观察胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的临床疗效

目的：探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术的临床疗效。方法该研究报告选取了在该院接受治疗的胸腰椎多节段脊柱骨折患者60例为研究对象,征求患者治疗意愿后,分为观察组与对照组,观察组采用前路手术治疗,对照组采用后路手术治疗,分别采用不同术后观察患者手术疗效。结果对照组椎体前缘高度为(22.28±4.02),后凸角为(17.61±2.88),观察组前缘高度为(32.01±4.32),后凸角为(5.23±3.08),观察组病变椎体的平均高度有显著改善(P<0.05)。根据患者的实际骨折情况实施不同手术治疗,两组患者之间的治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗有效率为96.67%;对照组患者治疗有效率为93.33%。结论临床上在治疗胸腰椎多节段脊椎骨折时,应根据患者不同的骨折情况给予患者不同的手术治疗,[A1]前路手术对改善胸腰椎多节段脊柱骨折患者椎体前缘高度以及后凸角有着重要的作用,帮助患者减轻椎体压力,并对脊柱起良好固定作用。     

胸腰椎多节段脊柱骨折应用手术治疗的效果研究

目的探析手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床效果。方法选择我院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者70例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组后路手术治疗,而观察组则运用前路手术治疗,比较两组疗效。结果两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,组间比较差异显著(P0.05);同时,两组在后凸角和椎体前缘高度方面比较差异明显(P0.05)结论临床上运用前路手术对胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行治疗,能够使患者的椎体压力减轻,固定脊柱,对促进患者恢复有着极其重要的意义。     

分析钉棒系统治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床价值

目的研讨胸腰椎段脊柱骨折患者接受钉棒系统治疗的临床价值。方法本次抽选2017年3月至2018年3月在我院诊疗的180例胸腰椎段脊柱骨折患者参与实验,患者按随机数表法划入两组,Ⅰ组接受传统内固定术治疗,Ⅱ组接受椎弓根钉棒系统内固定治疗,观察对比两组的骨折处理情况。结果两组在施治前的椎体前缘及后缘高度、Cobb角及VAS评分上对比,无统计学意义(P0.05);施治后,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述指标评测结果上均显著改善,有统计学意义(P0.05)。结论对胸腰椎段脊柱骨折患者实施椎弓根钉棒系统内固定术治疗是一种可行手术疗法,能够促进骨折恢复,减轻手术疼痛,值得推荐。     

不同入路手术方案对胸腰椎多节段脊柱骨折的治疗价值观察

目的 探讨不同入路手术方案在胸腰椎多节段脊柱骨折中的治疗效果.方法 选取我院2014年9月-2015年4月收治的75例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,随机数字表法分为A组38例,B组37例.A组接受前路手术方案治疗,B组行后路手术方案治疗,对2组患者的术后情况进行观察.结果 A组术后椎体前缘高度及后凸角情况明显优于B组,差异存在统计学意义(P＜0.05);A组术后并发症发生率为10.53％,显著低于B组的27.03％(P＜0.05).结论 胸腰椎多节段脊拄骨折实施前路手术方案安全性较高,有利于椎体前缘高度及后凸角恢复,减少术后并发症发生,值得推广.     

胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗分析

目的：探讨临床上诊断和治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的方法与成效。方法以86例2013年6月1日—2014年6月1日间在该院接受治疗的胸腰椎多节段脊柱骨折患者为研究对象，依据稳定骨折和不稳定骨折将患者分为甲组(40例)和乙组(46例)，前者采用植钉固定或保守治疗，后者采用前路固定。短节段和长节段固定手术疗法，同时采用MRI、CT、X线检测患者治疗前后的伤椎椎体后凸角与前缘高度，并比较治疗成效。结果两组患者治疗后，伤椎椎体后凸角与前缘高度均得以改善，治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)；组间治疗成效比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论临床上针对不同类型的胸腰椎多节段脊柱骨折患者实施不同的治疗手段，能够有效改善患者的伤椎椎体后凸角与前缘高度。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法收集2016年1月～2018年5月来我院接受手术治疗的52例脊柱胸腰段压缩性骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组26例和对照组26例,对照组患者接受微创椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后6个月VAS评分、Cobb角、伤椎椎体压缩率、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折效果优于微创椎弓根钉内固定术,且创伤小、术后恢复时间短,值得临床推荐。     

微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折近期疗效观察

目的:探讨微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折的近期疗效。方法:胸腰段骨折患者52例,随机均分为两组:对照组接受微创钉棒治疗,观察组接受微创钉棒联合椎体支撑块治疗。对比两组术前、术后24h、术后6个月时椎体前缘高度百分比(AVH%)、椎体后缘高度百分比(PVH%)、矢状面指数(SI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、内固定失效率及手术效果。结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);两组治疗后AVH%、PVH%、SI、JOAS均有明显改善,且观察组治疗后AVH%、JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折,虽比单纯微创钉棒手术时间更长,但能够有效提升患者预后。     

胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果分析

目的:分析胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果。方法:选取2019年8月-2020年6月湖南师范大学附属长沙医院收治的80例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为两组,各40例。对照组实施后路手术治疗,观察组实施前路手术治疗。比较两组患者治疗效果、术后并发症发生情况、手术相关指标等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组生活质量评估量表(SF-36)评分、椎体前缘高度及椎体后缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组SF-36评分、椎体前缘高度及椎体后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎多节段脊柱骨折采取前路手术治疗的安全性、有效性较高,患者术后恢复快,整体恢复情况好。     

椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果

目的:观察椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果。方法:选取106例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组行经伤椎置钉短节段固定术治疗,观察组在对照组基础上行椎体成形术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、住院时间)水平、疗效、Cobb角、伤椎前高压缩比和并发症发生率。结果:术后3个月,观察组手术总有效率为92.45%,明显高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Cobb角小于对照组,伤椎前高压缩比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合伤椎置钉短节段固定术治疗胸腰段脊柱骨折患者可提高手术总有效率和伤椎前高压缩比,以及缩小Cobb角,优于单纯经伤椎置钉短节段固定术治疗效果。     

椎弓根钉内固定治疗多节段复杂胸腰椎骨折

目的 探讨胸腰椎多节段复杂骨折手术治疗方式.方法 采用后路长节段椎弓根钉系统复位固定方法,恢复伤椎高度及脊柱生理弯曲,使后纵韧带复张,椎管间接减压或有限椎板切除减压、植骨融合治疗胸腰椎多节段骨折共21 例.观察治疗效果并随访.结果 术后椎体高度、脊柱生理弧度明显恢复,经3个月～6 年随访,复位后椎体高度无明显丢失,无断钉、断棒, Frankel 分级获1～3 级恢复.结论 多节段胸腰椎骨折影响脊柱稳定性,后路长节段椎弓根钉系统复位固定能够恢复脊柱稳定性及生理弧度,为改善神经功能提供条件.     

胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗分析

目的探讨胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及临床治疗。方法选取2008年8月—2012年8月该院收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者63例,依据骨折的类型进行分组,甲组为不稳定性骨折患者31例,采用长节段固定术、短节段固定术或是前路固定术进行治疗;乙组患者为稳定性骨折32例,采用内科保守治疗或是植钉固定术治疗,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后病变椎体的高度。结果两组患者的临床症状及体征,对比临床治疗效果,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后病变椎体的平均高度均得到明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后均未发生因治疗导致的严重不良后果的发生。结论针对胸腰椎多节段脊柱骨折的治疗,依据患者骨折的类型进行手术方式的选择,可获得较好的临床治疗效果,术后无严重不良反应的发生。     

The measurement and clinical significance of the angle on sagittal plane of the thoraco-lumbar athletic segment

目的:为钉棒系统治疗胸腰段脊柱骨折时棒的折弯角度个性化设计提供依据.方法:在50例正常人胸腰椎侧位片上测量T10到L3各运动节段及各椎体的矢状面成角,目标椎体运动节段的矢状面成角以上下运动节段矢状面成角均值替代(均值法),预测目标椎体的cobb角并与实际测量值统计学分析.结果:Tn、T12、L2各椎体cobb角的预测值并与其实际测量值对比差异无统计学意义(P＞0.05);L1椎体cobb角的预测值与实际测量值对比差异有统计学意义(P＜0.05),但相差值均值1.06°,最高2.56°.结论:脊柱胸腰段运动节段矢状面成角存在分布规律,采用“均值法”得出目标椎体的矢状面成角,并以此角度来参与计算预测目标椎体的cobb角,可较为准确的预测目标椎体cobb角,从而为临床手术治疗胸腰段脊柱骨折患者时预测骨折椎体的cobb角提供依据.     

多节段胸腰椎骨折38例的临床治疗分析

目的探讨应用椎弓根钉棒系统手术治疗多节段胸腰椎脊柱骨折的临床疗效.方法选择多节段胸腰椎脊柱骨折患者38例作为研究对象,先采取后路切开术,进行复位,再采用椎弓根钉棒系统行内固定,最后选择性实施椎管减压与外侧植骨融合术.结果平均随访3.5年,38例患者术后的Frankel分级评分较术前均有所增加,平均增加了1~2级.结论后路切开复位、椎弓根钉棒系统内固定基础上选择性椎管减压+植骨融合是治疗多节段胸腰椎脊柱骨折的理想选择.     

胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果分析

目的研讨胸腰椎多节段脊柱骨折患者的手术治疗与实施效果。方法以我院收治于2016年7月至2018年7月的138例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为实验对象,经随机抽签模式分组,Ⅰ组(n=69)予以后路手术治疗,Ⅱ组(n=69)予以前路手术治疗,对两组手术的实施效果进行观察与评估。结果Ⅱ组在各项近期临床指标(手术时间、术中出血量等)上对比Ⅰ组优势明显,有统计学意义(P0.05)。术前,两组测定的椎体前缘及后缘高度对比,无统计学意义(P0.05);术后,Ⅱ组测定的椎体前缘及后缘高度对比Ⅰ组提升明显,有统计学意义(P0.05)。结论经前路入路对胸腰椎多节段脊柱骨折患者行手术治疗,手术近期疗效较后路手术理想,且可有效提高椎体前缘及后缘高度,值得推荐。     

胸腰段爆裂骨折钉棒系统内固定对恢复脊柱稳定性临床分析

目的:观察胸腰段爆裂性骨折在利用钉棒系统内固定治疗后脊柱稳定性的临床效果.方法:利用钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折56例,并对所有患者分别于术后3、6、9月进行拍片随访.结果:本研究病例对比术前、术后以及术后随访数据可见,患者在椎体后缘高度的比值、脊柱后凸成角等指标上均具有明显的差异(P.001＜0.05),具有统计学意义.同时,爆裂胸腰段前后缘高度得到矫正,Cobbs角得到一定程度的恢复,患者术后神经功能获得改善.结论:钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是一种较安全、有效的治疗方法.     

手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折疗效及安全性评价

目的：探讨胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗疗效及安全性。方法随机选该院2014年4月—2015年9月收治的胸腰椎多节段脊柱骨折患者93例,分为对照组和观察组,观察组患者行后路手术,对照组采取前路手术,对比患者有效率。结果对照组术后椎体前缘高度达(23.27±4.13)mm,后凸角高度为(17.63±2.79)°;观察组后凸角高度(5.34±3.07)mm,椎体前缘高度(32.15±4.06)°,观察组术后改善情况、有效率明显优于对照组,P﹤0.05。结论脊椎前路手术可以很好地改善患者的后凸角与椎体前缘高度,有效的减轻了椎体的压力,并具有较好地固定作用。     

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床研究

目的探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床疗效。方法我院2010年1月—2011年1月收治50例胸腰段脊柱骨折脱位患者,所有患者均接受短节段椎弓根钉内固定治疗,对比分析患者临床治疗前后Cobbs角和椎体前缘压缩比值。结果经过治疗,所有患者的临床症状均有所缓解,治疗前后Cobbs角和椎体前缘压缩比值对比具有显著的统计学差异（P〈0.01）。结论短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位,能够提高脊柱重建的稳定性,治疗效果较为理想,具有较高的临床应用价值。     

选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤疗效分析

目的探讨选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的疗效。方法回顾性分析120例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者的临床资料,采用选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的63例患者作为研究组,采用全部固定节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的57例患者作为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量、治疗前与随访1年后的伤椎椎体高度和Cobb角,以及随访1年后的神经功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组患者的手术时间和术后引流量均明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前与随访1年后两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率比较均无统计学差异（均P＞0.05）;随访1年后,两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与对照组相比,研究组患者的Frankl脊髓损伤分级明显要好（P＜0.05）。结论选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤,在预防Cobb角丢失和维持椎体高度上与全部固定节段植骨融合效果相近,而取出内固定后选择性损伤节段植骨融合可减少节段间盘退变的发生,能使患者的神经功能恢复得更好。     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的方法和疗效评价

目的研究与分析椎体成形术对于治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法从本院2015年1月至2017年12月内接收的老年骨质疏松性脊柱骨折患者中,随机抽取30名患者,随机将其分为观察组与对照组,均15例。对照组患者接受短节段弓根钉棒系统内固定治疗;观察组患者接受椎体成形术进行治疗。观察两组患者治疗后的效果、手术基本情况以及术后骨折部位愈合情况。结果观察组患者治疗后总有效率(100.00%)显著高于对照组患者(80.00%),χ~2=22.222,P=0.000;观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组患者;观察组患者术后疼痛评分、术后cobb角、椎体高度丢失量均优于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论椎体成形术对于治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果较为显著,有效改善了患者的椎体高度丢失量,缓解了患者的疼痛感,促进了患者骨折部位功能的恢复,临床价值较高,值得推广使用。     

经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效分析

目的分析经伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法选取2015年4月至2017年4月我院收治的35例胸腰段脊柱骨折患者作为观察对象,所有患者均采用经伤椎置钉短节段固定治疗,比较治疗前后椎体高度及椎体复位情况。结果术后6个月伤椎前缘高度比明显高于术前,Cobb角明显低于术前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经伤椎置钉短节段固定有利于矫正胸腰段脊柱骨折后凸畸形,强化钉棒系统内固定稳定性,防止术后椎体高度严重丢失现象,安全可靠。