年龄对多普勒测定左室舒张功能参数的影响

本文测定了100例不同年龄组正常人的多普勒左室舒张功能参数,对其与年龄关系进行分析研究。结果表明正常人多普勒左室舒张功能参数随年龄增长而变化,年龄是影响多普勒左室舒张功能参数的独立因素,因而在评价左室舒张功能时,对于年龄的重要影响不容忽视。     

30例糖尿病左室舒张功能测定

本文应用多普勒超声心动图测定30例无临床心脏病表现的糖尿病患者的左室舒张功能,发现糖尿病患者早期心脏受损表现为二尖瓣开放左室充盈峰速减低(E),晚期充盈峰速(A)增加,E/A比率变小和左室等容舒张期以及二尖瓣压力减半时间(PHT)延长等舒张功能失调,其机理可能是糖尿病心肌病和糖代谢紊乱所致.     

多普勒超声心动图充盈分数法评价糖尿病性心肌病左室舒张

目的评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)左室舒张功能改变的临床意义,为临床NIDDM心肌舒张功能的改善及糖尿病性心肌病的筛选与治疗提供依据.方法选择60例NIDDM患者,分为全组、伴心血管合并症组及无心血管合并症组.应用多普勒超声心动图检测左室舒张期血流速度积分(FVI)及1/3、1/2充盈分数(1/3 FF、1/2 FF)并与30例健康查体者进行对比分析.结果NlDDM全组FVI减低,但无显著性差异(P>0.05);1/3 FF相差非常显著(P<0.01);1/2FF相差显著(P<0.05).NIDDM伴合并症组FVI、1/2FF相差显著;1/3FF相差非常显著(P<0.01).无合并症组1/3FF相差显著,FVI、1/2FF无显著性差异.结论NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损,应视为糖尿病性心肌病,无合并症组仅早期舒张功能减退,心肌代偿性好,可视为临床前期心肌损害.多普勒超声心动图充盈分数法是评价NIDDM患者左室功能的敏感指标,并可用于糖尿病性心肌病的筛选.     

尼群地平对冠心病左室舒张功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图作为评价方法,检测43例冠心病患者尼群地平治疗前后左室舒张功能,并与22例正常人对照。结果证实左室舒张功能减退在冠心病中较普遍。尼群地平可以明显改善受损的冠心病左室舒张功能。     

硫氮酮对心肌梗塞患者左室舒张和充盈动力学的急性效应

应用脉冲多普勒评价一次口服硫氮(艹卓)酮90mg对心肌梗塞患者左室舒张和充盈动力学的急性效应。结果表明,服药后左室舒张早期最大流速、E/A比值、快速充盈分数和快速充盈减速度分别增加10.8%±3.3%(P<0.01),20%±6.5%(P<0.O1),17%±4.8%(P<0.001)和19.8%±9.9%(P<0.01),等容舒张期缩短10.4%±4.7%(P<0.001)。提示心肌梗塞后左室舒张和充盈功能失常在一定程度上是可逆的,硫氮(艹卓)酮能有效地改善心肌梗塞患者的左室舒张和充盈功能。     

用心电图ptfv_1和X线胸片心/胸值分级判断心肌梗塞左室功能的临床价值

本文通过120例心肌梗塞病人心电图 ptfv_1和 X 线胸片心/胸值与临床心功能及超声心动图(UCG)的对照分析显示:①UCG 心功能参数 EF 与 ptfv_1和心/胸值均呈明显负相关,相关系数分别为-0.72与-0.80(P 均<0.0005);②用 ptfv_1或心/胸值单项指标判断Ⅰ、Ⅱ和>Ⅲ置级心功能时,ptfv_1值分别为<0.02、0.02～0.04及≥0.05mm·s(绝对值);心/胸值分别为<0.5、0.5～0.59及≥0.6。若联合应用 ptfv_1和心/胸值判断各级心功能时,在不同程度上敏感性降低,特异性与预测指数皆增高,尤以判断≥Ⅲ级心功能为明显,其敏感性降低至17%,但特异性与预测指数升至100%。这表明按 ptfv_1≥0.05mm.s(绝对值)和心/胸值≥0.6判断≥Ⅲ级心功能的可靠性大。     

高血压病患者左室几何结构与二尖瓣血流频谱的关系

目的探讨高血压病患者左室几何结构与二尖瓣血流参数的关系。方法应用脉冲多普勒测量60例高血压病患者及30例正常人二尖瓣血流参数,采用M型超声心动图测量其相对室壁厚度(relative wall thickness,RWT),以正常人RWT值均数加二倍标准差将高血压病患者分为RWT正常组与RWT增大组。结果早期充盈参数(peak flow velocity,Peak E;deceleration half-time,DHT)在高血压病两组间差异显著。相关分析表明高血压病患者RWT与PeakE、DHT相关良好;而左室质量则与PeakE、DHT相关不良。结论高血压病患者RWT对其早期充盈参数PeakE、DHT有较为明显的影响。     

黄芪注射液对老年急性心肌梗死早期患者左室重塑及心功能的影响

目的：观察黄芪注射液对老年急性心肌梗死（AMI）早期患者左室重塑和心功能的影响。方法：92例急性心肌梗死患者随机分为黄芪治疗组（治疗组，46例）和常规治疗组（对照组，46例），于治疗1周及4周后行超声心动图检查，测定左室舒张末容积指数、左室收缩末容积指数、左室前部内膜弧长和左室后部内膜弧长，同时治疗4周后行核素心血池心室造影，判断左室民缩与舒张功能。结果：治疗4周后，治疗组左室舒张末容积指数、左室收缩末容积指数和左室前部内膜弧长无明显提高，两组比较差异显著（P＜0．05）；治疗组左室射血分数、左室峰射血率及左室峰充盈率明显提高，左室峰充盈率时间缩短，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论：黄芪注射液是阻抑老年AMI左室重塑、改善心脏功能的有效药物之一。     

心尖搏动图对陈旧性心肌梗塞患者左室舒张功能参数的对比分析

用心尖搏动图对52例陈旧性下壁心肌梗塞、47例陈旧性前间壁心肌梗塞、53例陈旧性广泛前壁心肌梗塞与50例正常对照组的左室舒张功能参数对比分析,结果显示:陈旧性心肌梗塞病人的TRTI、A/D比值、DATL、A/H、RFT、AST均值有显著或非常显著差异(P<0.05,P<0.01)。陈旧性心肌梗塞组间比较,广泛前壁心肌梗塞的A/D、SFT、AST均值有显著/或非常显著差异(P<0.05,P<0.01)。表明陈旧性心肌梗塞舒张功能异常及AST延长的代偿性改变。     

右室起搏对左室舒张和充盈动力学的影响

①目的观察和分析右心室起搏对左心室舒张和充盈动力学的影响。②方法利用脉冲多普勒分别测量５３例安装人工心脏起搏器的病人在自发心律和８０次／ｍｉｎ的起搏心律时的左室舒张和充盈参数。其中２７例术前存在完全性左束支传导阻滞（Ａ组），２６例术前无左束支传导阻滞（Ｂ组）。③结果Ａ组病人的左室舒张和充盈参数在心律变换前后无显著性变化（ｔ均＜２．０，Ｐ均＞０．０５），而Ｂ组病人起搏心律时的快速充盈减速时间和左室等容舒张时间显著性延长（ｔ＝２．９８，Ｐ＜０．０１；ｔ＝３．９６，Ｐ＜０．００１）。当两组病人依同一频率起搏时，左室舒张和充盈参数在两组之间无显著性差异（ｔ均＜２．０，Ｐ均＞０．０５）。④结论右心室起搏导致了一种与左束支传导阻滞相似的左室舒张和充盈形式。     

超声心动图不同室壁节段划分方法对心肌梗塞病人心肌缺血检出的对比研究

目的评价室壁节段简易６分法的应用价值。方法比较多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＤＳＥ）试验中１６和６节段分法对心肌梗塞病人心肌缺血检出的差异。结果两种方法无显著性差异，室壁运动指数（ＷＭＳＩ）有较好的直线相关关系（ｒ＝０．９２）。结论６节段分法简便、可靠，值得推广使用，尤其适用于无超声工作站的医疗单位。     

急性心肌梗塞患者血清维生素E水平的测定及意义

分别测定了急性心肌梗塞(AMI)患者、非AMI缺血性心脏病(IHD)及正常人血清VE水平。结果表明,AMI患者血清VE水平明显低于正常人及非AMI的IHD患者,后者血清VE水平与正常人相比,虽有降低趋势,但无统计学差异,说明IHD患者冠状动脉虽供血不足,但是否发生AMI与当时体内VE等抗氧化剂水平密切相关。因此,适量应用VE对缺血性心脏病,特别是防治AMI是有意义的。     

影响老年人心肌梗塞左室功能因素的初步探讨

本组用二维超声心动图左心室射血分数(EF值)作为评价左室收缩功能的指标并与107例老年心肌梗塞病人的临床心功能及其影响因素的对照分析显示:①心功能Ⅰ、Ⅱ与≥Ⅲ的病人,室壁瘤的检出率分别是4.5％、17.5%与36％(P<0.005),提示心功能越差,室壁瘤的检出率越高;②前壁心肌梗塞组(包括广泛前壁、前间壁及前壁兼下壁)较下壁梗塞组(下壁及下壁兼正后壁)心功能差,表明梗塞面积大小是决定心功能的基本因素;③年龄、性别、病程及有否高血压病史对左室收缩功能均未显示出明显地影响作用。     

脉冲多普勒评价冠状动脉搭桥术对冠心病患者左心室充盈功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图,测取二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值为参数,对53例行冠状动脉搭桥术的冠心病患者术前及术后的左心室充盈功能进行评价。所有参数以国际通用统计软件SPSS作配对检验。结果表明,冠脉搭桥术可以使左室充盈功能得到明显地改善。进一步的分析还提示:年龄在60岁以下,术前左室射血分数(LVEF)>50％,无心肌梗塞史、无高血压病、无高血脂等伴发症,无吸烟嗜好的冠心病患者,其术后左室充盈功能的改善更为显著。