前列腺素E加综合疗法治疗慢性肾功能不全20例报告

慢性肾功能不全(CRF)是临床上常见的慢性病。近年来，我们采用前列腺素E加综合疗法治疗慢性肾功能不全患者20例，取得了较好疗效。现报告如下。     

慢性肾功能衰竭时的血清α_1酸性糖蛋白

在临床实践中,血清α_1酸性糖蛋白(S-AAG)的检测是作为一种急性相反应物,该物质(分子量为45,000)部分由正常肾脏排泄,故肾功能下降时其值必将增高。然而慢性肾功能衰竭(CRF)时检测 S-AAG是否有诊断价值则不详。作者检测了一组肾功能不全患者和保守或透析治疗的 CRF 终末期患者的 S-AAG水平,发现 CRF 终末期检测 S-AAG 亦有诊断价值。研究对象组Ⅰ为54例不同程度肾功能不全的肾病患者。男29、女25例,年龄18～71岁,血清肌酐(Cr)1.4～20.3mg/dl。患者均未限制饮食,无急、慢性炎症疾病,无肝功能不全及蛋白尿。组Ⅱ为98例     

慢性肾功能不全患者血清甲状旁腺激素水平的变化分析

目的分析慢性肾功能不全(CRF)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平的变化情况。方法选取2013-09~2014-12肾内科诊断为CRF住院患者306例。按我国CRF的分期方法,根据血清肌酐水平(Cre,单位μmol/L,肌氨酸氧化酶法)分为:肾功能不全代偿期25例(133.8Cre171.5);肾功能不全失代偿期85例(194.0Cre440.8);肾功能衰竭期79例(456.3Cre703.6);尿毒症期117例(802.4Cre2044.9),并以正常成人42名为对照组。用化学发光法对血清全段PTH水平进行检测,观察其在肾病不同阶段的变化情况。结果 CRF患者PTH水平高于正常对照组,随着病情进展PTH水平逐渐增高。结论监测血清PTH水平能客观地评价肾功能损害程度,对防治CRF具有重要的意义。     

低蛋白饮食合并开同对慢性肾功能衰竭的治疗

大量研究证实低蛋白饮食可以改善肾功能衰竭(CRF)患者症状,延缓肾功能不全进展。CRF患者体内普遍处于负氮平衡,开同不仅可以补充必需氨基酸,同时可以减少尿素生成,使尿毒症症状减轻,营养状况改善。本文对2 2例CRF患者联合应用低蛋白饮食及开同进行疗效观察。1　材料和方法1 1　病例选择　本院2 0 0 2年1月～2 0 0 2年10月住院慢性肾功能不全患者,肾功能程度不同,祛除诱因,病情相对稳定;男15例,女7例;年龄45～76岁;其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病肾病3例,多囊肾1例,痛风性肾病1例,良性小动脉硬化2例。1 2 　治疗方法　所有选择病例给予低…     

慢性肾功能不全非透析患者代谢综合征的发生率

目的 观察慢性肾功能不全(CRF)非透析患者中代谢综合征(MS)的发生率及其特点.方法 收集2009-01-2010-01在我院肾内科住院的CRF非透析患者298例(非透析CRF组,男111例,女187例,年龄30～62岁),分为糖尿病肾病(n=30)与非糖尿病肾病组(n=268)；同时在我院征募年龄、性别匹配的肾功...     

慢性肾功能不全时钙磷代谢异常的临床机理探讨

本文报告40例慢性肾功能不全(CRF)患者的钙磷代谢变化,主要表现为高磷血症、低钙血症和钙磷乘积逐渐升高,其变化和肾功能不全的严重程度相平行,并提出由于甲旁亢的影响,晚期血钙可以正常,血清离子钙亦能反映肾功能的变化。     

慢性肾功能减退与冠心病患者冠状动脉病变严重程度及远期预后的关系

目的 探讨慢性肾功能减退(CRF)与冠心病患者冠状动脉病变严重程度及远期预后的关系。方法 选择行冠状动脉支架植入的冠心病患者776例。依据患者基础肾功能水平将所有患者分为无慢性肾功能减退组241例(无CRF组)和慢性肾功能减退组535例(CRF组)。比较两组临床特点、冠状动脉病变情况及1年主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 与无CRF组比较,CRF组患者冠状动脉狭窄程度明显加重,表现为病变冠状动脉支数更多(P＜0.001),冠状动脉三支病变比例更高(P＜0.001)和Gensini评分更高(P＜0.001)。CRF组患者1年MACE发生率高于无CRF组(P=0.014)。多因素Cox回归分析显示CRF是冠心病患者1年MACE发生的危险因素。结论 冠心病合并CRF患者冠状动脉病变更为严重,且CRF是预测冠心病预后的重要指标之一。     

强肾丸辅助治疗慢性肾功能不全54例疗效观察

2002年1月～2007年12月,我们应用强肾丸辅助治疗慢性肾功能不全(CRF)54例,现报告如下.     

阿罗洛尔联合非洛地平治疗老年慢性肾功能不全合并高血压29例

慢性肾功能不全(CRF)合并高血压临床常见,CRF合并高血压者单药降压效果欠佳,常需联合用药[1].本文拟观察阿罗洛尔联合菲洛地平治疗老年CRF合并高血压患者的有效性和安全性. 1材料与方法 1.1 一般资料2008年1月至2011年12月我院CRF合并高血压患者57例,男24例,女33例,年龄60 ～ 79(平均67.6)岁.纳入标准:CRF患者,年龄≥60岁,血压≥140/90 mmHg,血肌酐(Scr) 180～ 260 μmol/L.     

TRF、RBP在慢性肾功能不全患者诊疗中的临床价值

目的:探讨血清转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平在慢性肾功能不全(CRF)患者诊疗中的临床价值。方法:收集231例确诊的CRF患者血清样本,依我国CRF分期方法,将患者分为3组:肾功能不全失代偿组(106例)、肾功能衰竭组(53例)、尿毒症组(72例),同时设正常对照组30例。各组均检测血清TRF、RBP、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、胱抑素C(Cys-C)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及红细胞分布宽度(RDW)水平。结果:肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组、尿毒症组NGAL、BUN与正常对照组相比均有不同程度的升高,TRF有不同程度的降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。肾功能衰竭组和尿毒症组RBP、Cys-C均高于肾功能不全失代偿组和正常对照组。相关性分析显示RBP、CREA、Cys-C与CFR均呈现显著的正相关(P0.01),且RBP、TRF与PA、ALB、RDW-CV呈显著负相关(P0.01)。结论:RBP和TRF可以作为评估CRF患者的营养状况及疾病进展的有效指标。     

TRF、RBP在慢性肾功能不全患者诊疗中的临床价值

目的:探讨血清转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平在慢性肾功能不全(CRF)患者诊疗中的临床价值。方法:收集231例确诊的CRF患者血清样本,依我国CRF分期方法,将患者分为3组:肾功能不全失代偿组(106例)、肾功能衰竭组(53例)、尿毒症组(72例),同时设正常对照组30例。各组均检测血清TRF、RBP、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、胱抑素C(Cys-C)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及红细胞分布宽度(RDW)水平。结果:肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组、尿毒症组NGAL、BUN与正常对照组相比均有不同程度的升高,TRF有不同程度的降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。肾功能衰竭组和尿毒症组RBP、Cys-C均高于肾功能不全失代偿组和正常对照组。相关性分析显示RBP、CREA、Cys-C与CFR均呈现显著的正相关(P0.01),且RBP、TRF与PA、ALB、RDW-CV呈显著负相关(P0.01)。结论:RBP和TRF可以作为评估CRF患者的营养状况及疾病进展的有效指标。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全56例临床观察

采用以中药补脾化浊汤为主的中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全 ( CRF) 56例 ,并与西药治疗组 (对照组 ) 52例对照观察 ,结果显示中西医结合疗法能改善患者的临床症状 ,降低患者的尿素氮 ( BU N )、肌酐 ( Scr)、中分子毒素( MM) ,提高内生肌酐清除率 ( Ccr) ,疗效优于对照组 ( P<0 .0 5) ,表明本治法能够延缓 CRF的发展进程。     

慢性肾功能不全合并急性冠脉综合征的抗栓治疗

冠心病是慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)患者常见的合并症和死亡原因[1-3],透析治疗时其心血管疾病死亡率为普通人群的10～30倍[4].CRF患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期出血和远期再狭窄发生率及死亡率明显增高,且与肾功能减退程度相关[5,6].CRF常合并高血压及脂代谢紊乱、肾素一血管紧张素一醛固酮(RAAS)系统激活、循环炎症介质和氧化应激增加.     

灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响

老年慢性肾功能衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上是个十分棘手的问题。我院肾脏科2002年8月~2004年4月应用灯盏细辛注射液治疗38例老年CRF患者,观察CRF患者治疗前后各种指标变化,报道如下。1资料与方法1.1病例38例老年CRF患者中男23例,女15例,年龄60~90岁,平均(66±12.3)岁;病程为2~44年,平均(33±14.5)年。原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压10例,痛风性肾病3例,糖尿病肾病12例,肾盂肾炎1例。根据1982年全国肾小球疾病座谈会制定的CRF评定标准[1],将38例老年CRF患者进行临床分组,肾功能不全失代偿组28例,内生肌酐…     

肾脏疾病血清锌,铜值的变化

作者检测86例肾脏病患者的血清锌(Zn)、铜(Cu)值,结果肾病综合征(NS)和慢性肾功能衰竭(CRF)的血Zn值降低,血Cu值不降低,急性肾功能衰竭(ARF)的血Zn、Cu值均高于对照组,CRF血液透析前后血Zn、Cu值均无明显变化。     

老年慢性肾功能不全伴高血压病患者血浆中利钾尿肽与心钠素的变化

目的　探讨老年慢性肾功能不全 (CRF)伴高血压病患者血浆中利钾尿肽 (KP)与心钠素 (ANP)的变化。方法　选择老年CRFⅡ～Ⅲ期伴有高血压病的患者 2 6例 ;选择同期老年原发性高血压病 (EH) 1～ 3级高危患者而肾功能正常者 2 5例为对照组。应用超声心动图仪测量室间隔、左室后壁厚度、左室舒张末内径并计算出左室心肌重量 (LVM ) ;监测 2 4h动态血压 ,测出平均收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP) ;同时测定血浆中的KP与ANP、血肌酐、尿素氮 ,进行统计学分析。结果　CRF组SBP ,DBP及LVM均高于EH组 ,而且KP ,ANP及KP ANP亦高于EH组 ,两组间有明显差异。结论　KP ,ANP可能在老年CRF患者伴发高血压的发生及发展中起一定作用     

中药灌肠联合灯盏细辛治疗慢性肾功能衰竭的探讨

各种原因所致慢性肾功能衰竭(CRF)在临床上十分常见,然而血液透析和肾脏移植均不能用来治疗早期慢性肾衰,而且费用十分昂贵,因此早期延缓慢性肾功能不全病程的进展尤为重要。一般口服肠道透析药物大部分患者因胃肠道反应严重而无法耐受,我们应用中药灌肠联合灯盏细辛治疗早中期     

慢性肾功能不全患者的家庭心理护理

目的 探讨家庭心理护理对慢性肾功能不全患者的护理效果.方法 对80例慢性肾功能不全患者实施家庭心理护理,评价其依从性改善情况.结果 80例慢性肾功能不全患者经过家庭心理护理后,患者依从性好的由原来的28例(35%)上升到72例(90%).结论 家庭心理护理对改善慢性肾功能不全患者的依从性起到很大的帮助作用,从而不断提高治疗和护理效果.     

促红细胞生成素对慢性肾性贫血患者红细胞免疫功能及NK细胞活性的影响

近来 ,我们应用重组人促红细胞生成素 (r Hu E-PO)治疗 1 8例慢性肾功能不全 (CRF)贫血患者 ,并对治疗前后的血红蛋白 (Hb)含量、红细胞 C3 b受体(C3 b R)花环率、红细胞免疫复合物 (IC)花环率及自然杀伤细胞 (NK)活性进行了检测 ,以观察 r Hu EPO对 CRF贫血的疗效 ,探讨 r Hu EPO对红细胞免疫功能及 NK细胞活性的影响。1　资料与方法 :1观察组 :CRF贫血患者 1 8例 ,男 1例、女 7例 ,年龄 1 6～ 5 4岁 ,病程 1～ 1 1年。原发病为慢性肾小球炎 1 2例 ,肾结石 2例 ,狼疮性肾炎、多囊肾、紫癜性肾炎、慢性肾盂炎各 1例。血尿素氮 …     

75例慢性肾功能不全患者的贫血状态分析

1998年 1 0～ 1 1月 ,我们对 75例慢性肾功能不全 (CRF)患者的全血进行了测定 ,旨在探讨其贫血类型及其对治疗的影响因素 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :本文 CRF患者 75例 ,其中男 49例 ,女 2 6例 ;年龄 2 2～ 61岁 ,平均 (49.2± 1 4.5)岁。CRF病因为慢性肾小球肾炎 50例 ,慢性肾盂肾炎 1 6例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 2例 ,其他 2例 (治疗组 )。患者均排除出血及血栓形成疾病 ,无血小板减少症、脾功能亢进或严重肝功能异常。此前 4个月内均未输血或应用影响造血功能的药物。另取 60例正常人作对照 ,其中男 39例 ,女…