白虎加桂枝汤合四妙散辨治急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散化裁辨治湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将96例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予低嘌呤饮食摄入、禁酒、规律作息、多饮水、不熬夜等干预,对照组患者在此基础上给予美洛昔康口服治疗;治疗组则给予白虎加桂枝汤合四妙散化裁治疗,日1剂,连续治疗1周.观察治疗前后患者痛感的缓解情况,记录疼痛的缓解时间,用VAS疼痛视觉模拟评分评价痛感;检测治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,计算临床治疗的有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短,VAS评分降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者ESR、CRP水平均较治疗前降低,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的有效率91.7％明显高于对照组有效率72.9％,而不良反应发生率6.2％则明显低于对照组不良反应发生率27.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白虎加桂枝汤合四妙散化裁能有效缓解湿热蕴结证急性痛风性关节炎的痛感,缩短病程,降低ESR、CRP水平,疗效确切,副作用少.     

白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者64例随机分为2组各32例,治疗组采用白虎加桂枝汤合四妙丸治疗,对照组采用西药治疗,疗程均为10天。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、血白细胞计数及超敏C-反应蛋白均较治疗前降低(P0.05),且治疗组血尿酸、血沉、白细胞计数改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组未见不良反应。结论:对急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤合四妙丸加味进行治疗,能够明显提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎30例

近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,高尿酸血症及痛风的患病率日渐增加.常用治疗药物如秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等,虽能迅速止痛,但因肝肾损害、胃肠道刺激等毒副作用较大,临床上使用受到一定限制.笔者在临床中选用白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎,取得良好疗效,现报道如下.     

四妙散加用风湿马钱片治疗痛风性关节炎急性发作102例

目的:观察口服四妙散加用风湿马钱片治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将150例痛风性关节炎患者随机分成对照组,治疗组。1疗程后观察临床效果。结果:结果治疗组与对照组相比疗效有显著差异,特别是近期治愈率与显效率(P0.05)。结论:四妙散加用风湿马钱片治疗痛风性关节炎急性发作是一种较理想方法。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎73例

目的 观察四妙散合四物汤加味治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将140例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予饮食调控并口服双氯芬酸钾片,治疗组在对照组的基础上给予口服四妙散合四物汤,两组治疗10天后观察疗效.结果 治疗组与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性痛风性关节炎有较...     

白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎30例

目的:观察白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例手足痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组用白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗;对照组采用止痛消炎软膏外敷治疗。观察两组治疗前后疼痛(VAS)等级的变化。结果:两组治疗后VAS评分显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后临床疗效比较,也有显著性差异(P0.05)。结论:白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷治疗手足痛风性关节炎疗效确定,是对仲景经方治疗痛风性关节炎的又一次验证,也是对配方颗粒的临床使用进行了有意义的尝试。     

加味四妙散联用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎对患者康复影响

目的探讨加味四妙散协同秋水仙碱运用于对急性痛风性关节炎患者进行治疗中的效果。方法抽取2016年3月—2017年1月到该院诊治的急性痛风性关节炎患者150例,分为两组,75例对照组采用秋水仙碱进行治疗,75例试验组采用加味四妙散协同秋水仙碱进行治疗,并比较分析两组患者的治疗成效、症状体征评分与不良反应的发生率等。结果对比发现,试验组经治疗后的治疗成效、症状体征评分与不良反应的发生率都优于对照组(P0.05)。结论加味四妙散协同秋水仙碱运用于对急性痛风性关节炎患者进行治疗中有显著效果,值得推广与运用。     

白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将240例急性痛风性关节炎患者随机分为研究组和对照组各120例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用中药白虎桂枝汤治疗,比较两组患者治疗前后临床症状积分、血沉、血尿酸、C反应蛋白水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗后关节疼痛、关节红肿、关节活动受限等临床症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者血沉值为(10.10±1.03)mm/h、血尿酸值为(303.72±6.49)μmol/L、C反应蛋白值为(5.76±1.02)mg/L,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗总有效率为95.83%,不良反应率为10.83%,临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,可有效改善患者关节疼痛、肿胀等症状,不良反应少,值得临床推广应用。     

四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效及对炎性指标的影响

目的探讨四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者疗效及对炎性指标的影响。方法将2018年3月—2019年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的84例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分成2组,对照组42例给予秋水仙碱片等西药治疗,观察组42例在对照组治疗基础上联合四妙白虎汤加减内服治疗,2组均治疗2周。对比2组治疗前后局部关节症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍)积分、疼痛VAS评分、血沉、血尿酸水平、血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍积分及VAS评分、血尿酸、血沉和血清IL-6、CRP水平均明显降低(P均0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均0.05);观察组总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组的73.8%(31/42)(P0.05);观察组不良反应发生率为4.8%(2/42),明显低于对照组的26.2%(11/42)(P0.05)。结论四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片等西药治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎可明显缓解关节疼痛等局部症状,抑制炎性反应,降血尿酸效果更显著,且安全性高。     

关节镜清理术结合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎临床观察

目的:观察关节镜清理术结合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎的效果。方法:50例随机分成观察组与对照组各25例。两组均用关节镜清理术治疗,观察组加用白虎加桂枝汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗1个月、3个月后两组膝关节功能评分(KSS)均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组(P0.05)。随访半年观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:关节镜清理术联合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎疗效较好,可改善膝关节功能,降低疾病复发率。     

白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风116例临床研究

目的:观察白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风的疗效。方法:治疗组116例用白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗,对照组116例在饮食控制基础上用别嘌呤醇治疗,14天后统计结果。结果:总有效率治疗组86.2%、对照组37.9%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:白虎桂枝汤合四妙丸加味治疗痛风效果较好。     

加味四妙散治疗高尿酸血症及急性痛风性关节炎的临床研究

目的:观察加味四妙散治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将60例符合急性痛风性关节炎及高尿酸血症诊断标准的患者随机分为加味四妙散治疗组和别嘌醇+尼美舒利对照组,每组30例,治疗组给予加味四妙散水煎剂,每日1剂;对照组给予别嘌醇片0.1g,2次/d,尼美舒利片0.1g,1次/d,疗程为3周,治疗前后分别观察患者的中医证候积分、关节主要体征评分及生化指标包括血清尿酸、C反应蛋白、血沉、血白细胞计数的变化。结果:①治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和90%,两组的疾病疗效无显著性差异(P>0.05);②治疗组中医证候积分的改善优于对照组,治疗后其积分低于对照组(P<0.05);③两组对关节红肿热痛及功能障碍的治疗作用差别无显著性意义(P>0.05);④治疗组的急性炎症指标C反应蛋白的改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味四妙散治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的综合疗效优于别嘌醇和尼美舒利合用;加味四味散既可治疗痛风性关节炎的急性发作,又可降低高尿酸血症的血尿酸水平,提示该复方的多靶点效应,同时初步提示加味四妙散是通过抑制痛风发作的急性炎症及降低血尿酸水平而发挥治疗作用的。     

加味四妙散治疗痛风性关节炎临床观察

目的:观察加味四妙散治疗痛风性关节炎的疗效。方法:48例随机分为对照组与实验组各24例,两组均给予基础治疗,对照组加用秋水仙碱片,实验组另用加味四妙散。结果:总有效率实验组91.67%、对照组87.50%,治疗后两组关节肿胀、疼痛、压痛评分均有不同程度降低(P0.05),治疗后两组中医证候评分均有不同程度降低(P0.05)、且实验组明显低于对照组(P0.05),治疗后两组SUA、ESR、WBC均有不同程度降低(P0.05)。不良反应发生率实验组低于对照组(P0.05)。结论:秋水仙碱片与加味四妙散均可有效改善临床症状、降低血尿酸水平、抑制机体炎症反应,但加味四妙散改善中医证候和减少不良反应效果优于秋水仙碱片。     

中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎44例

目的:观察中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法:将84例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组44例,对照组40例,治疗组采用四妙散合化瘀通痹汤加减内服,同时用如意金黄散加减外洗。对照组口服秋水仙碱治疗。比较2组临床疗效及血尿酸、血沉C-反应蛋白等实验室检测指标。结果:治疗组总有效率95.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组的血尿酸、C-反应蛋白改善水平优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服加外洗治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广。     

加味四妙汤配合新癀片外敷治疗急性痛风性关节炎34例临床观察

目的:观察加味四妙汤配合新癀片外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择68例急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予秋水仙碱治疗,观察组采用加味四妙汤配合新癀片外敷治疗。观察两组的治疗效果,对比两组治疗前后尿酸、C反应蛋白及血沉和疼痛评分的变化情况,观察两组治疗期间不良反应情况。结果:治疗后观察组的临床治疗总有效率为97.06%,对照组为79.41%,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗前尿酸、ESR、CRP和VAS评分治疗后均显著降低(P0.05),且观察组评分均低于对照组(P0.05),观察组的不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:加味四妙汤配合新癀片外敷治疗急性痛风性关节炎效果更显著,不良反应少。     

丹芍二地四妙饮治疗急性痛风性关节炎65例

目的:观察丹芍二地四妙饮治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:选取2014年1月至2015年12月本院骨科治疗的急性痛风性关节炎患者130例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组65例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予口服秋水仙碱片和塞来昔布胶囊治疗,治疗组给予丹芍二地四妙饮水煎口服治疗,均治疗2周。结果:治疗组有效率为98.46%,对照组有效率为95.38%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动制动积分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后ESR、CRP、BUA水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹芍二地四妙饮治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可降低血尿酸水平,缓解临床症状,促使关节功能的快速恢复,有效控制血尿酸水平。     

四黄水蜜外敷合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨中医传统疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将65例符合急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组以加味四妙散内服及四黄水蜜外敷,对照组以秋水仙碱口服,进行为期一周的治疗观察。根据临床症状、实验室指标进行评分,评价疗效。结果:两组疗效相当(P>0.05),两组患者治疗前后症状和体征积分及实验室指标的变化,除对照组的血尿酸治疗前后无明显变化外(P>0.05),其余指标均较治疗前有明显改善(P<0.01)。治疗组血尿酸下降水平优于对照组(P<0.05)。结论:四黄水蜜外敷合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎能起到降体温、消肿止痛、改善关节功能、降低血尿酸的作用。     

四妙散加味治疗痛风性关节炎42例临床观察

目的:观察四妙散加味治疗痛风性关节炎42例的临床疗效。方法:将84例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组单用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用四妙散加味治疗,10d为l疗程。治疗l疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.2%,对照组总有效率为80.9%,经比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:四妙散加味治疗痛风性关节炎的临床疗效较好。     

四妙散加味治疗急性痛风性关节炎临床分析

目的:观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:治疗组90例用四妙散加味,对照组30例用秋水仙碱治疗。结果:两组治疗后关节疼痛与关节肿胀改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗组与对照组比较关节疼痛与关节肿胀改善无显著性差异(P0.05),临床总疗效治疗组与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有良好效果。     

中药内服外用治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察加味四妙散内服联合如意金黄散外用治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者62例作为研究,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予常规治疗,观察组使用加味四妙散内服联合如意金黄散外用治疗;检测其入院及治疗14 d后的血清炎症因子、尿酸、血沉水平。同时对两组疼痛程度和关节肿胀度进行评分。结果:经治疗,观察组的总有效率明显高于于对照组(P0.05);观察组膝关节VAS评分及肿胀度评分,与本组治疗前及对照组同期比较均降低(P0.05);且能够降低白细胞(WBC)、尿酸(UA),两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对于血沉(ESR)也有一定的改善作用。治疗后随访观察组发病率为3.23%,低于对照组患者的9.68%。结论:中药内服外用能够有效的治疗痛风性关节炎。