新世纪脊柱外科的回顾与展望

转眼间,我们已经步入新世纪的第三年,《脊柱外科杂志》于此时诞生,确为我国脊柱外科的一大喜事。值此《脊柱外科杂志》创刊之际,笔者试图回顾脊柱外科的过去,展望未来发展趋势,与广大脊柱外科医生共勉。脊柱外科是骨科学的重要分支,随着医学科学的发展,工程学与材料学的密切结合、近代新技术和新方法的积极应用、基础研究的不断深入以及诊疗设备和手术器械的革新,近10余年来脊柱外科已经取得很大发展。一些重要的概念、原则、诊断标准和治疗手段不断朝着更科学的方向迈进,并日臻完善。现从以下几方面分别阐述:基础研究目前人们初步掌握了椎…     

中国脊柱外科发展历程

脊柱外科是建立在现代医学、脊柱矫形内植物和生物力学基础上的骨科学重要分支之一。随着生物科学的发展、材料学和工程学的密切结合,以及新医疗技术的出现,脊柱外科也得以不断的发展和完善。中国的脊柱外科学组成立于1985年,我国学者在各方面都进行了大量的工作,例如脊柱骨折脱位和/或脊髓神经损伤、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱退行性疾病等疾病的治疗,以及基础研究方面。同时中国的脊柱外科学者还独立开发了很多新的技术和方法,在基础理论和临床实践方面均取得了长足的进步。近年来,通过增加国内国际的交流,我国的脊柱外科水平迅速提高,某些领域已达到世界先进水平。本文从我国脊柱外科学组的成立、脊柱手术学、脊柱内固定技术、微创技术及基础研究等方面简要回顾了我国脊柱外科的发展历程,希望借此推动和促进我国脊柱外科的发展。     

动态固定技术治疗腰椎退行性病变的应用进展

腰椎的动态固定系统是当前脊柱外科非融合技术研究领域的热点,其具有保留脊柱运动的特点,并能够有效防止相邻节段的退变。近年来,腰椎动态固定系统的发展日益成熟,越来越多新型动态固定技术运用在腰椎退变的治疗之中,作为传统腰椎融合技术的革新,其临床运用的疗效一直是关注的焦点。本文对部分腰椎动态固定技术的优势与不足进行综述。     

如何界定脊柱外科"过度治疗":一个争议的问题

我国脊柱外科真正的发展始于20世纪80年代,特别是90年代后,各类先进的诊疗设备和手术器械的更新大大提高了脊柱疾病的诊断和治疗水平,脊柱外科能取得长足发展也得益于脊柱内固定技术的发展.     

脊柱外科微创技术的发展与展望

脊柱外科微创技术是从外科穿刺技术延伸演进而来的一个新概念.1963年,Smith等[1]通过细针穿刺技术,将木瓜凝乳蛋白酶注入到椎间盘进行髓核溶解,这被认为是最早的脊柱微创技术.自20世纪70年代以来,脊柱外科发生了突飞猛进的巨大变化.在快速发展过程中,作为传统手术金标准的减压、固定、融合手术,逐渐受到间接减压、半坚强固定和非融合技术等新治疗理念的挑战.     

脊柱内固定技术的回顾与现状

近20年来随着基础研究的深入、边缘学科及工业技术水平的进步,脊柱外科疾病的诊治有了长足的进步。脊柱内固定技术的发展在脊柱创伤、矫形及退变等诸多疾病的治疗上发挥了巨大的推动作用。在某种意义上,脊柱内固定的技术水平即标志着脊柱外科的发展水平。例如20世纪60年代Harrington器械的广泛应用,使得脊柱外科的治疗水平得到了革命性进步。Harrington器械固定技术被应用于脊柱侧凸畸形矫正、骨折脱位甚至部分下腰痛和滑脱的治疗中,在将近20年间它成为了统治脊柱外科的主要内置物。但其两点接触的单平面撑开矫正、过多节段的固定及各种并…     

我国脊柱外科的现状与展望

我国脊柱外科的现状与展望中华医学会骨科学会脊柱外科学组组长唐天驷随着基础医学与临床研究和材料、工程学等各学科的发展以及互相渗透与结合；高精设备、近代高新技术的发展与应用，我国脊柱外科有了长足的进步。１９９４年１０月，中华医学会骨科学会脊柱外科学组召开...     

胸腰椎骨折的外科治疗进展

医学影像技术、脊柱生物力学及人工骨的研究进展,推动了创伤性胸腰椎骨折外科治疗方法和理念的发展。经皮椎弓根钉固定及胸腔镜辅助前路固定等微创技术被应用到胸腰椎骨折治疗中[1]。另外,随着脊柱骨折内固定失败的出现,人们开始重视对伤椎的治疗,如在伤椎中植骨[2],以提高手术     

第十七届全国经椎弓根内固定暨精准脊柱外科新技术学习班通知

<正>近年来,随着脊柱外科技术的进步,椎弓根内固定技术已得到普及,脊柱退行性疾病治疗方式日趋多样化。减压、融合、内固定成为脊柱退行性疾病治疗的基础。如何精准选择减压、融合和内固定的节段,使手术创伤更小、治疗效果更好,是每个脊柱外科医生必须面对的问题。为了加强对脊柱退行性疾病治疗技术的正确认识,中华医学会骨科分会脊柱学组、《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《脊柱外科杂志》和海军总医院骨科拟定2017年4月中旬在北京联合举办第十七届全国(军)经椎弓根内固定暨精准脊柱外科新技术学习班,届时将邀请国内著名脊柱外科专家就颈胸腰椎椎弓根应用解剖学研究、     

脊柱融合技术在腰椎退行性疾病中的应用

融合技术早在1911年开始应用于脊柱外科[1-2]。近百年的发展已使脊柱融合技术成为脊柱外科疾病诊治中和神经减压、内植物固定并列的三大必不可少的脊柱外科技术。内固定技术的发展使得越来越多的脊柱退变性疾病、畸形、肿瘤疾患的治疗成为可能。从哈氏棒、Luque椎板下钢丝到全脊柱椎弓根钉固定,内固定技术在30年间得以飞速发展。