新生儿重症监护病房护理风险管理

随着新生儿学的快速发展,各地医院纷纷成立了新生儿重症监护病房（NICU）,集中收治早产儿及各种新生儿急、危、重症病例。NICU的成立,无疑大大减少了新生儿的病死率,减少了由家属照料新生儿所带来的一些并发症。但随着新生儿重症监护病房的不断扩大、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员以及人员的流动,造成新生儿重症监护病房护理风险的持续增加。     

县级医院新生儿医院内感染的高危因素分析及护理对策

目的分析新生儿医院内感染的高危因素,以采取相应的防范措施。方法通过对新生儿重症监护病房(NICU)2008年及2011年医院内感染发病率的比较,对医院内感染因素进行分析。结果新生儿免疫系统的不成熟、长期广谱抗生素的应用及侵入性操作、医护人员操作欠规范、手卫生依从性低是发生医院内感染的主要原因,医务人员的手是医院内感染微生物传播的最主要途径。结论通过完善管理措施、严格相关制度、加强病区消毒隔离的管理、加强医务人员手卫生、加强基础护理、合理使用抗生素等防治措施,可以减少NICU患儿医院内感染的发生。     

新生儿重症监护病房医院感染管理与监测

新生儿重症监护病房(NICU)收治的患儿多为早产、低体重、发育不全、病情危重的新生儿,而新生儿本身各系统发育未成熟,适应外界环境能力差,抵抗力低,易发生感染及感染流行,且病死率高[1]。新生儿重症监护病房是医院感染高危区,为降低NICU医院感染,进一步增强全体医护人员的抗感染防治意识,我们对2002年~2004年NICU住院患儿病例进行前瞻性和回顾性调查,现报告如下:1临床资料我院新生儿重症监护病房2002年~2004年共收治患儿2884例,其中有111例发生感染,感染率0.39%,医院感染发病率见表1,感染部位构成比见表2。表1 2002年~2004年医院感染发…     

新生儿呼吸机相关性肺炎的预防措施

新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)是新生儿重症监护室(NICU)重要的医院获得性感染,严重威胁患儿生命及延误病程,通过严格的消毒管理,洗手,呼吸道管理,药物预防等措施达到控制和预防VAP的发生.     

新生儿全麻术后苏醒期的监护

目的探讨新生儿全麻术后苏醒期在NICU（新生儿重症监护病房）的监护。方法对我院NICU38例新生儿全麻术后苏醒期患儿严密监护方法进行总结。结果通过专业严密的监护及精心护理,无因护理不当而发生意外或影响手术效果。结论新生儿重症监护病房护士严谨的工作态度,熟悉的专业技术水平是保证新生儿全麻术后顺利渡过苏醒期,使手术成功的重要因素。     

新生儿感染病原菌与抗菌药物耐药现状

细菌感染在我国新生儿感染性疾病中仍占有十分重要的地位.近年来随着新生儿重症医学水平的进步以及各地新生儿重症监护病房(NICU)的广泛建立,新生儿医院感染也成为危及患儿生命和生存质量以及导致医疗费用增长的重要因素之一.     

NICU患儿母亲的心理状态分析及护理对策

目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)患儿母亲的心理状态,分析其影响因素,提出相应护理对策.方法 采用SAS、SDS自评量表对正常新生儿产妇和NICU患儿母亲进行调查,并用自编影响因素问卷对NICU患儿母亲进行调查.结果 NICU患儿母亲焦虑、郁抑情绪均高于正常新生儿母亲.自编影响问卷显示有关疾病方面的因素为主要影响...     

NICU患儿医院感染的危险因素及防治对策

目的对NICU患儿医院感染的危险因素进行探讨,制定预防医院感染的对策。方法对2010年2月至2012年2月来自我院受到医院感染的40例患儿的临床资料回顾性分析。结果通过调查分析可知,出生体质量低、严重的原发病、早产、免疫力低下以及不规范的医疗行为都是NICU医院感染的主要危险因素。结论 NICU是医院感染的高发区域,而新生儿的抵抗力差,也是医院感染的易感人群,做好NICU的消毒管理工作,提高患儿机体免疫力、严格侵入性操作的管理、加强患儿使用物品及NICU内垃圾的管理、规范医务人员手的消毒都可以降低医院管理有效的措施。     

新生儿院内感染的护理干预

目的探讨新生儿病房及新生儿重症监护病房院内感染的最佳护理措施。方法收集佛山市顺德区妇幼保健院2008年11月至2010年11月新生儿病房及新生儿重症监护病房158例院内感染的临床资料做一个回顾性分析。结果通过加强医务人员的教育管理、新生儿的护理、病区环境的监控,157例患儿的病情得到很好的控制,1例患儿由于呼吸功能衰竭导致死亡。结论专业的护理人员、合理的管理措施是有效控制新生儿病房或者重症监护病房内感染患儿的感染情况。     

NICU护士应具备的素质与能力

新生儿重症监护病房（NICU）是以救治各类重症及多系统功能衰竭的新生儿为主的诊疗系统。护士肩负着抢救患儿的重任，护士所起的作用是举足轻重的。因此，NICU护士必须具备以下素质与能力：一、素质方面1．强烈的事业心。2．高度的责任感。3．良好的心理素质。二、能力方面1．掌握广泛的医学及护理学知识和技术。2．熟练掌握各种监护、抢救及治疗仪器的使用。3．较强的观察与判断病情能力。4．果断恰当的处理问题能力。     

基层二甲妇幼保健院NICU医院感染的目标性监测分析

目的了解新生儿重症监护病房医院感染的现状及控制效果。方法对于2012年1月至2012年12月我院NICU收治的发生医院感染的38例患儿实施目标性监测。结果 NICU共收治2018例患儿,38例发生医院感染,感染率为1.88%;且新生儿医院感染的发生与患儿的体质量分级直接相关,以体质量<1500 g的新生儿发生医院感染的概率最高,感染率为6.40%。NICU新生儿医院感染的主要部位在上呼吸道、下呼吸道、眼结膜及口腔,其中,以下呼吸道感染最多,14例,占36.84%。病原菌以肺炎克雷伯菌最主要,13株,占30.95%,铜绿假单胞菌居第二位,9株,占21.42%。结论针对新生儿重症监护病房开展医院感染的目标性监测,更有利于及时发现问题,掌握医院感染的动态变化,通过实施相关预防控制措施,降低医院感染的发生概率,值得推广应用。     

新生儿重症监护病房院内感染预防的护理体会

新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)是医院感染的高危场所[1],文献报道NICU中院内感染的发生率为8%～40%。早产儿、低出生体重儿直接死因的30%由感染引起[2～4]。医院感染将延长住院时间、危及患儿生命,对患儿、家属、社会都造成危害。因此,加强院内感染控制,采用适当的护理措施管理非常重要[1]。为了研究NICU新生儿院内感     

新生儿重症监护室医院感染的预防与护理管理体会

新生儿重症监护室(Neonatal intensive care unit,NICU)是对危重新生儿进行监护治疗的病室。其收治的各种危重疾病新生儿是医院感染的高危人群,而且由于广谱抗生素的普遍使用以及侵入性操作开展增多等因素,NICU易发生医院感染。所以积极采取各种有效的预防措施,对控制和减少NICU医院感染的发生,提高临床抢救成功率十分重要。本文就我院NICU医院感染的预防处理措施进行总结,现报告如下。1NICU医院感染现状及严重性NICU患儿发生医院感染的危险性比普通病房患者高5~10倍,国外报道其感染率可达15%~20%,尤其早产儿、低体质量儿会更高。…     

降低新生儿经外周穿刺中心静脉置管术导管相关血流感染的分析与防范

<正>经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)已广泛应用于新生儿重症监护病房,为新生儿(尤其是早产儿)提供药物输注及长期静脉营养支持,是极低出生体质量儿和超低出生体质量儿重要的生命通道。围产医学的发展和新生儿重症监护水平的提高,早产儿和危重症患儿的救治率明显增高,PICC技术已成为重要支持技术,但早产儿免疫功能低下、导管留置时间长可导致各种并发症的发生,其中最严重的并发症是导管相关血流感染(CRBSI),直接导致患儿住院天数增加,费用增多,病死率增加。现把我院2018年1月至12月新生儿重症监护病房(NICU)实施留置PICC的540例患儿临床资料进行回顾性分析,探讨我院发生CRBSI的发病率、危险因素、通     

新生儿重症监护病房院内血流感染研究进展

<正>新生儿病房系医院感染高危部门,2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告指出,儿科新生儿组医院感染现患率(5.34%)居医院科室排名前5位[1],为医院感染目标性监测重点部门。其中新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿均为(极)早产儿、极(超)低出生体质量儿、重症疾病新生儿等病情危重患儿,侵入性操作多,故更为医院感染高发科室,国     

新生儿重症监护室医院感染危险因素及对策

目的为了提高新生儿重症监护室的工作质量,预防医源性感染的发生,探讨新生儿监护室感染成因及对策。方法分析新生儿病房管理的危险因素,采取相应的管理对策。结果通过建立健全各项管理规章制度,操作规程、消毒隔离、质量管理、医疗器械、设备管理及合理使用抗菌药物等。结论有效保障新生儿病房工作质量,切实降低了医源性、内源性感染的发生。     

新生儿侵袭性真菌感染诊治进展

近年来,随着新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中高危患儿的增多、广谱抗生素的广泛使用、各种侵入性操作增加及高级生命支持系统的应用,新生儿侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)已成为NICU中早产儿晚发型感染的主要病因[1].发病...     

新生儿重症监护病房医院感染的因素探讨及防控对策

目的探讨新生儿重症监护病房医院感染因素及防控对策。方法抽取自2011年1月至2012年12月间我院新生儿重症监护病房收治的648例患儿的临床资料,其中发生医院感染19例,对患儿基础疾病、病原菌种类、感染部位分布、抗菌药物的使用情况进行统计,总结医院感染率,分析感染因素并总结防控措施。结果经统计新生儿发生医院感染19例,感染率为5.78%;感染部位以口腔为主,其次呼吸道、皮肤黏膜、胃黏膜等。结论新生儿重症监护病房应制定严格消毒隔离制度,合理使用抗生素,加强新生儿护理等措施可有效减少新生儿医院感染的发生,降低医院感染发生率。     

新生儿重症监护室医院感染分析

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的高危因素,为医院重症监护室病房感染预防控制提供依据。方法选取650例患儿的临床资料,并进行统计分析。根据是否发生医院感染分为感染组150例和非感染组500例。观察两组出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、侵入性操作、新生儿窒息情况。采用多因素Logistic回归分析新生儿重症监护病房医院感染的高危因素。结果两组新生儿出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、新生儿窒息、侵入性操作差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、侵入性操作、新生儿窒息四种情况均是新生儿重症监护病房医院感染高危因素(OR=1.745、4.604、5.954、4.384,P<0.05)。结论胎龄小、出生体重低、侵入性操作、新生儿窒息等是NICU中新生儿医院感染的危险因素。及时地规避新生儿重症监护病房医院感染的高危因素,对于预防新生儿重症监护病房医院感染具有重要意义。     

影响新生儿重症监护室医患沟通的因素及处理办法

<正>我国新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)始建于20世纪80年代初期,目前,各大医院均建立了新生儿重症监护病房,实施无陪护管理,新生儿学科的迅速发展,显著提高了我国危重新生儿的存活率,然而,随着社会的发展进步,患儿家属除了对医疗行为的需求外,疾病相关知识、知情同意等方面的需求逐渐