原发性胃恶性淋巴瘤误诊23例分析

我院1985~2004年收治经病理组织学或免疫组织化学确诊的原发性胃恶性淋巴瘤25例,其中初诊误诊23例,误诊率92%。误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女9例,年龄11~66(平均42.5)岁,误诊时间1~19个月。临床表现为上腹痛20例(多数为无规律性痛,服抗酸剂不能缓解),恶心呕吐9例,反酸嗳气13例,呕血、便血7例,上腹部包块15例,食欲减退7例;多伴有上腹部压痛、腹胀、消瘦和贫血体征。1.2辅助检查X线检查均无纵隔淋巴结肿大。X线钡透及拍片误诊为胃癌14例,胃溃疡癌变3例,胃溃疡3例,胃恶性肿瘤2例,幽门梗阻2例。3例术前胃镜检查及活检示…     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊11例分析

我院1996-05~2006-05诊治原发性胃恶性淋巴瘤(prim a-ry gastric m a lignan t lym phom a,PGM L)21例,其中术前误诊11例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女4例,年龄33~65(平均49)岁,病程0.5~2 a。主要临床表现为上腹部疼痛不适、消瘦8例,上腹部肿块1例,食欲不振、恶     

胃恶性淋巴瘤二例误诊教训

1 病例资料 [例1] 女,30岁.因发热伴食欲不振3个月入院.曾在数家医院诊为病毒感染和胃溃疡,给予相应治疗2月余无好转,转来我院.     

原发性胃恶性淋巴瘤14例误诊原因分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymphoma,PGML）发病率较低,仅占胃恶性肿瘤的3％～11％,临床表现无特异性,术前诊断较困难,误诊率高。我院1996年3月～2006年3月共收治原发性胃恶性淋巴瘤16例,误诊14例,（占87．5％）,现报告如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤13例误诊分析

我科从１９７７年１月～１９９７年１２月共收治胃原发性恶性淋巴瘤１６例,皆经术后病理检查证实,其中术前误诊１３例,误诊率达８１％。现就误诊原因进行分析,并探讨其防范措施。１临床资料１１一般资料本组男８例,女５例,年龄２４～６２岁,平均４７岁。１２临...     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊4例分析

原发性胃恶性淋巴瘤仅占胃恶性肿瘤1％～5％，占结外淋巴瘤24％，平均发病年龄50～60岁，明显低于胃癌，男女比1～1．5：1，其临床表现多样无特异性，主要以上腹胀、恶心、隐痛、消瘦、纳差、黑便、返酸、暖气等消化道症状为主，早期诊断率低，我科术后证实原发性胃恶性淋巴瘤4例．首次分别误诊胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等．仅1例术前胃镜确诊胃恶性淋巴瘤，分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊33例分析

1990—10～2000—10我们两家医院共收治原发性胃恶性淋巴瘤（PGL）40例，胃镜下活检确诊7例，误诊33例，误诊率达82．5％。分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤内镜误诊因素分析

原发性胃恶性淋巴瘤（ＰｒｉｍａｒｙＧａｓｔｒｉｃＭａｌｉｇｎａｎｔＬｙｍｐｈｏｍａ，ＰＧＭＬ）临床较少见，且极易误诊。我院１９８１～１９９５年共遇ＰＧＭＬ１２例，有９例胃镜直观下诊断为胃癌（其中包括２例活检误诊），现分析误诊因素如下。１临床资料１．１...     

原发性胃淋巴瘤37例误诊分析

目的 探讨原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma, PGL)的误诊原因及防范措施,以降低误诊率,改善预后.方法 回顾性分析我院37例PGL的临床资料.结果 本组出现上腹部疼痛不适29例,反酸、嗳气12例,上消化道出血11例,恶心、呕吐9例,可触及上腹部肿块6例;合并幽门梗阻5例,胃穿孔2例,胃出血1例.除急诊收治者误诊为胃溃疡穿孔2例,胃溃疡出血1例外;余34例均行术前胃镜检查及病理活检,误诊为胃癌31例,胃巨大溃疡2例,胃间质瘤1例.行择期手术34例,急症手术3例,术后病理检查均诊断为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)21例,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)13例,T细胞淋巴瘤2例,滤泡性淋巴瘤1例.1例术后3 d因多器官功能衰竭死亡;余36例均随访3个月～5年,2例中途失访,随访率94.4%.随访过程中因淋巴瘤复发死亡3例,病理类型均为DLBCL.结论 PGL临床少见,误诊率高.内镜检查是其目前最主要的诊断手段,提高内镜医生对PGL的认识,必要时辅以超声内镜检查,并多次深取活检,再结合免疫组化检查,可提高PGL术前确诊率.     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊一例

【病例】　女 ,66岁。因上腹部间歇性疼痛半个月伴黑便及黄疸、乏力入院。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,重度贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,心肺未闻及异常 ,中上腹部压痛 ,肝脾不大 ,未触及包块 ,肠鸣音略亢进。血白细胞 4 5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 60 ,淋巴细胞 0 40 ,     

原发性胃肠恶性淋巴瘤误诊18例分析

恶性淋巴瘤通常以浅表淋巴结肿大为典型的临床表现,但原发于胃肠道的结外淋巴瘤,因其临床表现缺乏特异性,常导致误诊误治.国外报道其误诊率在70%～90%[1].我院1995～2003年收治经病理组织学或免疫组织化学确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤19例,其中误诊18例,误诊率94.8%.分析如下.     

原发性小肠恶性淋巴瘤误诊8例分析

原发性小肠恶性淋巴瘤是比较少见的消化道肿瘤，但在小肠恶性肿瘤中比较常见，占19％～38％，占所有原发性胃肠道恶性淋巴瘤的20％～30％。我院2000—06~2007—06收治原发性小肠恶性淋巴瘤8例，均误诊，分析如下。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊9例分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤是指原发于胃肠黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,是胃肠道肿瘤中较少见的一种。本病临床上缺乏特异性症状和体征,易漏诊、误诊。现将我院2005-07/2008-07误诊的9例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女3例,年龄41-70（平均55.2）岁。本组腹痛6例,便血3例,消瘦2例,黏液脓便2例,恶心、呕吐2例,腹部包块1例,腹部压痛6例。1.2误诊情况误诊时间1个月-2 a 4个月。误诊疾病为：结直肠癌3例,胃癌2例,溃疡性结肠炎1例,肠结核1例,肠息肉1例,克隆病1例。     

原发性胃恶性淋巴瘤的误诊

原发性胃恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的0.5%～7.6%,由于病史和症状缺乏特殊性,临床诊断十分困难。本文28例术前只确诊1例、怀疑1例,临床误诊率高达92.9%,为吸取教训,对其临床特点和误诊原因加以分析。临床资料本组男15例,女13例。年龄19～66岁,平均38.5岁。出现症状至就诊时间为10天～30     

胃恶性淋巴瘤误诊为胃溃疡

1　病例资料男 ,19岁。因上腹痛 4个月入院。患者 4个月前无任何诱因出现上腹痛 ,多在餐后 1小时左右出现腹痛 ,一般持续 3～ 4小时 ,服用胃止痛药有时可缓解 ,不伴恶心、呕吐、反酸 ,病后进食减少。曾在县医院经胃镜检查诊断为胃溃疡 ,予西咪替丁 (甲氰咪胍 )、奥美拉唑治疗 ,     

原发性胃淋巴瘤26例分析

现将我院1998／2006年收治的原发性胃恶性淋巴瘤（PGML）26例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男18例，女8例，年龄20～70（平均52．6）岁。病程1个月～2a，平均5个月。临床表现并无特异性，主要症状依次为上腹部隐痛9例，消瘦纳差6例，腹胀4例，恶心、呕吐4例，消化道出血3例。主要体征为贫血貌8例，上腹部压痛11例，上腹部包块7例。肿块发生的部位胃窦部17例，胃体5例，胃窦及胃体2例，胃体及胃底2例。结外淋巴瘤临床分期按AnnArbor改良分类本组IE期10例、IE期12例、ⅢE期4例。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤误诊13例分析

我科2002～2006年收治经病理组织学或免疫组织化学确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤13例，入院前均误诊，分析如下。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤误诊为甲状腺腺瘤1例

1病例报告女,59岁。颈前肿物2 a,左侧增大迅速2个月,于2005-05-20入院。体检:左侧甲状腺约8 cm×6 cm×4 cm大小,边界尚清楚,质地稍硬,有轻压痛。右侧甲状腺约5 cm×3 cm×3 cm大小,中等硬度,有结节感,无压痛。气管受压右偏。全身浅表淋巴结无肿大。TT31.1 nml/L、TT462 nml/L、FT34 pmoI/L、FT47.9 pmoI/L,TSH 6.6 mIu/L,TGAB 34%,TPoAb 25%。同位素锝(99mTc)显像示:双侧甲状腺肿大,甲状腺左叶“冷结节”。颈部CT示:左甲状腺明显增大、实质均、边缘清楚。增强扫描病灶轻度强化,性质考虑甲状腺腺瘤。胸、腹、盆腔CT无异常。术…     

鼻部恶性淋巴瘤误诊4例分析

由于结外恶性淋巴瘤在病理形态、临床表现和自然病史方面与原发于淋巴结的非霍奇金淋巴瘤（NHL）有很大的差别，使诊断有一定的难度，临床常易造成误诊和漏诊。现将我科2000-2005年首诊误诊4例分析如下。[第一段]