植入式静脉输液港临床应用常见并发症处理

静脉化疗和长期输液是肿瘤患者治疗不可缺少的重要途径,化疗药物对外周静脉的刺激和渗出后可能引起局部组织坏死,长期输液须反复静脉穿刺,这都将给患者带来痛苦。植入式静脉输液港（Central Verlous PortAccessSystem）又称植入式中央静脉导管系统（CVPAS）,简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、     

植入式静脉输液港应用分析与护理对策

植入式静脉输液港,又称植入式中央静脉导管系统,是将静脉输液的装置完全植入皮下并长期留置在体内,使药液通过导管直接输送到中心静脉.它不仅能够减少反复穿刺给患者造成的痛苦,而且可防止化疗药物对外周静脉的损伤.作为临床静脉输液系统的一项新技术,笔者在应用植入式静脉输液港时发现一些问题,并采取了相应的护理对策.现报告如下.     

植入式静脉输液港在化疗中的应用及护理

植入式静脉输液港是以种植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。可用于输注各种药物、补液、血样采集等。可减少反复穿刺的痛苦和难度,同时可将各种药物直接输入到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,是患者静脉输液的永久性通道。此项技术在国外已有20多年的应用经验,在国内现已逐步发展。静脉输液港可长期使用,注射座的穿刺次数可达2000多次,日常生活不受影响。     

输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例

<正>植入式静脉输液港简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,患者舒适感强,日常生活不受限制,提高了患者生活质量^[1]。但输液港也存在相应并发症,包括感染、血栓形成及导管异位等,其中导管异位是术后较常见的并发症之一^[2]。我院收治输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例,现将护理体会总结如下。1病历摘要患者男,2021年11月确诊结肠恶性肿瘤,伴肝转移行造瘘术后在我院开始靶向联合化疗姑息治疗,于12月27日予右侧手臂经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管。     

血液科PICC置管患者出院的健康指导

经外周静脉置人中心静脉导管(Perip herallyInserted Cant ral Cat heter,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、NICU患儿及反复采血、输入血制品者[1].既可减少患者重复静脉穿刺的痛苦,又能避免刺激性药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激.     

静脉输液港植入术的配合与护理

植入式静脉输液港的应用需要长时间化疗、反复多次采血检查或静脉输注高浓度营养物质的恶性肿瘤患者带来了福音，它是一种可以完全植入体内的静脉输液装置，主要是由供穿刺的注射座和中心静脉导管组成。植入后可保留较长时间，减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，并防止化疗等药物对外周静脉血管的损伤。我科于2009年下半年为白血病等恶性肿瘤患者植人静脉输液港，并在围手术期加强护理，应用效果良好，现就静脉输液港植入术的配合与围术期护理报告如下。     

PICC和可来福接头在化疗患者中的应用

PICC即从外周静脉置人中心静脉导管,以提供中期至长期的静脉输液及化疗.肿瘤患者往往需要4～6个周期的化疗.因化疗药物对血管刺激性强,易损伤血管内膜,外渗引起静脉炎与组织坏死[1].加上肿瘤后期大量高营养高渗液体输入,往往因反复穿刺造成皮肤血管损伤,增加患者痛苦,甚至使治疗不能顺利进行,本文指出采用PICC接可来福输液接头的方法为化疗患者输液,取得了满意的效果,现将操作方法及护理介绍如下:     

完全植入式输液港全程健康宣教的研究

健康教育能帮助人们形成正确的观念和行为,促进身心健康.完全植入式输液港是一种新型的输液装置,适用于长期及反复间断需要输液的患者,可解决该类患者频繁更换输液管道的痛苦,是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道[1],与目前临床广泛应用的外置中央静脉导管(PICC)相比具有感染、堵塞、血栓形成几率低及使用寿命长的优点[2].     

静脉输液港穿刺针眼处外渗的护理及原因分析1例

完全植入式静脉输液港是一种完全植入于皮下可供长期留置在体内的静脉输液装置,适用于长期间断需要输液的患者,被认为是肿瘤患者静脉输液化疗的永久性通道,减轻了患者的痛苦,提高了医疗护理的安全性[1～2]。我科自2008年12月引进了输液港技术以来,在临床应用和护理过程中发现输液港存在各种并发症,如回抽无血、导管堵塞、纤维蛋白鞘形成、导管相关性感染、药液外渗等。     

经外周静脉置入中心静脉导管在普外肿瘤科护理中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是一种从周围静脉导入末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、大型手术、危重患者的抢救。其操作简单、安全,维护方便,不仅可减少反复静脉穿刺带给患者的痛苦,更重要的是能避免化疗、高渗、高浓度药物对血管的损伤,提高患者     

植入式静脉输液港

植入式静脉输液港(central verlous port access system,CVPAS)又称植入式中央静脉导管系统,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,不需要     

植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题及护理对策

植入式中心静脉输液港,简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,主要由供穿刺的注射座及硅胶导管两部分组成.适用于长期间断输液患者,可解决患者频繁更换输液通道的痛苦,被认为是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道.因其位于皮下,感染几率低且不影响患者日常生活,已逐渐被许多临床肿瘤科医师和患者接受,其应用近年来有较大推广.注射座穿刺时必须使用蝶翼无损伤针简称蝶翼针,因其含有一个折返点,针的斜面较普通针长、角度应小,可避免成芯作用,即针尖的斜面不会削切注射座的穿刺隔膜,防止损伤隔膜造成漏液及切削下来的微粒堵塞导管.蝶翼针套件配有延长管、固定翼,针头与针柄呈90°,穿刺后针翼平铺于注射座上,易于固定,且在体内可留置7d,减少患者反复穿刺的痛苦,使患者更易接受.在蝶翼针使用过程中,也遇到了一些常见问题,现报道如下.     

肿瘤患者应用PICC的优越性

静脉输液技术20多年来发生了巨大变化,从使用不锈钢针、留置针到中心静脉导管,不但为患者减轻了痛苦,而且提供了可靠的静脉通道。PICC是指经外周静脉穿刺置管,并将导管末端置于上腔静脉中下1/3或锁骨下静脉进行输液的方法,适合需要反复多次进行化疗的肿瘤患者、长期静脉输液或全胃肠外营养的患者。     

PICC在肿瘤患者中的应用和护理

外周中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端定位于上腔静脉的导管,属长期留置导管[1]。肿瘤患者需要静脉化疗和胃肠外营养,因反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,周围静脉穿刺困难,给患者带来巨大痛苦,也给护理操作带来了难题。PICC为肿瘤患者解决了反复静脉穿刺的问题,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。     

2例老年患者应用植入式静脉输液港的护理体会

植入式静脉输液港（implantable venous access port,IVPA）是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,可为长期输液治疗及化疗病人提供可靠安全的静脉通路。我科收住的均为老年病人,病种多且复杂,均需定期进行静脉输液治疗。长期反复的静脉穿刺对外周血管损伤大,加上老年病人血管弹性差、多有硬化,使得血管穿刺难度增加,增加了病人的痛苦。2008年7月以来,我科对2例老年患者成功应用IVPA。现将护理体会报告如下。     

小儿白血病化疗13例植入式静脉输液港的应用与护理

化疗是小儿急性白血病治疗的主要方法,需反复进行、周期较长。大多数化疗药物对静脉刺激大,易引起静脉内膜损伤,导致静脉炎和静脉硬化,患者极为痛苦。植入式静脉输液港植入皮下后可长期留置体内,为白血病患儿的长期治疗及化疗提供可靠的静脉通道,能将各种药物直接输送到中心静脉处,避免了高浓度、刺激性强的药物对外周静脉输液造成的外周血管硬化、栓塞及静脉炎,也有效防止了化疗时药物对血管壁的损伤、     

1例锁骨下静脉外渗的护理体会

肿瘤患者经常要长期静脉输注化疗药物及高浓度、高营养物质,因此,建立一条好的静脉通道不仅可减少患者因反复静脉穿刺造成的痛苦更重要的是可避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,保护外周血管。锁骨下静脉因其管径大,血流量较多,化疗药物随时可被稀释减少了对血管壁     

肿瘤患者PICC后的护理

化疗是肿瘤患者主要的治疗手段之一,绝大多数化疗药物需要通过静脉输注,而反复多次的穿刺及化疗药物的外渗可造成局部损伤,使病人感到疼痛不适,经外周插入中心静脉置管 （Peripherally inserted central catheter,PICC）,可减轻病人反复静脉穿刺的痛苦[1],减少化疗药物对血管的刺激.因此PICC后的护理显得尤为重要.现将我科2012年在肿瘤病人中使用PICC后的护理,报告如下.     

肿瘤患者深静脉导管长期留置的护理

深静脉置管的治疗方法作为有效的临床输液途径被广泛应用,具有创伤小,不损伤血管[1],减轻患者痛苦,提高患者舒适度[2 ],同时可以进行腔内化疗的优点.肿瘤患者晚期治疗时,末梢循环较差,静脉输液穿刺成功率低,又由于血管通透性不好,造成输液期间药液渗漏至皮下,既影响治疗又给患者造成额外的痛苦.深静脉导管可长期留置,避免反复穿刺给患者造成的痛苦,但置管是一项有创治疗,肿瘤患者存在凝血异常,易发生动脉或静脉血栓[3],不可避免的存在一些并发症和风险[4].深静脉穿刺成功后预防感染是留置导管的关键[5].本研究通过回顾性分析35例长期留置深静脉导管肿瘤患者的临床资料,旨在探讨如何减少置管的并发症及延长置管时间,现报告如下.     

化疗患者经外周中心静脉置管的护理

经外周中心静脉置管(PICC)能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物的渗漏,广泛用于需要长期静脉输液、静脉高营养、化疗等患者.肿瘤患者治疗时间长,抗癌药物多为化学剂或生物制剂,大剂量药物综合化疗的应用及反复多次静脉穿刺,易损伤血管,直接造成机械性静脉炎,应用PICC可使各种化疗药物经导管直接进入患者的中心静脉处,从而迅速稀释,大大地降低了药物对外周血管的损伤.我科对需作多疗程大剂量化疗的47例患者应用PICC技术,获得了良好的效果,现报道如下.