腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎临床体会

目的:研究分析老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法:沈丘县人民医院2011年4月至2013年4月共收治68例老年急性坏疽性胆囊炎患者,按患者住院尾号将其分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组患者接受传统开腹胆囊切除术治疗,治疗组进行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者手术时间、首次排气时间、住院时间及术中出血量均明显少于对照组,且治疗组患者并发症发生率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎效果显著,值得推广应用。     

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果

目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的治疗效果。方法:选择50例老年急性坏疽性胆囊炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组25例。治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察两组患者的疗效。结果:治疗组的手术耗时、肛门排气时间、住院时间及术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗效果显著,可缩短住院时间,减少不良反应,值得临床推广应用。     

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果

目的：分析腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床效果。方法方便选取该院2014年5月-2015年12月收治的70例急性坏疽性胆囊炎患者,随机均分为观察组与对照组各35例,分别行腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术进行治疗,比较两组治疗效果与并发症率。结果观察组患者手术时间(71.65±17.05)min、排气时间(1.43±0.59)d及住院时间(4.03±1.36)d均短于对照组,P<0.01;手术出血量(35.22±16.89)mL低于对照组(91.56±21.07)mL, P<0.01;并发症发生率(5.7%)低于对照组(25.7%),差异均有统计学意义P<0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎,效果显著,安全性高,值得在临床推广应用。     

急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗效果观察

目的:观察分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的效果。方法:对58例患者均行腹腔镜胆囊切除术,并观察治疗效果。结果:58例患者中有54例患者手术成功,成功率为93.10%,平均手术时间为(56.63±12.58)min,平均术中出血量(86.12±24.96)ml,术后引流管置留(48.12±23.63)h,平均住院时间(4.30±2.65)d。4例患者中转开腹,占6.90%。术后随访半年至一年,未出现相关并发症。结论:对急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗效果显著,安全性高,住院时间短,值得临床推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果观察

目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床效果和安全性。方法选取39名急性坏疽性胆囊炎的老年患者,行腹腔镜胆囊切除术。结果 39名患者中有32名成功完成手术,7名中转开腹,术后无出血、胆总管损伤、胆漏等严重并发症的发生。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎安全有效,值得推广。     

胆囊大部切除加粘膜烧灼治疗急性坏疽性胆囊炎体会

急性胆囊炎绝大多数是由结石引起 ,治疗原则主要是以外科手术切除病变的胆囊。本文回顾 5 6例行胆囊大部切除加粘膜烧灼的急性坏疽性胆囊炎患者 ,探讨手术的安全性 ,简便性 ,快捷性及其可行性。1 临床资料一般资料　 5 6例中 ,男 2 4例 ,女 3 2例 ,年龄 65～ 87岁 ,平均 73岁 ,其中入院时感染性休克 1 2例 ,胆囊穿孔3例 ,并存胆总管结石 3例。 5 6例术后均行胆囊病理检查证实为坏疽性胆囊炎。手术方法　右侧经腹直肌切口进入腹腔 ,腹腔内有渗液、胆囊极度肿大 ,且明显水肿伴局部胆囊壁坏死并与胃、十二指肠、横结肠或大网膜紧密粘连。分离…     

腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中应用的可行性。方法：回顾2007年1月～2012年5月间老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）106例患者,所有患者术前均无肺部感染、6月内无急性心梗,无严重心肺等重要器官功能不全等手术禁忌证。其中13例老年急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊大部分切除术,同期93例老年急性胆囊炎（包括部分急性坏疽性胆囊炎）患者行常规方法腹腔镜胆囊切除术,在手术疗效及并发症方面进行分析。结果：腹腔镜胆囊大部分切除术组在手术时间和手术并发症、中转开腹牢方面明屐要优于常规方法LC组（P〈0．01）,在住院时间、住院费用方面并无明显不同（P〉0．05）。结论：腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏痕件胆囊炎中的应用是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:回顾性分析96例采用腹腔镜切除的急性胆囊炎临床资料,其中72 h内进行手术(A组)的45例,72 h～30 d进行手术(B组)的20例,近30 d未发作30 d后进行手术(C组)的31例。结果:A组手术成功率、中转开腹率、手术时间、住院时间及术后并发症均优于B组和C组。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎最佳手术是72 h内进行,能够提高手术成功率,降低手术风险。     

坏疽性胆囊炎腹腔镜切除治疗的体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除（LC）治疗坏疽性胆囊炎的手术技巧。方法 坏疽性胆囊炎95例行LC。结果 92例成功施行LC，3例中转开腹，其中2例有胆管血管损伤（2．1％）。结论 用LC治疗坏疽性胆囊炎是高风险高难度的手术，在具有丰富经验的医师操作下，可以适当放宽手术指征，必须放宽中转开腹的指征。     

腹腔镜胆囊切除在老年急性胆囊炎中的应用

目的:探讨老年患者因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜切除治疗的可行性及相关处理。方法:回顾分析我院自1998年1月~2005年12月行腹腔镜胆囊切除(LC)的67例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:本组67例病人,完成LC64例,中转开腹3例,中转开腹率4.48%。结论:老年急性胆囊炎、胆囊结石病人,在做好围手术期处理的同时及早行LC治疗。     

急性坏疽性胆囊炎腹腔镜32例治疗体会

目的总结急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法32例急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,采用常规三孔法或四孔法。结果32例急性坏疽性胆囊炎患者中腹腔镜胆囊切除术25例,中转开腹胆囊切除术7例,放置腹腔引流管28例。术后切口感染1例,延期愈合。其余患者均于术后3—14d痊愈出院。结论在规范腹腔镜操作技术的基础上,部分急性坏疽性胆囊炎行Lc术安全、可行;部分复杂病例应及时中转开腹胆囊切除术,保证手术安全性。     

腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎效果分析

目的：探讨腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法：本院收治的100例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照发病至就诊时间分为观察组和对照组。观察组发病至就诊时间（32．3±6．5）h,对照组发病至就诊时间（42．7±8．3） h。两组均给予腹腔镜手术。结果：观察组手术时间,术中出血量,肛门排气时间,下床活动时间,住院时间,中转开腹率和并发症率均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论：对于是否采用腹腔镜手术,我们认为,发病时间越短越好,但还需要根据水肿,粘连程度以及解剖的清楚程度来综合权衡。     

腹腔镜急诊胆囊切除治疗128例急性胆囊炎

急性胆囊炎后期 ,往往因胆囊及其周围组织高度水肿或粘连 ,手术难度较大 ,而早期者多数充血水肿、粘连较轻 ,手术较易。借鉴有关经验 ,1996年 6月～ 2 0 0 0年 10月我院对 12 8例早期急性胆囊炎 (起病 4 8ｈ内 )患者行急诊腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) ,取得满意效果 ,现就急性胆囊炎时急诊ＬＣ的可行性探讨如下。临床资料一、一般资料　 12 8例中 ,男 5 5例 ,女 73例 ,年龄 2 2～ 63岁。 10 5例既往有胆囊结石病史 (3个月～ 8年 ) ,多数发作轻微或经短暂抗炎对症处理即好转。急性腹痛距住院时间 2 4ｈ内 77例 ,4 8ｈ内 5 1例 ,均经Ｂｕｓ证实为…     

腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的 :探究腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 :采集我院2015年4月-2016年6月急性胆囊炎患者48例资料随机分组.常规组采用常规手术治疗;腹腔镜组用腹腔镜胆囊切除手术治疗.对比治疗效果.结果 :腹腔镜组患者急性胆囊炎治疗效果比常规组高,P<0.05;腹腔镜组胆囊切除时间、术后胃肠功能正常时间、术中出血和住院天数比常规组好,P<0.05;腹腔镜组胆总管损伤等并发症发生率比常规组低,P<0.05.结论 :腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的临床效果确切,创伤小,并发症少,可更好改善胃肠功能,减少出血,手术操作简单,缩短住院时间,值得推广.     

腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎临床分析

【目的】探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的安全性及可行性。【方法】回顾性分析54例腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的临床资料。【结果】术前全部行彩色多普勒MRCP检查,其中50例行腹腔镜胆囊切除术,4例主动中转开腹手术,6例因胆总管结石术前行ERCP术,逆行法胆囊切除术34例,全部行胆囊窝引流,无1例被动中转开腹,术后2例出现不同程度胆瘘,5天后出院。【结论】腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎是一种切实可行的治疗方法。术前正确评估手术难度、逆行胆囊切除、主动中转开腹和精细的手术操作是治疗过程中安全有效的措施。     

坏疽性胆囊炎开腹胆囊切除并发症的防范

急性胆囊炎是一种常见病、多发病、而坏疽性胆囊炎（gangrenous cholecystiftis，GC）是急性胆囊炎中的一种严重类型，占急性胆囊炎30％左右，在基层坏疽性胆囊炎的发病率较高，现将我院1994年1月到2004年12月间180例，坏疽性胆囊炎施行胆囊切除的情况报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎54例报道

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果。方法回顾性分析该院应用腹腔镜胆囊切除术治疗54例老年急性坏疽性胆囊炎患者的临床资料。结果 50例老年急性坏疽性胆囊炎患者在腹腔镜下切除病变胆囊,4例中转开腹切除病变胆囊,住院时间8～13d,无手术并发症,54例均痊愈出院,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗老年急性坏疽性胆囊炎安全有效的方法,值得临床推广。     

坏疽性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术120例体会

目的：对坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法：对我院2008年1月-2012年12月所收治的120例坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对手术时间、术中出血量以及术后引流量等情况进行观察。结果：顺行胆囊切除手术为68例,逆行胆囊切除手术为52例;手术时间42～128min,平均（62．5±12．O）mim术中出血量49-211m1,平均（79．8±11．2）ml;引流量49-102ml,平均（75．6±12．O）ml;引流管拔除时间1．2～6．Od,平均（2．1±0．2）d。术后5例患者发生胆漏,经过B超引导并进行穿刺置管引流治疗,均保守治疗痊愈;中转6例,部分胆囊组织残留5例。患者的住院时间3．2～9．2d,平均（4．6±1．0）d;对患者进行6～10个月的随访,平均随访时间（8．2±1．0）个月,患者没有发生切口感染等严重性并发症。结论：在临床上,对坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术治疗,有效地提高患者治疗效果,减少并发症的发生,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

腹腔镜下急性坏疽性胆囊炎处理对策

目的:分析急性坏疽性胆囊炎发生的危险因素,并探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性结胆囊炎的手术方法和手术技巧。方法:回顾性分析2006年2月至2014年2月我院行急性坏疽性胆囊炎胆囊切除术患者158例患者临床资料。结果:顺行胆囊完整切除31例,逆行胆囊完整切除102例,胆囊大部分切除34例,主动中转开腹13例。平均手术时间(120.4±61.5)min,术中平均出血量(100.5±40.9)m L,术后平均住院时间(7.3±3.4)d。全组158例患者无胆总管损伤、胃十二指肠损伤、结肠损伤,术后腹腔出血、继发性胆总管结石及死亡等严重并发症发生。结论:掌握急性坏疽性胆囊炎发生的危险因素,尽早手术干预,并应用顺切、逆切、大部切除及主动开腹胆囊切除等方法,能减少胆道损伤手术等并发症。