血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎分析

目的:观察血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎治疗效果。方法:选定某院收治的ICU重症肺炎患者52例,研究时段自2016年2月～2018年6月,以入院顺序奇偶性为分组原则,分为对照组(采取抗菌药物治疗)和试验组(在对照组基础上联合血必净治疗)各26例,比较治疗效果和临床肺部感染评分(GPIS)。结果:试验组临床总有效率(92.31%)显著较对照组(69.23%)高(P0.05),具有统计学差异。结论:在ICU重症肺炎患者治疗中,血必净联合抗菌药物治疗利于患者病情恢复,促进肺部炎症消失,值得借鉴。     

ICU重症肺炎患者行血必净联合抗菌药物治疗的临床疗效分析

目的 观察对重症加强护理病房(ICU)重症肺炎患者行血必净联合抗菌药物治疗的临床效果。方法 86例ICU重症肺炎患者,随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组患者采用抗菌药物治疗,试验组患者采用血必净联合抗菌药物治疗。比较两组患者临床疗效、相关治疗时间及治疗前后临床指标。结果 试验组患者治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者退热时间、抗菌药物应用时间、机械通气时间、住院时间分别为(1.23±0.15)、(11.63±1.05)、(4.65±0.80)、(11.95±1.10)d,明显短于对照组的(2.60±0.46)、(18.25±1.50)、(10.17±1.26)、(19.95±1.70)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者氧分压(PO₂)(83.55±7.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(70.83±8.36)mm Hg,二氧化碳分压(PCO₂)(43.06±6.90)mm Hg、白细胞计数(WBC)(10...     

相关指标变化对重症肺炎抗菌药物应用的指导意义

目的探讨动态监测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在指导重症肺炎患者抗菌药物应用中的临床意义。方法 2014年1-12月将我院重症医学科(ICU)收治的68例重症肺炎患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组34例。试验组以PCT≥0.5 ng/mL或CRP>10 mg/L结合实验室检查结果作为应用抗菌药物治疗的指征;对照组患者常规给予抗菌药物治疗。比较两组患者的治疗效果及相关指标差异。结果治疗前后两组的APACHEⅡ评分、WBC、PaO_2、SaO_2、PA、体温、CRP、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、WBC、体温、CRP、PCT均显著降低,PaO_2、SaO_2、PA显著升高(P<0.05)。试验组、对照组的住院时间分别为(21.4±3.5)、(25.5±2.9)d,抗菌药物应用时间为(14.7±4.6)、(19.8±6.3)d,住院费用为(33 826±3 025)、(42 043±4 416)元,抗菌药物费用(7 263±896)、(9 704±912)元,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的病死率、机械通气治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测CRP、PCT在指导重症肺炎患者抗菌药物应用中可以达到与常规应用抗菌药物治疗相当的效果,同时可以避免抗菌药物的过度应用,降低医疗费用,减轻患者的负担。     

血必净注射液治疗重症肺炎84例疗效观察

目的评价血必净注射液治疗重症肺炎致全身炎症反应综合征的有效性。方法将84例重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取基础治疗,治疗组除基础治疗外,用血必净注射液50mL加生理盐水100mL静脉滴注,每日2次。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标C反应蛋白(CRP)、体温(T)、白细胞计数(WBC)指标变化。结果治疗组有效率显著提高,WBC、T、CRP指标改善也优于对照组。结论血必净注射液具有良好的抗炎作用,在重症肺炎的治疗中有积极的作用。     

中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效

目的观察中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效。方法选取2014—2015年天津中医药大学第一附属医院ICU住院治疗的脑卒中合并重症肺炎患者64例,随机分成观察组和对照组,两组均予抗感染、吸痰、机械通气、雾化、翻身拍背等气道管理、常规治疗,观察组要在此基础之上加用血必净注射液治疗,两组均在治疗前后进行急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者WBC、中性粒细胞分数(NEUT)、CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者WBC、NEUT、CRP、PCT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为87.50%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗ICU缺血性脑卒中合并重症肺炎的临床疗效显著,可降低炎性因子水平。     

血必净注射液辅助治疗小儿穿孔性阑尾炎的随机对照试验

目的:评价血必净注射液辅助治疗小儿穿孔性阑尾炎的有效性和安全性。方法:采用前瞻性随机对照开放临床试验方法,选取我院小儿普外科收治的穿孔性阑尾炎患儿72例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各36例。两组患儿均给予急诊手术及抗感染治疗,试验组在此基础上加用血必净注射液。观察患者治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)指标和肝肾功能、住院时间,以及不良反应。结果:试验组患儿治疗后第3、6天的WBC分别为(13.6±3.4)×109L-1和(9.1±4.2)×109L-1、CRP分别为(52.7±13.6)mg/L和(8.5±3.3)mg/L,治疗后第3天PCT为(0.3±0.2)ng/ml及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后肝肾功能与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组有1例患儿出现皮肤瘙痒,未见严重不良反应。结论:血必净注射液辅助治疗小儿穿孔性阑尾炎安全、有效。     

静注人免疫球蛋白联合血必净注射液治疗发热伴血小板减少综合征中的治疗价值分析

目的 探讨静注入免疫球蛋白联合血必净注射液治疗发热伴血小板减少综合征的治疗效果.方法 将60例发热伴血小板减少综合征的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用基础治疗,观察组在对照组的基础上静注人免疫球蛋白联合血必净注射液治疗,比较两者的治疗效果.结果 观察组治疗第3d、第7d的SIRS改善率(93.3％、100.0％)高于对照组(83.3％、93.3％),治疗第3d、第7d的DIC评分[(1.30±0.31)分、(0.85±0.17)分]低于对照组[(1.50±0.44)分、(1.15±0.30)分],住院时间[(8.25±3.26)d]少于对照组[(12.56± 3.96)d],差异有统计学意义(x2=4.75、4.13,t=2.04、2.47、5.79,P＜0.05).观察组治疗后5d、7d的血小板计数[(164.25 ± 16.85)× 109/L、(178.22 ± 14.92)× 109/L]高于对照组[(72.36 ± 17.21)× 109/L、(112.56± 20.34)× 109/L],差异有统计学意义(t=4.98、6.71,P＜0.05).结论 静注人免疫球蛋白联合血必净注射液治疗能够提高发热伴血小板减少综合征的治疗效果,显著改善患者的血小板计数,改善患者的症状,值得推广.     

血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的疗效观察

目的:探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的疗效。方法:采用回顾性分析,将100例ICU重症肺感染的患者分成两组各50例,两组在常规西医治疗基础上,依据药敏结果联合应用敏感抗菌药。治疗组加用血必净注射液100 ml静脉滴注,2次/d,连用7 d,根据病情可调整至14 d。结果:治疗组总有效率为82%,对照组总有效率为64%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:中药血必净注射液可改善重症肺感染患者的病情,与抗生素联合治疗ICU重症肺炎患者具有良好的临床疗效。     

血必净联合亚胺培南西司他丁钠治疗大肠埃希菌肺炎患者的效果观察

目的 观察血必净联合亚胺培南西司他丁钠治疗大肠埃希菌肺炎患者的效果.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014年3至2016年3月入院并且诊断为大肠埃希菌肺炎的患者68例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34).于治疗前后检测体温、白细胞总数、降钙素原、痰培养、胸CT及CPIS,将其作为观察指标.对照组采用传统西医疗法,予亚胺培南西司他丁钠抗菌治疗;观察组采用中西医结合疗法,予血必净、亚胺培南西司他丁钠联合抗菌治疗;均连续治疗7d.比较每组治疗第7天相关指标,并在患者出院时记录住院天数.结果 与治疗前相比,两组治疗后体温(T)、白细胞总数(WBC)、降钙素原(PCT)、CPIS均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后,观察组T、WBC、PCT、CPIS均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组经治疗后临床有效率较高,住院天数下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 血必净联合亚胺培南西司他丁钠能有效抑制大肠埃希菌感染引起的炎性反应,减轻患者临床症状,减少住院天数.     

血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响

目的通过分析血必净注射液对感染性休克患者PCT、CRP的影响,评价血必净注射液对感染性休克的治疗效果。方法将南阳市中心医院综合ICU收治的感染性休克患者44例,随机分为对照组和治疗组各22例,常规给予抗感染、补液、血液滤过、呼吸支持等治疗;对照组给予相同处理,不使用血必净.治疗组在以上方案上再加用生理盐水100ml＋血必净注射液50ml,2次/d,应用1w。观察入住ICU第0、1、3、7d血清CRP、PCT及全血WBC检测数值。结果治疗后第1、3、7d治疗组和对照组CRP、WBC、PCT测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;说明使用血必净可以明显地促进炎症吸收恢复。     

早期联合应用血必净注射液和机械通气治疗ALI/ARDS疗效观察

目的:评价早期联合应用血必净注射液和机械通气治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法:将40例ALI/ARDS患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组20例。对照组给予机械通气、抗生素、对症及营养支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液50mL静脉滴注,12h1次,连用7d。比较2组患者治疗前和治疗后5d的血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、气道压力、动脉血气以及成功撤机率、重症加强治疗病房(ICU)病死率。结果:治疗前2组患者的气道压力、动脉血气、WBC、CRP比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后5d治疗组患者的气道压力、动脉血气、CRP改善程度均显著优于对照组(P均<0.05),撤机成功率显著高于对照组(80%比50%,P<0.05),ICU病死率显著低于对照组(20%比50%,P<0.05)。结论:早期联合应用血必净注射液和机械通气有利于ALI/ARDS患者撤机拔管,降低机械通气患者的ICU病死率。     

血必净联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎的临床效果

目的 观察血必净联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年1月长沙市第四医院收治的老年重症肺炎患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上给予血必净治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、住院时间、抗菌药物使用时间,治疗前后左室射血分数、血清炎性反应指标[白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与肺表面活性蛋白(SP)-A、SP-B、SP-C、SP-D水平。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的76.00%(χ²=10.699,P=0.001);观察组住院时间及抗菌药物使用时间均短于对照组(P<0.01)。治疗2周后,2组左室射血分数高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组血清IL-1β、TNF-α、CRP及PCT水平低于治疗前,TGF-β水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P均<0.01);2组SP-A、SP-B、SP-C...     

乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后影响

目的：研究乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后的影响。方法选取本院ICU脓毒症患者78例,上述患者分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组在传统治疗方法上加用乌司他丁辅助治疗,对照组仅给予传统治疗。观察两组患者的临床治疗效果。测定患者治疗前及治疗后第1、3、7天APACHEⅡ评分、降钙素原（ PCT）、C反应蛋白（ CRP）、氧合指数（ PaO2/FiO2）、白细胞（ WBC）。结果观察组与对照组比较治疗后第3天,观察组患者APACHEⅡ（22±5）、PaO2/FiO2（268±33.5）、WBC（11±3.5）×109、PCT（1.71±0.49）μg/L、CRP（63±14.5） mg/L;对照组患者APACHEⅡ（32±6）、PaO2/FiO2（221±49.7）、WBC（16±6.8）×109、PCT（2.6±0.21）μg/L、CRP（145±30.6） mg/L;观察组患者治疗后第3天APACHEⅡ、PaO2/FiO2、WBC、PCT、CRP分别与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论传统治疗加用乌司他丁联合治疗脓毒症后,脓毒症患者的诸多炎症指标及氧合指数显著改善,重要器官的功能显著改善,降低MODS的出现,显著改善脓毒症患者的预后。     

血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效观察

目的探讨血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取我院在2012年10月至2013年10月收治的80例脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例,对照组患者予以常规治疗,实验组患者在实施常规治疗的同时,静脉滴注血必净注射液,对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果实验组的治愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后的CRP、WBC水平显著低于对照组,P<0.05;实验组患者的退热及咳嗽缓解用时,均明显比对照组更短,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论在脑卒中相关性肺炎的临床治疗中,应用血必净注射液,可起到较好的抗炎效果,且不会增加不良反应,是治疗脑卒中相关性肺炎的理想药物,值得推广。     

血常规联合C-反应蛋白检验在区分小儿感染类型中的临床价值

目的：探讨血常规联合C-反应蛋白(CRP)检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法50例细菌感染患儿作为观察组,同期50例病毒感染患儿为对照组,均行血常规检验,统计白细胞计数(WBC),并行CRP检验,统计CRP浓度,对比两组数据。结果观察组CRP浓度(39.6±2.8)mg/L, WBC(16.8±0.9)×109/L,均高于对照组(4.6±0.8)mg/L和(5.5±0.6)×109/L,且观察组CRP异常率及白细胞异常率均显著性高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合CRP检验有助于明确小儿感染的类型,对指导临床治疗具有一定价值,值得推广。     

透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响

目的 研究透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响.方法 选取本院慢性盆腔炎患者122例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组61例;观察组给予透明质酸酶联合抗妇炎胶囊治疗,对照组给予抗妇炎胶囊治疗;比较两组治疗总有效率和治疗前后临床症状积分变化,比较两组治疗前后白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况,比较两组随访半年的复发情况.结果 观察组治疗总有效为90.16％,较对照组(72.13％)高(P＜0.05);观察组治疗后临床症状积分为(5.38±1.94)分,较对照组[(9.51±2.16)分]低(P＜0.05);观察组治疗后WBC(7.04±3.94)×109/L、ESR(15.94±5.41) mm/h和CRP(8.24±4.94)mg/h,较对照组[分别为(9.97±4.17)×109/L、(19.89±5.87) mm/h、(12.96±5.04)mg/h]低(P＜0.05);随访半年期间观察组复发率为6.56％,较对照组(18.03％)低(P＜0.05).结论 联合透明质酸酶治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效缓解患者临床症状,消炎抗菌效果更显著,复发率低,有临床应用推广价值.     

人参败毒散加减联合西药治疗重症肺炎患者多重耐药菌感染的临床效果

目的 观察人参败毒散加减联合西药治疗重症肺炎患者多重耐药菌(MDRB)感染的临床效果。方法 收集2020年1月至2022年7月成都中医药大学附属医院全科医学科收治的重症肺炎MDRB感染130例患者的临床资料进行回顾性研究。根据是否联用人参败毒散将患者分为观察组和对照组,各65例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予人参败毒散加减治疗。比较2组患者治疗2周后临床疗效及治疗前后中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数]、炎症反应指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原]水平及不良反应发生率。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组[92.3%(60/65)比80.0%(52/65)](P<0.05)。治疗后,2组患者中医证候积分及CPIS均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组患者PaO₂、氧合指数均高于治疗前,PaCO₂、WBC、CRP、降钙素原水平均低...     

生大黄治疗急性胰腺炎的临床观察

目的 探讨生大黄治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法 69例AP患者随机分成两组:对照组33例,仪采用常规治疗;治疗组36例,同时经胃管加用生大黄颗粒剂.于治疗前和治疗第7天检测血自细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉酶(AMS),并行APACHEⅡ评分;记录住院大数及费用.结果 治疗组第7天WBC、CRP、AMS及APACHEⅡ评分均明显低于对照组[(8.0±3.7)×109/L vs.(11.3±4.3)×109/L,(20.0±6.7)mg/L VS.(56.2±16.3)mg/L,(124.0±35.4)U/L vs.(256.0±67.6)U/L和(6.3±0.8)分vs.(8.6±1.1)分](P<0.05).与对照组比较.治疗组平均住院日少[(14.2±6.3)d vs.(11.2±4.4)d]、住院费用低(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用生大黄颗粒剂治疗急性胰腺炎具有显著疗效.     

丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床研究

目的探讨丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床疗效。方法收集2011年2月—2015年6月天津中医药大学第二附属医院收治的严重脓毒症患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注血必净注射液,50 m L加入100 m L生理盐水中,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,20 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察治疗前后两组患者体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(R)、APACHEⅡ评分、白细胞数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷酸激酶同工酶(CPK)的变化及两组患者治疗7 d的病死率。结果治疗后,两组患者T、HR、R、APACHEⅡ评分、WBC、TNF-α、IL-6、IL-10、CRP、PCT、ALT、AST、BUN、Cr和CPK均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);但治疗组降低的程度更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的病死率分别为40.0%、27.5%,两组病死率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症临床疗效显著,能明显改善患者的各项生命指标、炎症指标及生化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

美罗培南联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨美罗培南联合血必净注射液治疗重症肺炎患者的疗效及对炎症因子的影响。方法 选取2020年3月～2023年5月诊治的重症肺炎患者60例,采用随机数字表法将其分为两组。对照组（30例）采用美罗培南治疗,观察组（30例）采用美罗培南联合血必净注射液治疗,对比两组患者治疗效果、炎症水平[血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平]、血气指标情况[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）]和临床观察指标。结果 观察组治疗有效率90.00%(27/30)高于对照组66.67%(20/30),差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组炎症因子CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组血气指标PaO2、SpO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组肺部啰音消失时间、退热时间、有创机械通气/无创机械通气的使用时间、ICU病房住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 重症肺炎患者采用血必净注射液联合美罗培南治疗可以有效...