宫角妊娠18例临床分析

宫角妊娠是少见部位的妊娠，往往与输卵管间质部妊娠难以鉴别，一旦破裂出血，将严重威胁患的生命。本综合我院15年来收治的18例宫角妊娠，就诊治体会分析探讨如下。     

宫角妊娠16例临床分析

宫角妊娠是异位妊娠中较罕见一种类型。本文报道１６例宫角妊娠，占同期异位妊娠１．８３％。宫角妊娠一旦误诊易引起宫角破裂，严重者可危及生命。采用Ｂ超手段能协助早期诊断。及时手术是治疗关键。     

超声对宫角妊娠的诊断及治疗意义

目的 探讨对误诊率高，危害大的罕见特殊部位宫角妊娠的诊断和治疗。方法 对我院1991-2001年收治的宫角妊娠临床资料进行回顾性分析。结果 宫角妊娠17例中误诊宫内妊娠行人流失败4例。13例行腹部手术，3例行B超监视下人流术，1例行子宫动脉栓塞术。结论 宫角妊娠临床诊断困难，误诊率高，破裂后造成迅猛的腹腔内出血，应提高对少见部位宫角妊娠的认识，减少孕妇死亡。     

宫角妊娠处理方式探讨——附18例资料分析

宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部，但向宫腔侧发育而不在间质部。宫角妊娠是少见的异位妊娠，早期症状不典型，诊断及处理相对困难。在妊娠过程中易发生宫角破裂，造成致命的腹腔内大出血。广西壮族自治区民族医院在7年期间共收治了18例宫角妊娠，现探讨如下。     

宫角妊娠14例临床分析

宫角妊娠临床上较为罕见，指孕卵种植在于宫的一侧角部，在输卵管口处着床，并向官腔侧发育生长。与宫内妊娠及输卵管问质部妊娠难以鉴别，常被误诊为宫内妊娠或输卵管问质部妊娠，一旦破裂引起大量内出血可严重威胁患者生命。因此，早期正确诊断和治疗极为重要。手术治疗能明确诊断。我院自1998年1月-2003年1月共收治14例宫角妊娠，现分析如下。     

宫角妊娠的阴道超声诊断价值

目的探讨阴道超声对宫角妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2007年2月至2010年1月本院收治异位妊娠患者中的11例宫角妊娠病例的阴道超声资料。结果 11例宫角妊娠病例中超声诊断正确7例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,宫内早孕1例。结论经阴道超声对宫角妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

宫腔镜在宫角妊娠治疗中的应用

目的探讨宫腔镜在宫角妊娠中早发现早诊治的应用。方法对2005年7月～2007年7月收治的宫角妊娠病例进行回顾性分析。结果宫腔镜在早期诊断宫角妊娠中确诊率100%。联合超声进行治疗,治疗成功率100%。结论宫腔镜诊治早期宫角妊娠,安全,微创。     

24例宫角妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析

目的 提高宫角妊娠的诊断断率。方法 对1992年1月～2004年1月在我站B超诊断24例宫角妊娠的详细记录进行综合分析。结果 在我站诊断的24例宫角妊娠，其中21例经我站及外院手术治疗后病理检查报告证实，误诊3例，为盆腔炎性包块及子宫肌瘤，诊断准确率为87．5％。结论 B型超声对早期宫角妊娠有较准确的诊断率，可以帮助临床医生提高诊断率及鉴别诊断水平。     

超声诊断宫角妊娠的临床价值

目的 探讨超声检查诊断宫角妊娠的价值.方法 回顾分析我院4年来收治的经手术及病理证实的30例宫角妊娠的术前超声表现.结果 宫角妊娠的声像图主要表现为孕囊型、不均质包块型、宫旁包块型.术前诊断宫角妊娠25例,误诊5例,超声检查准确率83%(25/30),误诊率17%(5/30).结论 超声检查对宫角妊娠具有重要的临床价值.     

宫角妊娠14例临床分析

目的　探讨宫角妊娠的临床特征、早期诊断与治疗。方法　回顾性分析我院 1992年 -2 0 0 3年诊治的 14例宫角妊娠的临床资料。结果　宫角妊娠临床症状多有停经史、腹痛、不规则阴道流血 ,子宫患侧宫角突起或宫旁包块。 4例术前B超已明确诊断 ,5例术前诊断为异位妊娠 ,3例因内出血而行剖腹探查 ,术后诊断为宫角妊娠破裂 ,2例因“盆腔包块” ,术中探查为陈旧性宫角妊娠。结论　宫角妊娠误诊率较高 ,早期诊断、及早治疗对病人预后极为重要。     

宫腔镜治疗宫角妊娠临床分析

宫角妊娠是指受精卵种植在子宫的角部,附着在输卵管近宫腔侧,胚胎向宫腔生长,临床较为少见,易发生子宫角破裂,造成出血性休克,严重威胁患者生命.以往治疗以剖腹手术切除妊娠宫角为主[1],随着超声诊断技术和内镜技术的发展,宫角妊娠的治疗得到改进,我院自2005年11月至2006年10月采用宫腔镜治疗宫角妊娠,取得了满意疗效,现报告如下.     

宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠的体会

目的探讨宫腹腔镜联合对宫角妊娠的诊疗价值。方法回顾性总结2006年9月-2009年2月19例应用宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的情况。结果B超诊断宫角妊娠的19例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者11例,11例均在宫腔镜下成功完成吸宫术,无一例发生子宫穿孔;间质部妊娠的8例,全部在腹腔镜下成功完成病灶切除。结论B超对宫角妊娠的诊断具有较大的价值,但对鉴别宫角妊娠与间质部妊娠意义有限,宫腹腔镜联合不仅可明确,同时可对此两种疾病进行治疗,并且对早期宫角妊娠的诊治可达到微创、安全有效和减少患者痛苦的目的。     

超声在宫角妊娠中的临床应用

目的探讨超声对宫角妊娠的诊断价值和治疗的临床应用价值。方法回顾性分析39例宫角妊娠的超声特点及治疗方法。结果39例宫角妊娠患者中超声正确诊断34例（87.2%）,其中右宫角妊娠23例,左宫角妊娠11例。误诊为输卵管间质部妊娠3例,右附件炎性包块1例,无异常发现1例。经腹腔镜手术27例,超声监视下行刮宫术10例,行保守治疗2例。结论超声能直观显示子宫腔及宫角情况,确定孕囊与宫腔的关系,并能将宫角妊娠与输卵管间质部妊娠,炎性包块,黄体破裂等进行鉴别,随着超声技术和妇科腔镜技术的发展,宫角妊娠的早期诊断,早期处理得以实现。     

子宫右侧壁肌层妊娠误诊右侧宫角部妊娠1例

患者，女，35岁，停经72天，彩超检查右侧宫角下方妊娠，2006年10月9日收住院。平素月经规律，末次月经2006年7月31日。停经后无明显早孕反应，无腹痛及阴道流血。于10月9日来我院门诊检查见右宫角低回声占位，考虑宫角妊娠。以“右侧宫角部妊娠”收住院。患者自发病以来，饮食睡眠尚可，二便正常。     

宫腔镜在宫角妊娠诊治的临床应用

目的探讨宫腔镜在宫角妊娠诊治中的应用价值.方法对我院2009年1月~2012年1月收治的21例宫角妊娠病例,进行回顾性分析.结果宫腔镜诊断宫角妊娠确诊率100%,治疗手术成功率100%.结论宫腔镜诊治宫角妊娠安全、高效、微创,值得推广.     

宫角妊娠24例临床诊治分析

宫角妊娠指受精卵种植在子宫的角部,随着孕卵的增长,可出现完全不同的妊娠结局,适时、恰当的处理可避免严重并发症的发生。现将我院近5年收治的24例宫角妊娠的临床资料作回顾性分析,以探讨宫角妊娠的诊治方法。1资料和方法1.1一般资料     

宫角妊娠处理方式探讨

目的 探讨宫角妊娠的处理方式。方法 对15例宫角妊娠进行回顾性分析。结果 15例患者中11例患者接受吸刮术，其中8例首先误诊为宫内妊娠。最终，开腹手术7例；B超下行清宫术5例，其中2例先行宫腔镜检；腹腔镜下宫角妊娠物清除术1例；甲氨喋呤（MTX）化疗1例；自然流产1例。结论 早期宫角妊娠容易误诊，尽早明确诊断有助于选择合适的处理方式。     

宫角妊娠治疗方法的探讨

目的 总结分析宫角妊娠的不同治疗方法，提出最佳治疗方案。方法 分析1998年1月1日至2004年12月31日收治的60例宫角妊娠病人的临床资料、超声及病理结果。将治疗方法归纳为5组：第1组B超直视下刮宫；第2组B超直视下刮宫联合宫颈注射MTX；第3组B超直视下刮宫失败，剖腹行患侧宫角切除手术；第4组B超直视下刮宫失败，腹腔镜下行患侧宫角切除或刮宫联合宫角部注射MTX手术；第5组口服杀胚胎中药保守治疗。结果 第1组23例；第2组9例；第3组18例；第4组8例；第5组2例。从1998-2004年宫角妊娠的例数呈逐年增加的趋势。腹腔镜已成功用于宫角妊娠的手术治疗；B超下刮宫及联合MTX治愈的比例有呈逐年增加的趋势。发生在右侧的例数明显多于左侧的例数。结论 宫角妊娠根据病情的不同可以采取多种治疗方法。应根据患者的不同病情采取损伤最小、恢复最快、预后最好的治疗方案。发生腹腔内出血的病例以行开腹手术为宜。血HCG值明显低于相应孕周的病例可住院口服杀胚胎中药。B超下刮宫在保留了患者解剖结构的完整性的同时避免了手术后的粘连。B超下刮宫联合MTX宫颈注射，提高了保守治疗的成功率，但治疗时间长，宜用腹腔镜手术代替。超声直视下刮宫失败或合并具有剖腹指征的病例行腹腔镜治疗是最佳选择。     

输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠分析

输卵管间质部妊娠往往易与宫角妊娠相混淆。我院自1994年1月～1998年7月共收治输卵管间质部妊娠24例,其中11例误诊为宫角妊娠(外院误诊6例,本院误诊5例),误诊率达45.8％。现报道如下。     

宫角妊娠的超声诊断临床应用价值及误诊分析

目的 探讨超声对宫角妊娠诊断的临床应用价值,提高对子宫角妊娠的认识,降低误诊率.方法 回顾性分析2009年12月至2012年4月我院收治的20例宫角妊娠患者的超声检查资料,并与其手术病理资料对比.结果 20例宫角妊娠病例中超声诊断正确16例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,妊娠残留1例.结论 超声检查是诊断宫角妊娠的主要方法,它能提供有价值的信息,辅助临床宫角妊娠的正确处理.