慢性肾衰竭尿毒症应用高通量血液透析与血液透析滤过进行治疗的效果比较

目的:探讨血液透析滤过、高通量血液透析应用于慢性肾衰竭尿毒症患者治疗临床效果。方法:选取2016年3月-2017年4月本院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者82例。按照随机数字表法将其分为观察组(血液透析滤过)、对照组(高通量血液透析),各41例。比较两组临床疗效、并发症、治疗前后的血肌酐水平、免疫球蛋白水平及肺功能指标。结果:观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的82.93%(x~2=4.986,P=0.025),观察组并发症发生率14.63%,低于对照组的41.46%(x~2=7.312,P=0.007);治疗后,两组血肌酐、RV水平均低于治疗前,IgM、Ig A、IgG、FVC、VC、TLC水平均高于治疗前,且观察组血肌酐、RV水平低于对照组,Ig M、IgA、IgG、FVC、VC、TLC水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血液透析滤过、高通量血液透析应用于慢性肾衰竭尿毒症治疗,均可使患者免疫功能得到有效提高,促进患者肺功能得到有效改善,但与血液透析滤过相比,高通量血液透析治疗效果更加显著。     

高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者血清PGI2、MCP-1水平影响*

目的: 探讨高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者血清PGI₂、MCP-1水平的影响。 方法: 对本院2016年5月至2019年5月收治的慢性肾衰竭尿毒症患者108例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各54例,对照组给予常规血液透析滤过治疗,观察组给予高通量血液透析。治疗1个月后,比较两组患者的血清PGI₂、MCP-1、免疫球蛋白、尿毒症毒素以及肺功能水平,监测不良反应,观察患者症状缓解情况。结果: 治疗前两组患者各观察指标均无显著性差异(P＞0.05)。治疗1个月后,两组患者MCP-1水平均有所降低,PGI₂水平均有所升高,且观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均显著升高(P＜0.05),且观察组各免疫球蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05);两组患者尿毒症毒素β2-MG、PTH水平均显著降低(P＜0.05),且观察组患者β2-MG、PTH水平显著低于对照组(P＜0.05);两组患者的肺功能水平均有所好转,且观察组患者显著优于对照组(P＜0.05);治疗过程中,观察组不良反应率7.41 %,治疗有效率92.59 %;对照组不良反应率24.07 %,治疗有效率75.93 %,观察组的治疗效果明显优于对照组。结论: 高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症能够有效提高患者的免疫功能,清除尿毒症毒素,改善肺功能 ,提高PGI₂水平,降低MCP-1水平,治疗效果安全有效,值得临床进一步推广。     

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者65例临床疗效分析

目的：探讨高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效。方法方便选取该院2014年6月一2016年6月收治的慢性肾衰竭尿毒症患者129例,依据完全随机分组法进行分组,实验组65例给予高通量血液透析治疗,对照组64例给予血液透析加血液滤过治疗,观察两组的肌酐、尿素氮、血红蛋白及白蛋白水平,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后肌酐(574.35±238.86)μmol/L、尿素氮(10.05±2.67)mmol/L低于对照组肌酐(690.03±251.75)μmol/L、尿素氮(15.16±3.45)mmol/L,血红蛋白(95.11±12.53)g/L、白蛋白(30.92±2.64)g/L高于对照组血红蛋白(79.57±14.36)g/L、白蛋白(26.88±4.76)g/L,其总有效率(96.92%）高于对照组(73.44%）,两组差异有统计学意义(P＜0.05）。结论高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效较高,效果明显。     

高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效对比

目的 对高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效进行比较和分析.方法 选择我院收治的慢性尿毒症患者80例,随机将其分为2组,即观察组(40例)和对照组(40例).对照组患者给予常规血液透析,观察组患者给予高通量血液透析,比较2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为72.5％,观察组为95.0％,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规血液透析相比,高通量血液透析应用于慢性尿毒症患者治疗中效果更为显著,可在临床上推广应用.     

观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响

目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响,研究相关的疗效.方法:完整收集78例慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2015年8月至2017年2月.按照收治顺序对患者实施随机分组,其中对照组(38例)给予低通量血液透析,观察组(40例)给予高通量血液透析.结果:经检测与分析,与本组治疗前进行比较,两组的血清PTH水平均明显下降(P<0.05).观察组β2-MG水平下降(P<0.05),对照组β2-MG水平与前相仿.治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组水平显著低于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者实施高通量血液透析效果确切,在清除患者体内血清PTH、β2-MG水平方面可以获得较之低通量血液透析治疗更好的临床效果.     

血液灌流联合高通量血液透析和阿法D3冲击对尿毒症继发性甲旁亢的疗效比较

目的 比较血液灌流联合高通量血液透析和阿法D3冲击对尿毒症继发性甲旁亢的疗效.方法 选择我院常规血液透析并发甲旁亢的46例患者,随机分为两组:一组为血液灌流联合血液透析,一组单纯给予阿法D3冲击治疗.结果 治疗8周后两组患者iPTH等指标与治疗前相比具有显著性(P﹤0.05),但灌流组组下降程度较冲击组更为显著(P﹤0.05).结论 血液灌流联合高通量血液透析治疗组iPTH下降水平较单纯给予阿法D3冲击治疗组有明显的统计学意义(P﹤0.05).疗效比1,25(OH)2D3口服冲击更明显,副作用更少,值得临床推广.     

针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效

目的:探讨针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法:将该院收治的54例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组.对照组27例给予血液透析滤过治疗,试验组27例在对照组基础上给予针灸治疗.比较两组患者临床疗效及皮肤瘙瘁评分的差异.结果:试验组患者临床总缓解率为88.9％高于对照组74.1％,比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗后试验组患者皮肤瘙痒评分显著降低,其也低于同期对照组,比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论:针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙瘁效果佳,其具有较高的临床缓解率,有效改善瘙瘁程度,进而提高患者生存质量及身心健康,值得临床选择.     

血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究

目的:探讨血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究.方法:选取我院慢性肾衰竭患者50例随机分为两组,观察组25例,采用血液透析滤过治疗,对照组采用血液透析治疗,观察两组患者的有效性以及治疗前后患者血液中的C-反应蛋白及瘦素的情况.结果:两组患者治疗后,患者的症状好转,有效性相当,且尿素氮及肌酐清除率下降相近.但观察组患者瘦素及C反应蛋白水平下降显著优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:血液透析滤过对慢性肾衰竭患者治疗效果显著,对降低患者瘦素及C反应蛋白有显著的作用.     

高通量血液透析和血液透析滤过治疗尿毒症效果的比较研究

目的:比较高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)治疗对慢性肾衰竭尿毒症的效果。方法:选取慢性肾衰竭尿毒症患者112例进行研究,并随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组患者采用HFHD方法治疗;观察组患者采用HDF方法治疗。比较两组患者的临床疗效、体内各毒素的清除效果和透析充分性。结果:1两组患者的小分子毒素的清除效果无显著差异(P>0.05),对照组患者的中分子和大分子毒素的清除效果均显著优于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);2两组患者的Kt/V、n PCR和TACurea指标均无在显著差异(P>0.05)。结论:HFHD与HDF清除慢性肾衰竭尿毒症患者体内小分子毒素的效果相当,但HFHD在清除中分子和大分子毒素方面优于HDF。     

两种不同血液净化方式对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素清除效果比较

目的:探讨高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效及在清除小、中、大分子毒素方面存在的差异。方法:选择进行血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者90例,将其随机分为高通量血液透析组(HFHD组)和血液透析滤过组(HDF组)两组;对两组患者透析前后临床疗效及小分子、中分子及大分子毒素的清除效果比较,并计算尿素透析充分性指标。结果:HFHD组总有效率95.8%,HDF组总有效率92.9%,两者比较没有统计学意义;HFHD组患者的血磷、甲状旁腺激素、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C清除率高于HDF组患者;HDF组患者的血β2微球蛋白清除率高于HFHD组患者,差异有统计学意义。结论:高通量血液透析及血液透析滤过在清除血尿素、血肌酐、血尿酸及血钾等小分子毒素方面无明显性差异;高通量血液透析在清除血磷、甲状旁腺激素及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C方面优于血液透析滤过;血液透析滤过在清除β2-微球蛋白方面优于高通量血液透析。     

两种血液净化方式对透析患者血清瘦素的影响

目的: 比较血液透析和血液透析滤过这两种血液净化方式对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清瘦素(leptin)的影响.方法: 慢性肾衰竭维持性血液透析患者40例,分成2组: 血液透析(HD)组, 血液透析滤过(HDF)组.另正常对照组20例.采用放射免疫法检测治疗前后及对照组血清瘦素水平.结果: 慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素水平明显高于健康对照组.血液透析对血清瘦素水平无明显影响,HDF可以显著降低血清瘦素水平.结论: HDF可以较好的清除血清瘦素,改善患者营养状况.     

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效分析

目的:分析血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病(UE)的临床效果。方法:选取该院2014年1月至2015年12月32例尿毒症脑病患者,运用随机分组法分为观察组(n=16)及对照组(n=16),对照组患者给予常规血流透析治疗,观察组患者采用血液透析滤过联合血液灌流治疗,科学评估两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的50.00%;观察组患者的Cr、K~+、BUN、PTH、β_2-MG水平低于对照组。结论:在尿毒症脑病治疗过程中,采用血液透析滤过联合血液灌流治疗,有利于缓解临床症状,提高尿毒症毒素清除率,达到治疗目的。     

高通量血液透析治疗尿毒症患者临床疗效

目的:观察高通量血液透析治疗尿毒症患者的临床效果.方法:随机选择近2年30例给予高通量血液透析治疗的尿毒症患者为观察组,另随机选择同期30例给予常规血液透析的尿毒症患者为对照组.观察对比两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、总胆固醇(TC)等指标的差异,并观察患者主观症状的变化情况.结果:观察组患者治疗前后的Scr、BUN、PTH、β2-MG、TC值均有显著变化(P＜0.05);对照组患者治疗前后的Scr、BUN值有显著变化(P＜0.05),而PTH、β2-MG、TC值无显著变化(P＞0.05);两组治疗后的TC、PTH、β2-MG值有显著差异(P＜0.05).两组患者治疗后的主观症状较治疗前均有明显改善(P＜0.05),观察组症状改善情况更为明显(P＜0.05).结论:高通量血液透析治疗尿毒症能显著改善症状,清除血液中的毒素,改善血脂,疗效确切.     

不同血液净化方式对尿毒症患者甲状旁腺激素和β2微球蛋白清除效果的比较

目的 观察3种不同血液净化方式对维持性血液透析患者甲状旁腺激素(iPTH)和β:微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 将90例维持性血液透析患者随机分为3组:分别采用血液透析(HD)组30例、血液灌流+血液透析(HP+HD)组30例、血液透析滤过(HDF)组30例,比较各组单次治疗前后血iPTH和β2-MG的清除率.结果 HP+HD组、HDF组治疗后血iPTH和β2-MG均显著下降(P＜0.05),HD组治疗后血iPTH和β2-MG无显著下降(P＞0.05).结论 血液灌流+血液透析、血液透析滤过均能有效清除血iPTH和β2-MG,长期应用可显著提高患者的生活质量和生存率.     

高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的比较

目的:研究高通量血液透析与常规的血液透析这两种不同的方式治疗肾衰竭尿毒症患者进行比较分析。方法:将2011年12月到2013年12月期间我院收治的72例慢性肾衰竭尿毒症患者作为临床研究的对照,按照治疗方式的不同分为2组,各组有患者36例,对照组患者采用的是血液透析滤过,实验组采用的是高通量血液透析,对两组患者的透析效果。结果:实验组患者的β2-微球蛋白、甲状旁腺素和血磷的清除效果均比对照组患者明显更好(P0.05),且实验组中有12例患者出现并发症的现象,其中低血压和高血压的患者各有2例,有1例属于心脏病变,6例皮肤瘙痒,3例肌肉痉挛,出现并发症的几率是33.33%;对照组中有25例患者出现并发生的现象,其中有5例患者低血压及高血压,3例心脏病,11例皮肤瘙痒,6例肌肉痉挛,出现并发症的记录是69.44%,实验组并发症的发生率明显的低于对照组(P0.05)。结论:与血液透析滤过相比,对存在慢性肾衰竭尿毒症的患者实施高通量血液透析的透析效果更好,可以使并发症现象进行有效的减少,在临床的应用中值得推广。     

高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的效果评价

目的:观察高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果。方法:选择120例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予高通量透析治疗,对照组给予普通血液透析治疗。比较2组患者的治疗效果。结果:观察组患者经治疗后总有效率为90.0%,高于常规透析治疗的总有效率70.0%(P<0.01)。2组患者透析后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺素(PTH)均较各自透析前显著降低(P<0.01)。观察组患者透析后的BUN、β2-MG和PTH降低幅度均显著高于对照组(P<0.01),而Scr降低幅度明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者透析后体质量增加率明显高于对照组(P<0.01),而骨关节痛、疲乏、皮肤瘙痒的发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:高通量透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者,能提高治疗效果,对血液中的大、中、小分子毒素均有较强的清除作用,能改善透析后不良反应发生率,提高患者生存质量,疗效确切,值得推广。     

高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及iPTH清除的疗效评价

目的主要围绕在尿毒症患者治疗过程中采取高通量血液透析对血清磷及iPTH清除是否具有优越性。方法研究对象为2015年6月至2018年10月在我院诊治的80例尿毒症患者,通过随机数字表法方式,分为观察组(40例)和对照组(40例)。将对照组(低通量血液透析)和观察组(高通量血液透析)结果进行比较。同时观察两组患者iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平情况。结果两组患者iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平相比,观察组iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析比低通量血液透析更加适用于尿毒症患者治疗过程,效果更理想,iPTH清除情况、血清磷水平、血清钙水平得到改善,推广价值高。     

不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析患者的疗效观察

目的探讨不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析患者的疗效。方法随机选取广东省开平市中心医院收治的维持性血液透析慢性肾衰竭患者60例,平均分为3组,即血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)、血液透析+血液灌流组(HP+HD),各20例。3组患者分别采取不同血液净化方式进行治疗,6个月后记录并分析患者的血β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(iPTH)、血尿素氮、肌酐、血磷及皮肤瘙痒程度等指标。结果对肌酐、尿素氮的清除,3组治疗效果均明显(P<0.05)。HDF组患者皮肤瘙痒症状,β2-MG、iPTH水平较治疗前有轻度变化(P<0.05);HP+HD治疗组患者血压稳定、β2-MG、iPTH和皮肤瘙痒症状明显缓解(P<0.05)。结论对血液透析患者采用HDF及HP+HD的方法进行治疗,较单纯血液透析均可改善慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒等症状、降低血iPTH、血磷,β2-MG等指标,但HP+HD效果更加明显,值得临床推广应用。     

高通量血液透析治疗64例老年慢性肾衰竭临床分析

[背景]观察高通量血液透析(HFHD)治疗老年慢性肾衰竭的疗效.[病例报告]选择2014年11月至2017年12月间收治的128例老年慢性肾衰竭患者,依据给予血液透析治疗方法分为对照组(给予常规CHD治疗)和实验组(给予HFHD治疗),每组各为64例,比较两组疗效.给予3个月血液透析治疗后,与对照组比较,实验组血液中血尿素氮、三酰甘油及β2-微球蛋白水平明显降低(P<0.05),血红蛋白及血清白蛋白水平明显升高(P<0.05);实验组并发症发生率为4.69%,显著低于对照组的23.44%(P<0.05).[讨论]HFHD治疗老年慢性肾衰竭可改善血液指标,且可降低并发症发生率.     

组合人工肾、血液透析滤过、高通量透析对尿毒症脑病患者中大分子毒素清除效果观察

目的:对比组合人工肾、血液透析滤过、高通量透析三种血液净化模式对尿毒症脑病患者中大分子毒素清除效果。方法:选择规律透析的尿毒症脑病患者150例,治疗期间均停止口服钙剂及维生素D或其类似物。将其随机分为透析滤过组(HDF)、组合人工肾组(HD+HP)、高通量透析组(HFHD)各50例。各组均行每周3次的血液透析,透析液钙浓度1.5mmol/L,其中每周前2次为普通透析,第3次用HDF、HD+HP或HFHD的模式,4h/次。第1次治疗前和治疗后、治疗8周后,分别抽取三组患者的血标本,检测血常规、血iPTH、β2-微球蛋白(β2-MG)水平、电解质等。结果:三组患者iPTH、β2-MG、血磷水平在第1次治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05),且HD+HP组效果最明显,血肌酐、尿素氮、血钙、白蛋白、血红蛋白等第1次治疗后与治疗8周后相比差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者iPTH、β2-MG、血磷水平在治疗8周后均较第1次治疗后显著降低(P<0.05),且与HDF组和HFHD组比较,HD+HP组血iPTH、β2-MG浓度下降水平最明显(P<0.05)。结论:尿毒症脑病患者接受血液透析滤过、组合型人工肾、高通量透析治疗,均能有效地清除血iPTH、β2-MG、血磷,以HD+HP清除效果最明显。