加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:根据随机数字表法将2017年1月-2018年2月收治的90例糖尿病周围神经病变患者分成两组。对照组给予基础糖尿病疗法治疗,观察组则给予基础糖尿病疗法联合黄芪桂枝五物汤加减治疗。比较两组糖尿病周围神经病变治疗转归效果;症状好转时间、住院总时间;治疗前后患者神经传导速度以及血液流变学;用药安全特点。结果:观察组糖尿病周围神经病变治疗转归效果高于对照组,P 0.05;观察组症状好转时间、住院总时间优于对照组,P 0.05;治疗前两组神经传导速度以及血液流变学并无明显差异,P 0.05;治疗后观察组神经传导速度以及血液流变学优于对照组,P 0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异,P 0.05。结论:基础糖尿病疗法联合黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可有效改善神经传导速度以及血液流变学,用药安全,值得推广应用。     

温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变临床研究

目的:观察温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:将62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组给予胰激肽原酶肠溶片,治疗组在对照组的基础上联合温通活血乳膏。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后下肢神经的传导速度、神经症状、体征及VAS评分。结果:治疗组有效率为82.0%,对照组有效率为64.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后周围神经传导速度均较前提高,差异具有统计学意义(P0.05),且与对照组比较,治疗组治疗后周围神经传导速度均优于对照组(P0.05)。治疗组神经症状、体征及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片可明显改善糖尿病痛性神经病变患者的临床症状,并延缓糖尿病周围神经病变的进展。     

升降散合桃红饮治疗痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变80例临床观察

目的:观察升降散合桃红饮治疗痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)临床疗效以及对患者神经传导速度的影响。方法:将80例痰瘀内阻型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组。对照组患者给予以甲钴胺片,治疗组在对照组治疗基础上加用升降散合桃红饮中药水煎剂,一日1剂,两组疗程均为28 d。观察比较两组治疗前后临床症状和神经传导速度的变化,观察其不良反应。结果:治疗组对麻木、疼痛、灼热改善的临床疗效优于对照组(P0.05);正中神经、腓总神经运动传导速度及感觉传导速度均比治疗前明显增快,改善程度明显优于对照组(P 0.05),差异均有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:升降散合桃红饮治疗痰瘀互阻型糖尿病周围神经病变患者临床疗效显著,可显著改善患者症状,并提高周围神经传导速度,临床应用安全。     

二仙地黄汤治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察二仙地黄汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将60例DNP患者随机分为两组。治疗组给予二仙地黄汤,对照组用甲钴胺片,其他治疗方案相同,疗程均为4周。比较两组治疗前后症状、体征和神经传导速度。结果:两组治疗后症状、体征和神经传导速度均有明显改善(P0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:二仙地黄汤治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。     

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变43例

目的:观察葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予控制饮食、运动疗法、健康宣教及常规药物治疗的综合疗法,严格控制血糖,观察组在对照组的基础上加用葛根素注射液配合治疗,治疗4周。结果:治疗后两组患者正中神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)均有所恢复,观察组效果更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为79.1%,对照组有效率为51.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素对于改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度效果明显,有利于提高临床疗效。     

弥可保穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察弥可保穴位注射治疗糖尿病下肢周围神经病例的临床疗效。方法:采用随机对照试验临床研究方法,将96例符合诊断标准患者随机分为治疗组47例、对照组49例,两组患者均采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗基础上采用足三里、血海弥可保穴位注射,对照组采用弥可保肌肉注射,两组共治疗28天,评价治疗前后两组患者糖尿病周围神经病变积分、神经传导速度检测及临床疗效。结果:治疗组患者在治疗第14天和28天时,周围神经病变积分均较治疗前有所改善,差异具有统计意义(P0.05);对照组患者在第14天和第28天时,周围神经病变积分较治疗前均降低,但第14天时与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),第28天时差异具有统计学意义(P0.05);两组之间比较,治疗组在第14天及28天时,周围神经病变积分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束时,两组患者腓总神经MNCV与腓肠神经SNCV均较前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组之间比较,治疗组在改善腓肠神经SNCV传导速度方面优于对照组,差异具有统计意义(P0.05),但两组腓总神经MNCV比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率80.9%,对照组总有效率73.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:弥可保穴位注射比单纯肌肉注射治疗糖尿病下肢周围神经病变更具有显著的临床疗效,并且能提高下肢感觉神经传导速度,控制和改善糖尿病周围神经病症状。     

针灸联合西药治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察针灸联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将62例糖尿病周围神经病变患者随机分成针灸组和对照组,针灸组32例,对照组30例。两组均在常规西医控制血糖血脂治疗的基础上,给予硫辛酸静脉滴注及维生素B1和弥可保口服,同时针灸组加予针刺治疗,治疗2周后比较两组患者的临床治疗效果。结果:针灸组总有效率为87.1%,对照组为60%,针灸组总有效率明显高于对照组(P0.01)。针灸组和对照组腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度在治疗后均较治疗前有明显改善(P0.05),并且针灸组神经传导速度改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针灸对改善糖尿病周围神经病变的临床症状及提高神经传导速度均有一定效果。     

艾灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

目的:探讨艾灸联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变中的应用价值,以期为临床提供参考。方法:132例糖尿病周围神经病变患者,根据不同治疗方法分为对照组和研究组,各61例。对照组采用甲钴胺治疗,研究组采用艾灸联合甲钴胺治疗,比较两组患者治疗前后的神经传导速度。结果:治疗前,两组患者的运动及感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组均有所改善,但研究组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效的改善患者的临床症状,提高神经传导速度,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及肌电图变化。方法:将89例糖尿病周围神经病变患者随机分为中西医结合组49例,西药组40例,西药组给予甲钴胺片联合阿米替林片西药疗法,中西医结合组在对照组基础上加服化瘀通络方联合针刺疗法。比较2组临床疗效,记录其治疗前后周围神经症状评分变化情况及神经电生理检测结果差异。结果:总有效率中西医结合组为95.92%,西药组为75.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、尺神经、腓总神经及胫前神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均较治疗前改善(P<0.05),中西医结合组改善优于西药组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,可有效提高患者运动神经传导速度及感觉神经传导速度,值得临床推广。     

独活寄生汤联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效研究

目的:观察独活寄生汤联合前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取我院治疗的120例糖尿病周围神经病变患者,随机将其分为两组,对照组(60例)给予前列地尔注射液、维生素B1和阿司匹林肠溶片,干预组(60例)在对照组的基础上,再加服独活寄生汤,观察两组治疗效果及治疗前后的神经传导速度的变化。结果:对照组总有效率为79.31%,观察组总有效率为93.33%。两组总有效率差异比较具有统计学意义(P0.05);两组治疗后的血液流变学指标,感觉神经传导速度,血浆黏度、血小板聚集和运动神经传导速度均得到了明显改善(P0.05),观察组治疗后均优于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤可以通过改善神经传导功能和降低血液黏稠度来治疗糖尿病周围神经病变。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变80例

目的观察针灸联合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,在常规糖尿病的基础治疗上,治疗组选用针灸联合中药治疗,对照组肌肉注射弥可保,观察治疗前后两组患者的症状、体征及神经传导速度变化情况。结果治疗4周后治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为73.8%,2组总有效率比较有显著差异(P0.05)。2组患者治疗前后神经传导速度均较治疗前提高,并且治疗组提高明显优于对照组(P0.05)。结论针灸联合中药治疗糖尿病周围神经病变能够明显提高神经传导速度,减轻临床症状,明显优于单纯应用西药治疗。     

黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用

目的:观察黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用。方法:将符合标准的90例糖尿病周围神经病变患者(DPN)随机分成观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上再予以黄芪桂枝五物汤治疗。评价两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、神经传导速度以及临床疗效。结果:观察组和对照组治疗前的DPN临床症状积分、血糖血脂等生化指标以及神经传导速度比较均无显著差异(P0.05),治疗后上述监测因子与治疗前均有不同程度改善(P0.05),但观察组改善程度均明显优于对照组(P0.05),此外,观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将80例患者查随机数字表分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规降糖处理,对照组40例给予甲钴胺片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上予以针刺治疗,观察治疗前后临床体检症候总积分、神经传导速度变化及临床疗效。结果:两组患者经过治疗后运动、感觉神经传导速度明显提高(P0.05),治疗后治疗组神经传导速度高于对照组(P0.05);治疗后两组临床体检症候总积分低于治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率67.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针药结合能明显改善糖尿病周围神经病变患者临床体检症候总积分,提高病损神经传导速度,临床疗效明显。     

血府逐瘀胶囊辅助治疗老年糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的：探讨血府逐瘀胶囊辅助治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将糖尿病周围神经病变患者120例随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采取常规西医治疗,包括胰岛素、甲钴胺肌注等;治疗组在对照组的基础上予血府逐瘀胶囊口服。两组患者均治疗4周,记录治疗前后两组下肢神经传导速度、TCSS评分,比较两组疗效。结果：两组治疗后下肢神经传导速度均提高（P〈0.05）,TCSS评分均下降（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组下肢神经传导速度、TCSS评分均优于对照组（P〈0.05）;总有效率治疗组为91.7%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：血府逐瘀胶囊辅助治疗老年糖尿病周围神经病变疗效确切。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变33例

目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法63例患者随机分成治疗组33例与对照组30例,两组病例均给予饮食控制、合理运动,口服降糖药物或注射胰岛素、口服弥可保治疗。治疗组加用血府逐瘀汤治疗。观察两组临床疗效及治疗前后腓神经传导速度变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为81.8%、60.0%(P0.05);两组治疗前后腓神经传导速度变化比较,治疗后两组运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均有改善,且治疗组优于对照组。两组治疗过程中未见明显不良反应。结论中西医结合治疗能有效地改善糖尿病周围神经病变的症状和体征,改善神经传导速度,提高生活质量。     

中医内服外治综合疗法对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者疗效的影响及作用机制

目的观察中医内服外治综合疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BNDF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法将72例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各36例。在西医基础治疗的同时,治疗组采用中药内服联合中药熏蒸、针灸疗法,对照组仅采用中药内服,疗程均为3个月,观察2组患者临床总有效率,以及治疗前后中医证候积分、Toronto临床评分、神经传导速度及血清IGF-1和BNDF的变化。结果治疗组临床总有效率为91.1%,对照组为82.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者正中神经、腓肠神经、胫神经神经传导速度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组患者血清IGF-1和BNDF表达优于对照组(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应,无肝肾功能损害。结论中医内服外治综合疗法可明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、神经病变积分及神经传导速度,其作用机制可能与提高血清IGF-1和BNDF表达有关。     

养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变80例分析

目的:观察养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理.方法:随机将120例患者分为养筋解毒胶囊治疗组(80例)和弥可宝胶囊对照组(40例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P＜0.001、△△P＜0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG)方面,明显优于对照组(*P＜0.05～0.01),对HDL-C升高,则两组无差异(**P＞0.05).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,降低血糖、血脂.     

电针联合温针疗法治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨电针联合温针疗法治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将符合条件的寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变住院患者58例随机分为对照组和实验组各29例,对照组采用常规基础治疗,实验组在该基础上给予电针联合温针疗法治疗,疗程均为4周,治疗前及治疗结束后分别对2组患者神经传导速度进行评价,比较2组治疗后的疗效。结果治疗后2组患者的神经传导速度均较治疗前有所增加,2组正中神经、腓神经的感觉神经传导速度及正中神经的运动神经传导速度比较差异均有统计学意义(P均0.05)。对照组治疗后临床有效率为55%,实验组为86%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电针联合温针疗法治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变效果理想,值得临床推广。     

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将我院诊治的70例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组35例,对照组采用口服甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络汤治疗,两组疗程均为8周。观察治疗前后周围神经传导速度、TCSS评分、NO及NOS水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV较治疗前均加快(P0.05),治疗组正中神经MNCV与SNCV、腓总神经SNCV均优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TCSS、NO、NOS较治疗前均降低(P0.05),对照组TCSS、NO、NOS较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为88.57%,高于对照组的65.71%(P0.05)。结论:益气活血通络汤能够增强体内NO及NOS表达水平,降低TCSS评分,提高周围神经传导速度,促进受损周围神经的恢复,增强临床疗效。     

疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察疏血通注射液治疗糖尿病并发周围神经病变(DNP)患者的临床效果。方法:将110例DPN患者随机分为观察组与对照组各55例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用疏血通注射液治疗,比较两组患者治疗前后腓神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)变化情况。结果:治疗后,两组患者MCV、SCV均有所升高(P0.05),且观察组患者MCV、SCV改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:常规方案加用疏血通注射液治疗糖尿病并发周围神经病变疗效显著,可有效改善患者神经传导速度,值得临床推广应用。