颅咽管瘤的CT诊断

本文报告近年来我院经手术及病理证实的30例病人的CT检查情况,并对颅咽管瘤的CT诊断进行讨论。一、临床资料本组年龄6～57岁,平均25岁;病程1个月至7年,平均1.4年。主要临床表现为     

糖尿病并发肝脓肿12例临床分析

近3年来,收治糖尿病(DM)并发肝脓肿12例,占同期所治DM的8.0%,报告如下. 临床资料均符合WHO DM诊断标准.肝脓肿经肝穿抽脓或手术证实者10例,另2例为临床表现及影像学检查支持,抗炎有效,复查B超或CT示病灶缩小或消失者.男4例,女8例,年龄48～72岁,平均61.5岁.     

原发性肝癌的临床分型与外科治疗(附155例分析)

198 3年 1月～ 1 993年 1 2月 ,我科采用手术治疗原发性肝癌 1 55例。现报告如下 ,并对其临床分型及治疗进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2 9例 ,女 2 6例 ;年龄 4个月～ 68岁 ,其中 30岁以下 2 3例、31～ 51岁 89例、51岁以上 43例。半数以上患者发现症状到确诊时间 >3个月。病理类型 :肝细胞性肝癌 1 1 0例 ,伴肝硬化者89例 ;胆管细胞肝癌 1 1例 ,并肝内胆管结石者 6例 ;混合型肝癌 30例 ;肝母细胞癌 4例。1 .2　治疗方法　肿瘤切除 52例 ,其中右半肝切除1 3例 ,左半肝切除 2 9例 ,左外叶切除 6例 ,低温灌注无血切肝 3…     

局限型肝结核7例

局限型肝结核属少见病 ,国内外报道例数较少 ,由于临床表现缺乏特异性 ,容易误诊。我院自 1999年 5月至 2 0 0 0年 8月经手术或超声引导下肝活检病理证实肝结核 7例 ,现报告如下 :临床资料一般资料 :男性 2例 ,女性 5例 ,年龄 2 4～ 60岁 ,平均 32 4岁。除 1例 60岁外 ,其余年龄最大者 31岁。病程 6周～ 8个月。临床表现 :发热 6例 ,其中高热 5例 ,低热 1例 ,热程 30天～ 6个月 ;右上腹痛 6例 ,食欲下降 6例 ,肝大 5例 ,肝区叩痛 5例 ,腹胀 2例 ,盗汗 2例 ,既往有结核病史 1例 ,合并布加氏综合征 1例。辅助检查 :贫血 3例 ,白细胞升高、降…     

孤立型细支气管肺泡癌的临床与CT诊断体会

1991年以来 ,我院共收治经病理证实的孤立型肺泡癌 10例。现就临床与 CT诊断体会报告如下。临床资料 :本组 10例 ,男 9例 ,女 1例。年龄 30～ 75岁。 3例无自觉症状 ,查体时发现 ;6例因一般呼吸道症状就诊 ,做常规 X线检查发现肺部阴影 ,然后做 CT检查而确诊 ;1例因刺激性咳嗽 1个月 ,胸闷、呼吸困难 7天 ,X线胸透发现肺内结节影伴大量胸腔积液而行 CT检查后诊断。所有患者均做X线胸部平片及胸部 CT检查 ,3例做了 X线病灶断层片。CT征像 ;1病变部位 :9例占位位于肺外围胸膜下 ,1例靠近叶间裂。 2病变大小 :3～ 4 cm3例 ;2～3cm5例 ;1…     

血管腔内成形术治疗布—加综合征临床观察

血管腔内成形治疗布 -加综合征的主要目的是解除肝淤血、门脉高压及下腔静脉 (IVC)淤血〔1,2〕。临床证实 ,其成功率高 ,疗效肯定。1 995～ 1 999年 ,我们采用介入方法血管腔内成形术治疗布 -加综合征患者6 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 6 9例中 ,男 3 8例 ,女 3 1例 ;1 1～ 6 6岁 ,平均 3 7.8岁。病程 1个月至 2 0年。主要临床表现为腹胀、腹水、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、进行性下肢水肿和慢性溃疡等。术前均行 IVC B超检查 ,6 3例行 CT检查 ,48例行 MRI检查。经 IVC和 (或 )肝静脉 (HV)造影明确病变…     

并殖吸虫病患者胸部CT征象分析

并殖吸虫病患者胸部CT征象与病理过程的相关性研究较少。作者等对温州永嘉地区卫氏并殖吸虫病流行区3 1例卫氏并殖吸虫病患者进行了临床与CT影像观察,了解胸部CT表现特点及演变过程,探讨CT征象与临床病理过程的关系。1　资料与方法1.1　一般资料　3 1例患者均经痰虫卵检查和血清免疫学检测确诊为卫氏并殖吸虫病。其中男2 0例,女11例。年龄13～5 2岁,平均年龄3 5 .5岁。诊断及分型参照1999年传染病学第4版修订的标准[1] 。肺型2 6例,胸膜型2例,肝型2例,脑型1例。1.2　临床症状　发热、咳嗽、咳痰、胸痛2 4例,有过敏样哮喘发作5例,腹痛、…     

12例误诊为"肝脓肿样"病变的影像分析

目的 探讨"肝脓肿样"肝内病变的影像表现及误诊原因,提高对本病的认识,减少误诊率.方法 回顾性分析经病理证实、术前被误诊的12例"肝脓肿样"肝内病变的病例资料,结合其影像表现,分析误诊原因.结果 12例"肝脓肿样"肝内病变中,6例为胆管细胞癌;3例为转移瘤,其中1例为肺癌肝转移,2例为胃肠道肿瘤肝转移;1例为肝未分化肉瘤;1例为肝炎性假瘤;1例为嗜酸性肉芽肿.12例"肝脓肿样"肝内病变从影像表现上易与肝脓肿相混淆.结论 影像诊断肝脓肿时,MR反映病灶成分较CT有优势,平扫时病变内CT值较水样密度高时应特别注意鉴别诊断,结合临床综合分析.     

30例肺癌患者的首发表现分析

2000年3月至2004年8月,我科收治肺癌患者30例.现报告如下,并分析其临床首发表现.临床资料：本组30例患者中,男28例,女2例;年龄40～76岁,平均57岁.经病理检查确诊26例,经X线断层或CT检查诊断4例.临床首发表现为左颈部肿物3例.左股骨及右肱骨病理性骨折各1例.右臂丛神经压迫综合征1例.左枕顶部肿物1例.2例以长期重症肌无力、顽固性低钾血症为突出表现,初诊为周期性麻痹,     

急性肝脓肿治疗方法评价

一、临床资料我院1981～1989年共收治急性肝脓肿132例,其中男108例,女24例,年龄17～68岁。细菌性肝脓肿52例,阿米巴性肝脓肿并感染56例,单纯阿米巴性肝脓肿24例。病灶位于肝右叶者108例,左叶24例,单发脓肿102例,多发30例。采用单纯药物治疗7例,经皮一期切开引流13例,经胸腔膈肋窦开     

肝炎与肝外梗阻性黄疸的B超鉴别

1992～1994年,我们对76例黄疸病人进行B超检查,其中22例诊为肝外梗阻性黄疸,均经CT、磁共振及病理检查确诊,现报道如下。 临床资料:本组年龄45～81岁,平均55岁,确诊为病毒性肝炎43例,肝炎后肝硬化11例,胰腺癌8例,肝癌6例,胆总管结石4例,胆管癌3例,急性化脓性梗阻性胆管炎1例。临床症状以食少、恶心、乏力、腹胀最多见,半数以上有肝区或上腹部疼痛。病人均出现胆红素及转氨酶(ALT)升高,胆红素>171μmol/L27例;ALT200～600U/L36例,800U/L以上7例;HBsAg(+)48例。B超检查示肝、胆、胰、脾大致正常18例,肝缩小11例,肝大14例,肝内外胆管扩张24例,肝内及肝门区团块状回声6例,脾大18例,胰腺肿大6例。腹部CT、磁共振检查26例,病理检查11例,全部确诊。     

肝内占位性病变70例细针穿刺吸引细胞学检查结果分析

近年来,我们对B型超声或CT扫描发现70例肝内占位性病变进行了细针穿刺吸引细胞学检查,现将结果分析如下。临床资料1.对象:男55例,女15例。年龄最小20岁,最大81岁。B型超声检查发现肝内占位性病变者55例,CT发现肝内占位性病变者15例。单发肝占位病变者54例,多发占位病变者16例。甲胎蛋白(AFP)阳性者30例,阴性者40例。占位病变最小者1×1×0.8cm;最大者8×10×9cm;腹部能触及肝内肿块者15例。临床诊断原发肝癌44例;肝转移癌15例;肝囊肿3例;肝脓肿5例;肝血管瘤3例。     

腹腔镜在肝脏疾病治疗中的应用(附11例报告)

1994年 5月～ 1 998年 1 2月 ,我院应用腹腔镜技术对肝囊肿、左叶小肝癌、肝脓肿进行了手术治疗。现报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 6例 ;年龄 40～ 6 5岁。术前根据病史、B超、CT、AFP等检查 ,诊断为肝囊肿 9例 ,胆囊结石伴肝脓肿 1例 ,胆囊结石伴门静脉高压、左肝小肝癌 1例。9例肝囊肿中多发 1例 ,单发 8例 ;囊肿位于肝左叶 2例 ,右叶 7例 ;囊肿最大 1 5 cm× 1 2 cm× 1 0 cm,最小3cm× 3cm× 3cm。2　手术方法采用气管插管全身麻醉。在脐下缘作 1 cm切口 ,气腹针穿刺造成气腹 ,然后置入腹腔镜观察见位于肝表面的囊肿为灰白色 …     

乙型和丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关系

为探讨HBV及HCV感染与肝癌的关系,对我院近4年收治的156例原发性肝癌患进行了病因分析,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 病例为1994年～1998年我院收治的156例原发性肝癌患者,均经血清AFP检测+肝CT扫描或肝CT扫描+术后病理确诊。其中男106例,女50例,男:女为2.1:1。年龄31～76岁,其中30～40岁者3例,41～50岁者44例,51～60岁者68     

螺旋CT对不典型肺结核的诊断价值

1资料与方法收集2002-05～2005-07间青岛海慈医院经螺旋CT检查并经临床病理证实,具有不典型CT表现的26例肺结核患者的完整临床资料。其中男17例、女9例,年龄23～72岁,平均49岁。临床表现:咳嗽12例,咯血或血丝痰6例,低热伴盗汗9例,高热4例,胸闷气促4例。合并糖尿病2例,合并慢性肾功能不全1例。2例体检无任何症状。确诊方法:痰检结核菌阳性8例,CT导向穿刺活检病理证实8例,手术病理证实3例,纤维支气管镜活检证实3例,其余4例经抗结核治疗后,随访CT病灶明显吸收好转或痊愈。所有病例均经螺旋CT检查,其中8例同时行增强扫描。采用日立W2000型…     

大肠类癌6例报告

大肠类癌缺乏特异性的临床表现,临床诊断较困难,多数病例系手术后诊断.随着消化内镜的广泛应用,大肠类癌的术前诊断率有所提高.本文报告了作者经纤维结肠镜检查、活检及手术病理证实的大肠类癌6例,现总结报告如下.1 临床资料本组6例均为男性,年龄38～65岁,平均52.8岁,临床表现有腹痛、腹泻、粘液血便等,病程3个月至10年.门诊拟诊结肠炎5例,另1例经CT诊断为横结肠癌而行结肠镜检查.     

肺结核球螺旋CT诊断与鉴别诊断

肺结核球在临床上并非少见,其影像学表现有时与周围型肺癌相似,易于误诊。本文对经病理和临床证实的30例肺结核球进行总结,分析其螺旋CT(SCT)检查的表现,以提高对本病的诊断和鉴别诊断的能力。1资料与方法1·1一般资料我院30例肺结核球患者,其中男22例,女8例,年龄22~78岁,平均47岁,病程1个月~10年,其中经手术病理证实12例,纤支镜病理证实2例,穿刺活检病理证实6例,其余10例经临床抗结核治疗随访证实(治疗6个月~2年,病灶略吸收6例,不吸收4例)。1·2方法使用GE Hispeed Fx/i型SCT机,全部病例均行胸部平扫和增强扫描,层厚及层间距均为10mm,…     

70例老年人乙型肝炎病理与临床诊断比较

我们对70例60岁以上乙型肝炎病人的肝脏病理检查与临床诊断进行对比,分析临床与病理不符合的原因,以提高老年肝炎临床诊断分型的正确率。临床资料病例选择70例均为近年住院病人,急性肝炎8例,慢迁肝3例,慢活肝14例,肝炎肝硬化25例,疑似肝细胞癌20例。男性63例,女性7例,年龄60～75岁。70例中40例经肝穿活检,30例死后进行肝脏多部位肝穿或尸检。诊断标准临床和病理诊断按1984年12月南宁会议制订的标准。肝组织病理检查结果病理与临床诊断符合者     

不典型肝脓肿的CT图像分析

目的 分析不典型肝脓肿的CT图像特点,以提高对肝脓肿的诊断水平.方法 回顾性分析经临床或病理检查证实的21例不典型肝脓肿的CT动态增强扫描图像.结果 CT平扫全部病灶呈不均匀等低混杂密度,动态增强扫描动脉期病灶轻度强化,17例出现病灶所在肝段一过性强化;门静脉期病灶强化明显,7例出现“晕征”,13例出现“簇形征”或“蜂窝征”,5例出现花瓣样强化,3例出现团块状强化;延迟期病灶持续强化,11例病灶范围较平扫时缩小.结论 不典型肝脓肿CT平扫图像不具有特征性,动态增强扫描图像有一定特征性,这将有助于不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断.     

愈肝消臌汤治疗肝硬化腹水38例

1 资料与方法 1.1 临床资料 均系湖北省人民医院1997年5月～1998年10月的门诊及住院病例,均经临床、实验室检查及B超等确诊,无合并肝性脑病和腹腔内感染,随机分为两组。治疗组38例,男32例,女6例;年龄45～65岁;平均51岁;腹水存在时间:小于或等于3个月24例,大于3个月14例;肝炎肝硬化25例,酒精性肝硬化10例,心源性肝硬化3例。对照组38