眼外伤568例相关因素分析及预防

1995～ 2 0 0 0年 ,我院共收治眼外伤 568例 ,现将各种相关因素进行分析 ,旨在探讨眼外伤发生规律及预防措施。1　临床资料1 1　一般情况　 568例中 ,男 4 71例 ,女 97例 ;年龄 1～ 72岁 ,平均 2 7 5岁。左眼 2 89例 ,右眼 2 3 2例 ,双眼 4 7例。致伤原因 :异物伤 2 92例 (51 4 % ) ,拳击、刀伤 12 3例 (2 1 7% ) ,爆炸伤 54例 (9 5% ) ,车祸伤 3 6例 (6 3 % ) ,酸、碱烧伤分别为 14例(2 5% )和 2 2例 (3 9% ) ,高温辐射伤 3 0例(3 5% ) ,动物伤 7例 (1 2 % )。伤型 :穿通伤 2 10例(3 7 0 % ) ,钝挫伤 197例 (3 4 6% ) ,眼睑撕裂伤 92例…     

军人眼外伤64例相关因素分析

眼外伤是眼科多发病，在部队军训、体训及日常生活中也时有发生。1999～2002年，我院眼科收治眼外伤64例(66眼)，均为军人，现就相关致伤因素分析如下。     

玻璃体手术治疗严重眼外伤的效果及预后相关因素分析

目的探讨玻璃体手术治疗严重眼外伤的疗效以及影响预后的相关因素。方法回顾性分析87例严重眼外伤行玻璃体切除手术的资料。结果手术成功80眼(91.95%),其中功能治愈38眼(43.68%),失败7眼(8.05%)。28眼球内异物均成功取出。术前视力0.01者手术成功率高于术前视力0.01者;术前合并视网膜脱离者治疗效果明显差于无视网膜脱离者;18岁患者手术成功率低于成人;在外伤后7～14天内接受玻璃体手术者手术成功率明显高于7天以内与14天以后手术者;闭合性眼外伤手术成功率高于开放性眼外伤;眼球破裂伤手术成功率低于穿通伤;伤口位置在Ⅲ区的眼外伤患者疗效明显差于伤口位于Ⅰ、Ⅱ区者。结论严重眼外伤经玻璃体手术治疗后大部分能解剖治愈,部分患者可功能治愈,伤眼的预后与初诊时的视力、有无视网膜脱离、手术时机、外伤类型、年龄及伤口位置有密切相关。     

渔具致海岛船员眼外伤50例分析

舟山海岛地区从事渔业捕捞的渔民达数十万 ,在渔场作业时各种眼外伤常有发生。我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治因渔具网绳断裂致眼外伤的患者 5 0例 ,报道如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 5 0例患者受伤眼 5 0只 ,其中右眼 2 7只 (5 4 % ) ,左眼 2 3只 (46 % )。患者均为男性 ,年龄 2 1～ 6 1岁 ,平均 (39.5 2± 11.5 4 )岁。系海上作业的渔民或渔业公司职员 ,受伤至就诊时间为 1～ 4 d。2 .致伤原因 :全部伤眼均属断裂网绳击伤。在开启起网机时 ,高速旋转的起网机收紧渔网的缆绳崩断 ,断端在拉力的惯性下 ,击中眼睛致伤。3.伤情…     

753例眼外伤患者相关因素分析

通过对753例住院眼外伤患者的性别、年龄、职业、受伤地点、外伤性质、致伤原因、并发症及预后等进行临床分析,认为眼外伤是致盲的主要原因之一,及时正确处理、积极预防眼外伤是很有必要的。     

开放性眼外伤玻璃体切割手术预后及影响因素

目的 探讨开放性眼外伤行玻璃体切割手术(PPV)治疗的预后情况,并对其相关影响因素进行分析。方法 回顾性研究2013-01至2022-12在武警四川总队医院、乐山市眼科中心、成都中医药大学附属眼科医院行PPV治疗的开放性眼外伤患者241例(241眼)的临床资料。记录术前临床特征,包括性别、年龄、外伤类型、外伤分区、眼内异物、视力、眼压、相对性传入性瞳孔障碍、受伤至PPV时间(受伤～手术时间)、感染性眼内炎和组织受累情况。根据患者情况制定相应的PPV方案,术后随访6个月,每次随访记录视力、眼压、屈光介质情况,视网膜复位情况,眼球保留和摘除情况。根据末次随访结果评判手术预后情况。采用多因素回归分析术前临床特征与手术预后的相关性。结果 241眼中,解剖痊愈113眼(46.9%),功能痊愈93眼(38.6%),总治愈206眼(85.5%),未愈35眼(14.5%),眼球摘除17眼(7.1%)。多因素回归分析显示总治愈率与外伤类型、外伤分区、受伤～手术时间相关,眼球摘除率与外伤类型、术前视力、受伤～手术时间相关。结论 PPV治疗开放性眼外伤疗效显著,外伤类型、外伤分区、术前视力和受伤～手术时间是...     

海员眼外伤相关因素分析及防治对策

目的 分析海员眼外伤相关因素,探讨防治对策及预后.方法 根据能否接受、是否配备应急处理方案将眼外伤海员分为观察组(458例562眼)与对照组(470例590眼),对患者伤后就诊时间、致伤原因、损伤部位及类型、治疗前后视力、并发症、平均住院日等进行对比研究.结果 2组患者伤后就诊时间、致伤原因、损伤部位及类型进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后视力大于0.8为374眼(66.55%),对照组治疗后视力大于0.8为205眼(34.75%).观察组治疗后视力明显好于对照组,眼部并发症发生率、平均住院日较对照组低,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 海员眼外伤发生后在船上采用应急处理方案救治能有效防止并发症的发生,减少视力损害,临床效果显著.     

机械性眼外伤相关并发症

在眼外伤中,机械性眼外伤发生率居首位,可引起多种并发症。正确认识并处理相关并发症,对积极救治机械性眼外伤具有重要意义。1外伤性青光眼对于外伤眼,任何使房水分泌增加及房水流出通     

401例眼外伤临床分析

本文对４０１例眼外伤住院病人作了统计分析，发现多发性在少年、青壮年、职业以农民、学生、工人为主。致伤物种类繁多。眼球钝性伤最多，其次为眼球破裂伤等。伤得越重，并发症多越多，预后越差。及时正规治疗可得到较好疗效。     

飞行人员眼外伤61例相关因素分析

1965年5月~2007年5月,我们共收治飞行人员眼外伤61例,并对其相关因素进行分析。现报告如下。1临床资料1.1一般情况61例中,男60例,女1例;年龄19~51岁。飞行时间60~5800h。其中飞行员42例,领航员8例,空中机械师7例,通讯员4例。机种分布:歼击机16例,运输机29例,轰炸机6例,教练机4例,直升机6例。1.2方法收集42年来我院眼科住院飞行人员的总数和第一次诊断为眼外伤的病例数。一般情况包括年龄、性别、眼别、致伤原因、损伤类型、治疗前后视力和飞行结论等。1.3结果1.3.1眼外伤特点与年龄分布42年间眼科住院飞行人员共702例,其中眼外伤61例(62眼),占8.7%。除双眼受伤1例外,其余均为单眼,左眼:右眼为1:1。年龄以19~29岁最多,占50.8%。1.3.2致伤原因分析球类运动伤33例,占54.1%;击打伤15例,占24.6%;交通意外伤4例,占6.6%;飞行意外和爆炸伤各3例,占4.9%;电焊伤1例,跌伤2例,各占4.9%。1.3.3眼外伤类型及飞行结论情况眼外伤61例(62眼)中,眼挫伤40眼,占64.5%;眼及附属器表面损伤12眼,占19.4%;开放性眼球损伤6眼,占9....     

船员挫伤性眼前房积血92例临床分析

目的：分析船员挫伤性眼前房积血临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析92例挫伤性前房积血的临床特征，并对其采取卧床、散瞳、包扎双眼，口服或静脉注射皮质类固醇、6-氨基己酸、止血芳酸等，冲洗前房和眼小梁切除等治疗。结果：积血完全吸收78例(84．8％)，积血未完全吸收14例(15．2％)。出院视力0．5以上48例(52．2％)，视力0．5及0．5以下44例(47．8％)，眼球摘除5例(5．4％)。结论：挫伤性前房积血的视力恢复与是否早期治疗有关，也与积血量多少、眼球损伤程度及有无影响视力的并发症有关。     

上海地区海域船舶人员高血压危险因素分析

目的　了解船舶人员高血压发病情况及危险因素 ,以指导防治。方法　对 1997年高血压普查资料行初步整理 ,并着重对高血压危险因素行 logistic回归分析。结果　高血压患病率为 6 .3%。危险因素有年龄、超体重、父系家族史、海上工作年限、职别及行政管理工作。结论　本调查确定的高血压危险因素与全国抽查结果相符 ;父系家族史对男性子代有遗传优势 ;可通过体育锻炼减少高血压发病。     

南海海域航海人员高血压患病率调查

目的　调查我国南海海域航海人员高血压患病率和相关因素。方法　使用汞柱袖带式血压计测 3次安静状态血压 ,每次间隔不小于 5 min,并进行多项目的问卷调查 ,包括 :身高、体重、工作性质、紧张工作时间、烟酒、家族史等项目 ,并进行统计学处理。结果　南海海域航海人员平均收缩压为( 110 .6 7± 9.6 8) mm Hg,舒张压为 ( 71.19± 6 .32 ) mm Hg,达高血压标准人数占 1.5 9%。年龄越大患病率越高 ,体重与血压水平有显著相关 ,每日紧张工作时间 >8h者高血压患病率明显高于 <4h者。有烟酒嗜好者较从不吸烟饮酒者血压水平显著增高 ,患病率高 2～ 5倍。结论　南海航海人员高血压患病率明显低于全国平均水平 ;超体重、烟酒、过长的紧张工作时间都是航海人员高血压危险因素     

远洋测量船噪声强度对船员听力影响的调查与分析

目的分析远洋测量船噪声强度对作业人员听力的影响。方法对远洋测量船作业环境进行卫生学调查，对l663名接触噪声人员的听力进行分析，并设对照组进行比较。结果测量船作业环境共测96个噪声作业点，噪声强度为52．0～102．5dB（A），其中有32个点超过国家卫生标准，超标率为33．3％；作业人员听力损伤发生率为3．2％，明显高于对照组的1．4％（P〈0．01）；听力损伤程度随着工龄的增加而加重，特别是工龄在10年以上的更明显。结论远洋测量船作业人员长期在噪声环境下工作，可有一定程度的听力损伤。     

海上作业人员眼外伤应急干预对视力预后的影响

目的 探讨海上作业人员眼外伤发生后采取应急干预措施对近期及远期视力的影响.方法 选择海上作业人员眼外伤患者359例(446眼)为观察对象,根据能否接受应急干预措施将海上作业人员眼外伤患者随机分为干预组与非干预组,对2组患者伤后来院就诊时、入院治疗后72 h和1周的近期视力进行检测,并对出院后半年、1年、2年的远期视力进行随访.结果2组入院就诊时,入院治疗后72 h、1周的视力恢复情况及出院后半年、1年、2年视力随访情况,干预组优于非干预组,2组差异有统计学意义(P<0.01),2组内3个时段视力分布情况无显著变化.＃结论海上作业人员眼外伤患者,伤后及时采取应急干预措施对近期及远期视力的稳定与恢复起着非常重要的作用.     

维持性血液透析患者症状性低血压的相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者发生症状性低血压的相关因素及防治措施。方法回顾我院透析中心76例维持性血液透析患者近2年来的透析情况,分析患者年龄、导致慢性肾衰竭的原发疾病、失重与干体重比、血红蛋白、透析频率等因素与发生症状性低血压的关系。结果 76例患者共进行血液透析9732例次,低血压发生1233例次。发生症状性低血压的透析例次,其失重干体重比为0.041±0.0091,明显高于未发生低血压组的0.032±0.0078。年龄超过65岁、患糖尿病肾病、透析频率低的患者在透析中症状性低血压的发生率高。未发现血红蛋白水平与症状性低血压的发生有相关性。结论在维持性血液透析的患者,高龄、糖尿病肾病、高的失重干体重比、低透析频率与症状性低血压的发生相关。     

我国北方海域船舶作业人员高血压患病率调查

目的　调查我国北方海域水面船舶作业人员高血压患病率 ,并与不同区域及一般人群高血压患病率比较。方法　对北方海域船舶作业人员按统一标准测量血压。结果　 (1)本组调查人员的高血压总患病率为 10 .36 % ,显著低于 1991年全国血压抽样调查男性患病率 (14.38% ) ,两者有非常显著差异 (P<0 .0 1) ;(2 )高血压总患病率显著高于同属北方的北京地区男性 ,且相应年龄组高血压患病率均显著高于全国的患病率 (P<0 .0 0 1) ;(3)本海域水下作业人员的高血压患病率显著高于热带海域水下作业人员的发病率 (P<0 .0 1)。结论　北方海域水面作业人员高血压患病率与同一地区的其他人群不同 ;同时 ,同样作业人群在不同地区的患病率有所不同 ,应予以重视。     

内窥镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症的相关因素探讨

 目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后发生高淀粉酶血症的相关因素。方法 对1999年8月～1999年12月间长海医院行ERCP诊治的272例病例资料进行回顾性分析。结果 (1)初学者操作发病率67.2％高于技术熟练者40％(P＜0.01);(2)诊断性ERCP组中胰管显影者发病率51.9％明显高于胰管未显影者26.3％(P＜0.01),治疗性ERCP组中行乳头肌切开(EPT)者发病率68.1％高于放置支架者46.7％(P＜0.05)和行鼻胆(胰)管引流者12.5％(P＜0.01);(3)Oddi括约肌功能紊乱和胰腺疾病两组发病率分别为78.6％和76.5％,明显高于其他疾病各组(P＜0.01),合并胆囊疾病组发病率为54.5％,明显高于单纯胆总管结石组25％和胰胆管显影正常组21.1％(P＜0.05)。结论 ERCP术后发生高淀粉酶血症,主要与内镜医师操作技术的熟练程度、胰管显影、乳头肌切开和原发疾病等因素有关,而与患者性别、年龄及胆总管直径等因素无关。     

腹部创伤死亡危险因素分析

目的探讨腹部创伤患者的主要死亡原因,为提高救治成功率提供依据。方法回顾性分析我院2003年1月～2007年12月收治的腹部创伤病例,分组对比死亡组与存活组在年龄、性别、受伤到急诊就诊时间、受伤主要机制、开放或闭合性损伤、受累器官数目、检查阳性率、平均出血量、院前休克例数、损伤严重程度、手术方法等方面的差异。结果与存活组患者比较,死亡组患者在交通事故受伤比例高（P〈0．001）、腹外器官损伤数多（P〈0．001）、平均出血量多（P〈0．01）、院前休克例数多（P〈0．001）、损伤严重程度高。结论受伤机制、受累器官数目、休克、损伤严重程度、手术方法的选择等都是腹部创伤死亡危险因素。