脑外伤合并视神经损伤14例临床分析

１９９３～１９９６年，我们收治脑外伤合并视神经损伤患者１４例，现分析如下。１临床资料本组男１０例，女４例；年龄１５～４９岁。均为单眼损伤（右眼８例，左眼６例）。创伤原因为车祸伤１０例，坠落伤４例。颅内血肿７例，颞骨骨折３例，颅底骨折（前、中颅凹）８例...     

颅脑外伤合并视神经损伤33例临床分析

回顾分析33例颅脑外伤合并视神经损伤患者的临床资料,探讨损伤机制与救治视神经损伤的最佳时机.认为早期诊断与及时有效的综合治疗是提高视力的关键.     

颅脑外伤并视神经损伤27例临床分析

颅脑损伤中视神经损伤发生率为1．3％～5．2％，视神经损伤后可立即失明。对于清醒患者，诊断较容易，但对于昏迷患者或有明显眼睑和眼球后血肿等局部挫伤时，容易漏诊贻误治疗。1993-2003年，我院共收治颅脑外伤并视神经损伤患者27例，现报告如下。     

颅脑外伤合并视神经损伤21例治疗分析

目的探讨颅脑外伤合并视神经损伤的治疗方法及疗效。方法回顾分析21例急性颅脑外伤合并视神经损伤患者的临床资料,手术治疗15例（手术组）,保守治疗6例（保守组）。结果手术组15例术后视力均有不同程度的恢复,其中9例恢复良好,6例视力减退,无失明者;保守组中,3例视力恢复良好,3例视力减退。手术组的视力好转率明显高于保守组（P〈0.05）。结论对颅脑外伤合并视神经损伤患者,在救治颅脑外伤的同时,不论视力有无光感均应及早手术探查视神经,以保护视力。     

32例结节病临床分析

目的探讨结节病的临床特点及诊断方法。方法对32例经组织病理学确诊的结节病患者的临床资料进行分析。结果平均发病年龄40.3岁,女性多于男性;呼吸系统症状主要表现为咳嗽、胸闷、气促;肺外表现主要为周围淋巴结肿大、发热、皮肤结节;X线胸片及胸部CT提示双侧肺门肿大27例,单侧肺门肿大3例,纵隔淋巴结肿大28例;血清血管紧张素转化酶(SACE)敏感性68.8%;各种活检方法中,纵隔镜淋巴结活检及外科电视胸腔镜下肺活检阳性率最高。结论结节病临床表现多样而无特异性,尽可能行组织病理学检查明确诊断。     

热射病32例临床分析

热射病是重症中暑,是一种致命性急症,表现为高热(>40℃)和意识障碍。2003年7～8月武汉出现持续高温天气,我科收治较多的中暑患者,其中热射病32例,死亡9例,现报道如下。临床资料一般资料热射病患者32例(男18,女14),青壮年组(15～59岁)10例,死亡6例;老年组(60～92岁)22例,死亡3例。临床表现均出现头晕、头痛及晕厥,入院时均有高热(>40℃)、脱水和意识障碍,其中死亡病例体温均高达41℃。伴痉挛抽搐21例,发生心力衰竭者15例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)10例,呕血8例,便血9例,不同程度皮肤出血点或瘀斑9例,休克13例,发展致多脏器功能衰竭11例,弥…     

子宫破裂32例临床分析

１９８０年７月～１９９９年８月,我们共收治子宫破裂３２例,获得了满意的疗效。现报告如下。临床资料：本组年龄２４～４１岁,平均３２岁。初产妇１例,经产妇３１例。产次１～５岁,胎儿体重２５００ｇ～４０００ｇ。３２例中,疤痕子宫１５例,头盆不称５例,忽略性横位４例,复合先露２例,脑积水２例,内倒转术２例,碎胎术１例,催产素使用不当１例。完全性子宫破裂２０例,不完全性子宫破裂１２例。子宫下段破裂２３例,子宫下段破裂累及宫颈５例,子宫体部破裂４例。下腹部持续性痛２７例,病理缩腹环２６例,强直性宫缩１９例,…     

32例肺栓塞临床分析

目的 探讨肺栓塞的诊断要点.方法 回顾性分析32例肺栓塞的临床特点、诱发危险因素、血气分析、心电图、X线、肺CT扫描、心脏超声检查的特点.结果 多数肺栓塞患者存在易患因素以下肢深静脉血栓形成最多占77.8%,其他有长期卧床、高血脂症、慢性心肺疾病、糖尿病等;血气分析检查示低氧血症、心电图检查结果呈典型SⅠQⅢTⅢ、窦性心动过速、右束支传导阻滞等;X线胸片检查表现为肺局部浸润阴影、右下肺动脉增宽、肺动脉段膨出,楔形阴影等;肺螺旋CT示各级肺动脉内有阻塞或不规则偏心性充盈缺损,或者周围性楔形肺实质致密影;超声心动图检查示右室扩大,肺动脉高压.结论 目前肺栓塞诊断以临床综合判断为主,任何理化检查均不能单独确定或排除肺栓塞.     

肺栓塞32例临床分析

目的探讨肺栓塞的诊断要点。方法分析32例肺栓塞的临床特点、诱发危险因素、X线、心电图、肺CT、肺部核素扫描特点。结果肺栓塞的易患因素以下肢深静脉血栓形成最多占77.8%,其他有长期卧床、高血脂症、慢性心肺疾病、糖尿病、骨折术后等。结论心电图检查对多元化分析,可提高较高价值;肺螺旋CT和ECT灌注扫描是诊断肺栓塞的可靠手段。     

黑热病32例临床分析

黑热病是杜氏利什曼原虫寄生在人体组织中引起的一种寄生虫病,通过吸血昆虫—白蛉传播,具有地方性流行的特点[1],解放前在我国许多省份、自治区有流行,解放后经过积极治疗及采取有效预防措施后,于上世纪50年代末在全国范围内基本消灭了黑热病,但近年来某些地方仍有散发流行,我院于2003年7月至2006年3月共收治了32例黑热病患者,通过锑剂治疗获得了满意效果,现总结如下。     

颅脑外伤合并视神经损伤21例治疗体会

颅脑外伤后 ,颅底、眼眶骨折或血肿压迫可导致视神经管骨折或视神经挫伤 ,严重损害视功能 ,而早期诊断和治疗可使部分患者恢复视力。1997年 6月至 1999年 12月 ,我们收治此类患者 2 1例 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组 2 1例 ,男 18例、女 3例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 30 .6岁。致伤原因为车祸伤 13例 ,铁器伤 4例 ,坠落伤 2例 ,木棍击伤 2例。伤后立即出现昏迷 13例 ,合并颅底骨折 8例 ,眶尖综合征 4例 ,脑脊液耳漏 2例。伤后无光感 6例 ,仅存光感 7例 ,眼前指数 5例 ,视力 0 .0 2左右 3例。全部病例瞳孔散大 ,直接光反应消失 ,间…     

Wernicke脑病32例临床分析

1990年 1月～ 1999年 12月 ,我院诊治 Wernicke脑病(WE) 32例 ,现对其进行分析 ,以期提高对本病的认识 ,为早期诊治提供帮助。临床资料 :本组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 3～ 72岁。病因 :慢性酒精中毒 13例 ,妊娠剧吐 8例 ,食道癌术后4例 ,结肠癌 3例 ,胰腺癌与胃癌术后各 2例。临床表现 :精神障碍 32例 ,其中表现淡漠、反应迟钝、计算困难 2 6例 ,近记忆力减退 2 4例 ,定向力障碍 2 1例 ,幻觉虚构 16例 ,兴奋躁动 9例 ,被害妄想 8例 ,强哭强笑、人格改变 6例 ;眼肌麻痹 19例 ,眼球震颤 10例 ;构音障碍 6例 ;躯干共济失调 18例 ;周…     

青年人肺癌32例临床分析

近年来,青年人肺癌的发病率明显增加。我院门诊自1978年10月至1981年12月经病理学或(和)细胞学确诊肺癌450例,其中30岁以下者32例,占总数的7.10%。青年人肺癌至今未引起广泛注意,故误诊者多见。本文拟对32例青年人肺癌作一分析,并对其诊断与鉴别诊断提出讨论。     

青年人胃癌32例临床分析

随着医学电子胃镜及超声技术的发展，近年来对消化系统疾病的诊断水平明显提高，检查对象逐年增多，发现青年人胃癌发病率日渐增高。笔者回顾该院1998年至今经胃超声造影、胃镜及病理确诊胃癌502例，其中35岁以下青年人32例，占同期胃癌6．3％，现结合32例青年人胃癌的临床、病理及高危因素，对其发病特点进行分析。报告如下。     

外伤性脑梗死32例临床分析

外伤性脑梗死（PTI）是颅脑损伤后出现的脑缺血和脑梗死。2001年7月～2006年6月,本院共收治该病患者32例。现分析如下。     

胆道出血32例临床分析

我院自1965～1981年收治胆道出血32例,现就其诊疗谈几点体会。临床资料本组男17例,女15例,年龄11～57岁,病程18～163天,平均121天,病程最短2例均为死亡病例。患者均有肠蛔虫病史。主要症状和体征为:上腹部绞痛30例,发烧寒战25例,呕血黑便27例,仅黑便5例,吐蛔虫7     

三尖瓣置换术32例临床分析

目的:探讨三尖瓣置换术的手术适应证及手术效果。方法:2003年5月~2007年7月,实施32例三尖瓣置换术,其中三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)12例,感染性心内膜炎7例,继发性三尖瓣反流9例,风湿性三尖瓣病变4例;双叶机械瓣12例,生物瓣20例,其中再次三尖瓣置换5例。全组在中度低温或常温体外循环下进行手术,其中年轻患者首选双叶机械瓣。原位三尖瓣置换在辅助循环下进行,生物瓣置换时其支架应避开右心室流出道和传导系统。结果:全组无住院死亡和再手术,术后发生室性心律失常6例,右心功能不全3例,消化道出血1例。术后随访3个月~3年,心功能Ⅰ级24例,Ⅱ级8例,所有患者生存良好,无抗凝并发症。结论:严格掌握三尖瓣置换术适应证,手术效果满意。     

老年人癫痫32例临床分析

老年人癫痫是指６０岁以后发病的癫痫，其发病率较高〔１〕，且其病因、临床特征不同于其它年龄组，现将我院近１０年来住院的老年人癫痫３２例作一临床分析。１临床资料１．１一般资料癫痫的诊断和分类均由神经科医师临床目击发作或根据典型病史、结合脑电图检查确诊，每...     

特发性心肌病32例临床分析

特发性心肌病是一种病因未明,病情进展缓慢,以心脏增大为特点的心肌病变。随着诊断技术的提高,临床上发现此病渐增。该病易误诊为冠心病,为引起注意,将有关问题分析讨论如下。一、病例选择凡具备下列条件之一,且不能用其它病因解释者,为本组分析对象:①X线证实为