障碍者，早期气管切开，以降低死亡率。方法：重型颅脑损伤合并呼吸障碍者行气管切开水。结果：早期气管切开者42例，死亡15例，非早期气管切开者50例，死亡32例。结论：重型颅脑损伤合并呼吸障碍者，早期气管切开可降低死亡率。     

重型颅脑损伤并发呼吸障碍与早期气管切开92例报告

目的：重型颅脑损伤合并呼吸障碍者，早期所管切开，以降低死亡率。方法：重型颅脑损伤合并呼吸障碍才行气管切开术。结果：早期气管切开者４２例，死亡１５例，非早期气管切开者５０例，死亡３２例。结论：重型颅脑损伤合并呼吸障碍者，早期气管切开可降低死亡率。     

小儿重型颅脑损伤的诊断和治疗

目的 探讨小儿重型颅脑损伤的诊断及治疗。方法 回顾性分析我院1986年1月至2001年12月收治271例小儿重型颅脑损伤（GCS≤8分）的临床资料。结果 271例（其中GCS≤5分88例）中合并颅内血肿119例及脑室内出血3例。占45.20%，手术治疗191例。非手术治疗80例。236例存活，随访6月至3年和头颅CT复查，157例恢复正常。65例有脑软化灶，其中17例病灶侧侧脑室穿通；轻，中残14例，其中6例有外伤性癫痫，死亡35例，死亡率12.5%。结论 小儿重型颅脑损伤应尽早确诊，抢救生命以及选择及时，恰当的综合治疗方案，是提高生存数量和质量的关键。     

216例重型颅脑损伤病人的护理体会

重型颅脑损伤病情急、变化快、并发症多、死亡率高,是现今颅脑损伤治疗的重点和难点。我院自1995-06～2002-06共收治216例重型颅脑损伤病人,效果良好。本文将主要护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤术中的管理

重型颅脑损伤的死亡率和致残率居高不下,总死亡率一直保持在30％～50％左右。目前手术仍是治疗颅脑损伤的重要手段之一,因此合理的麻醉管理是提高重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段。我院自1998-01-2002-12对132例重型颅脑损伤病人实施手术治疗,现将结果报告如下。     

脑干反射和格拉斯哥昏迷记分对重型颅脑损伤的预后价值

重型颅脑损伤往往因继发或原发脑干损伤,死亡率高,很需要一种简单实用的方法来估计伤情和预后,以便及早采取有效措施,降低死亡率。本文通过脑干反射和格拉斯哥昏迷记分(CCS)对重型颅脑损伤的病人作一动态观察以估计预后。     

112例老年人急性重型颅脑损伤的特征与救治分析

目的 总结老年人重型颅脑损伤的临床特征与救治经验。方法 对我院1993年12月至2004年12月收治的112例老年重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果 存活41例。死亡71例（死亡率63．4％）。35例获随访3个月～9年，17例恢复良好，轻残7例。中残6例，重残5例。结论 老年重型颅脑损伤患者全身并发症多，死亡率高，预后相对较差。早期诊断与积极的综合治疗措施是救治老年重型颅脑损伤患者的重要方法。     

重型颅脑损伤后高钠血症

重型颅脑损伤并发高钠血症较为少见,但预后极差,死亡率高.我科自1999年1月至2002年12月共收治重型颅脑损伤192例,并发高钠血症27例,死亡15例.     

重型颅脑损伤术中的管理

重型颅脑损伤的死亡率和致残率居高不下，总死亡率一直保持在30％～50％左右。目前手术仍是治疗颅脑损伤的重要手段之一，因此合理的麻醉管理是提高重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段。我院自1998-01～2002-12对132例重型颅脑损伤病人实施手术治疗，现将结果报告如下。     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤的体会

在重型颅脑损伤的治疗中,亚低温(肛温32～35℃)能显著减轻颅脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害,保护血脑屏障功能,从而明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善预后。我院1996年8月至1999年8月收治80例重型颅脑伤病人,其中40例采用亚低温治疗,取得显著疗效。