腹式小纵切口筋膜内子宫切除术临床应用观察

2002年1～7月，我们共实施腹式小纵切口筋膜内子宫切除术60例，效果满意。现报告如下。     

横切口改良式筋膜内子宫切除宫颈再造术

全子宫及次全子宫切除术各有利弊,而筋膜内子宫切除术既能达到全子宫切除之目的 ,又兼有次全子宫切除的一些优点.自2000年以来,我们试用横切口改良式筋膜内子宫切除宫颈再造术,收到了良好效果.现报告如下.     

横切口筋膜内全子宫切除术26例临床分析

1996年～1998年,我们共施行横切口筋膜内全子宫切除术26例,效果满意,现报告如下。 临床资料:本组患者年龄36～46岁,平均42.5岁。子宫肌瘤19例,子宫肌腺症5例,功能性子宫出血2例,合并慢性宫颈炎14例。均排除宫颈恶性肿瘤。手术采用下腹部Pfannenstiel.皱襞横切口,约12cm。进入腹腔后切断圆韧带,卵巢固有韧带或骨盆漏斗韧带并结扎。将宫旁结缔组织稍加分离至宫颈峡部,钳夹、切断子宫动脉上行支,提起子宫,下推膀胱,在宫颈部,平骶韧带上方略高于子宫血管结扎线处,绕宫颈做一环形切口,深约2mm,分离宫颈前、后壁筋膜,向下达宫颈阴道部。用组织钳夹持阴道穹窿,环形切断阴道壁,切除子宫,也可用手术刀呈螺旋状切除子宫,边牵拉边切除,阴道残端留有充分的筋膜。阴道残端常规消毒后,用1号肠线从阴道后壁中点开始连续缝合至阴道前壁中点,行侧对侧法关闭阴道。用7号线间断缝合宫颈筋膜,包埋阴道残端,不留死腔。最后将圆韧带断端及双附件断端缝于宫颈筋膜断端两侧。     

经腹小横切口全子宫切除术50例报告

2000年10月-2007年1月，我院行经腹小横切口全子宫切除术50例，现报告如下。     

腹式筋膜内子宫切除术75 例分析

１９９５～１９９８年,我院施行筋膜内子宫切除术,并与同期施行的普通子宫切除术进行了对比分析。一般资料：本组１５０例,年龄２８～５０岁,平均４３６５岁。因子宫肌瘤、子宫肌瘤症、功血等良性病变需行子宫切除术。我们将１５０例随机分成两组,行筋膜内子宫切除术７５例为Ａ组;行普通子宫切除术７５例为Ｂ组。二组在年龄、职业、手术适应症、对卵巢的处理,术后随访上无明显差异。方法：①处理子宫血管前手术步骤同普通子宫切除术。②处理宫颈：将子宫体向头侧牵引,用尖刃刀于子宫血管结扎点下方环形切断宫颈筋膜,深度约３ｍｍ…     

改良腹式筋膜内子宫切除术40例效果观察

2004年6月至2005年2月我们共施行改良腹式筋膜内子宫切除术40例，效果较好。现报告如下。     

经腹小横切口及经阴道子宫切除术中顺利牵拉子宫的方法

在经腹小横切口子宫切除术或经阴道子宫切除术中，常常出现子宫牵拉困难的情况。2008年1月-2009年12月，我们在138例经腹小横切口子宫切除术及经阴道子宫切除术中，结合力点、方向、合力及杠杆作用，将子宫顺利牵拉出来。现报告如下。     

经腹小切口筋膜内大子宫切除术应用效果观察

目的观察经腹小切口筋膜内大子宫切除术的应用效果。方法将118例子宫大于13孕周的良性病变患者随机分为观察组56例和对照组62例,观察组采用经腹壁小切口筋膜内子宫切除术,对照组采用开腹子宫切除术。结果与对照组比较,观察组切口小,术中出血量减少,术后排气时间、平均拆线时间缩短,切口愈合不良、阴道残端息肉发生率少,P均〈0.05。术后随访半年,观察组性生活明显改善42例、明显不适10例,对照组分别为15、44例,两组比较,P〈0.05。结论经腹小切口筋膜内大子宫切除术安全有效。     

筋膜内子宫切除术

近年来，随着医学技术的提高和对妇科疾病的认识，筋膜内子宫切除术得到了广泛应用，技术操作上也作了许多改进。     

小切口筋膜内子宫切除术的临床应用

2001年1月至2002年12月，我院采用经腹小切口筋膜内子宫切除术治疗妇科疾病患者61例。现报告如下。     

经阴、经腹筋膜内子宫切除术临床对比观察

2006年3月～2007年5月，我们分别采用经阴、经腹筋膜内子宫切除术行单纯子宫切除43、44例，并进行了对比观察。现报告如下。     

阴腹联合式次腹膜外筋膜内子宫切除术80例观察

目前临床常用的子宫切除术有经阴、经腹全子宫切除术，经腹次腹膜外子宫切除术，经腹筋膜内子宫切除术等。经临床应用观察，上述术式各有利弊。自1998年以来，我们将次腹膜外、筋膜内子宫切除术联合应用，取得良好效果，现报告如下。     

改良腹部横切口在剖宫产和子宫切除术中的应用

自 1999年以来 ,我院对部分行剖宫产和子宫切除术患者采用改良腹部横切口 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料 :本文 82例 ,随机分为两组 ,实验组 4 2例 ,行剖宫产术者 2 8例、子宫切除术者 14例 ;对照组4 0例 ,行剖宫产术者 2 6例、子宫切除术者 14例。手术方法 :实验组沿腹壁 Langer线切开皮肤约12 cm长 ;于切口中点切开皮下浅筋膜约 1cm,深达腹直肌前鞘 ,用食指钝性撕开皮下浅筋膜 ,保留两侧粗大的腹壁浅静脉 ;手术后用 4号丝线全层缝合皮肤及皮下组织 5～ 7针。对照组采用常规腹壁横切口术式 ,切断两侧腹壁浅静脉 ,缝合方法同实验组。术…     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术的临床观察

目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床应用价值。方法对腹腔镜全子宫切除和开腹全子宫切除术两组疗效进行比较。结果两组手术时间无统计学差异(P0.05),术中估计出血量及术后恢复情况相比,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论腹腔镜全子宫切除术可以取代大部分经典的开腹手术。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术126例报告

2004年2月以来，我们共实施改良腹腔镜筋膜内子宫切除术126例，效果满意。现报告如下。     

筋膜内全子宫切除术466例临床分析

筋膜内全子宫切除术４６６例临床分析江苏省连云港市妇女儿童医院（２２２００１）李大兵，刘九星１９８７～１９９６年，我们施行筋膜内全子宫切除术４６６例（下称筋膜内组），经与同期行筋膜外全子宫切除术的３１５例（下称筋膜外组）比较，效果较好。现介绍如下。１资...     

改良筋膜内子宫切除术168例临床分析

回顾性分析行改良筋膜内子宫切除术168例（观察组）的临床资料,并与行传统子宫切除术的150例（对照组）进行比较,认为改良筋膜内子宫切除术手术简单,效果好,可保持盆底及阴道的完整性,有助提高患者的生活质量。     

经腹子宫切除术

经腹子宫切除术是妇产科最常用的手术之一，仅次于剖宫产而排在第2位。尽管对这一手术的争论依然存在，但若掌握适应证并由熟练医生操作，不会影响患者健康。     

三种经腹子宫切除术式的比较

１９９３～１９９８年,我院施行经腹子宫切除术４３４例,其中筋膜外全子宫切除２１８例、筋膜内全子宫切除７２例、筋膜下全子宫切除１４４例。现将临床应用结果报告如下。临床资料：４３４例患者的年龄为４０～５５岁。其中子宫肌瘤２１２例,更年期功血８６例,子宫内...     

经腹子宫切除术

经腹子宫切除术是妇产科最常用的手术之一 ,仅次于剖宫产而排在第 2位。尽管对这一手术的争论依然存在 ,但若掌握适应证并由熟练医生操作 ,不会影响患者健康。1　适应证1 1　子宫良性疾病　①功能失调性子宫出血 :以前该病是经腹子宫切除术的指征之一。但近几年 ,在该病的治疗中 ,药物治疗以及逐渐兴起并普及的子宫内膜破坏术几乎可以代替传统的经腹子宫切除术。除非出血是复发性的、严重的 ,或激素治疗、内膜破坏术治疗失败 ,否则不必要行经腹子宫切除术。②子宫肌腺病 :根据症状的严重程度 ,在经过激素治疗或刮宫等保守治疗无效后 ,可行经…