中医“以毒攻毒法”在恶性肿瘤治疗中的运用

中医治疗恶性肿瘤的治法之一是以毒攻毒法,是用有毒的药物来消除毒邪用以治疗毒邪所致疾病的治法。有毒中药是指治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当,用药时安全系数小,易引起中毒反应的药物。古代许多医家在治疗恶性肿瘤时多用以毒攻毒法,例如陈实功的蟾酥丸,王洪绪的小     

经方在类风湿关节炎中的运用

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可发生于任何年龄,以30~50岁为发病的高峰,表现为四肢关节受累为主的对称性、持续性滑膜炎,并最终可导致关节畸形和功能丧失,严重影响着患者的生活质量。因其病因病机尚不明确,目前无特效疗法及针对性治疗药物。类风湿关节炎属于中医"痹证"范畴,中医临床中多运用经方治疗本病,颇有疗效,现将近年来乌头汤、白虎加桂枝汤、木防己汤、桂枝芍药知母汤、黄芪桂枝五物汤与本病研究的相关内容进行归纳总结。     

生物制剂在类风湿关节炎治疗中的应用

生物制剂在类风湿关节炎治疗中的应用李航唐福林类风湿关节炎（ｒｈｅａｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病。持久或反复发作的滑膜炎、软骨吸收、骨破坏和骨纤维化造成关节畸形，且由血管炎病变可累及全身各个器官。目...     

糖皮质激素在类风湿关节炎治疗中的应用

糖皮质激素 (GCs)是类风湿关节炎 (RA)治疗中的“双刃剑”,既可迅速缓解关节肿痛等症状,又可能引起明显的不良反应。由于GCs具有突出的抗炎作用及价廉易得的特点,曾广泛用于RA的治疗。但是,不规范使用GCs所导致的不良反应又使其在RA中的应用价值受到质疑。近年来的研究发现,如果GCs剂量 <10mg/d(按泼尼松剂量计算,下同),则不良反应的发生率明显降低,长期应用还可能有减缓RA病变进展的作用 [1, 2]。如何选择治疗适应证及正确使用GCs仍是临床医师必须注意的问题。为使临床医生对RA治疗中GCs的规范化使用有更明确的认识,本文主要…     

肠道菌群在类风湿关节炎治疗中的研究进展

随着新一代测序技术的发展,肠道菌群与人体各个疾病的关系受到学者们广泛关注,肠道菌群失调与类风湿关节炎(RA)、糖尿病、炎症性肠病等自身免疫性疾病有关。恢复正常肠道菌群可能阻止RA进展,甚至改善其症状。传统抗风湿药因其可能存在明显药物不良反应或部分RA患者对药物疗效不显著,使得大部分患者病情不能完全缓解,故RA的治疗受到一定限制。目前,关于RA治疗的新方法仍在不断探索中,未来调节肠道正常菌群将为RA的治疗带来新思路。     

免疫净化在类风湿关节炎治疗中的应用

近年的研究表明血浆置换、免疫吸附、白细胞净化等免疫净化治疗对类风湿关节炎的疗效肯定,本文就免疫净化在类风湿关节炎治疗中的应用作一综述。     

浅淡糖皮质激素在治疗类风湿关节炎中的应用

对于在类风湿性关节炎（RA）治疗中是否用糖皮质激素的争论已有半个世纪之久，1949年Hench等首先报道使用糖皮质激素治疗RA获得明显疗效，早期的临床研究提示糖皮质激素可能具有疼痛抑制作用，能延缓放射学平片进展，因而糖皮质激素被大量应用于治疗RA，随着使用的增多，人们发现其治疗RA仅是改善症状而已，且不良反应也被逐渐发现，与糖皮质激素带来的治疗作用相比给患者造成了更多伤害。在50年代末糖皮质激素在治疗RA中受到极大的冷落，但随着认识的不断深入和国内外大量临床病例的长期观察，人们对应用糖皮质激素成了在治疗RA中的最有争议性的药物。本文主要试从糖皮质激素的药理作用及作用机制、国内外目前有关糖皮质激素治疗RA的各种意见和观点两方面进行初步探讨。     

“以毒攻毒”方药治疗恶性肿瘤

“以毒攻毒”是指用有毒之药以制毒邪从而达到去除毒邪为目的的治则,在肿瘤临床中占有重要地位。斑蝥、蟾酥、砒霜、轻粉、狼毒、钩吻、喜树及其提取物已在恶性肿瘤治疗中取得较好疗效,而且对化疗不敏感的肉瘤、晚期肿瘤效果也较为满意。但由于“以毒攻毒”方药毒性较大,炮制方法不统一,剂量不易控制从而限制了其应用。1　癌毒是致恶性肿瘤的内在因素,“以毒攻毒”是恶性肿瘤主要治则之一肿瘤是机体在六淫、七情、劳伤及饮食不调等致病因素作用下所产生的气、血、痰、食、瘀等病理产物相互交结而成的,但若对其按一般气、血、痰、食、瘀等来…     

运用中医药治疗类风湿关节炎的临床体会

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性多关节病变为主的自身免疫性疾病,属于中医的痹证范畴.RA病程长,在不同的阶段其病机各异,急性期以寒热错杂、湿毒痹阻为主;稳定期以肝肾不足,气血亏虚为主;晚期以痰瘀互结、痹阻经络为主,而瘀血阻络贯穿疾病的始终,因此临床上应根据不同阶段的病机对其进行辩证施治.分阶段治疗RA,体现了中医药治疗RA的灵活性和多样性.在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志.     

针灸治疗类风湿关节炎的临床运用探微

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节周围组织的非感染性炎症为病变特征的全身性疾病.本病多侵犯手、足、腕等小关节,常为对称性,呈慢性过程,发作与缓解交替,对人体损害大,致残率高,在中医学中属"痹证"、"历节"等范畴.     

关节腔内注射治疗在类风湿关节炎治疗中的临床研究

目的：研究甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射在类风湿关节炎治疗中的临床应用价值。方法：2007年10月～2010年10月,我院纳入类风湿关节炎病例98例,按随机原则将所有观察对象分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,复方倍他米松7 mg/d;对照组采用关节腔注入甲氨蝶呤10 mg/周,小剂量（≤10 mg/d）强的松。观察治疗前后患者的关节肿胀数、压痛数、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）的变化,并比较两组治疗的总有效率。结果：治疗组关节肿胀、压痛减少数多于对照组（P〈0.05）,治疗组ESR、CRP、RF改善情况显著优于对照组（P〈0.01）。同时,治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）。治疗组总不良反应发生2例（4.1%）,对照组不良反应发生6例（12.2%）,对照组不良反应发生率高于治疗组（P〈0.05）。结论：甲氨蝶呤联合复方倍他米松关节腔内注射应用与类风湿关节炎治疗,具有高效、安全、不良反应少、耐受性佳等优势,可显著改善患者临床症状及预后情况,可作为类风湿关节炎的优选治疗方法。     

糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用

关于类风湿关节炎(RA)是否应用糖皮质激素的争论已有半个世纪.上个世纪50年代,由于Kendall 、Reichstein和Hench最初应用糖皮质激素治疗RA,在临床方面的杰出贡献而被授予了诺贝尔医学奖.早期的临床研究提示糖皮质激素可能具有疾病控制作用,能延缓放射学平片的进展,因而糖皮质激素被大量应用于治疗RA.     

抵抗素在类风湿关节炎中的作用

虽然类风湿关节炎的发生与炎症有着密不可分的关系,但肥胖现象越来越多的发生在类风湿关节炎患者身上,随着进一步研究发现,肥胖也是一种初级炎症状态,类风湿关节炎、脂肪、炎症三者之间的关系引起了人们的重视。因此,从与炎症相关的脂肪因子——抵抗素入手,作为构建肥胖与类风湿关节炎疾病关系的桥梁,分析其在类风湿关节炎中的作用。     

巨噬细胞在类风湿关节炎中的作用

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种具有自身免疫特征,以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性炎症性疾病.RA发病机制复杂,至今仍未被完全阐明.巨噬细胞在RA发病过程中起重要作用,其中M1型巨噬细胞驱动RA炎性反应,而M2型巨噬细胞和组织留置巨噬细胞发挥抗炎保护作用,促进炎症消退.本...     

糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用

近年来,随着人们对类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病因、临床表现和治疗转归等认识的深入,其治疗方案也有了明显的变化,由最初的"金字塔式"方案发展为早期积极有效地加用改变病情药物(disease-modifying antirheumatic drug,DMARD).糖皮质激素的应用也日益地被风湿病学临床医师所接受,但仍有许多不同意见和观点,现将有关糖皮质激素治疗RA的各种意见观点做一简要综述.     

树突状细胞在类风湿关节炎免疫耐受治疗中的作用

风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见的自身免疫性疾病之一,其发生和发展是由多种诱发因素和机体免疫异常所造成的,其中抗原提呈功能的异常是一个重要方面.树突状细胞(dendritic cells,DC)是目前所知的机体内功能最强的抗原提呈细胞(APC),它不仅是机体免疫应答的始动者,而且在诱导免疫耐受、调节T细胞介导的免疫应答方面都发挥着重要作用.国内对于DC在RA方面的研究也越来越受到关注,该研究也为RA的治疗提供了新的治疗思路.     

miRNA在类风湿关节炎中的研究进展

类风湿关节炎的发病机制尚不明确,其发病率随着医学检测手段的提升而有所增高,研究类风湿关节炎的发病机制无论对患者还是医学界都意义重大。本综述着重研究miRNA在类风湿关节炎中的发病机制。