酷似冠心病的先天性冠状动脉发育不良2例

例1女,36岁。因反复胸闷、心悸2d于1998年1月10日入院。入院前2d,反复发作心悸、胸骨后胸闷2次,伴出汗、恶心、乏力、面色苍白、黑朦。每次发作持续5～10min,自行缓解。无发热、咳嗽、呼吸困难、晕厥。发病前3W     

胺碘酮和美托洛尔成功抢救长QT综合征发作尖端扭转型室性心动过速一例

患者女,35岁,因突发晕厥2次入院,入院途中应用静脉胺碘酮终止了室性心动过速的发作,入院后诊断为长QT综合征(LQTS)发作尖端抟扭型室性心动过速(TdP)。治疗过程中停用2次静脉胺碘酮,均发作了TdP,加用后终止了TdP,并联合口服美托洛尔和口服胺碘酮度过了心律失常风暴,患者出院后随访4个月,未再发作TdP。该个案说明胺碘酮虽延长QT间期,但应用后预防并终止了TdP的发作。并且说明LQTS发作TdP不单纯与QT间期的延长有关。     

分支型室性心动过速1例

患者男性,43岁。体力劳动者。因反复发作心悸、胸闷、乏力14个月,频繁发作2个月入院。患者发病前一年反复发作约10次,均在劳累后突然出现心悸、胸闷、气急、头晕、眼花,有时伴出汗,下蹲休息约10min均可自行缓解,发作间期可参加体力劳动。未经任何检查治疗。2006年10月16日一天反复发作3次,经休息后不能缓解,缓慢步行来本院门诊。临床诊断：室性心动过速。入院给予可达龙微泵治疗后,约30min转为窦性心律。出院后自动放弃口服药物治疗,不久因劳累后再次出现频繁发作,     

无头痛性偏头痛一家系报告

先证者男,57岁,工人。因眩晕、剧烈呕吐2小时于1988年3月3日入院,发病初腹痛,腹泻2次。16岁开始发病每因做精细劳动(如修理自行车、看书写字)诱发,症状持续1～2天,经休息后缓解。近半年发作较重,每次发作时近事记忆丧失,不知所措。无失眠、     

阵发性心房颤动消融后需常规行心内电生理检查

患者男性，36岁。因反复发作性心悸2年入院。每次发作诱因不明显，呈突发突止，持续时间数十分钟至数天不等，发作时尿频。结合多次发作时的心电图，入院诊断为阵发性心房颤动。     

自血光量子联合云南白药治疗溃疡性结肠炎的临床研究

溃疡性结肠炎是一种自身免疫性炎症性肠病。长期以来因本病反复发作,症状多变而又无特殊疗法,临床治疗甚为棘手,成为消化系统难治性疾病之一。为探索治疗新路,自1994年起我们对该病58例患者用自血光量子加云南白药进行治疗,取得较好效果,现将资料完整的47例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:47例患者均符合1990年由陈灏珠主编的《内科学》第3版关于溃疡性结肠炎的诊断标准,其中男36例,女11例;年龄26～59岁,平均31岁;病程0.5～10年。其中18例以急性发病入院,11例经结肠镜确诊后入院,另有18例因反复发作,在院外用多种药物治疗无效而入院…     

2例脑囊虫病吡喹酮治疗1年的效果观察

1996年,以吡喹酮总量180mg/kg的6日疗法分别治疗了2例确诊为脑囊虫病患者,并于治后间隔1、2个月行第2、3疗程,疗程同上。追踪观察1年,现将结果报告如下。临床资料与诊断 2例患者均为男性。例1,48岁,工人。因癫痫样发作入院,入院前半年有视觉障碍,记忆力减退,头痛、头晕、肌肉酸痛,乏力等症。入院后,经皮下结节病理切片和头颅CT     

急性冠状动脉综合征老年出血高危患者应用磺达肝癸钠1例

患者,男,91岁,因发作性胸闷、憋气5年,加重3d急诊入院。患者5年前起常于情绪变化时胸闷、憋气,1～2min自行缓解,ECG示心肌缺血性改变。入院前3d每晚发作。入院当日晚餐后发病,ECG明显异常。入病房时行走约30m即     

合并下腔静脉肝段缺如的房室结折返性心动过速射频消融一例

患者男性,51岁。因"发作性心悸2月余"入院,诊断阵发性室上性心动过速,行电生理检查,穿刺右股静脉送入冠状窦电极困难,行下腔静脉造影发现下腔静脉通过扩张的奇静脉连接于上腔静脉。电生理检查证实该例为房室结折返性心动过速,经右股静脉逆行消融未成功,改穿刺右锁骨下静脉顺行消融成功。     

雷尼替丁与氧氟沙星同时应用出现精神异常二例

例 1　男 ,6 8岁 ,农民 ,1998年 12月 30日入院 ,入院诊断Ⅳ型肺结核 上Ｏ中下上中下 涂 ( )进展期 ,入院后给予氧氟沙星 0 2ｇ静脉点滴 ,每日 2次及青霉素抗炎 ,同时予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核化疗 ,1月 4日因出现返酸、上腹不适予以雷尼替丁 0 15ｇ,每日 2次 ,口服 ,1ｄ后出现幻觉、谵语、躁动 ,继之嗜睡 ,尿失禁 ,查体无病理反射征 ,停用氧氟沙星及雷尼替丁 16ｈ后 ,症状消失。日后再给予氧氟沙星静脉点滴 ,未再出现精神症状。例 2 　 男 ,42岁 ,干部 ,1999年 4月 17日入院 ,入院诊断Ⅲ型肺结核 上(- ) 涂 (- )期…     

心室分离

患者男性,78岁,因反复咳痰18年,胸闷、气短5年,胸痛2d于200年7月12日入院。临床诊断为慢性气管炎急性发作,肺源性心脏病,呼吸衰竭三级。入院后体     

预激综合征的猝死（附3例报告）

WPW综合征是常见病,多数病人经常出现快速心律失常,为心血管疾病常见急症。我院1981年以来因该征心脏骤停3例,1例经电除颤获救,2例在院外死亡,现报道如下:1　临床资料例1:林××,男,51岁,工人,近10余年来因经常出现阵发性心悸住院治疗,诊断WPW综合征,A型,常出现心房纤颤快速室率,经常用普鲁卞因酰胺静推或静脉点滴终止发作。1981年11月7日55分因心动过速持续30小时入院治疗,于11时15分突然抽搐发作,意识丧失,血压0,脉搏触不清,心电图为室性扑动,即给200瓦秒电除颤,恢复窦性节律,意识逐渐恢复,迄今健在。例2:于××,男,20岁,战士,心电号27…     

老年人的肥厚性心肌病

肥厚性心肌病(HCM)是一临床常见病,一般认为其多见于青年或中年人,而老年患者相对较少。本文报告了2例目前所知年令最大的临床诊断为HCM的同胞姐妹患者。例1:女性、80岁,1979年6月因低热、咳嗽、乏力入院。家族史不清,既往无呼吸困难、晕厥和心绞痛发作史。入院体     

冠状动脉旁路移植术后再狭窄行经皮冠状动脉腔内成形术一例

患者　男,52岁。因发作性心前区疼痛6年入院。患者6年前诊断为急性前壁心内膜下心肌梗塞。冠脉造影示前降支多处狭窄,伴狭窄后扩张,左回旋支轻度狭窄,右冠状动脉多处狭窄,伴狭窄后扩张。而行冠脉旁路移植术,取大隐静脉行升主动脉右冠状动脉搭桥,左内乳动脉前降支搭桥。术后未再发作心绞痛,能胜任日常工作。入院前一个月因劳累再发心绞痛,每次持续10余分钟,休息或含消心痛可缓解,入院前3周频繁发作,每天2～3次。既往有高血压病史6年余,无糖尿病史。入院时血压20/12ｋＰａ(150/90ｍｍＨｇ),一般情况好,双肺正常,叩诊心脏浊音界不大,心率70次/…     

左中间隔旁道的电生理特点及射频消融(附一例报道)

男性患者,62岁.因反复心悸10年入院.发作特点为突发突止,心动过速频率为180次/分,静脉推注维拉帕米能终止发作.     

胃原位癌一例报告

男,59岁。因反复发作性上腹痛4年,近2个月来加重伴嗳气和恶心入院。2年前曾在某医院行纤维胃镜检查,诊断为胃溃疡,经甲氰咪胍治疗症状消失。半年前在本院行上消化道钡餐检查,拟诊:胃溃疡。近2个月来腹痛又发作,仍为饭后痛,但症状加重,持续服用甲氰咪胍治疗1个月不见好转。发病以来,食欲正常,纳好,浅表淋巴     

药物终止房室结折返性心动过速后显示房室结快、慢双径路1例

患者女性,12岁.既往有反复发作心动过速史4年,其他体检未见异常,因心动过速再次发作收治入院,临床诊断：阵发性室上性心动过速.心电图（图1）为持续发作心动过速5h后,静脉推注三磷酸腺苷二钠（ATP）20mg后连续记录：第1行,R1～R10为房室结折返性心动过速,R-R间期规整,     

老年人外科急腹症手术100例临床分析

我院普外科从1989年10月至1990年11月共施行老年人外科急腹症手术100例,占同期普外科住院总人数的4.25%,外科手术病例的6.73%。现将有关病史资料予以讨论。资料与结果一、性别与年龄本组男61例,女39例,男女比例1.56:1;年龄60～83岁,平均67.39岁。二、既往腹痛发作史及发病至入院时间既往有腹痛发作史49例。60%患者于发病24小时内入院,4天以上入院占21%,最短2小时,最长2个月。     

房室结双通道2例

近年来,我们在食管心房调搏检查中发现2例房室结双通道,现举1例如下。患者男,26岁。因阵发性心悸、胸闷8年,加重1天入院。8年前因受凉后发病,曾在外院按心肌炎治疗好转,但每次受凉感冒或劳累后发作,静注西地兰可停止发作。心电图示P波不清,心室率210次/min,室律规整,QRS波呈右束支及左前分支阻滞型。先后静注西地兰0.4mg、ATP40mg无效,经静注异搏定5mg后转为窦性心律,服异搏定巩固疗效,未再发作。入院1个月后复查心电图     

海绵肾合并Ⅰ型肾小管酸中毒二例

海绵肾(SK)合并Ⅰ型肾小管酸中毒(dRTA),国内少有报道.由于临床表现不典型,常常误诊、漏诊。现报告2例SK合并dRTA如下。例1:女,30岁。因乏力、发作性四肢软瘫10年伴全身骨骼疼痛3年入院.既往临床诊断周期性麻痹、类风湿性关节炎等.经常靠氯化钾等治疗.入院时跛行、鸡胸.晨尿