重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭疗效观察

目的探究重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果。方法将306例急性心力衰竭患者随机分为3组,常规组101例给予常规治疗,脑利钠肽组102例在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗,联合组103例在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽和左西孟旦治疗。分别于治疗前及治疗72 h后检测3组血清尿酸(UA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及动脉氧分压,记录治疗前及治疗1周后LVEF和左室舒张末期内径(LVEDd);统计3组患者用药72 h后治疗效果及首次住院期间病死率;随访6个月,记录再住院率及病死率。结果治疗后3组血清UA、NT-proBNP水平均明显降低,血氧分压、LVEF均明显增高,LVDd均明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后联合组血清UA、NT-proBNP水平均明显低于常规组和脑利钠肽组,血氧分压、LVEF明显高于常规组和脑利钠肽组,LVDd明显短于常规组和脑利钠肽组,且脑利钠肽组各指标改善情况明显优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组的临床治疗总有效率显著高于常规组和脑利钠肽组(P均<0.05),脑利钠肽组临床治疗有效率显著高于常规组(P<0.05)。联合组首次住院期间病死率和6个月后病死率、再住院率均明显低于常规组和脑利钠肽组(P均<0.05),脑利钠肽组均明显低于常规组(P均<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合左西孟旦能够迅速缓解急性心力衰竭症状,有效降低患者血清UA、NT-proBNP水平,提高血氧分压及LVEF,改善LVDd,并可明显降低患者的首次住院病死率和6个月后病死率、再住院率,值得推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗慢性收缩期心力衰竭急性发作疗效观察

目的研究重组人脑利钠肽(新活素)治疗慢性心力衰竭急性发作的疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照方法,将42例慢性收缩期心力衰竭急性发作患者分为常规治疗组和新活素组,2组均给予强心、利尿、β受体阻滞剂和/或ACEI类药物治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,首次负荷剂量2.0μg/kg静脉注射,后持续0.01μg/(kg.m in)静注,连用3 d。记录治疗前后患者呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况。并在治疗4周后采用心脏超声仪检测2组患者心功能状况。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果新活素组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于常规治疗组,而2组患者心功能改善情况比较无显著性差异。在与药物相关的不良事件方面,2组比较无显著性差异。结论重组人脑利钠肽能明显改善慢性收缩期心力衰竭急性发作患者的呼吸困难程度及全身临床状况,且使用安全。     

益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效分析

目的：观察益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2021年6月至2023年6月在郑州市第九人民医院老年医学科接受治疗的急性心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予重组人脑利钠肽静脉注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟益心利水方治疗。观察两组患者治疗前后心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension, LVEDD)]、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB)、超敏肌钙蛋白I(high sensitivity cardiac troponin, hs-cTnI)、N末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide, NT-proBNP)及临床疗效、并发症发生情况。结果：观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);...     

参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床研究

目的:观察参麦注射液和重组人脑利钠肽(rhBNP)联用治疗急性心力衰竭(AHF),较之单用rhBNP,其临床症状、血浆脑钠肽(BNP)水平以及肾功能、低血压等指标的变化。方法:将52例AHF患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用rhBNP,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液。观察两组的临床疗效、血浆BNP水平、肾功能和低血压反应的变化,并进行组内和组间的比较。结果:两组在临床疗效上差异无统计学意义(P0.05),但治疗组的血浆BNP水平较之对照组降低更加显著(P0.05)。治疗组治疗后的血肌酐水平较治疗前有显著降低(P0.05),与对照组比较有显著优势(P0.05)。治疗组低血压发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联用rhBNP能进一步增强后者的抗心衰作用,并能避免rhBNP引发的肾功能损害和低血压反应,值得临床推广应用。     

人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常疗效观察

目的观察人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的疗效。方法将92例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组则应用人参果总皂苷及二丁酰环磷腺苷钙联合治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组LVEF及心率均明显升高(P均0. 05),观察组升高幅度明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组内皮素-1(ET-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显下降(P均0. 05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均0. 05); 2组不良反应均轻微,未影响治疗。结论人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常可明显提高治疗效果,改善心功能,安全性高,可在临床推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效

目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭（AHF）患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5 μg/min的速度递增直到血压稳定为止。治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1 h后以0.01 μg/（kg·min）的滴速维持静脉泵注。两组患者均持续治疗1周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na＋、K＋、肌酐（Cr）的变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,同时治疗组K＋水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并发心力衰竭16例

心力衰竭是急性心肌梗死（AMI）后常见的临床表现之一,起病急且病死率较高。研究表明,脑利钠肽参与扩张血管,具有促进尿钠排泄和利尿,拮抗肾素2血管紧张素2醛固酮系统等调节作用,在维持心脏代偿状态、延缓心衰进程方面起重要作用。本研究旨在通过观察重组人脑利钠肽（rhBNP,新活素）对失代偿性心力衰竭（DHF）患者相关心功能指标的影响。     

左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：探究对急性心力衰竭患者实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的效果。方法：选取 2021 年 2 月 1 日至 2022 年 1 月 31 日于邵阳市中心医院急诊科接受治疗的 91 例急性心力衰竭患者,采用随机数表分组法分成 两组,实施重组人脑利钠肽治疗的 46 例患者纳入为对照组,实施左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗的 45 例患者纳入 为观察组,对两组患者治疗前后的心功能指标、N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、尿量、尿素氮（BUN）水平、 血气指标以及治疗后的临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果：治疗后,观察组患者的左室射血分数（LVEF） 明显高于对照组,左心室舒张末期容积（LVEDV）及左心室收缩末期容积（LVESV）均小于对照组,NT–proBNP 及 BUN 均低于对照组,尿量多于对照组,动脉血氧分压（PaO2）及血氧饱和度（SpO2）与对照组比较具有明显改善, 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组 患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对急性心力衰竭患者实施左西孟旦与 重组人脑利钠肽联合治疗能有效改善其心功能,增加排尿量,降低尿素氮含量,改善血气指标,且安全性有所保障。     

重组人脑利钠肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察

目的评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心力衰竭的疗效及其不良反应。方法 46例STEMI合并心力衰竭患者随机分成两组。治疗组23例,在常规药物治疗的基础上加用rhBNP治疗;对照组23例,仅采用常规治疗。观察两组患者用药前后生命体征、呼吸困难程度、相关血流动力学指标以及脑钠肽（BNP）的变化。结果治疗后两组血压、心率、心功能分级、左室射血分数、尿量及BNP差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规治疗基础上联用rhBNP治疗STEMI合并心力衰竭的疗效显著,安全可行。     

二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗心力衰竭 伴心律失常的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨分析二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗心力衰竭（HF）伴心律失常的疗效。方法：选取信宜市中 医院心内科 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 HF 伴心律失常的 82 例患者为研究对象,将住院号末位数字为奇数 的 41 例患者纳入对照组,另外 41 例纳入观察组。对照组给予雷米普利片及利尿剂等药物治疗,观察组在对照组基 础上增加二丁酰环磷腺苷钙治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标〔左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩 末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）〕、心律失常相关指标（期前收缩次数、心率）、实验室指标〔基质 金属蛋白酶 –2（MMP–2）、基质金属蛋白酶 –9（MMP–9）、N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）〕水平变化,并 比较两组患者的心功能、心率失常治疗有效率及不良反应发生率。结果：（1）治疗后,两组患者的 LVEF 均上升, LVEDD、LVESD 均下降,且观察组变化较对照组更明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（2）治疗后,两组 患者的室性期前收缩次数及心率均明显下降,且观察组降低较对照组更明显,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （3）治疗后,两组患者的 MMP–2、MMP–9、NT–proBNP 水平均下降,且观察组较对照组更低,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。（4）观察组患者的心功能、心律失常治疗有效率均较对照组更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （5）两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：HF 伴心律失常患者采用二 丁酰环磷腺苷钙辅助治疗,可有效改善心功能、心律失常情况及呼吸困难等临床症状,降低 MMP–2、MMP–9、NT– proBNP 水平,且安全性高。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽对急性心肌梗死再灌注心律失常的疗效。方法选择急性心肌梗死后急诊行经皮穿刺冠状动脉介入治疗（PCI）患者81例,随机分为治疗组（41例）和对照组（40例）。对照组急诊行PCI术后常规给予抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌重塑等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽,比较两组急性心肌梗死再灌注后心律失常的发生率。结果治疗组再灌注心律失常的发生率（51.2%）明显低于对照组（77.5%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽能显著的降低急性心肌梗死再灌注心律失常的发生。     

不同剂量重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的研究

目的评价不同剂量冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心力衰竭的疗效。方法将36例急性失代偿性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作患者随机分为小剂量组(n=20)和大剂量组(n=16)。按照1.5μg/kg的剂量静脉推注后,小剂量组以0.01μg/(kg.min)继续维持治疗24~48 h,大剂量组以0.015μg/(kg.min)维持治疗24~48 h。分析2组患者血浆NT-pro BNP水平、临床症状改善情况、出院时心功能分级、住院死亡率、住院时间、24 h尿量及不良反应。结果2组患者使用不同剂量新活素后,血浆NT-pro BNP都有明显降低,24 h尿量明显增加,且以大剂量组改善更为显著(P0.05),但2组患者整体症状改善情况、出院时NYHA分级、住院时间、住院死亡率均无显著性差异(P均0.05)。结论不同剂量的新活素对急性心力衰竭患者的NT-pro BNP2、4 h尿量的改善不同,但并不影响患者出院时NYHA分级、住院时间、住院死亡率及整体症状的改善。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的护理体会

<正>难治性心力衰竭是指经卧床休息,限制水钠摄入并给予强心、利尿、扩血管治疗后,其症状和临床状态难以控制甚至恶化者[1]。近年来,药物治疗心力衰竭取得了巨大进展,但其发病率和病死率仍非常高。重组人脑利钠肽即新活素(rh-     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰疗效评价

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心肌梗死合并心衰的疗效。方法 54例急性心肌梗死伴心衰患者随机分为常规治疗组（30例）和rhBNP治疗组（24例）;常规治疗组予病因治疗、利尿、扩血管;rhBNP治疗组在常规治疗基础上加静脉注射rhBNP,90s匀速静脉注射冲击量1.5μg/kg,再以0.0075μg/（kg.min）维持静脉注射48h。观察两组患者治疗前及治疗5d后相关心功能指标、血清中N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白浓度的变化。结果治疗前后两组患者左心室舒张末期内径（LVDd）变化无统计学意义（P〉0.05）。治疗后常规治疗组左心室射血分数（LVEF）提高,但未达到统计学意义,rhBNP治疗组LVEF明显升高（P〈0.05）;两组血浆NT-proBNP：血清超敏C反应蛋白浓度水平均有下降（P〈0.05）,且rhBNP较治疗组改善更优（P〈0.05）。结论急性心肌梗死合并心衰患者静脉注射rhBNP较之单纯常规治疗有着更好的临床效果。     

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭102例疗效观察

目的观察参附注射液(去甲乌头碱和人参皂苷)联合重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗急性左心衰竭(ALHF)疗效。方法将203例ALHF患者随机分为两组,对照组101例在常规治疗基础上静脉输注冻干rh BNP注射液,治疗组102例在对照组基础上加用参附注射液,观察两组疗效和药物副作用。结果治疗组总有效率显著高于对照组;治疗后两组血浆人脑利钠肽(BNP)水平显著降低,治疗组治疗后血浆BNP水平较对照组显著降低;两组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较治疗前显著升高,左室舒张末内径(LVEDD)显著降低,治疗组治疗后LVEF和LVFS较对照组显著升高,LVEDD显著降低;治疗组治疗后血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平较治疗前显著降低,与对照组比较显著降低。治疗组低血压反应发生率低于对照组。结论参附注射液联合rh BNP治疗ALHF疗效较好,值得临床应用。     

重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理

目的:观察50例失代偿性心力衰竭患者使用重组人脑利钠肽后的疗效及并发症,探讨整体护理新举措.方法:观察用药前后的生命体征变化,对患者施行整体护理.结果:50例患者有l例用药30min后心跳骤停死亡,1例中途自动停止治疗,其余48例患者心衰症状得到不同程度的改善,本组观察到的主要副反应是血压降低.结论:重组人脑利钠肽在治疗失代偿性心力衰竭时效果较好,高质量的整体护理是提高用药效果、减少因药物副作用所致负性事件的关键.     

重组人脑利钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性

目的:研究重组人脑钠肽治疗严重心力衰竭的效果和安全性。方法:选择88例CHF患者,心功能分级(NYHA)为Ⅳ级,经超声心动图证实左心室射血分数≤40%,随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组予常规的强心、利尿、硝酸脂类药物及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在强心、利尿及血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用重组人脑利钠肽(新活素),比较两组疗效。结果:治疗组明显优于对照组﹙P<0.05﹚。结论:严重心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽安全有效。     

环磷腺苷注射液治疗心力衰竭疗效观察

目的观察环磷腺苷注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法将90例心力衰竭患者随机分为2组,对照组给予卡托普利、螺内酯、速尿、美托洛尔治疗,治疗组加用环磷腺苷注射液,15 d为1个疗程,观察2组治疗效果。结果2组治疗后心功能均明显改善,治疗组心功能改善显效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后左房内径(LA)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前缩小(P<0.05或0.01),但治疗组缩小程度明显优于对照组(P<0.05)。结论环磷腺苷注射液治疗心力衰竭疗效显著。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的价值

目的:采用冻干重组人脑利钠肽对急性心力衰竭(AHF)患者进行治疗,分析其临床价值。方法:抽取新乡市红旗区人民医院在2019年3月至2020年3月收治的AHF患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,各30例,其中对照组采用吸氧、利尿、扩张血管等常规治疗,观察组同时加入冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标与不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的各项心功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用冻干重组人脑利钠肽对AHF患者进行治疗,可获得较好的临床疗效,能有效改善患者心功能,且安全可靠。     

重组人脑利钠肽联合参附治疗急性心肌梗死并泵衰竭的疗效评价

目的评价重组人脑利钠肽(rh BNP)联合参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)伴急性心力衰竭(AHF)患者的有效性和安全性。方法将AMI伴AHF患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。在常规治疗基础上,对照组给予rh BNP治疗,治疗组给予rh BNP联合参附注射液治疗,比较2组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度、神经内分泌激素水平和超声心动图指标的变化及临床终点事件、不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗组血压下降的程度不显著(P0.05),治疗期间每24 h的尿量均显著增多(P0.05),呼吸困难明显改善(P0.05),神经内分泌激素水平明显下降(P0.05)。用药后6个月,治疗组LVEF较对照组明显升高(P0.05);LVEDD有轻度减小(P0.05);总的临床终点事件的发生率有降低的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组低血压的发生率较低(P0.05);在保证SBP 130~90 mm Hg及DBP 80~60 mm Hg的情况下,2组患者均没有出现肾功能不全或原有肾功能不全加重。结论 rh BNP能有效抑制AMI伴AHF患者的神经内分泌激素的激活,改善血流动力学;rhBNP联合参附注射液治疗更有利于改善呼吸困难的程度,控制心衰,更有助于左室收缩功能的恢复,有降低AMI并AHF患者总的临床终点事件的趋势,且更安全有效。