牙隐裂的临床观察和治疗

对84例患者的104只隐裂牙进行了临床观察和治疗,发现牙隐裂好发年龄为40—60岁,男女患病率相近,好发牙位为上颌第一磨牙,其次为上颌第一双尖牙。资料还提示咬(牙合)创伤、牙齿结构薄弱、发育缺陷、饮食习惯、遗传因素与隐裂牙发生有关,与外伤及修复手术关系不大。85.7％患者口内无龋齿。经1—6年追踪复查的100只患牙中,发现治疗的成功率为90％,根管治疗后全冠修复是最有效的治疗措施。     

错畸形314例临床分析

错牙合畸形对口腔健康、颌面及外貌发育均有很大的影响 ,错牙合畸形早期诊治对儿童和青少年的健康成长有重要意义。笔者对临床上有完整病历资料和记存模型的 314例错牙合畸形病例进行统计分析 ,报告如下。临床资料根据 314例错牙合患者的临床病历统计分析患者的性别、年龄与错牙合的关系 ;根据病史、口腔检查及记存模型进行错牙合的安氏分类、毛氏分类、临床分类和发病因素的诊断和统计分析。毛氏分类、临床分类和发病因素统计时 ,若一病例有上述各项的多个类别则分别计入各项各类。结果见表 1、2、3。314例患者男性 12 5例 (占 39.8% ) ,女…     

1475例劈裂牙的临床特征及logistic影响因素分析

目的 分析劈裂牙的临床特征及影响因素,为临床应用提供参考。方法 分析2017年3月至2021年1月收治的1475例以劈裂牙为诊断导致拔牙的患者病史资料,同期选择正常洁牙受试者1000例作为健康对照组。调查受试者一般资料、患牙牙位分布,牙齿咬合关系、咀嚼情况、牙髓治疗史、劈裂牙在不同年龄段的分布情况,并采用logistics回归模型分析影响劈裂牙形成的影响因素。结果 劈裂牙患者中以40～59岁患者占比最高,上颌磨牙牙劈裂发生率（41.22%）较高。对不同亚组进行分析发现,不同年龄段患者劈裂牙牙位分布和牙髓治疗史存在明显差异（P<0.05）。劈裂牙组和对照组受试者年龄、牙齿咬合关系、咀嚼情况和牙髓治疗史存在明显差异（P<0.05）。患者年龄、牙髓治疗史及牙位分布与劈裂牙发生有关（P<0.05）。结论 患者年龄、牙髓治疗史及牙位分布是可能导致劈裂牙发生的影响因素。     

釉质发育不全磨牙的微观磨损性能研究

目的对比研究釉质发育不全磨牙的微观摩擦磨损性能。方法分别采用原子力显微镜（AFM）、能量色散X线光谱仪（EDX）对釉质发育不全牙及正常牙进行微观形貌观察和物质成分分析;通过纳米划痕技术并结合扫描电镜（SEM）对比分析其微观摩擦磨损性能上的差异。结果AFM图显示釉质发育不全牙釉质比正常牙釉质连接疏松且可见有孔状结构,粗糙度大。EDX检测发现釉质发育不全牙釉质Ca、P含量较正常牙低,C含量较正常牙高。釉质发育不全牙釉质在同等载荷下较正常牙的摩擦系数大,破坏严重。结论釉质发育不全牙与正常牙在微观结构、物质组成和微观摩擦磨损上均有较大差异。在临床上对釉质发育不全牙做修复时,应充分考虑这一因素。     

正畸患者先天性缺牙的临床统计分析

先天性缺牙是最常见的牙齿发育异常，它是导致错牙合畸形的重要原因之一，与正畸临床密切相关。作者对本院１９９２～１９９７年的正畸病例进行了统计分析，报告如下。临床资料检查病例１０４０人，每个患者均摄全颌曲面断层Ｘ线片，结合口内检查及病史进行分析，发现先天...     

后牙冠根近远中向折裂原因探讨

后牙折裂是临床上比较常见的牙体病。大多数后牙冠根折裂继发干龋，隐裂，牙体或根管充填后。牙折裂的严重程度和折裂牙治疗的复杂性，往往导致折裂牙被拔除。为了探索后牙发生折裂的原因，近几年来，我们对需要拔除的折裂牙齿，术前详细询问病史和检查，包括折裂类型．牙位分布，折裂牙与对暗牙牙体状态和牙松动程度及是否有咬及硬物史等方面作详尽记录。经过对170领后牙冠根近远中折裂牙有关资料的统计分析，结果发现：折裂牙本身的结构缺陷（如牙髓失活）是发生牙折的内在因素；过陡的对股牙尖，过紧的尖南关系是发生牙折的外部条件；咀…     

1875例错牙合患者的临床流行病学调查

作者对１９８８￣１９９３年间１８７５名正畸门诊患者进行连续调查，就本地区错牙合流行病学资料进行了分析研究。结果表明，不同牙龄组各类错牙合的分布比例及主要错牙合症状具有较大的区别，本地区Ⅱ类错牙合的发病比例较高，症状突出者显著高于全国其它地区。对错牙合的病因分析显示遗传、乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、不良习惯、乳牙滞留是构成错牙合的前５个重要因素。临床患者女性居多，女性Ⅰ类与Ⅲ类占明显优势，男性Ⅱ类占优     

牙邻面接触关系临床初步研究

目的:探讨影响牙邻面接触关系的多种因素及其互联关系.方法:观察了60个正常牙邻面接触关系的牙邻面接触部、外展隙、溢出沟及牙龈乳头的结构和形态.结果:牙邻面接触关系的多种因素之间关系密切,且具有多样性和复杂性.结论:为临床中重建牙邻面接触关系提供了科学依据.     

儿童口腔科门诊先天缺牙患者临床特征和发病因素研究

目的    研究儿童口腔科门诊先天缺牙患者的临床特征和可能影响发病的因素。方法    对2014年1—12月于中国医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的16 320例患者进行先天缺牙的临床调查,针对先天缺牙的部位、数目及可能影响发病的因素等进行分析。结果    326例患者确诊为先天缺牙,占调查患者人数的2.0 %。其中,多数牙缺失患者44例,平均缺牙数为（7.98 ± 2.98）颗;个别牙缺失患者282例,平均缺牙数为（2.09 ± 1.04）颗。多数牙缺失患者中具有家族遗传史者所占比例明显高于个别牙缺失患者。缺牙好发部位依次为下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌侧切牙、下颌中切牙、第一前磨牙、上颌尖牙。采用非条件Logistic回归对先天缺牙的可能影响因素进行分析,发现家族史是先天缺牙的危险因素（P < 0.01）,而患者父母的文化程度、母亲受孕年龄、母亲妊娠期放射线接触史及是否为早产儿等因素,均不是先天缺牙的影响因素（P > 0.05）。结论    先天缺牙多为个别牙缺失,好发部位主要为下颌第二前磨牙;多数牙缺失可能与家族遗传密切相关。     

外伤脱位牙再植的短期疗效观察

外伤脱位牙再植的短期疗效观察广东省口腔医院（５１０２６０）周会喜牙外伤脱位是口腔科急诊的常见病，多数脱位牙可以借助再植术得以保留，为了探讨影响脱位牙再植成功的因素，本文对２５例外伤脱位再植牙进行了临床观察与分析。资料与方法本文收集了从１９９２年至１９...     

全身因素与无牙颌牙槽嵴吸收

近年采的研究表明,全身因素与无牙颌剩余牙槽嵴吸收有密切关系。本文从原始骨量与骨结构内分泌因素、营养因素、全身系统性疾病等方面对全身因素与无牙领牙槽嵴吸收的关系进行了综述。     

影响自体牙移植的相关因素分析

目的:探讨年龄、性别、是否根管治疗、术区应用浓缩生长因子(CGF)及受牙区牙位等因素对自体牙移植的成功率及存活率的影响.方法:收集2016年1月～2018年1月行自体牙移植73例患者临床资料,分析自体牙移植成功率的影响因素,采用χ2检验和Logistic回归分析移植牙的3年累积存活率和成功率.结果:73例自体牙移植患者...     

北京地区不同年代成人正常(牙合)颅面结构的差异研究

目的　探讨不同年代北京地区成人正常牙合颅面结构的差异及产生差异的原因。方法　选取北京地区 90年代成人正常牙合 6 3例 ,与傅民魁 6 0年代、于晓惠 80年代成人组资料进行X线头影测量标准值的对比研究 ,用SPSS进行统计分析。结果　本文 90年代资料较傅民魁 6 0年代资料硬组织侧貌变直 ,牙型较一致 ,较于晓惠 80年代资料硬组织侧貌一致 ,但牙型较突。结论　由于社会审美观的变化导致研究者的样本选取标准不同是上述差异产生的主要原因 ,我们应为正畸临床提供更精确、更符合当代人群审美观的颅面X线头影测量参考值     

创伤性牙髓炎和根尖周炎的临床研究

本文通过对 86例患者 10 0个牙由创伤牙合力引起的牙髓炎和根尖周炎患牙的临床研究 ,探讨了牙合创伤对牙髓及根尖周病变的发生、发展及疗效的影响 ,旨在为该病的临床诊治以及病因、病理的研究提供依据。1　临床资料和方法1.1　一般资料86例患者 ,男 3 7例 ,女 49例 ;年龄 16～ 72岁 ;10 0个患牙 (磨牙 2 0个 ,前磨牙 12个 ,前牙 68个 )。1.2　病例诊断标准86例患者 10 0个患牙均按以下统一诊断指标收集 :①患者主诉有牙髓炎或根尖周炎的临床症状 ,或口腔检查时发现有根尖周炎体征 ;②患牙无引起牙髓病及根尖周病的牙体疾患如龋病、非龋性牙…     

牙槽嵴保存术预后影响因素的研究进展

牙槽嵴保存术可减少拔牙窝自然愈合过程中发生的牙槽骨吸收及软组织退缩,为后期种植修复提供良好的软硬组织条件。因此,评估牙槽嵴保存术的预后至关重要。牙槽嵴保存术预后因素与患牙局部解剖因素、手术植入材料及患者个体因素等有关。目前,关于影响牙槽嵴保存术预后的因素受到了临床医生的广泛关注,本文将对影响牙槽嵴保存术预后的因素做一综述,旨在为临床治疗提供参考,制订个性化治疗方案,以达到可预测的临床效果。     

Er∶YAG激光激活荡洗辅助根管治疗对慢性根尖周炎临床效果及影响因素的回顾性研究

目的 研究Er∶YAG激光激活荡洗辅助根管治疗对慢性根尖周炎的临床效果及其影响因素。方法 收集2017—2020年在中国医学科学院北京协和医院口腔科接受Er∶YAG激光激活荡洗辅助根管治疗的47例慢性根尖周炎患者临床和影像学资料进行回顾性分析,共计患牙51颗。所有病例随访时间至少1年,根据临床和影像学检查结果,将患牙的转归分为已治愈、正在愈合和治疗失败3类,并对患者年龄、性别、牙位、颌位、随访时间、有无超充、治疗前根尖阴影大小及根尖周指数（PAI）8项可能影响临床效果的因素进行分析。结果 采用Er∶YAG激光激活荡洗辅助根管治疗的51颗慢性根尖周炎患牙已治愈43颗（84.3%）,正在愈合5颗（9.8%）,治疗失败3颗（5.9%）。分析其影响因素发现,治疗前PAI评价对患牙治疗效果具有明显影响（H=10.722,P=0.005）,治疗前PAI评价为5级的患牙治疗效果较PAI评价为3、4级的患牙差（P <0.05）,而治疗前PAI评价为3、4级的患牙治疗效果差异无统计学意义（P> 0.05）。其他7项因素对患牙治疗效果无明显影响（均P> 0.05）。结论 采用Er∶YAG...     

唇腭裂患者牙龄与骨龄关系研究进展

牙龄与骨龄常被临床医师用于评估患者的牙发育程度与机体的生长发育情况,并以此选择合适的治疗时机。许多研究显示,唇腭裂患者的先天发育缺陷常常导致其牙龄与骨龄滞后,这对临床医师把握其序列治疗的时机提出了较大挑战。因此,深入了解唇腭裂患者牙龄与骨龄的相关性及影响牙龄与骨龄的因素,具有重要的临床意义。本文分别从唇腭裂患者牙龄与骨龄的研究现状,影响牙龄与骨龄的因素,两者的相关性等方面进行综述。     

根管治疗术后三年疗效评价及影响因素分析

目的:评价根管治疗疗效及其影响因素.方法:回访根管治疗后3年临床状况和尖周X线片表现,对根管治疗的疗效及可能的影响因素进行分析.结果:695个患牙根管治疗后3年的治愈率为75.1%,有咀嚼功能占96.0%.单因素分析发现,前牙、活髓牙、术前尖周组织正常、牙体修复完好的患牙治愈率较高;回归分析表明,无尖周病变,适充及牙体修复完好的患牙比术前有尖周病变、欠充及根充物暴露的患牙治愈率分别高2倍、3倍和1.6倍.结论:患牙有无根尖周病变、根管充填质量和牙体修复的完好程度均可对疗效产生影响.     

根管治疗约诊间痛的非感染性和非医源性因素探讨

目的：收集临床上根管治疗资料,探讨非感染性和非医源性因素对约诊间痛的影响。方法：对恒牙149例根管治疗病例年龄、性别、牙位、就诊时牙齿状况、牙周状态及临床诊断等进行分析。结果：临床因素中,约诊间疼痛发生率后牙高于前牙,临床诊断为根尖周炎者约诊间疼痛发生率明显高于牙髓炎患者。牙髓坏死、有根尖区骨质破坏的患牙发生约诊间痛的几率较高。服用抗生素及年龄与性别对约诊间疼痛影响不明显。结论：牙位、临床诊断及根尖病变对根管治疗约诊间痛影响较大。     

硬腭区埋伏多生牙25例拔除体会

硬腭区埋伏多生牙(额外牙)临床常见,一般在儿童替牙期、前牙错牙合畸形检查时被发现,硬腭区埋伏多生牙是致儿童错牙合畸形原因之一,一旦发现应及时拔除,这对预防和矫治儿童错牙合畸形及由此引起的其它疾病都具有重要意义。现总结2000年-2003年我院口腔门诊收治的此类患儿25例,体会如下。1临床资料1.1一般资料患儿年龄5～13岁,平均9岁;男性18例,女性7例。硬腭区埋伏单个多生牙12例,2个多生牙9例,2个以上4例,患儿均处于替牙初期—恒牙列初期。1.2方法1.2.1术前准备术前拍X线牙片和全颌曲面断层片,分析确定埋伏多生牙的准确位置。对患儿进行心…