中西医结合防治心肾综合征的研究进展

近年来,心肾综合征(CRS)的发病率日趋上升,已成为一个重要的公共卫生问题。目前,西医认为CRS的病理生理机制主要涉及神经内分泌系统过度激活、氧化应激、炎症反应、血流动力学改变和贫血等。早期诊断标志物包括BNP、Cys-C、NGAL、KMI-1。治疗上以利尿剂、ACEI/ARB、纠正贫血为主。中医认为本病病机多为本虚标实,本虚为心肾阳气虚衰,标实为水饮内停、瘀血阻络;治疗上以益气温阳、活血利水为主。     

中西医结合治疗2型心肾综合征的临床观察

观察中西医结合治疗2型心肾综合征的临床疗效。将入选的2型心肾综合征患者分为单纯西医治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(治疗组),2组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上给予补心益肾汤口服,共治疗3个疗程,观察2组患者治疗前后的总疗效、心功能指标、肾功能指标的变化情况。治疗组与对照组的总疗效分别为91.80%,72.41%。2组比较有显著性差异(P0.01);组内比较,治疗组与对照组在治疗前后的心功能指标、肾功能指标都有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗后心、肾功能指标比较,左室功能、血尿钠肽、血肌酐、尿素氮、胱抑素-C的改善,治疗组均优于对照组(P0.05~0.01)。结果表明,中西医结合治疗能提高2型心肾综合征的临床疗效,明显改善心肾功能,优于单纯的西医常规治疗,且具有良好的安全性。     

中西医结合治疗心肾综合征的疗效观察

目的观察心肾综合征（CSR）患者采取中西医结合治疗的临床效果。方法将我院2012年3月至2014年8月接诊的心肾综合征患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自40例。对照组采取西药治疗,而研究组在对照组基础上加用中药加减黄连阿胶汤治疗,观察记录两组患者临床疗效及治疗前后血尿素氮（BUG）、肌酐（Cr）与肾小球滤过率（GRF）变化情况,并对比分析。结果研究组临床总有效率为95.00%,对照组则为80.00%,研究组明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后BUG、Cr有明显下降,而GRF有明显升高,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）,但研究组改善更明显,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肾综合征患者采取中西医结合治疗,可明显提高临床治疗效果,并显著改善血尿素氮、肌酐及肾小球滤过率,值得借鉴。     

心肾综合征的中西医认识及治疗进展

<正>2005年Bongartz等[1]提出了心肾综合征定义为心脏和肾脏两者中一个器官功能障碍导致另外一个器官的急、慢性功能不全称之为心肾综合征(CRS)。随着慢性肾功能不全发病率的增高,心血管疾病已然成为终末期肾脏病患者主要死因。美国肾脏病协会肾脏病生存质量指南显示,慢性肾脏病合并心血管疾病患者的病死率较普通人群高10～30倍,其中44%～51%患者出现心血管终点事件,血液透析或腹膜透析患者中的心血管疾病病死率达9%。CRS单纯使用西药治疗     

中西医结合治疗心肾综合征的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中西医结合治疗心肾综合征的有效性.方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed和Webofscience数据库,纳入中西医结合治疗心肾综合征的随机对照临床研究,时间从建库截至2021年5月,经筛选后最...     

会阴下降综合征的发病与中西医结合治疗

会阴下降综合征(Descending Perineum Syndrome,DPS)是一种常见盆底疾病,是由于长期过度用力排便和便秘所引起的排便障碍性疾病,多见于妇女。通过文献回顾性的研究并结合近9年临床资料的观察,系统论述了会阴下降综合征发病情况;该病在专家门诊中往往以排便障碍就诊,专家对会阴下降综合征的确诊率高;并提出了中西医结合治疗原则,指出外治法多适于病史较短,病情较轻者;对于病情较重者可采用手术治疗。同时强调了合理饮食和规律排便习惯对恢复机体功能的重要性。     

中西医结合治疗肾综合征出血热56例

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种急性自然疫源性传染病。我院应用中西医结合方法治疗HFRS取得了满意效果,现将结果报告如下。1 临床资料 全部病例系1996-03～1998-03我院收治的经临床及抗-HFRS-IgM确诊的住院患者,诊断标准及分型按1996年(南京)全国肾综合征出血热会议制定的标准。112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组中男32,女24例;年龄18～56岁,平均30.2岁;基中轻型12例,中型31例,重型13例;入院时病程1～5d,平均4.2±1.6d;处发热期51例;低血压期5例。对照组56例中男35例,女21例;年龄20～51岁,平均31.5岁;其中轻型13例,中型30例,重型13例;入院时病程为2～6d,平均4.1±1.7d;处发热期52例,低血压期4例。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均具有可比性(P>0.05)。2 治疗方法 对照组采用以平衡盐液为主的综合对症支持疗     

中西医结合治疗胆心综合征55例

笔者在临床工作中，治疗胆心综合征共55例．取得了较为满意的疗效，兹将结果报告于后。 1 一般资料 55例中，男28例，女27例；年龄最小17岁，最大66岁，平均37.6岁。除胆系症状外，尚有胸痛，胸……     

中西医结合治疗肾性贫血概况

肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素（Epo）产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。近年来重组人类促红细胞生成素（rHuEpo）的替代治疗对本病取得了确切疗效，但因其药物价格及给药方法等原因，部分慢性肾衰患者还不能常规使用。     

基于"心肾相关"理论的Ⅱ型心肾综合征中西医结合防治

随着慢性心力衰竭患者带病生存期的延长,Ⅱ型心肾综合征(CRS)的发病率也逐年升高.由于病理机制复杂,目前对Ⅱ型CRS尚缺乏有效的治疗药物.既往研究结果表明,具备多靶点特征的中医药可能在心肾疾病中有突破性疗效.文章将通过Ⅱ型CRS"心肾相关"理论追溯、现代中医理论对Ⅱ型CRS的阐释、Ⅱ型CRS的中药治疗、中西医结合发病机...     

过敏性紫癜病机及其辨证治疗的探讨

本文论述了过敏性紫癜的中医病机及其分型证治。发病机理为血瘀于脉络之内造成脉络损伤,使血液渗出脉外。临床分为:风热伤络型、风寒客络型、湿热血瘀型、寒湿血瘀型、气虚血瘀型。强调在祛除病因的基础上,活血、行气、养血是本病的治疗通则。     

中西医结合治疗肾病综合征32例

目的探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将62例患者随机分成两组,治疗组32例采用中西医结合的方法给予治疗,对照组30例采用纯西医标准治疗。结果治疗组32例,完全缓解16例,总有效率84.38%;对照组30例,完全缓解8例,总有效率56.67%。结论中西医结合可有效治疗肾病综合征且临床疗效显著。     

玄府相关病因病机及治法探析

随着对玄府认识的不断深化,关于玄府概念及其生理与病理作用机制的研究正逐渐引起关注。玄府病变的基本病机是玄府阻滞,玄府一旦发生病变,作为气、血、津、液运行通道的作用不能维持,便会出现玄府开阖通利失常,气血运行障碍,进而产生许多病症。根据参阅大量文献资料,拟从气郁玄府、水淫玄府、血瘀玄府、玄府亏虚等4个方面探讨其病机表现形式,并且根据各自病因病机总结相应的具体治疗原则。     

小建中汤证病机新解

后世医家多认为小建中汤证为中焦虚寒证。综合《伤寒杂病论》中所论述的小建中汤条文主治症状和张仲景用药特点,认为小建中汤证中焦虚寒病机理论与原文所述症状、方药配伍不完全相符。结合张仲景"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的论治方法,围绕"肝阴虚损以致肝气疏泻太过而横逆克土,少阳相火失制而妄动"这一思路,重新解读小建中汤证的病机、症状和用药原则。认为小建中汤证之病机当为肝阴虚损,以致肝气疏泻太过而克脾土、少阳相火失制而妄动是文章的创新点。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:将108例确诊为原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组56例,在激素或环磷酰胺的治疗基础上,本组每例患者根据辨证分型给予中药治疗;对照组52例,每例患者只给予激素或环磷酰胺常规治疗;2个月后观察两组临床疗效、肾功能、血脂和炎症因子等指标的变化情况。结果:治疗组总有效91.07%,对照组总有效80.77%,差异有显著性(P0.05);治疗组在改善肾功能、血脂、炎症因子等水平均明显优于对照组(P0.05)。结论:在治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效及各项检测指标上,中西医结合治疗优于单用西药治疗。     

病因病机研究与提高中西医结合临床水平

病因病机研究是提高中医药临床水平的重要方面。早在两千多年前的《黄帝内经》中即有“夫百病之所生者,必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处”的病因认识,强调辨证治疗过程中应“审察病机,无失气宜”;并将特定病因致病的病理变化归纳为“病机十九条”,以执简驭繁,指导临床。     

中医湿热证病因病机内涵与治疗策略探讨

湿热证是中医最常见且治疗困难的复合证型,但其病因病机内涵及治疗策略仍欠清晰。本文通过文献及临床证据,围绕湿热证的传统认知、病因病机学演化规律,证候形成要素及治疗策略进行探讨,认为湿热证病因各有不同,湿热偏重,热后生湿和湿久化热是主要形成病机,难以自行缓解的慢性炎症状态及其继发的炎症-免疫-水液代谢紊乱状态是湿热证的内涵特征,湿热证的治疗策略应综合考虑病因、体质、当前证候及总体预后进行制定。     

肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的功能性肠病,2003年重庆第十五次全国中西医结合消化学术大会公布了"肠易激综合征中西医结合诊疗方案(草案)"[1].     

肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见(中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会，2010苏州)

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床常见的功能性肠病,2003年重庆第十五次全国中西医结合消化学术大会公布了“肠易激综合征中西医结合诊疗方案(草案)”［1］。近年来,IBS的研究取得很多进展,2006年罗马委员会公布了“IBS罗马Ⅲ诊断标准”［2］,英国胃肠疾病临床服务协会于2007年公布了“成人肠易激综合征诊治新指南”［3］,中华医学会消化病学分会胃肠动力学组于2007年公布了“肠易激综合征诊断和治疗的共识意见”［4］,中华中医药学会也于2008年公布了“肠易激综合征中医诊疗指南”［5］。我会专家近2年来对IBS的中西医结合诊治方案进行了反复修改,于2010年8月全国中西医结合消化学术会议达成了专家共识意见,现公布如下。