6例原发性小肠非霍奇金淋巴瘤的临床特点分析

目的探讨原发性小肠非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析2008年1月～2011年2月诊治的6例原发性小肠非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果 6例患者发生于十二指肠2例,空肠1例,回肠3例;B细胞型5例,T细胞型1例;临床分析：ⅠE期1例,ⅡE期2例,ⅢE期2例,ⅣE期1例;临床表现：腹痛3例,腹胀2例,腹部包块1例。结论原发性小肠非霍奇金淋巴瘤临床少见,症状缺乏特异性;术前不易确诊,多经术后病理证实;治疗采用以手术为主的综合治疗;预后主要与病理类型和临床分期有关。     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 分析原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特点,以进一步提高诊治率.方法 对24例原发性鼻腔淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性研究,分析其临床表现、诊断及误诊原因.结果 患者早期临床症状不典型,鼻镜、CT检查缺乏特异性,误诊9例(37.5％),所有病例最后经病理及免疫组化检查确诊.21例行免疫组化检查显示,T细胞淋巴瘤12例(57.2％),B细胞淋巴瘤5例(23.8％),T/NK细胞淋巴瘤4例(19.0％).22例采用化放疗治疗后,完全缓解(CR)16例(72.7％),部分缓解(PR)6例(27.3％),随访期间死亡6例.结论 鼻腔恶性淋巴瘤主要为T细胞型淋巴瘤.由于其临床表现、鼻腔鼻窦内镜及CT检查具有非特异性,误诊率较高.     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤14例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析14例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床表现、术中所见、治疗方法，并结合文献分析。结果14例患者均为非霍奇金淋巴瘤，位于胃寞5例，胃小弯2例，胃体1例，十二指肠水平段1例，回盲部4例．直肠1例。术前明确诊断2例。14例均采用手术切除，根治性切除10例，姑息性切除4例。结论熟悉胃肠道恶性淋巴瘤临床特点，通过X线检查、内窥镜检查提高对本病的认识，降低误诊率。采用以手术为主，化疗、放疗为辅的综合治疗可提高患者生存率。     

5例原发性非霍奇金脾淋巴瘤的临床分析

目的探讨原发性非霍奇金脾淋巴瘤的临床病理特征。方法收集本院2007至2013年期间确诊的5例原发性非霍奇金脾淋巴瘤患者,对其进行临床病理学观察及术后随访。结果原发性非霍奇金脾淋巴瘤的主要临床症状表现为：脾脏肿大、左上腹疼痛、乏力消瘦、贫血、发热等。经B超检测均为脾内多发性占位。5例患者均切除脾脏及术后化疗,其中2例配合放疗,30d后均顺利康复出院。结论原发性非霍奇金脾淋巴瘤的发病率较低,且症状不明显,所以诊断上有一定难度。切除脾既是诊断手段也是治疗手段,术后加以辅助化疗或放疗可以减轻患者痛苦并延长患者的生存时间。     

原发于胃肠道非霍奇金淋巴瘤142例临床分析

目的 探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征和预后因素.方法 回顾分析本院1998年1月～2009年12月收治的经病理证实的142例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.结果 本组病例3、5年生存率分别为73.94%(105/142)和62.68%(89/42).单因素分析结果显示,肿块大小、临床分期、病理分型、治疗模式是影响患者预后的因素.伴随B症状、肿块≥10cm、临床分期ⅢE～ⅣE期、T细胞型、单一手术的预后较无B症状、肿块<10cm、临床分期ⅠE～ⅡE期、B细胞型、综合治疗差.结论 有无B症状、肿瘤大小、临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素.     

CT诊断原发性肺部非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的增强对原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT影像表现的认识。方法回顾分析经病理及临床随访证实的原发性肺非霍奇金淋巴瘤的CT影像表现。结果CT表现为肿块影3例,结节影2例,边缘模糊、增强后强化明显。片状影4例,呈散在分布,双肺多发。实变影3例,呈大叶性实变,可见明显强化,病变内见支气管气象,间质性改变1例,两肺呈磨破玻璃样改变,呈网格状影。混合型5例,呈多种影像表现共存,胸腔积液1例较为少见。结论原发性肺非霍奇金淋巴瘤CT影像表现形式多种多样,具有一定的特征性,CT检查,结合临床表现有助于对该疾病的诊断。     

头颈部非霍奇金淋巴瘤的临床特点

目的总结头颈部非霍奇金淋巴瘤的临床特点和误诊原因,减少误诊。方法回顾性分析17例病理确诊为头颈部非霍奇金淋巴瘤的临床资料。结果17例中误诊5例,误诊率为29.4%,后经反复活检及免疫组织化学染色确诊。结论对于头颈部近中线部位疾病,特别是咽淋巴环疾病应高度怀疑非霍奇金淋巴瘤。准确的活检取材及免疫组化检查可以其减少误诊。     

骨原发非霍奇金淋巴瘤的回顾性分析

目的探讨骨原发非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗与预后。方法对河南省人民医院近11年确诊的12例骨原发非霍奇金淋巴瘤资料进行回顾性分析。结果 12例患者中,弥漫大B细胞性淋巴瘤10例,B淋巴母细胞性淋巴瘤1例,T细胞性淋巴瘤1例。Ⅰ期5例,Ⅱ期2例,Ⅳ期5例。治疗总体反应率为91.7%,CR率为75%。中位生存期为920（210～2930）d,中位无进展生存（PFS）时间为790d。3年、5年总生存率分别为（72.9±13.5）%、（36.5±26.7）%。结论骨原发非霍奇金淋巴瘤临床表现无明显特异性,早期诊断、综合治疗有潜在治愈的可能。IPI评分可能是其预后的重要指标之一。     

涎腺恶性淋巴瘤7例临床病理分析

目的研究涎腺恶性淋巴瘤临床及病理特点。方法回顾性分析7例涎腺恶性淋巴瘤患者的临床表现、病理诊断。结果涎腺恶性淋巴瘤临床表现无特异性。经病理确诊均为非霍奇金淋巴瘤。结论涎腺恶性淋巴瘤诊断困难;确诊需要行包含部分腺体的完整肿物切除术,并依赖病理;病理分型上多属B细胞恶性淋巴瘤。     

康莱特联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的观察

目的观察康莱特注射液联合EPOCH方案治疗复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法将经病理及免疫组织化学法确诊的复发或难治性中高度恶性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为两组,对照组25例,采用EPOCH方案化疗;治疗组23例,化疗的同时加用康莱特注射液。结果治疗组的近期疗效（PR＋CR）、消化道反应及血液学毒性分级情况均优于对照组（P〈0.05）,具有显著性差异。结论康莱特注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤能提高治疗疗效,减轻化疗引起的不良反应,提高患者的生存质量。     

浅谈鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤的临床治疗与分析

目的分析鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤的临床特点,诊断和治疗方法,以进一步提高诊治率。方法回顾性分析对我院收治的34例确诊为鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤患者的临床治疗及其临床诊断和观察。结果所有病例患者临床表现各不相同,首次误诊率较高,缺乏特征性表现。结论鼻腔及鼻窦非霍奇金淋巴瘤患者早期误诊率较高,需要反复活检和病理诊断可以对本病的确诊,及早的确诊和采用放化疗联合的疗法,可以有效地提高患者疗效,改善患者生存质量。     

原发性骨组织非霍奇金淋巴瘤6例病理特征分析

原发性骨组织非霍奇金淋巴瘤 (Primarynon -Hodgkin’slymphomaofbone ,PNHLB)是结外淋巴瘤的一种罕见类型。目前 ,对该类淋巴瘤的临床特点、X线改变及临床治疗有较清楚的认识 :对其病理学特征、免疫表型和分子异常虽有涉及 ,但不十分明确。本研究分析 6例PNHLB的临床病理特征和有关凋亡调节基因和原癌基因的表达情况 ,并复习有关文献 ,以进一步认识PNHLB的病理学特点、免疫表型和分子异常。1　材料和方法1.1　标本和试剂　 6例PBNHL由贵阳市第四人民医院和遵义医学院病理科提供。标本均为 10 %的中性福尔马林液固定、常规石蜡包…     

3例原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

目的探讨原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征。方法分析3例原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤病例资料,并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测。结果3例患者诊断为原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤,临床上无特异性,1例患者死亡,2例术后行化疗或化疗联合放疗后病情好转。结论原发性肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查。术前确诊肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗应为治疗首选。     

原发性胃恶性淋巴瘤15例分析

目的对原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点及内镜下表现进行回顾性分析以提高对该病诊治的认识。方法分析15例原发性胃恶性淋巴瘤患者的一般资料、临床表现、内镜表现、病理结果及治疗结果和预后。结果本组病例中,12例出现中上腹痛,患者中只有2例经胃镜确诊;肿瘤位于胃小弯侧9例;溃疡型8例;全部病理结果均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论原发性胃恶性淋巴瘤是以胃肠道症状为主,在胃小弯侧多见,病理类型主要为B细胞非霍奇金淋巴瘤。     

P53蛋白在非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的：检测淋巴结内非霍奇金淋巴瘤Ｐ５３蛋白的表达,探讨其意义。方法：常规ＨＥ染色进行组织学分类,利用免疫组织化学ＬＳＡＢ法确定肿瘤的免疫表型、检测淋巴瘤中Ｐ５３蛋白的表达水平。结果：６０例非霍奇金淋巴瘤中,Ｐ５３蛋白阳性３２例（５３．３％）。其中,低度恶性３８例,Ｐ５３蛋白阳性１８例（４７．４％）;高度恶性２２例,Ｐ５３蛋白阳性１４例（６３．６％）。１０例淋巴结反应性增生Ｐ５３蛋白均为阴性。结论：Ｐ５３蛋白的积聚在非霍奇金淋巴瘤的发生发展过程中可能起着一定作用;Ｐ５３蛋白表达的阳性程度及阳性率可能与非霍奇金淋巴瘤的恶性度有关;Ｐ５３蛋白在淋巴结反应性增生组织中不表达     

CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤的临床特点分析

目的分析CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤(PNHL)的临床特点。方法8例CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤患者,采用螺旋CT进行全身扫描。观察分析患者实验室检查情况、影像学及病理学检查情况、误诊情况、治疗情况。结果8例患者血红蛋白均较正常值下降,平均下降(26.0±2.7)g/L;乳酸脱氢酶均增高;4例患者肺功能及弥散功能障碍。4例单纯表现为双肺磨玻璃影,4例患者双肺磨玻璃影伴实变,其中2例伴有小叶结节影,2例伴有纵隔淋巴结肿大。4例患者通过纤维支气管镜检查确诊,2例患者经过CT引导经皮肺穿刺活检确诊,2例患者经胸腔镜肺活检确诊。病理表现:肺泡间隔及肺泡内淋巴细胞浸润2例,肺泡内含铁血黄素沉积3例,肺血管内淋巴细胞浸润2例。8例患者均被误诊,4例误诊为过敏性肺炎,3例误诊为肺部感染,1例误诊为肺泡蛋白沉积症。随访时间3~7个月,平均随访(5.3±0.9)个月,6例B细胞淋巴瘤化疗后病情缓解,2例T细胞淋巴瘤合并肺部感染未进行化疗,分别于5个月和7个月后死亡。结论CT表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤临床表现缺乏特异性,出现并发症之前易被误诊。对于肺非霍奇金淋巴瘤尚无统一的治疗标准,主要包括观察、病灶切除,广泛转移采用化疗和放疗等。     

Survivin、p53蛋白在睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤的表达及意义

目的 探讨Survivin、p53蛋白在睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤的表达及其意义。方法 对8例睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤进行survivin,p53的免疫组化检测（S-P法）。结果 8例睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤包括7例BCL和1例TCL；survivin阳性2例；p53阳性4例。结论 survivin和p53蛋白可能独立或协同作用地参与了睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤中的发生发展。     

1例睾丸非霍奇金淋巴瘤病理诊断及鉴别诊断特点(附文献复习)

目的:分析1例睾丸非霍奇金淋巴瘤,了解本病病理诊断和鉴别诊断特点。方法:完善患者临床资料,描述肿瘤光学显微镜下病理特点,辅助特征性免疫组化标记检测,复习相关文献后做出临床病理诊断。结果:该患者门诊拟诊右侧睾丸炎收治入院,单侧睾丸全切术后,进行病理诊断,根据镜下特点及免疫组化标记,诊断为睾丸非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。结论:睾丸非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型在临床上较少见,预后差,易误诊。     

头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征分析

目的探讨头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征。方法回顾性分析12例经病理证实的头颈部非霍奇金淋巴瘤患者的MRI影像表现。结果12例患者中,病变表现为肿块型的4例,弥漫型的3例,多发淋巴结肿大型3例,混合型的2例。单发于颈部淋巴结群者3例,单发于扁桃体者1例,颈部合并韦氏淋巴环多部位受累者8例。MRI检查T1WI呈稍低信号,T2WI为均匀稍高信号,增强扫描呈轻一中度均匀强化。病理分类：B细胞来源10例,NK／T细胞来源2例。结论头颈部非霍奇金淋巴瘤具有一定的影像学特征,影像表现与病理分型有一定相关性;MRI能清楚显示其生长部位、形态及侵犯范围,在其诊断和鉴别诊断方面具有重要的应用价值。     

乳腺非霍奇金淋巴瘤临床病理特征分析

目的:观察乳腺非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。方法:选择2010年1月—2015年12月进行治疗的乳腺非霍奇金淋巴瘤患者18例,所有患者肿瘤标本使用10%甲醛溶液固定,常规脱水,石蜡包埋、切片后进行HE染色。在直视下观察患者肿块的边界、直径以及乳房皮肤情况,并对腋窝淋巴结触诊,观察是否有肿大。显微镜下观察染色后的切片特征。结果:18例原发性乳腺霍奇金淋巴瘤患者中,肿物边界不清16例,边界清楚2例。肿物形状:结节状13例,巨块状5例;肿块直径1.5~8.5 cm。18例患者中14例瘤细胞中等大小,形态、直径基本一致,呈现圆形或者卵圆形。细胞质中等量,淡染,或者双色。细胞核较大,核仁不明显,核染色质细,部分细胞呈现浆细胞样改变。4例患者的瘤细胞较大,细胞质少,细胞核呈现不规则形态,部分类似于中心母细胞样。核膜较厚,细胞核边缘可见1~3个核仁,部分类似中心细胞样,出现裂沟,核染色质呈现凝块状态。结论:乳腺非霍奇金淋巴瘤属于结外恶性淋巴瘤的一种,发生率低,比较罕见,临床需要依赖其病理特征进行诊断和鉴别诊断。