右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期循环及麻醉恢复的影响

目的观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期循环及麻醉恢复的影响。方法妇科腹腔镜手术患者92例,按随机数字表法分为两组,观察组47例,对照组45例,两组均采用气管插管全麻,麻醉诱导、麻醉维持方法相同,观察组在手术开始前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组给予同等体积生理盐水。观察两组患者围术期循环及麻醉恢复情况。结果观察组患者麻醉过程中MAP、心率(HR)均明显低于对照组(P<0.05),两组MAP、HR呈逐渐升高趋势(P<0.05),而对照组患者的MAP、HR水平升高幅度均明显高于观察组(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、住麻醉恢复室时间比较,差异均无统计学意义(P均<0.05)。结论妇科腹腔镜手术麻醉时辅以右美托咪定能有效减轻患者手术期间心血管反应、稳定围术期血流动力学,且不影响苏醒时间、减少苏醒期躁动。     

异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床分析

目的分析异氟醚复合瑞芬太尼利用快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术当中的麻醉效果及临床情况。方法选取本院妇科收治的162例腹腔镜手术患者,随机均分为对照组与观察组,两组均复合瑞芬太尼维持麻醉,对照组采取七氟醚吸入,观察组给予异氟醚吸入;术后观察并对比两组的临床情况。结果两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间以及离室时间均无明显差异,（P〉0.05）;对照组苏醒期躁动发生率为24.69%,观察组苏醒期躁动发生率为11.11%,观察组明显低于对照组,（P〈0.05）。结论异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术中,具有麻醉效果理想及苏醒质量好等优势,可于临床麻醉中推广应用。     

硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果研究

目的探讨硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果。方法选取2014年1月至2016年1月于我院妇科就诊且行腹腔镜手术的患者共82例,患者随机均分为观察组与对照组各41例,对照组行单纯全麻,观察组行硬膜外复合全麻,对比麻醉效果。结果观察组患者麻醉诱导后MAP、HR及术后苏醒时间等指标均明显优于对照组(P0.05),同时观察组患者子宫松弛优良率为100.%,对照组为82.9%,观察组子宫松弛优良率明显优于对照组,组间对比差异有统计意义(P0.05);结论硬膜外复合全麻应用于妇科腹腔镜手术中可有效松弛子宫、保持术中心率及血压平稳,术后苏醒快,麻醉效果显著,值得推广。     

特耐用于鼻镜手术预防全麻躁动的观察

目的 观察特耐（帕瑞昔布钠）预防鼻镜手术全麻躁动的作用.方法 全麻下行择期鼻内镜手术患者60例随机均分为两组（n=30）,手术结束前30 min分别静注特耐40 mg组（P组）及等容生理盐水组（C组）,观察苏醒期躁动的发生.结果 拔管时及拔管后5、10 min时C组MAP高于、HR快于P组（P＜0.05）.拔管时及拔管后5、10 min C组RS评分明显高于、RSS评分低于P组（P＜0.05）.两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均无统计学差异.结论 特耐可安全用于鼻内镜术,并可有效预防鼻内镜手术全麻苏醒期躁动的发生.     

麻醉深度监测结合手术室优质护理对全麻胸科手术患者术中知晓及术后躁动程度的影响

目的:探讨麻醉深度监测结合手术室优质护理对全麻胸科手术患者术中知晓及术后躁动程度的影响。方法:选取2017年10月-2018年10月于本院行全麻胸科手术并给予手术室常规护理的42例患者作为对照组,选取2018年11月-2019年11月于本院行全麻胸科手术并给予手术室优质护理的42例患者作为观察组。比较两组术中知晓情况、苏醒期相关指标及拔管后躁动评分。结果:观察组未发生术中知晓,对照组术中知晓发生率为4.76%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、完成指令时间、拔管时间均短于对照组(P0.05);观察组拔管后5、10、30 min躁动评分均低于对照组(P0.05)。结论:麻醉深度监测结合手术室优质护理应用于全麻胸科手术患者有助于减少术中知晓发生,减轻术后躁动,缩短患者术后复苏时间,具有推广应用价值。     

腹腔镜子宫切除术应用不同麻醉方法的效果对照评估分析

目的:分析评估不同麻醉方法应用于腹腔镜子宫切除术的效果。方法:选择2014年1月-2015年1月于本院接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者47例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,对照组采用全麻,研究组采用全麻联合脊椎-硬膜外麻醉,观察比较两组术后情况。结果:研究组自主呼吸恢复时间、清醒时间、术后躁动、需要追加镇痛药物情况以及C反应蛋白、白细胞介素6水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:全麻联合脊椎-硬膜外麻醉应用于腹腔镜子宫切除术临床效果好,值得推广应用。     

全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2015年2月至2016年9月郑州圣玛妇产医院收治的100例行妇科腹腔镜手术治疗的患者,按麻醉方式分为观察组和对照组,各50例。对照组采用全身麻醉,观察组则采用全麻复合硬膜外麻醉,比较两种麻醉方式的应用效果。结果麻醉诱导后两组MAP、HR、Sp O2值均发生一定变化,但观察组波动水平小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术效果较单纯全麻好,术后患者苏醒更快,值得临床推广。     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果

目的 对比观察静吸复合麻醉与硬膜外+全麻应用于腹腔镜子宫切除术患者的临床效果.方法 选取106例行腹腔镜下子宫切除术患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同将106例患者分为观察组(n=56)和对照组(n=50),观察组采用硬膜外+全麻麻醉方案,对照组采用静吸复合麻醉方案,统计两组患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、清醒时间等指标,统计两组患者术中知晓、术后躁动、恶心呕吐等发生率,并行统计学对比.结果 观察组患者自主呼吸恢复时间(4.0±1.8)min、拔除气管导管时间(6.5±2.8)min,清醒时间(9.1±3.0)min,术中知晓、术后不适发生率为7.1%,各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外麻醉方案应用于腹腔镜子宫切除术能有效缩短患者术后清醒时间,降低麻醉药物反应,值得临床推广应用.     

音乐疗法在妇科腹腔镜全麻患者拔管期的应用研究

目的探讨音乐疗法对全麻妇科腹腔镜手术患者围拔管期的影响。方法将120例择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为对照组和实验组各60例。对照组术前1d接受常规麻醉医生访视和手术室护士心理护理,实验组则增设音乐疗法。观察两组患者围拔管期心率、血压的变化及发生躁动的概率。记录两组拔管的时间及并发症发生情况。结果两组患者均按预期顺利完成手术,术后苏醒并顺利拔管。实验组拔管期躁动的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;实验组在拔管期心率、血压与对照组比较更为平稳（P〈0.05）;两组拔管时间比较差异无统计学意义;两组患者均无重大并发症发生。结论实施音乐疗法护理干预较常规心理护理更能减轻患者拔管期躁动等应激不良反应,提高患者全麻苏醒护理质量。     

瑞芬太尼联合七氟烷麻醉对妇科腹腔镜手术患者术后躁动及应激反应的影响

目的探讨瑞芬太尼联合七氟烷麻醉对妇科腹腔镜手术患者术后躁动及应激反应的影响。方法选取2016年2月至2018年9月在本院进行腹腔镜手术的患者82例,并将其随机均分为对照组与试验组,对照组使用七氟烷单独进行麻醉,试验组在对照组的基础上加用瑞芬太尼进行联合麻醉。对比两组患者术后的躁动分级情况以及血糖、皮质醇、白介素-6(IL-6)的水平变化。结果手术后,试验组患者的躁动行为分级例数显著低于对照组(P0.05);手术前,两组患者血糖、皮质醇、IL-6水平无显著差异(P 0.05),手术后,试验组患者的上述指标均显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论瑞芬太尼联合七氟烷麻醉能有效降低妇科腹腔镜手术患者术后躁动发生率,并减轻手术应激反应,值得临床推广。     

瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:将100例妇科腹腔镜全麻手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组麻醉过程中采用丙泊酚和芬太尼,观察组麻醉过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼,比较两组的血液动力学特点及术后恢复情况。结果:观察组的平均动脉压在有插管后1min、手术开始时均显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组的各个时刻点的心率无统计学意义(P0.05)。观察组的起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间均显著少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者的血液动力学影响较小,患者术后恢复较快。     

腰硬联合麻醉在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用

目的：比较两点法腰硬联合麻醉与单纯全麻在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用效果。方法选取我院2013年10月—2014年4月收治的60例择期行腹腔镜辅助阴式子宫全切手术的患者,按照手术麻醉方法的不同分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者实施两点法腰硬联合麻醉;对照组患者实施气管插管复合静脉全麻,观察并记录2组患者术后恢复期躁动情况、术后苏醒时间以及术后疼痛程度。结果观察组患者的术后疼痛感明显低于对照组;术后恢复期中,观察组无1例发生躁动现象,远低于对照组的8例;且术后苏醒时间观察组相比对照组平均用时较短,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两点法腰硬联合麻醉用于腹腔镜辅助阴式子宫全切术中,可使患者术中血流动力学变化更加平稳,临床麻醉效果安全确切,镇痛效果良好,明显减少了患者术后恢复期躁动现象,缩短了术后苏醒时间,值得应用及推广。     

地佐辛不同给药时机对腹腔镜下胆囊切除术全麻苏醒期间躁动的影响

目的观察地佐辛不同给药时机对腹腔镜下胆囊切除术全麻苏醒期间躁动的影响。方法选择90例ASA 1～2级需要在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为三组。A组：30例,全麻诱导前静注地佐辛0.1mg/kg。B组：30例,手术开始下刀后静注地佐辛0.1mg/kg。C组：30例,手术结束停药时静注地佐辛0.1mg/kg。三组麻醉诱导及麻醉维持方法均相同。分别纪录麻醉前患者的呼吸次数,麻醉持续时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静-躁动（RASS）评分及拔管5min后的呼吸次数。结果三组患者麻醉持续时间及拔管5min后的呼吸次数均差异无显著性（P>0.05）。A组与B组之间自主呼吸恢复时间、拔管时间均差异无显著性（P>0.05）, A组和B组与C组之间自主呼吸恢复时间、拔管时间均差异有显著性（P<0.05）,A组和B组比C组自主呼吸恢复时间及拔管时间较短。三组之间拔管时镇静-躁动（RASS）评分均差异有显著性（P<0.05）,A组镇静和预防躁动效果均不明显,B组预防躁动效果明显,C组镇静效果明显。结论手术开始下刀后静注地佐辛能够有效减少腹腔镜胆囊切除术术后全麻苏醒期躁动的发生,并且不影响全麻的复苏。     

观察硬膜外阻滞麻醉联合全麻用于妇科腹腔镜手术效果

目的探讨与分析硬膜外阻滞麻醉联合全麻在妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法从本院2016年4月至2018年4月接收的妇科腹腔镜手术患者中,随机抽取198例患者,将其按照入院顺序进行奇偶排序,99例奇数患者作为观察组,接受硬膜外阻滞麻醉联合全麻,99例偶数患者作为对照组,仅接受全麻。对比两组患者麻醉效果,并观察两组患者麻醉后各项指标情况。结果观察组患者麻醉优良率显著高于对照组;观察组患者麻醉后各指标均优于对照组;差异具有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉联合全麻对于妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果较为显著,安全性较高,值得在临床上推广使用。     

七氟烷麻醉在腹腔镜下妇科手术中的应用效果分析

目的：探讨七氟烷在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取韩城矿务局总医院收治的拟行腹腔镜下妇科手术的患者70例,随机均分为2组（n=35）。常规术前准备后,观察组于术中给予七氟烷吸入麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。观察2组患者血压、脉搏、氧饱和度及术中的体动、呼吸、术后恶心、呕吐、头晕等发生情况及其他不良反应发生情况。结果2组患者心率、平均动脉压及麻醉效果经统计学分析,差异无统计学意义。观察组在恢复呼吸时间、苏醒时间、气管拔除时间、定向力恢复时间上早于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟烷在妇科腹腔镜手术中麻醉效果佳,患者恢复快,苏醒快,可有效维持呼吸道通畅,保证有效通气,值得临床推广应用。     

右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒期的影响?

目的：研究右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒期的影响。方法将146例妇科腹腔镜手术患者随机分入观察组和对照组,观察组患者在手术前静脉注射右美托咪定治疗,对照组患者手术前静脉注射生理盐水,两组患者麻醉和手术方法相同,比较两组患者苏醒期反应的差异。结果两组患者在切皮时和拔管时心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和脑电双频指数(BIS)差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的苏醒时间[(29.62±12.05)min]、拔管时间[(35.08±12.45)min]和离开 PACU 时间[(54.05±16.32)min]显著短于对照组患者(P <0.05)。观察组苏醒期躁动、呕吐恶心和术后疼痛等术后不良反应情况少于对照组(P <0.05)。结论右美托咪定对全身麻醉苏醒期妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果良好,值得推广借鉴。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的 观察舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果.方法 选取我院收治的70例行全麻术患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予舒芬太尼麻醉,对照组给予生理盐水,比较2组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的术后躁动评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼在全麻术后苏醒期的应用,可有效缩短患者苏醒时间、拔管时间,减少苏醒期躁动情况发生,值得在临床上推广.     

静脉小剂量氯胺酮超前镇痛对妇科腹腔镜术后疼痛与躁动的影响

目的:观察切皮前静脉给予小剂量氯胺酮对妇科腹腔镜术后疼痛和躁动的影响。方法:全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为2组:对照组采用雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉。研究组在切皮前静脉给予小剂量氯胺酮0.3mg/kg。采用VAS及SS评分评估术后疼痛及苏醒期躁动情况。结果:研究组苏醒期躁动、镇痛、镇静效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:静脉小剂量氯胺酮超前镇痛用于妇科腹腔镜术后患者苏醒快、术后疼痛轻、苏醒期躁动少。     

围术期综合保温对腹腔镜手术患者体温及术后恢复的影响

目的:探讨围术期综合保温措施对腹腔镜手术患者体温、术后恢复及并发症的影响。方法:选择2016年7-12月行妇科腹腔镜手术的患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。两组麻醉方法一致,观察组给予综合保温措施,对照组采用常规保温措施。观察记录两组入室到术毕离室的体温、术中出血量、手术时间、液体输入量、苏醒时间及拔管时间;离开麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)前10 min行血气分析,记录p H值和乳酸水平,观察两组在PACU期间寒颤及躁动的并发症发生情况。结果:两组手术时间、出血时间及液体输入量比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组乳酸含量显著高于对照组(P0.05);但两组血浆p H值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P0.05);观察组术后寒颤及躁动发生例数均显著低于对照组(P0.05)。结论:围术期综合保温能有效降低围术期低体温的发生,促进术后恢复,减少术后并发症的发生,提高患者手术舒适度及满意度。     

探讨全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞与单纯全麻对腹腔镜阑尾炎手术镇痛效果

目的总结对比分析全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞与单纯全麻对腹腔镜阑尾炎手术的镇痛效果。方法分析和整理2016年12月至2018年12月我院实施的100例腹腔镜阑尾炎切除术的相关资料,根据其中手术麻醉方式不同进行分组,其中50例单纯全麻手术的患者划为对照组,50例全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞麻醉患者划为观察组,比较两组手术后呼唤睁眼时间、恢复自主呼吸时间以及拔管时间、麻醉异常情况(术中知晓、呼吸抑制、过度镇静、苏醒时躁动、术后呕吐等)发生率以及苏醒后0.5 h、12 h、24h的VAS疼痛评分。结果①两组呼唤睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉异常发生率相当(P0.05);②观察组术后0.5 h的VAS评分(2.5±0.3)分、12 h的VAS评分(2.1±0.3)分、24 h的VAS评分(1.5±0.3)分均明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论腹腔镜阑尾炎手术麻醉中,单纯全麻与全麻联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞麻醉均可获得满意的麻醉效果,但联合麻醉下术后镇痛效果更好,值得推广使用。