奥曲肽在普外科的临床应用及进展

奥曲肽属于一种由人工方式合成的八肽生长抑素（SST）类似物,对于人体中的多处器官组织具有一定的抑制作用,在普外科临床中的应用较多。文章首先对奥曲肽的作用机制进行了简要介绍,之后着重对其在普外科中的临床应用及进展进行了分析研究,增强人们对奥曲肽的认识度。     

奥曲肽在普外科的临床应用及进展

奥曲肽属于一种由人工方式合成的八肽生长抑素(SST)类似物,对于人体中的多处器官组织具有一定的抑制作用,在普外科临床中的应用较多。文章首先对奥曲肽的作用机制进行了简要介绍,之后着重对其在普外科中的临床应用及进展进行了分析研究,增强人们对奥曲肽的认识度。     

普外科专家——张志德教授

古人云：斯是陋室，惟吾德馨。一间朝北不到10平方米的斗室，一张书桌一盏台灯，显得格外简朴而整洁。苏州市名医、苏州大学附属第一医院普外科主任医师、博士生导师张志德教授数十年如一日就是在这一斗室中，以勤奋努力、严谨求实的精神，点燃患的生命之灯。也就是在这一斗室中，张志德教授刻苦钻研业务，认真撰写论，精心指导博、硕士生，并就自己从事的乳房疾病及胃肠道肿瘤的研究先后发表了70余篇科研论、30余篇国外医学综述和译，主编、参编了5部医学专，共获部、省、市科技成果奖5项及论奖7项。真是累累硕果陋室生辉。     

普外科专家——邱文熙主任医师

邱熙主任医师于五十年代初毕业于上海震旦大学(现上海第二医科大学)医疗系，后分配在华东人民革命大学医院(后又称华东干部医院、江苏省卫生厅保健医院)，也就是现在的苏州市第三人民医院。从事外科临床、教学、科研工作已有四十余年，是一位医术精湛并享有较高知名度的外科专家。“革”后，他曾连续二届当选为省人民代表和苏州市政协常委，并扭任外科学组理事，参加外科医师高级职称的评审工作。     

新形势下普外科发展趋势探析

本文在对社会经济发展、群众健康需求增长、科技成果在医疗领域的应用及医学科学的发展等方面分析的基础上,提出了新形势下普通外科发展所面临的机遇、发展方向和对普外科医务工作者在新的医疗环境下的新的要求以及自身应对策略。     

普外科围术期抗生素的应用

普外科术后常见并发症是切口感染,其中结肠及阑尾穿孔手术切口感染率较高,可达到20%以上,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.笔者通过对我院2002年1月-2005 年12月236例普外科围术期患者抗生素使用及切口感染相关资料进行分析,以探讨抗生素在预防切口感染中的合理应用.     

普外科专家——陈易人教授

苏州医学院附属第一医院普外科主任医师、博士生导师陈易人教授。1949年毕业于同济大学医学院，先后在苏州市康复医院、南通医学院、苏医附二院、苏医附一院从事医疗工作，迄今已有五十个春秋。他是省内外具有一定知名度的普外科专家，是苏医附一院普外科主要奠基人之一，并享受政府特殊津贴。     

著名普外科专家——陈明斋

陈明斋，一级教授，主任医师，中华医学会资深会员，名普外科专家。他于1934年获东吴大学理学学士学位，1939年以优异的成绩毕业于北平协和医院并同时获美国纽约州立大学医学博士学位，先后在北平协和医院、     

普外科围术期抗生素的应用

普外科术后常见并发症是切口感染,其中结肠及阑尾穿孔手术切口感染率较高,可达到20%以上,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.笔者通过对我院2002年1月～2005年12月236例普外科围术期患者抗生素使用及切口感染相关资料进行分析,以探讨抗生素在预防切口感染中的合理应用.     

普外科急腹症的治疗分析

目的对普外科急腹症的治疗进行有效的临床分析。方法将我院2010年4月到2012年4月中治疗的180例外科急腹症患者作为本次实验的观察对象,观察、记录和分析这些患者的发病原因和病症的临床特征,对患者的治疗情况及方法进行归纳总结。结果选取的普外科急腹症病人180例中有111例是急性炎症,这包括急性阑尾炎、急性胰腺炎和急性胆囊炎等;37例患有急性梗阻,这包含胆管梗阻和肠梗阻等情况;20例急性出血和12例急性穿孔。结论普外科急腹症中最常见的病因是急性炎症,大部分集中于急性阑尾炎,对此将对这些病因和临床特点进行探究,找到有利的治疗方案。     

健康教育在普外科的临床应用

随着医学模式的转变 ,护理已从“疾病为中心”的功能制护理阶段转变为以“患者为中心”的整体护理阶段 ,而且健康教育又是整体护理的重要组成部分。现将我科开展健康教育的体会介绍如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 78例 ,女 42例 ;年龄 18～ 6 5岁 ;除 12(10 % )例患者手术前未产生焦虑、恐惧外 ,其余 118例 (90 % )均有不同程度的心理障碍。对其进行术前健康教育指导 ,通过健康教育 80 %的患者消除了对手术的焦虑和恐惧。2　实施方法2 .1　入院教育　患者入院后 ,由分管的责任护士和患者交谈 ,向患者介绍科室环境 ,讲解医院的各项规章制…     

普外科微创手术的应用近况

随着腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜手术范围逐渐扩大。腹腔镜技术在胆道手术、肝脏手术、胃肠手术、疝手术、甲状腺手术等方面的广泛应用带动了其他微创手术的发展。该文就近期普外科微创手术的应用近况作一简要论述。     

普外科手术预防使用抗生素的现状调查(附海南省25间医院普外科手术病例抽查报告)

目的 为了摸清海南省普外科手术患者预防使用抗生素的情况.方法 对全省25间医院普外科进行医疗质量检查时,详细记录了抽查病案抗生素的使用情况,25间医院中,三甲医院5家,二级医院20家,共抽查普外科在架病历及归档病历258份.结果 254例使用了抗生素,占98.5%,而未使用抗生素的4个病例,1例系烧伤入院后立即转院,1例系胆囊息肉病人因糖尿病停做手术而出院,还有2例系甲瘤病人,尚未做手术.而已做手术并记录完整的207例病例,全部使用了抗生素.207例已手术病人,3例属于治疗使用抗生素,204例为预防使用抗生素,204例中,男133例,女71例;年龄范围3月～88岁:204例中,以2种或3种抗菌素联合应用最多,共151例,占74.0%,用药时间以4-7天居多,共125例,占61.3%,应用抗菌药物共35种,5648例次.各类抗菌药物中以头孢菌素类,抗厌氧菌类,喹诺酮类,青霉素类,氨基糖甙类使用最多.应用频率排在前10位的抗菌药物为甲硝唑,头孢三嗪,头孢哌酮,左氧氟沙星,氨苄青霉素,青霉素,丁胺卡那霉素,头孢噻肟,头孢拉定,及氧氟沙星.手术开始前20～30min给预防使用抗生素者7例,占3.43%.术前1-6天患者无使用抗生素指徵而使用抗生素做为预防使用的13例,占6.37%.无特殊要求使用100ml做溶媒,而在20～30rain滴完的51例,占25.0%.结论 使用抗菌药物贵在合理,但我省普外科的临床实践中存在着许多不合理因素,主要表现在:1)适应征掌握不严.2)选择预防用抗生素针对性不强.3)用药时机及方法不对.4)使用抗生素的随意性太强.抗菌药物的合理应用涉及多学科的合作,而领导的重视,医师水平的提高,对药物回扣的遏制,都是不可或缺的因素.     

普外科患者的心理护理分析

目的 了解普外科住院患者心理护理临床效果.方法 将180例普外科住院患者随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理,并评价两组临床护理效果.结果 观察组患者抑郁和焦虑评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理质量和患者满意度均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理,能有效改善患者不良心理状态,稳定患者情趣,对控制术中出血量和预防术后感染都是有益和必要,从而提高护理质量,提高患者满意度.     

基层普外科手术前后抗生素的应用

目的 探讨基层鲁外科手术前后抗生素的应用.方法 对本院1997年1月至2007年12月396例鲁外科手术前后给予抗生素使用对预防切口感染相关骨料进行分析,以探讨抗生素在预防切口感染中的作用及合理应用.结果 在基层鲁外科手术前合理使用抗生素对预防切口感染具有明显效果,且不同类型手术使用不同类抗生素效果也不一样.结论 在基层普外科手术前合理选用抗生素,不仅可明显降低术后切口感染的发生,同时对患者无论从经济上或康复上都有明显好处,临床上可大力推广术前合理选用抗生素以预防切口感染及其他并发症.     

迷你临床演练(Mini-cex)评估量表在普外科的临床运用

目的　探讨分析基于迷你临床演练评估量表（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）的临床教学在普外科的应用效果。方法　选择2016年6月到2018年6月在普外科实习的护生共82名,其中2016年实习的本科生41名为对照组,2017年实习的本科生41名为干预组,对照组护生采用传统实习带教,实验组护生采用基于Mini-CEX构建的临床教学进行带教,比较分析两组护生实习出科考核成绩、Mini-CEX得分、临床护理带教质量评估表得分,采用SPSS 23.0进行卡方检验和t检验。结果　实验组护生出科考核成绩[（96.56±4.23）分]明显高于对照组[（90.42±5.12）分];Mini-CEX总得分,实验组[（5.22±0.45）分]高于对照组[（4.01±1.03）分],实验组护生优秀率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;临床护理带教质量评估表,实验组[（98.34±6.12）分]高于对照组[（92.45±5.16）分]。结论　基于Mini-CEX的临床教学能够提高普外科带教质量,提高教师临床带教技能,进而提升护生的临床技能和综合素质。