预测20年总死亡与心血管病死亡风险增加的尿酸阈值

正目前识别心血管病风险不同分层的血清尿酸水平仍未确定。采用基于人群的大数据,研究人员评估了总死亡和与心血管病死亡(cardiovascular mortality,CVM)风险增加的血清尿酸水平。尿酸与心脏健康(uric acid right for heart health,URRAH)研究是一项收集意大利几个基于大型人群纵向研究大数据的多中心回顾性观察性研究(随访20年),患者均在意大利高血压协会的高血压诊所就诊。总死亡是指各种原因的     

血清尿酸与心血管疾病及死亡的危险:美国弗明汉的心脏研究

[英 ]/ＣｕｌｌｅｔｏｎＢＦ…∥ＡｎｎＩｎｔｅｒｎＭｅｄ 1 999,1 3 1 ( 1 ) 7～ 1 3 高尿酸血症与心血管疾病及死亡有关 ,然而尿酸是否可以成为一种独立的危险因素尚不清楚。本研究旨在确定血清尿酸水平与冠心病事件、心血管病死亡及各类原因引起的死亡之间的关系。方法     

血浆游离甲状腺素升高与无甲状腺功能障碍的老年人主要心血管事件增加相关

<正>该研究的目的是评估无甲状腺疾病的老年人血浆游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和血浆促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与过去诊断的心血管病以及新发心血管事件的关系。方法:该研究纳入从社区招募的、无甲状腺疾病的老年人。通过免疫分析测定血浆FT4和TSH水平。通过问卷资料收集过去心血管病的诊断。通过西部澳大利亚资料     

缺血性心血管病:一个反映血脂异常潜在危险的新指标

目的　提出一个能够反映我国人群心血管病发病特点的、用于评价血脂异常潜在威胁的新指标。方法　资料包括中国心血管病流行病学多中心协作研究 1991～ 2 0 0 0年心血管病发病监测资料和该项目在“六五”和“八五”期间建立的 2个队列随访资料以及中美心肺疾病流行病学合作研究队列随访资料。分析冠心病事件和缺血性脑卒中事件绝对危险和相对危险随基线血清胆固醇水平升高的变化 ,用Cox比例风险模型调整可能的混杂因素。提出将冠心病事件和缺血性脑卒中事件合计 ,统称为缺血性心血管病事件。结果　 (1)监测资料和队列随访资料均证实我国人群缺血性脑卒中的发病率约为冠心病事件的 2倍 ,二者的联合终点事件约占所有心血管病事件发病的 6 5 %。 (2 )在3个现有的大样本长期观察的队列人群中 ,血清总胆固醇与冠心病事件和缺血性脑卒中事件年龄标化发病均呈显著正相关。 (3)除“八五”队列男性外 ,所有队列在相同血清总胆固醇水平均显示缺血性脑卒中事件年龄标化发病率高于冠心病事件发病率。如 ,当TC≥ 6 2 4mmol L (1mmol L =38 6 7mg dl)时 ,冠心病事件发病的年龄标化发病率仅约为 (110～ 130 ) 10万 ,而缺血性心血管病事件的年龄标化发病率为 (36 0～ 5 5 0 ) 10万。结论　缺血性心血管病事件占我国心     

以高密度脂蛋白为靶标的抗动脉粥样硬化治疗策略

大量的临床及流行病学研究证实,血浆中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化性心血管病的发病危险之间呈独立的负相关.     

红酒与心血管健康

流行病学资料已提供强有力的证据反映少量或中等量饮酒(但不是不饮或中等量以上的饮酒)降低全因死亡,减少心血管病危险。每日饮酒1～2 drink(指其中含12.5～25 g酒精)者冠心病死亡危险最低。高血压是心血管病的一个主要危险因子。少量至中度饮酒与血压呈逆向关系业已清楚。因此,中度饮酒者减少心血管     

正常高值血压与微量白蛋白尿

正常高值血压较之最佳血压者其心血管病危险性增加,已知微量白蛋白尿是以后发生心血管事件的预测因子,但目前尚无针对正常高值血压与微量白蛋白尿关系的研究。作者收集第三次美国国家健康和营养调查(NHANESⅢ)的资料,就此问题进行研究。     

中老年人群血浆C反应蛋白水平与代谢综合征组分的相关性

目的探讨血浆C反应蛋白水平与代谢综合征(MS)组分的相关性。方法采用统一的流行病学调查表,由经过培训的调查员收集被试的人口统计学特征、疾病情况、行为生活方式等资料;对研究对象进行体格检查并采集空腹静脉血,实验室检测血糖、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、尿酸、肌酐、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标。将1 937名社区中老年居民根据体检情况分为MS病例组、高危组和健康对照组,分析血浆hs-CRP与MS的相关性。结果相关分析显示血浆hs-CRP水平与年龄、TC、空腹血糖、尿酸、舒张压(DBP)呈正相关,与HDL-c呈负相关(P<0.001)。偏相关分析进一步控制其他MS组分,血浆hs-CRP水平仍与年龄、TC、空腹血糖、尿酸、DBP呈正相关,与HDL-c呈负相关(P<0.001)。随着MS组分聚集数量的增加,血浆hs-CRP水平呈现上升趋势(P=0.001)。当MS组分≥2个时,中老年人群血浆hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论血浆hs-CRP与MS及其组分有关联。     

中国人血浆同型半胱氨酸水平与微量白蛋白尿的关系

微量白蛋白尿 (MA)是非胰岛素依赖性糖尿病和非糖尿病患者心血管病发病和死亡的强有力的预报因子。高同型半胱氨酸血症 (HHcy)是新近被认为的心脑血管疾病发生的独立危险因素。国外有研究显示 ,HHcy可能与微量白蛋白有一定的联系[1 ] 。本研究通过检测中国人群尿微量白蛋白和血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平 ,并排除其他心血管病相关危险因素的影响 ,探讨中国人血浆Hcy水平与微量白蛋白的关系。一、对象与方法1 .对象 :受试者来源于国家“973”项目 (高血压易患脑卒中及其分子机制的研究 ) ,共 747例 ,男 346例 ,女 40 1例 ,平均年龄 (62 3…     

难治性高血压患者动态血压及其变化与不良预后的关系：动态血压是否存在J形曲线？

正本研究旨在探讨进行连续动态血压监测的难治性高血压患者1 474例随访期间的低血压及较大的血压变化与主要不良心血管事件以及死亡的关系。采用三次样条多变量Cox回归评估连续血压监测指标(时间加权的平均血压变化及最新血压测量值)与主要(主要不良心血管事件及全因死亡)及次要(心血管病死亡、心肌梗死、脑卒中)结局的关系。同时进行分类分析(包括最大血压降幅亚组及最低血压亚组)。     

重视高血压患者高尿酸血症的筛查与管理

正1 高尿酸血症与高血压及心血管病风险尿酸是体内嘌呤代谢的产物。当血尿酸升高超过血尿酸盐溶解度上限时,就会以结晶的形式析出。这一水平,即为定义高尿酸血症的界值。临床通常以血清尿酸水平男性≥7 mg/dL(420 μmol/L)、女性≥6 mg/dL(360 μmol/L)作为高尿酸血症的切点[1]。高尿酸血症与高血压的发生、发展有一定关系。早先的研究发现,47%的高血压人群存在高尿酸血症[2]。     

原发性帕金森病与血浆尿酸水平的关系探讨

目的 检测分析原发性帕金森病(PD)患者的血浆尿酸(UA)水平,从而探讨血浆尿酸水平与PD的关系.方法 采用回顾性调查,排除可能影响尿酸代谢的其他疾病,选择PD患者40例,选择对照组(非PD患者)40例,并对PD患者以Hoehn&Ychr分期分组,进行血浆UA水平的检测.结果PD组血浆尿酸水平(256 mmol/L±49 mmol/L)明显低于对照组(334 mmol/L±58mmol/L),差异有统计学意义(P＜0.01),PD各亚组间血浆尿酸水平无统计学意义(P＞0.05).结论 在PD的不同疾病阶段,血浆尿酸水平均降低,提示血浆尿酸可能与PD发病有关.     

阿托伐他汀钙对慢性充血性心力衰竭患者血浆内皮素及血清尿酸水平的影响

最近研究表明，慢性充血性心衰(CCHF)患者血浆B型钠尿肽、内皮素(ET-1)水平与心功能恶化程度相平行。研究证明，血清尿酸(UA)水平是心血管疾病及其病死率增高的一个危险因素。另有资料表明，高尿酸血症可能是协同其他危险因素导致冠心病的重要因素。本文分析了60例心力衰竭患者血浆ET和血清UA浓度，旨在观察血浆ET和血清UA浓度的变化与CCHF的关系，探讨他汀类药物对CCHF患者血浆ET和UA水平的影响及其作用机制。     

脉率,冠心病和死亡：NHANES 1流行病学随访研究

NHANES 1流行病学随访研究(NHEFS),是以美国首次全国健康和营养检查调查(NHANES 1)中的资料作为基本数据,筛选其中年龄在25～74岁的人群,对符合NHEFS要求者作为随访研究对象。随访时间为6～13年(白人平均9.9年,黑人生存者平均10.3年)。对随访中,年龄在45～74岁的人群7594人进行分析,除因失访、病史资料不全或随访前已有心脏病及心衰或已用过治心脏疾患的药物者以外,尚剩下5995人(白人:男2369,女2767;黑人:男405,女454)进行了随访分析。在具有危险因素的5995人中,冠心     

慢性心力衰竭患者的血清尿酸动态变化的研究

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸水平动态变化与血浆B型脑钠肽(BNP)、心功能的相关性。方法选择90例慢性心力衰竭患者(慢性心力衰竭组)和50例同期健康体检者(对照组)为研究对象。比较两组研究对象血清尿酸及血浆BNP水平、同时比较不同心功能分级的慢性心力衰竭患者血清尿酸和血浆BNP水平,并比较心功能改善后血清尿酸和血浆BNP水平,分析血清尿酸水平与血浆BNP及心功能的相关性。结果慢性心力衰竭组患者血清尿酸和血BNP水平均显著高于对照组;在慢性心力衰竭患者中,不同心功能分级患者血清尿酸、血浆BNP水平比较差异具有显著性(P0.05),并且随着心功能的改善而下降;慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能分级、血浆BNP水平呈正相关。结论血清尿酸水平升高与心脏功能有一定的相关性,其升高程度越大提示心功能越差,可以较好地反映心功能受损的严重程度。     

血浆氧化三甲胺水平与心力衰竭患者预后关系的Meta分析

目的 系统评价血浆氧化三甲胺（TMAO）水平与心力衰竭患者预后[全因死亡和主要不良心血管事件（MACE）]的关系，并分析血浆TMAO水平与心力衰竭患者发生全因死亡风险的剂量-反应关系。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、超星数字图书馆、维普网、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase等公开发表的血浆TMAO水平与心力衰竭患者全因死亡和MACE关系的前瞻性队列研究。检索时限从建库至2022年12月。提取纳入文献的资料，采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行文献质量评价，采用Stata 17.0软件进行Meta分析及剂量-反应关系分析。结果 共纳入13篇文献17项研究及11 260例患者。Meta分析结果显示，血浆TMAO水平是心力衰竭患者发生全因死亡的影响因素[HR=1.38,95%CI(1.24,1.53)]；亚组分析结果显示，随访时间<3年和随访时间≥3年的研究均显示血浆TMAO水平是心力衰竭患者发生全因死亡的影响因素[HR=1.22,95%CI(1.13,1.33);HR=1.66,95%CI(1.46,1.89)...     

ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后血清尿酸水平对短期预后的预测价值

[目的]探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清尿酸水平对患者短期预后的预测价值。[方法]选取2018年1月—2021年5月在沧州市中心医院治疗的147例STEMI患者作为研究对象,为连续性病例,均行PCI术,并于术后1 h检测血清尿酸水平,随访30天,统计预后情况,比较不同预后患者血清尿酸水平,根据尿酸水平分为正常尿酸组与高尿酸组。比较两组临床资料、主要不良心血管事件(MACE)发生率,分析血清尿酸水平与病情指标及预后的关系,评价其预测预后价值。[结果]随访30天,147例患者MACE发生率为27.21%(40/147)。发生MACE患者血清尿酸水平高于未发生MACE患者(P<0.05);高尿酸组年龄、Killip分级、Gensini积分、无复流比例、术前及术后1 h血清尿酸水平高于正常尿酸组(P<0.05);相关性分析显示,血清尿酸水平与Killip分级、Syntax评分分级、Gensini积分呈正相关(P<0.05);高尿酸组MACE发生率高于正常尿酸组(48.84%比18.27%,P<0.05);在校正年龄、Kil...     

可溶性肿瘤抑制素2与射血分数中间值心力衰竭患者预后的关系

目的:探讨可溶性肿瘤抑制素2(sST2)与射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的关系。方法:入组188例慢性HFmrEF患者,测定其血浆sST2浓度,随访1年,观察其全因死亡和心力衰竭(HF)再住院的发生与血浆sST2浓度的关系。结果:HFmrEF患者平均年龄为66岁,51%为女性,平均血浆sST2浓度为34.47μg/L。在随访1年周期内,31例患者(16%)死亡,58例患者(31%)因HF加重而再次住院。血浆sST2浓度越高,患者入组时心率越快,BNP和cTnI水平越高(P均0.05)。随访1年发现,血浆sST2浓度越高,患者全因死亡和HF再住院发生率越高(分别为Log rank P=0.04,Log rank P0.001)。通过Cox回归分析发现,血浆sST2浓度是患者全因死亡和HF再住院发生的危险因素(分别为P=0.026,P0.001)。结论:HFmrEF患者的基线血浆sST2浓度是其1年内全因死亡和HF再住院事件发生的独立危险因素。     

血清尿酸水平与脑卒中及其预后的关系

目的探讨血清尿酸水平与脑卒中发生及其预后的关系。方法比较2000名脑卒中患者和2000名对照间血清尿酸水平,对1823例卒中病例队列(包括808例脑梗塞,513例腔梗和502例脑出血患者)进行为期5年的随访,利用kaplan-meier分析及Cox回归模型分析上述卒中患者血清尿酸水平高、中、低与脑卒中预后的关系。结果男性卒中患者血清尿酸水平较对照显著为低,亚型分析,脑出血患者较脑梗塞和腔梗也显著低。女性患者血清尿酸水平与对照比较无显著差别,但亚型分析显示,脑出血患者血清尿酸水平比对照低,差异有显著性。对卒中患者经过5年随访,323例卒中病例死亡,其中183例死于心脑血管疾病。无论男女,血清尿酸水平的高低与脑卒中预后无明显关系,校正年龄和传统心血管危险因素后,血清尿酸水平的高低仍与脑卒中预后无明显关系。结论血清尿酸水平与脑出血可能有关联,与脑卒中预后无明显关系。     

血浆氧化三甲胺水平与冠心病患者预后关系的荟萃分析

目的 系统评价冠心病患者血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡的关系。方法 通过计算机搜索中国知网、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等公开发表的血浆TMAO水平与冠心病患者发生MACE和全因死亡关系的前瞻性队列研究。检索时限从建库至2023年2月，通过纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价后提取纳入文献的相关数据，采用Stata 17.0软件进行荟萃分析及剂量反应关系分析。结果 共纳入13篇文献的共12 999例患者。荟萃分析结果显示，血浆TMAO水平与冠心病患者发生MACE明显相关(HR=1.79,95%CI:1.53～2.09);亚组分析结果显示，与随访时间≤3年相比，随访时间>3年的冠心病患者发生MACE风险与血浆TMAO水平相关性更高(分别为HR=1.75,95%CI:1.48～2.09;HR=1.95,95%CI:1.38～2.72)。血浆TMAO水平与冠心病患者全因死亡也明显相关(HR=2.15,95%CI:1.55～2.98);亚组分析结果显示，与随访时间≤3...