糖尿病空腹血糖诊断标准的探讨

为探讨我国糖尿病空腹因糖的诊断标准,对１９９７年郑州市４０岁以上经７５ｇ ＯＧＴＴ检查的人群资料进行分析。ＦＰＧ频数分析显示：新发现糖尿病组中ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ仅占４３．５％,正常组９４．５％ＦＰＧ〈６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ。在ＦＰＧ≥６．１１￣７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的１７７例中,新发现ＤＭ占１０．７％,正常者占５８．８％,ＩＧＴ者仅占３０．５％。比较不同ＦＰＧ水平被诊为ＤＭ的危险性及误诊、漏诊率     

诊断糖尿病应做哪些检查

糖尿病患者通常需要在医院进行相关实验检查以确定诊断、判断疗效、监测病情变化.对怀疑有糖尿病需要确诊的病人,最简单的方法为检查空腹血糖（早晨进餐前血糖）,如果达到诊断标准（大于或等于7.0毫摩尔/升）即可诊断为糖尿病.也可查饭后2小时的血糖,如果饭后2小时血糖达到诊断诊断标准（大于或等于11.1毫摩尔/升）也可诊断为糖尿病.如果临床上高度怀疑有糖尿病而上述二项检查均未达到诊断标准,就需要进行葡萄糖耐量试验,葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病最可靠的方法.……     

空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较

198 0年推荐并于 1985年修订的世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1] ,1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)重新修订了诊断标准。将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,并建议[2 ] 在糖尿病筛查中 ,以空腹血糖 (ＦＰＧ)为规范化及便于实施的调查手段 ,仅在ＦＰＧ诊断为糖尿病或空腹血糖损害 (ＩＦＧ)的病人中进行进一步核查 ,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常 (ＮＦＧ)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后 2ｈ血糖已达到糖尿病诊断标准的情况。我们就此问题对 2 34例实施口服葡萄糖耐量试验者以…     

空腹血糖受损新标准对台州农村居民糖调节受损检出率的影响

目的分析空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖(FPG)诊断标准下调对糖调节受损(IGR)人群检出率的影响,并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想截定点以及诊断糖尿病(DM)的FPG理想切点。方法3219例台州农村人群分层整群随机抽样调查,空腹测毛细血管血糖,若≥5.6mmol/L做OGTT检查。结果空腹血糖受损(IFG)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为10.15%,按原切点6.1mmol/L为1.24%;空腹血糖受损合并糖耐量受损(IGT)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为6.14%,按原切点6.1mmol/L为3.26%。结论IFG诊断标准下调后,IFG、IFG IGT检出率明显增加;非T2DM人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5.7mmol/L,DM的最佳FPG切点为6.6mmol/L。     

2型糖尿病临床诊断标准及口服降血糖药现状

1980年世界卫生组织(WHO)发布了糖尿病诊断标准和分类。1985年进行修改后再次发布，成为世界公认的诊断标准和分类方法(简称旧标准)，并被世界各国陆续采用。此标准使全世界有了共同语言，大大促进了糖尿病的研究工作，但在实践应用中，也发现了不足之处，需要修订。1997年7月     

学看化验单（十）——从化验单预测糖尿病

我们先来了解一下,健康人的血糖值到底是多少才是正常值？什么情况下需要特别注意呢？正常参考值是：空腹血糖：3．啦6．1毫摩尔／升;餐后1小时：7．8-9．0毫摩尔／升;餐后2小时：3．9-7．8毫摩尔／升。糖尿病诊断金标准：空腹血糖大于或等于7．0毫摩尔／升,餐后2小时血糖大于或等于11．1毫摩尔I升为糖尿病;按世界上新的诊断标准,如果空腹血糖大于5．6毫摩尔／升,需要做进一步的糖耐量筛查。     

空腹血糖诊断妊娠期糖尿病的临床适宜性研究

目的探讨空腹血糖(FPG)筛查妊娠期糖尿病(GDM)的价值及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017例完成产前检查并分娩孕妇的临床资料。将研究对象按有无GDM分为GDM组216例和正常组1 801例,比较两组孕妇妊娠不同阶段FPG水平及妊娠结局,分析FPG诊断GDM的价值。结果 GDM组中新生儿出生体质量以及剖宫产率、巨大儿、需要胰岛素治疗及需要饮食运动控制的比例均高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组总的围生期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着FPG值的升高,糖耐量试验(OGTT)阳性率明显升高,筛查GDM的灵敏度逐渐降低,特异度逐渐升高。当FPG<4.4 mmol/L时,如暂不行75 g OGTT,将导致有一部分孕妇漏诊。结论 GDM的不良妊娠结局与血糖水平密切相关,行FPG检查对GDM有预测意义。当FPG<4.4 mmol/L时,仍不能完全排除GDM的发生,对于高危人群应加强孕期宣教,控制体质量,必要时仍需进行OGTT试验,做到尽早发现,尽早控制,改善妊娠结局。     

为什么要监测餐后2小时血糖

在出诊的过程中,常常遇到这样的情况,体检空腹血糖小于6．0毫摩尔／升,很理想;但是一查餐后2小时血糖,远大于l1．1毫摩尔／升,达到糖尿病的诊断标准。     

前瞻性观察妊娠期糖尿病新诊断标准对孕妇妊娠结局的影响

目的探讨新、旧妊娠期糖尿病（GDM）新诊断标准对孕妇妊娠结局的影响。方法采用前瞻性研究法,分析旧诊断标准漏诊为GDM而新标准确诊为GDM患者100例,随机分两组,干预组50例,给予饮食、运动疗法及口服降血糖药物等治疗;对照组50例,不给予任何控制血糖的治疗措施,比较两组妊娠结局的差异。结果干预组孕妇子痫前期、妊娠期高血压、羊水过多、早产及胎儿发育异常、新生儿低血糖等的发生率分别为6.00%、2.00%、2.00%、4.00%、2.00%和2.00%,均显著低于对照组（20.00%、12.00%、10.00%、13.33%、12.00%和10.00%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病新诊断标准可更好地管理高危孕妇,减少不良妊娠结局的发生,具有重要临床意义。     

妊娠早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响

目的 探讨妊娠早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响。 方法 采取整群随机抽样的方法,抽取2014年10月7日-2015年4月30日在昆山市玉山镇社区卫生服务中心、张浦社区卫生服务中心进行首次产检(孕13周以内)的975例孕妇为调查对象。收集孕妇的年龄、文化程度等信息,测量初次检查的身高、体重、收缩压、舒张压等,检测孕早期空腹血糖、糖化血红蛋白等,随访至24~28周并收集75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的筛查结果。采用单因素和多因素分析方法,分析孕早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的影响。 结果 本次研究发现,妊娠期糖尿病的发病率为21.85%。根据孕早期空腹血糖四分位数(4.40、4.75、5.05 mmol/L)由低到高将研究对象分为四组,发现随着孕早期空腹血糖的升高,GDM的发生率呈上升趋势(趋势性检验,χ²=48.96,P<0.01)。以最低分位作为对照组,调整年龄、孕早期收缩压、孕早期舒张压、孕早期体质指数等因素后,发现孕早期空腹血糖的第3分位和第4分位均可以增加妊娠期糖尿病的发生风险[OR(95%CI)=2.87(1.74~4.74)、4.18(2.56~6.82)],并存在明显的剂量反应关系(趋势性检验,χ²=42.12,P<0.01)。 结论 较高的孕早期空腹血糖可增加妊娠期糖尿病的发病风险,并存在着剂量反应关系。     

妊娠期糖尿病新诊断标准应用对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病新诊断标准在临床应用中对母儿妊娠结局的影响。方法回顾性对比分析清华大学玉泉医院2011至2012年2000例孕妇分别应用新旧诊断标准后其妊娠结局改变情况。结果①妊娠期糖尿病（ GDM）检出率由旧标准6．60％升高到新标准15．50％;②新标准组妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖及剖宫产率均显著低于旧标准组,且差异有统计学意义（χ2值分别为4．475、4．546、6．650、7．992、15．442、16．563、16．733,均P＜0．05）,而两组胎膜早破、胎儿生长受限及新生儿窒息差异无统计学意义（χ2值分别为1．657、2．168、2．582,均P＞0．05）;③观察组和正常组分别与研究组比较,母体并发症、胎儿并发症、新生儿并发症和剖宫产发生率均明显降低,其差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论新GDM诊断标准应用后增加了GDM检出率,使更多的GDM孕妇被及时诊断并给予临床干预,从而降低母儿并发症及剖宫产率,对改善母儿妊娠结局具有重要意义。     

利格列汀联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察

目的 观察分析利格列汀联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2020年3月-2021年2月医院内科进行诊治的92例2型糖尿病患者作为研究对象,根据组间性别、年龄、患病史等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者单独采用阿卡波糖进行治疗,观察组患者采用利格列汀联合阿卡波糖治疗。治疗后,对比两组患者不良反应发生率、血糖指标、治疗有效率。结果 治疗前,两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖相关指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者2hPG、FPG、HbA1c血糖指标均降低,但观察组患者的各项指标低均于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中,观察组不良反应发生率为13.04%,对照组为32.61%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对2型糖尿病患者采用利格列汀联合阿卡波糖共联合疗的效果更好,安全性更高,血糖控制效果更优。     

妊娠期糖尿病两种诊断标准治疗后对孕产妇及产儿的不同妊娠结局影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的两种诊断标准治疗后孕产妇及产儿的不同妊娠结局。方法:选取在该院分娩的3 256例孕妇,分别经美国国家糖尿病数据组(NDDG)诊断标准诊断GDM患者64例(对照组)和国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准诊断GDM患者82例(研究组),比较两组孕妇GDM的检出率以及经干预治疗后两组孕产妇和产儿的妊娠结局。结果:对照组孕产妇GDM的检出率为3.90%(64/1 643),明显低于研究组的5.08%(82/1 613),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组孕产妇在妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、剖宫产等不良妊娠结局的发生率及产儿体重过低、巨大儿、早产儿、高胆红素血症等并发症发生率分别为51.22%及13.41%,明显低于对照组79.69%及26.56%,差异具有统计学意义(χ2=12.632,P<0.05;χ2=4.045,P<0.05)。结论:IADPSG诊断标准可提高对GDM的检出率,明显改善其妊娠结局,值得推广应用。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义

目的：探讨糖化血红蛋白（HbAIc）在糖尿病患者临床诊断中的应用价值,以及与空腹血糖、血糖水平的相关性分析。方法：选取糖尿病患者120例作为糖尿病组,120例健康人群120例作为健康对照组,测定空腹血糖、HbAlc水平。结果：糖尿病组空腹血糖（10．07±4．37）mmol／L显著高于对照组空腹血糖（5．23±1．33）mmol／L,对比差异有意义（p〈0．05）;糖尿病组HbAlc（8．24±2．34）％显著高于对照组HbAlc（5．54±1．46）％,对比差异有意义（P〈0．05）;糖尿病组空腹血糖与HbAlc测定水平表现为正相关。结论：糖化血红蛋白水平可充分反应血糖变化,且与空腹血糖、血糖水平均表现为正相关,故糖尿病诊断中,具有非常重要的临床意义和实用价值。     

孤立性负荷后高血糖

什么是“孤立性负荷后高血糖”呢？老年人检查糖尿病，空腹血糖没有超过7.0毫摩/升（126毫克/分升），不能够诊断糖尿病，需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升（200毫克/分升），而空腹血糖低于126毫克/分升，医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖，简称为“IPH”。     

糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断的意义

目的 探讨2型糖尿病诊断中采用糖化血红蛋白检测的临床意义.方法 选取2020年5-10月在天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心检验科进行检查的67例2型糖尿病患者为观察组,选取同期在天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心检验科进行健康检查的67例健康体检者为对照组.同时检测两组糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平,并进行比较...     

妊娠糖尿病妊娠结局回顾性分析

目的:探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响及控制糖尿病的意义。方法:回顾性分析46例妊娠糖尿病患者,与对照组46例比较,并将糖尿病组(病例组)分为控制好与控制不好两组,观察其妊娠结局及血糖控制对妊娠结局的影响。结果:病例组既往不良孕产史、糖尿病家族史、妊高征、胎儿窘迫、巨大儿、早产、手术产和围产儿死亡的发生率较对照组高,糖尿病控制良好者母儿并发症低于控制不良者,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病母婴发病率高于对照组,应提高对妊娠糖尿病的认识,早发现,早治疗,减少母婴并发症。     

空腹血糖正常,而餐后血糖超标,是糖尿病吗？

编辑同志：我的空腹血糖5.45毫摩尔/升为正常,而餐后2小时血糖为11.0毫摩尔/升为超标,请问这是糖尿病吗？＂     

妊娠糖尿病的饮食治疗

通过对12例已确诊的妊娠糖尿病患者进行饮食治疗,治疗前后血糖、尿糖、尿酮有显著性差异(P＜0.05),提示饮食治疗效果显著.出生的新生儿经产后4 d 临床观察均健康,产妇分娩后血糖恢复正常.说明饮食与妊娠糖尿病关系密切,合理的饮食治疗有助于母亲和胎儿健康,减少流产、早产及巨大儿等发生.     

全面盘点糖尿病之一：血糖

什么是血糖 血糖是指血液中的葡萄糖含量。正常人血糖浓度相对稳定，为3.6～6.1mmol/L。根据美国糖尿病学会临床指南2004版的最新修订，空腹血糖正常值降至≤5.6mmol/L，这意味着更多的人被划人了糖尿病的高危人群（中华医学会糖尿病学会结台我国实际情况进行了研讨，决定采纳此标准)。