加味柴胡疏肝散治疗螺内酯所致男性乳腺增生病临床观察

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗抗心衰药螺内酯引起的男性乳腺增生的临床疗效及对血浆黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平的影响。方法:将心力衰竭口服螺内酯引起的乳腺增生男性患者60例随机分为两组,对照组31例仅予他莫昔芬口服治疗,治疗组29例在对照组的基础上加服中药加味柴胡疏肝散治疗;治疗6个疗程后评价两组患者乳房情况(乳房肿块硬度、范围、大小、疼痛程度)及治疗前后血浆LH、FSH水平变化情况。结果:治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率68.97%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组LH、FSH水平较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝散联合他莫昔芬治疗心力衰竭口服螺内酯引起的男性乳腺增生临床疗效显著,可明显降低LH及FSH水平。     

加味柴胡疏肝散治疗螺内酯致男性乳腺增生及对血浆黄体生成素、促卵泡激素水平影响研究

目的:观察加味柴胡疏肝散对螺内酯治疗心力衰竭中引起男性乳腺增生的临床疗效及其对血浆黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平的影响。方法:将螺内酯治疗心力衰竭引起男性乳腺增生的患者分为治疗组与对照组,对照组单用他莫昔芬口服,每次10mg,每日2次。治疗组在对照组基础上加服中药加味柴胡疏肝散。治疗2～6个疗程后,观察患者乳房情况(乳房肿块硬度、范围、大小、疼痛程度)及治疗前后血浆LH、FSH水平变化情况。结果:治疗组有效率90.32%,对照组有效率68.96%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。比较两组黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平,治疗组较对照组显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡疏肝散治疗心力衰竭中螺内酯引起的男性乳腺增生临床疗效显著,可明显降低血浆黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平,值得临床借鉴。     

不同频率电针联合右归丸加减治疗肾虚型多囊卵巢综合征临床观察及对性激素、体质量指数的影响

目的观察不同频率电针联合右归丸加减治疗肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对性激素、体质量指数的影响。方法将60例肾虚型PCOS患者采用随机数字表法分为3组,治疗1组20例予低频电针联合右归丸加减治疗,治疗2组20例予高频电针联合右归丸加减治疗,对照组20例予右归丸加减治疗。3组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察3组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌激素(E_2)、睾酮(T)、体质量及体质量指数(BMI)的变化。结果治疗1组总有效率84.21%,治疗2组总有效率80.00%,对照组总有效率57.89%,治疗1组、治疗2组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗1组、治疗2组临床疗效均优于对照组。3组治疗后LH、LH/FSH、T、体质量及BMI均明显下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1组、治疗2组治疗后LH、LH/FSH、T降低优于对照组(P0.05);治疗1组治疗后LH、LH/FSH低于治疗2组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1组、治疗2组治疗后体质量、BMI降低优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2组治疗后T、体质量、BMI低于治疗1组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针联合右归丸加减治疗肾虚型PCOS具有良好的疗效,低频电针联合右归丸在改善LH、LH/FSH方面优于高频电针,而高频电针在降低患者肥胖指数及改善高雄激素血症方面优于低频电针。     

柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征35例疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散治疗经前期综合征的疗效。方法:将70例经前期综合征患者随机分为2组,各35例,治疗组以柴胡疏肝散加减方治疗,对照组以多虑平、谷维素治疗。疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),不良反应和安全性用不良反应量表(TESS)评定和实验室检查。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为60.0%,2组疗效比较,有非常显著性差异(P0.01)。在4周末和8周末,HAMA评分2组均有显著下降,且治疗组对照组同期比较,均有显著性差异和非常显著性差异(P0.05或P0.01);2组治疗后SAS、SDS评分均显著减少,治疗前后比较,有非常显著性差异(P0.01)。结论:柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征效果优于多虑平。     

疏肝清解汤治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征的远期疗效观察

目的观察疏肝清解汤治疗肝经郁热型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的远期临床疗效。方法将86例肝经郁热型青春期PCOS患者随机分为2组,对照组43例予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组43例予疏肝清解汤治疗,2组均治疗6个月经周期。比较2组停药6个月后体质量、多毛评分[改良Ferriman-Gallwey(m FG)评分系统]、卵巢体积、性激素水平[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)],记录月经周期恢复情况。结果治疗组治疗总有效率95.3%,明显高于对照组(74.4%,P0.05)。治疗组停药6个月后体质量、体质量指数(BMI)、m FG评分、卵巢体积、T、LH、LH/FSH均低于对照组(P0.05),FSH与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组月经周期恢复正常率(90.7%)高于对照组(55.8%,P0.05)。结论疏肝清解汤治疗肝经郁热型青春期PCOS的临床效果显著,能有效改善患者临床症状及激素水平,其作用时间长,具有较高的应用价值,值得推广。     

柴胡疏肝散治疗高原地区亚急性甲状腺炎

目的:观察柴胡疏肝散治疗高原地区亚急性甲状腺炎(SAT)的疗效。方法:将纳入研究的116例患者依据纳入顺序单双号随机分为治疗组和对照组,各58例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予柴胡疏肝散。治疗1个月观察疗效,随访半年观察复发情况。结果:治疗1个月,治疗组总有效率96.55%,对照组总有效率81.03%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组游离T3(FT3),FT4,C反应蛋白(CRP),血沉下降明显,促甲状腺激素(TSH)显著上升,与对照组比较均有显著性差异(P0.05);随访半年后治疗组复发5例,复发率8.62%,对照组复发26例,复发率44.83%,两组复发率比较有显著性差异(P0.05);两组均无不良反应发生。结论:柴胡疏肝散配合西药治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,可显著降低复发率,临床值得推广。     

调经Ⅰ号方对肾虚痰阻型PCOS患者FSH、LH、T的影响

目的:观察自拟方调经Ⅰ号方对PCOS肾虚痰阻型月经后期患者的内分泌指标(激素水平、痤疮、多毛等)的影响。方法:选取符合纳入标准的165例PCOS患者分为治疗组和对照组:治疗组86例,给予调经Ⅰ号方治疗;对照组79例,给予达英-35治疗。治疗时间均为3个月。记录两组治疗前后月经周期,中医证候积分,LH、FSH、LH/FSH、T指标,比较两组调经、改善中医肾虚痰阻证候的疗效。结果:治疗后两组比较,月经周期均有明显缩短,对照组经期短于治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善中医证候方面总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组LH、LH/FSH、T值显著降低;治疗组总有效率89.53%,对照组总有效率48.10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调经I号方不仅可有效改善患者月经周期推后症状,肾虚痰阻证候表现,而且存在改善卵巢功能,促进排卵的趋势。     

柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良30例

目的:观察柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用柴胡疏肝散治疗,对照组服用多潘立酮片治疗,两组均以治疗14天为1个疗程,于1个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为70.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后症状总积分及气郁质积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴胡疏肝散治疗气郁质功能性消化不良能明显改善症状,有效降低气郁质积分,改善患者生存质量.     

肝郁证雌性大鼠的神经内分泌状态及柴胡疏肝散的干预作用

目的探讨肝郁证雌性大鼠的神经内分泌状态及因证治方柴胡疏肝散的干预作用。方法Wistar雌性大鼠随机分为正常对照,模型组,柴胡疏肝散大、小剂量组共4组,每组10只。慢性束缚法复制肝郁证模型,连续4周。2个中药干预组大鼠在造模第2周末,分别按1.26 g/(kg·d)和0.31 g/(kg·d)剂量给予柴胡疏肝散灌胃,每日1次,连续2周;模型组和正常对照组大鼠给予等量蒸馏水。采用放射免疫法测定下丘脑组织促肾上腺素皮质激素释放激素(CRH)、促甲状腺释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)。采用酶联免疫法测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、五羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、β内啡肽(β-EP);采用放射免疫法测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT),促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4),卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)。结果与正常组比较,模型组大鼠血浆5-HT、DA、NE降低,血浆E、β-EP升高(P0.05,P0.01);下丘脑组织CRH、TRH,血清ACTH、CORT、T3、T4均升高,血清TSH降低(P0.01);下丘脑组织GnRH,血清FSH、LH、PRL、P、T、E_2均升高(P0.05,P0.01)。与模型组比较,柴胡疏肝散大剂量组血浆5-HT、NE升高,E、β-EP降低(P0.05,P0.01),下丘脑组织CRH,血清ACTH、CORT降低(P0.01),下丘脑组织TRH,血清T3、T4降低,TSH升高(P0.01),下丘脑组织GnRH,血清FSH、LH、PRL、P、T均降低(P0.05,P0.01);柴胡疏肝散小剂量组大鼠下丘脑CRH,血浆β-EP和血清ACTH、T4、FSH、LH、PRL、P、E_2均降低(P0.05,P0.01),血浆DA升高(P0.01)。结论慢性束缚法雌性肝郁模型大鼠存在神经内分泌功能的失调,表现为下丘脑-垂体-肾上腺皮质/甲状腺/性腺轴的功能亢进,并伴有下丘脑和(或)垂体的负反馈调节障碍。柴胡疏肝散对该模型大鼠神经-内分泌轴的异常具有一定的调节作用,其大剂量作用优于小剂量。     

左归丸加减治疗多囊卵巢综合征58例临床研究

目的:观察左归丸加减(ZGW)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法:将58例PCOS患者随机分对照组和治疗组两组,并观察中医症状、多毛、痤疮积分和BMI、血T、LH、FSH和LH/FSH水平和BBT的变化。结果:经治疗后,治疗组总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%(P0.05);治疗组治疗后患者的中医症状和痤疮积分、血T、LH和LH/FSH水平和BBT明显改善,且明显优于对照组(P0.05)。结论:ZGW加减可显著改善PCOS的临床症状,明显提高疗效。     

柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝气犯胃证的临床疗效。方法:将100例肝气犯胃型CAG患者随机分为2组,治疗组50例给予柴胡疏肝散加减治疗,对照组50例采用西医常规治疗。结果:综合疗效治疗组总有效率94.0%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组主要症状疗效比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效治疗组总有效率为74.0%,对照组为54.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证疗效显著。     

消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取198例PCOS患者,随机分成对照组和治疗组各99例。对照组服用黄体酮胶囊和炔雌醇环丙孕酮片,治疗组在对照组基础上加服消囊丸。对比分析2组临床疗效,检测治疗前后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)含量及LH/FSH比值,检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BM)I和腰/臀围比值(WHR)。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.94%、73.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、LH及LH/FSH水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组血清T、LH及LH/FSH水平均低于对照组(P0.05);2组血清E_2及FSH水平与治疗前比较及组间对比均无差异(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增大,卵巢体积均较治疗前缩小,窦卵泡数量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚于对照组,卵巢体积小于对照组,窦卵泡数量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组FINS、BMI、FBG及WHR及对照组FINS、BMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组4项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:消囊丸联合常规西药治疗可明显改善PCOS患者的血清性激素水平,增大子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,减少窦卵泡数量,临床疗效显著。     

桂枝茯苓胶囊联合达英-35、克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合达英-35、克罗米芬三联疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将100例PCOS患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予达英-35联合克罗米芬治疗,观察组在此基础上加用桂枝茯苓胶囊,比较2组临床疗效、卵泡发育情况、治疗前后性激素水平变化情况。结果观察组痊愈率、总有效率明显高于对照组(P均<0.01);2组治疗后卵泡发育情况均明显改善(P<0.05和0.01),观察组明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后血黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及催乳素等均显著改善(P<0.05或0.01),且观察组治疗后LH、T、LH/FSH及催乳素水平与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合达英-35、克罗米芬三联疗法治疗PCOS疗效显著,值得在临床加以推广并应用。     

补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的：观察补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者50例,将50例PCOS患者根据体重指数（BMI）指标分为肥胖组及非肥胖组,比较两组治疗前、治疗后血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）的变化及两组各自治疗前后睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）值的变化。结果：肥胖组与非肥胖组治疗前血清T水平比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗前血清LH、INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组LH水平高于肥胖组,肥胖组INS水平高于非肥胖组;治疗前血清LH/FSH水平比较有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组LH/FSH水平高于肥胖组;肥胖组与非肥胖组治疗前后血清T、LH水平比较均有极显著性差异（P〈0.01）,肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有显著性差异（P〈0.05）,肥胖组治疗前后血清INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组治疗前后血清INS水平比较差异无显著性（P〉0.05）;肥胖组与非肥胖组治疗后血清T、LH、LH/FSH、INS水平比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：补肾疏肝方可降低肥胖组与非肥胖组血清T、LH、LH/FSH水平;降低肥胖组血清INS水平,改善肥胖组PCOS患者代谢紊乱情况。     

健康指导联合加减苍附导痰汤治疗对肥胖型多囊卵巢综合征痰湿证患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予健康指导联合中药加减苍附导痰汤治疗;对照组仅予加减苍附导痰汤治疗。观察患者临床疗效、3月内妊娠情况及治疗后体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)的变化。结果:治疗组妊娠6例,对照组妊娠3例。总有效率治疗组为75.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组BMI、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组BMI、HOMA-IR较对照组下降更为明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组LH、FSH、T值均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组T值较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P0.05);2组间FSH、LH值比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型PCOS痰湿证患者,能显著降低患者BMI、HOMR-IR、T等指标,改善胰岛素抵抗,从而起到较好的治疗作用。     

柴胡疏肝散加味治疗慢性胆囊炎的疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:采用柴胡疏肝散加味(柴胡、白芍、枳壳、炙甘草、陈皮、川芎、香附、白芷、苦参、莪术等)治疗慢性胆囊炎126例,并与79例采用柴胡疏肝散对照组比较,总疗程为2周。结果:治疗组与对照组临床总有效率分别为92.06%、82.28%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后症状积分也有显著性差异(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗慢性胆囊炎有明显的疗效。     

丹栀逍遥散联合针刺治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的远期疗效。方法:选取60例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分成2组,治疗组30例予针刺加丹栀逍遥散治疗,对照组30例予达英-35口服治疗。观察2组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及远期疗效,并检测睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组BMI、WHR及T、LH、LH/FSH治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁脾虚型多囊卵巢综合征有较好疗效。     

化浊解毒调经方治疗多囊卵巢综合征53例临床观察

目的探讨化浊解毒调经方对多囊卵巢综合征(poly cystic ovary syndrome,PCOS)促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清睾酮(T)的水平和LH/FSH值和基础体温(BBT)以及总妊娠率的影响。方法将106例PCOS患者,随机分为两组,治疗组和对照组各53例。治疗组自月经期(或撤退性出血)第5天开始口服自拟化浊解毒调经方,并在排卵期和排卵期后加味治疗;对照组在自然月经周期的第1天(即月经出血的第1天)开始口服达英-35和二甲双胍片。两组均连续治疗3个月后观察疗效。结果治疗组和对照组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组;两组治疗后LH、LH/FSH、T值均较本组治疗前下降(P0.01),且治疗组下降优于对照组(P0.05);两组治疗后BBT和妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论化浊解毒中药治疗PCOS,优于单纯使用达英-35联合二甲双胍治疗,但在总妊娠率方面还有待进一步研究。     

柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛的疗效。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例,对照组用西药治疗,观察组用柴胡疏肝散方治疗。结果:临床疗效总有效率观察组95.65%、对照组65.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。胃镜检查疗效观察组总有效率93.48%,对照组63.04%;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:用柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效较好。     

补肾调周法联合达英-35治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:通过观察补肾调周法联合达英-35治疗肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,为PCOS的治疗提供临床依据和治疗方法。方法:选取符合纳入标准的患者60例,随机分成两组,其中治疗组(补肾调周法联合达英-35组)30例,对照组(达英-35组)30例,两组均治疗1个疗程(3个月经周期),分别于治疗前及治疗1个疗程后测定患者血清T、LH、LH/FSH、E2值,同时记录患者治疗前后的月经情况、中医症状、肥胖、多毛、痤疮的改变。结果:治疗前后总疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组治疗效果优于对照组(P0.05)。治疗组和对照组都可改善明显改善肾虚型PCOS患者月经异常、BBT单相,治疗组明显优于对照组。两组治疗在改善多毛、肥胖、痤疮方面,统计学组内对照差异均有显著性(P0.05);改善痤疮方面,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组停药后随访3个月有4例妊娠,对照组无妊娠。结论:治疗组和对照组均可降低肾虚型PCOS患者血清LH、LH/FSH、T,且治疗组明显优于对照组。